Психиатр/психотерапевт в Италии и онлайн
رفتن به کانال در Telegram
Дарья Пожарицкая, к.м.н., ЕС лицензия 🇮🇹 25+ лет практики 💊 Депрессия, тревога, панические атаки 🫶 Краткосрочная терапия, бережные назначения 📞 Консультации очно и онлайн -: https://docdaripo.tiiny.site Админ - @nwdanilova 📍Бари, Италия
نمایش بیشتر1 490
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-117 روز
-1630 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '26
+3
در 0 کانالها
ژوئن '26
+39
در 0 کانالها
Get PRO
مه '26
+287
در 3 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+260
در 11 کانالها
Get PRO
مارس '26
+40
در 13 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+20
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+162
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+79
در 9 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+24
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+51
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+30
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '25
+118
در 4 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+19
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+94
در 1 کانالها
Get PRO
مه '25
+45
در 9 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+56
در 3 کانالها
Get PRO
مارس '25
+121
در 5 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+30
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+242
در 2 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+177
در 6 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+43
در 8 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+48
در 2 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+15
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '24
+34
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+14
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+15
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+13
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '240
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '240
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '230
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '230
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '230
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '230
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '230
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+6
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+2
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+2
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+344
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 08 ژوئیه | 0 | |||
| 07 ژوئیه | +1 | |||
| 06 ژوئیه | 0 | |||
| 05 ژوئیه | +1 | |||
| 04 ژوئیه | +1 | |||
| 03 ژوئیه | 0 | |||
| 02 ژوئیه | 0 | |||
| 01 ژوئیه | 0 |
پستهای کانال
💙 С Днём семьи, любви и верности!
У каждой семьи своя история. Идеальных семей не существует.
Бывают периоды, когда легко смеяться вместе. А бывают дни, когда кто-то устал, переживает непростой этап, столкнулся с потерей, болезнью или просто чувствует, что сил стало меньше.
Именно в такие моменты особенно ценится то, что любовь - это не только яркие чувства. Это умение быть рядом. Слушать. Не обесценивать переживания другого. Поддерживать, даже если не находишь правильных слов.
Когда рядом есть люди, с которыми можно быть собой, делиться тревогами, радостью и сомнениями, любые жизненные испытания становятся немного легче.
Пусть в каждом доме будет больше тепла, доверия, искренних разговоров и взаимного уважения.
Берегите тех, кто рядом. И не забывайте беречь себя.
С Днём семьи, любви и верности! ❤️
| 2 | 😱 Почему даже долгожданная эмиграция может стать испытанием
В начале переезда часто бывает подъём.
Новая страна кажется интересной, красивой, почти идеальной. Всё хочется рассматривать, сравнивать, изучать. Появляется надежда: «Теперь начнётся новая жизнь». Иногда это похоже на влюблённость: психика видит прежде всего хорошее и держится за ощущение свободы, безопасности, возможностей 💕.
Но потом проходит первое очарование.
И человек сталкивается не с картинкой новой жизни, а с её реальностью.
Оказывается, что эмиграция - это не просто переезд из одной страны в другую. Очень часто это потеря прежнего статуса, профессии, связей и привычного ощущения себя.
Особенно тяжело это переживают люди, чья идентичность была тесно связана с профессией: врачи, педагоги, инженеры, юристы, психологи, преподаватели, специалисты с многолетним опытом.
Дома человек был профессионалом. У него были знания, репутация, коллеги, пациенты, ученики, клиенты, понятная система, в которой он знал своё место.
А в новой стране всё это может внезапно оказаться невидимым.
⚪️Ваш диплом нужно подтверждать.
⚪️Язык нужно учить до профессионального уровня.
⚪️Правила нужно осваивать заново.
⚪️Лицензии, экзамены, документы, стажировки могут занять годы.
И в этот период человек может чувствовать не просто усталость, а настоящее внутреннее обнуление.
Как будто всё, что было сделано раньше, здесь пока никому не нужно.
Как будто ваша прежняя профессиональная жизнь осталась за границей.
Как будто взрослого компетентного человека снова поставили в позицию новичка.
Это очень болезненно.
Потому что профессия - это не только деньги. Это часть идентичности. Ответ на вопрос: «Кто я?»
Если я врач, педагог, инженер, преподаватель — это не просто работа. Это мой опыт, моя роль, моя ценность, моя история.
И когда в эмиграции человек временно теряет доступ к своей профессии, он может чувствовать растерянность, тревогу, стыд, раздражение, зависть к тем, кто уже устроился, сомнение в себе.
Может появиться мысль:
«Я здесь никто».
«Мне нужно начинать с нуля».
«Мои достижения обесценились».
«Смогу ли я когда-нибудь вернуться к своему уровню?»
Как психиатр я считаю, что об этом важно говорить заранее.
Не для того, чтобы пугать.
А чтобы человек понимал: если после переезда стало тяжело - это не значит, что он слабый , что страна плохая или , или, что переезд был ошибкой.
Часто это нормальная реакция на потерю прежних опор.
Сначала новая страна может идеализироваться. Потом неизбежно приходит столкновение с реальностью: язык, статус, профессия, одиночество, отсутствие связей, необходимость снова доказывать свою компетентность.
И это не решается за один месяц.
Иногда на возвращение в профессию уходят годы. Иногда приходится менять траекторию. Иногда человек на время соглашается на работу ниже своей квалификации, и это тоже может быть психологически тяжело.
Поэтому к эмиграции важно готовиться не только финансово и документально, но и психологически.
Понимать, что первоначальный подъём и воодушевление могут смениться растерянностью.
Идеализация - разочарованием.
Свобода - тревогой.
Новая жизнь и, одновременно, ощущение, что ты снова начинаешь с нуля. Ведь ваши достижения и заслуги здесь никому не нужны.
Но с нуля не значит без прошлого.
Ваш опыт не исчез.
Ваши знания не исчезли.
Ваша профессиональная история не обнулилась.
Просто в новой стране им нужно время, перевод, подтверждение, язык, новая система координат.
Эмиграция -это не только путь к новой жизни.
Иногда это долгий путь обратно к себе, уже в другой стране, на другом языке и в новых обстоятельствах.
➖➖➖➖➖
📝 Записаться на консультацию
💬 Резервный канал
💬 Задать анонимный вопрос психиатру/психотерапевту | 75 |
| 3 | Узнали сегодня что-то новое про витамин Д? | 93 |
| 4 | 💊 Витамин Д и депрессия: почему не стоит лечить настроение каплями из аптеки
О витамине Д сейчас говорят очень много.
И часто в связке с депрессией, усталостью, апатией, сезонным снижением настроения.
Логика кажется простой.
Если витамин Д низкий, настроение может быть хуже.
Значит, надо начать пить витамин Д.
А если пить больше, будет еще лучше. и быстрее
Но в медицине такая логика часто подводит.
Да, у людей с депрессией действительно нередко находят сниженный уровень витамина Д. Это показывают многие исследования. Но связь - это еще не доказательство причины.
Человек в депрессии может меньше выходить на улицу, меньше двигаться, хуже питаться, реже бывать на солнце. У него могут быть хронические заболевания, лишний вес, нарушения сна. Всё это само по себе может снижать уровень витамина Д.
То есть низкий витамин Д иногда может быть не причиной депрессии, а маркером общего состояния организма.
Что говорят современные данные?👇
Витамин Д важен для костей, мышц, иммунной и нервной системы. Дефицит действительно нужно корректировать. Но на сегодняшний день витамин Д не считается самостоятельным лечением депрессии.
Крупные исследования не подтвердили, что прием витамина Д предотвращает депрессию у взрослых. В некоторых работах добавки немного улучшали симптомы, особенно если у человека изначально был дефицит, но этого недостаточно, чтобы называть витамин Д “антидепрессантом”.
➡️И здесь есть вторая проблема.
Многие читают о связи витамина Д и настроения и начинают заниматься самолечением. Покупают капли, капсулы, высокие дозировки. Иногда принимают несколько препаратов одновременно: витамин Д “для настроения”, комплекс “для иммунитета”, еще что-то “для костей”.
А витамин Д - это далеко не безобидная добавка.
При избытке он может повышать уровень кальция в крови. Это называется гиперкальциемия. Она может проявляться тошнотой, слабостью, жаждой, частым мочеиспусканием, запорами, сонливостью, раздражительностью, повышением давления, нарушением работы почек. В тяжелых случаях возможны камни в почках и повреждение почечной функции.
Если есть подозрение на дефицит, его можно проверить и корректировать.
Если есть депрессия, её нужно диагностировать и лечить как депрессию: психотерапией, изменением режима, иногда медикаментозно, в зависимости от ситуации.
Коррекция дефицита витамина Д может быть частью заботы о здоровье.
Но мегадозы витамина Д “от апатии”, “от усталости” или “от депрессии” без анализов и врача - это не лечение, а риск. | 105 |
| 5 | 🗓️ История из практики.
«Доктор, я всегда была сильной.
Работала, воспитывала детей, справлялась с трудностями. Никогда не думала, что буду плакать из-за того, что не могу понять, что мне говорят в аптеке.
Я переехала в другую страну и будто потеряла себя».
С такой историей ко мне обратилась пациентка.
Переезд был осознанным. Она знала, что первое время будет непросто. Но оказалось, что сложнее всего не документы, поиск жилья или новый язык.
Сложнее всего оказалось перестать быть собой.
На родине она была человеком, который всё умел и всё контролировал. У нее была профессия, друзья, привычный круг общения, любимые места, ощущение, что она знает, как устроена жизнь.
После переезда многое исчезло.
Даже простые бытовые дела стали требовать огромных усилий. Записаться к врачу, открыть счет в банке, разобраться с документами, объясниться в магазине - то, что раньше занимало несколько минут, теперь отнимало силы и вызывало тревогу.
Постепенно ей стало казаться, что с ней происходит что-то не то. Она все чаще сравнивала себя с той, какой была раньше, и не узнавала себя. Уверенность исчезла, а на смену ей пришло ощущение собственной слабости и беспомощности.
На самом деле дело было не в слабости.
Эмиграция - один из самых серьезных жизненных стрессов. Человек теряет привычную среду, социальные связи, ощущение предсказуемости и контроля над своей жизнью. Иногда вместе с этим временно теряется и чувство собственной компетентности.
Из-за этого могут появиться тревога, бессонница, раздражительность, ощущение одиночества, постоянная усталость и даже симптомы депрессии.
Это не означает, что человек «сломался».
Это означает, что психике требуется время, чтобы адаптироваться к совершенно новой реальности.
Мы часто слышим фразу:
«Главное - решиться на переезд».
Но гораздо реже говорят о том, что после переезда начинается долгий процесс внутренней адаптации. И он может оказаться гораздо сложнее, чем сама дорога.
Просить о помощи в этот период - нормально. Иногда достаточно поддержки близких. Помогают новые знакомства, привычный распорядок дня и постепенное освоение новой жизни.
А иногда стоит обратиться к специалисту, особенно если тревога, подавленность или ощущение безысходности не проходят и начинают мешать жить.
Переезд в другую страну - это не только новая глава жизни, а еще и прощание с прежней жизнью. И на то, чтобы прожить эту утрату и постепенно почувствовать себя дома, требуется время.
Я сама прошла этот путь: переезд в другую страну, тревога, неопределенность, необходимость заново выстраивать жизнь и искать свое место в новой реальности. Если интересно, дайте знать 👍, расскажу свой опыт адаптации после переезда в другую страну.
➖➖➖➖➖
📝 Записаться на консультацию
💬 Резервный канал
💬 Задать анонимный вопрос психиатру/психотерапевту | 148 |
| 6 |  💔 Почему люди, пережившие войну или другие тяжелые события, часто о них не говорят?
Люди, пережившие войну, насилие, плен, теракт, катастрофу или другие экстремальные события, нередко почти не рассказывают о том, что с ними произошло.
Со стороны это может выглядеть странно. Кажется, что человеку стало легче или он просто не хочет вспоминать. Но чаще всего все гораздо сложнее.
Когда человек сталкивается с тем, что психике трудно вынести, она начинает защищаться. Одним из таких механизмов может быть вытеснение: воспоминания не исчезают, но становятся менее доступными сознанию. Другой, более распространенный механизм, - избегание. Человек неосознанно старается не возвращаться к тому, что причиняет слишком сильную боль.
Но дело не только в психологических защитах.
Некоторые люди сознательно принимают решение оставить прошлое в прошлом. Они говорят: «Я выжил. Хочу жить дальше». Для них постоянные разговоры о пережитом не помогают, а только снова открывают старую рану.
Другим мешает чувство вины. Особенно если рядом погибли близкие или друзья. Возникает мучительный вопрос: «Почему выжил именно я?»
Многие боятся, что их не поймут. Как объяснить человеку то, чего он никогда не переживал? Иногда проще промолчать, чем услышать в ответ: «Главное, что все закончилось» или «Надо забыть и жить дальше».
Есть и еще одна причина. Пока человек находится в условиях войны или другой продолжающейся угрозы, психика часто работает в режиме выживания. На глубокое осмысление пережитого просто нет внутренних ресурсов. Иногда говорить становится возможным только тогда, когда появляется ощущение безопасности.
Есть и культурная причина. Многие из нас выросли рядом с людьми, которых учили терпеть, не жаловаться и не «бередить душу». В семьях, переживших войну, репрессии, голод или другие тяжелые события, молчание часто становилось способом защитить себя и своих близких. Поэтому целые поколения росли, почти ничего не зная о том, через что прошли их родители или бабушки с дедушками.
Поэтому, если человек молчит о пережитом, это далеко не всегда означает, что ему «не больно» или что он все забыл. Иногда молчание - это единственный способ, который психика нашла, чтобы сохранить человека и помочь ему жить дальше.
➖➖➖➖➖
📝 Записаться на консультацию
💬 Резервный канал
💬 Задать анонимный вопрос психиатру/психотерапевту | 161 |
| 7 |  🇮🇹 Tessera Sanitaria в Италии: зачем нужна эта пластиковая медицинская карта?
Если вы недавно переехали в Италию, скорее всего, вы уже слышали про Tessera Sanitaria. Обычно ее называют просто «медицинской картой».
Это небольшая пластиковая карточка, которая внешне похожа на банковскую.
Именно она дает доступ к государственной системе здравоохранения Италии. Благодаря ей можно выбрать семейного врача, получать рецепты на лекарства, записываться на обследования и пользоваться государственными медицинскими услугами.
При этом вокруг Tessera Sanitaria существует много мифов.
Одни считают, что без нее медицинскую помощь вообще не окажут. Другие уверены, что любой иностранец может оформить ее бесплатно. Ни то ни другое не соответствует действительности.
Например, если человеку стало плохо и требуется экстренная помощь, его примут в больнице независимо от того, есть у него Tessera Sanitaria или нет. При подозрении на инфаркт, тяжелой травме, психозе, попытке суицида или любом другом неотложном состоянии сначала окажут помощь, а уже потом будут решать административные вопросы. Если человек не зарегистрирован в государственной системе здравоохранения, после лечения ему, скорее всего, выставят счет.
Совсем иначе устроена плановая медицинская помощь.
Именно здесь Tessera Sanitaria становится действительно важной.
Но сначала отвечу на вопрос, который задают чаще всего.
Можно ли получить эту карту бесплатно?
Это зависит от вашего статуса в Италии.
Если человек официально работает в Италии и делает обязательные социальные отчисления, регистрация в государственной системе обычно бесплатна.
Для некоторых других категорий иностранцев регистрация является добровольной и платной. Поэтому нельзя сказать, что Tessera Sanitaria положена всем.
Почему эта карта особенно важна пациентам психиатра?
Психиатрическое лечение редко заканчивается одним приемом. Обычно человеку нужны повторные консультации, рецепты, иногда анализы крови, электрокардиограмма и другие обследования.
Если вы зарегистрированы в государственной системе, семейный врач может оформить рецепт на многие препараты, стоимость которых возмещает государство. Тогда пациент получает лекарство практически бесплатно, оплачивая лишь небольшой региональный ticket, если он предусмотрен.
Но так происходит, к сожалению, не со всеми лекарствами. Например, бензодиазепины обычно не входят в число препаратов, стоимость которых возмещается государственной системой, поэтому их пациент оплачивает самостоятельно.
Интересно, что в Италии многие пациенты пользуются одновременно и государственной, и частной медициной.
Например, психиатрическое наблюдение может проходить у частного психиатра, которого человек выбрал сам. А семейный врач помогает оформить рецепты на препараты, которые возмещаются государством, и при необходимости направляет на обследования или консультации.
Получается, что эти две системы не конкурируют друг с другом, а часто дополняют одна другую.
Поэтому Tessera Sanitaria - это не просто пластиковая карточка. Для человека, который живет в Италии и нуждается в длительном лечении, она становится одним из самых полезных документов. | 139 |
| 8 | ⚡️ Может ли детская травма повысить риск шизофрении?
Шизофрению часто считают исключительно генетическим заболеванием. Однако современные исследования показывают более сложную картину.
Да, наследственность играет важную роль. Но на риск развития психоза влияют и события, происходящие в раннем возрасте.
К неблагоприятному детскому опыту относят:
▪️ эмоциональное, физическое или сексуальное насилие;
▪️ пренебрежение потребностями ребенка;
▪️ хронические конфликты и насилие в семье;
▪️ потерю родителей;
▪️ тяжелую социальную депривацию;
▪️ длительный стресс и социальную изоляцию.
Что показывают исследования?
✔️В крупном международном исследовании люди с психотическими расстройствами значительно чаще сообщали о пережитом в детстве насилии и пренебрежении. Например, психологическое насилие было связано с более чем двукратным увеличением риска психоза.
✔️Недавний метаанализ, включивший почти 60 000 человек, обнаружил количественную связь: чем больше неблагоприятных событий пережил человек в детстве, тем выше риск психотических расстройств во взрослом возрасте.
По сравнению с людьми, не пережившими серьезных неблагоприятных событий:
• одно неблагоприятное событие повышало риск примерно в 1,8 раза;
• пять и более неблагоприятных событий были связаны с увеличением риска более чем в 6 раз.
Важно понимать, детская травма не означает, что у человека обязательно разовьется шизофрения.
Большинство людей, переживших тяжелые события в детстве, никогда не заболевают психозом.
И наоборот: у многих людей с шизофренией не было выраженных детских травм.
Шизофрения возникает в результате сложного взаимодействия генетической предрасположенности, особенностей развития мозга и факторов окружающей среды.
Тем не менее эти данные еще раз напоминают, насколько важны для психического здоровья ребенка безопасность, эмоциональная поддержка и стабильная семейная среда.
Постоянные конфликты, унижения, насилие в семье или затяжная война между разведенными родителями становятся для ребенка хроническим стрессом и могут подрывать чувство безопасности - один из важнейших факторов здорового психического развития.
Поэтому забота о собственном психологическом состоянии и качестве отношений в семье - это не только забота о взрослых, но и важный вклад в благополучие детей. | 137 |
| 9 | «Дедуль, расскажи про войну! Ты много фашистов убил?»
Помню, в детстве часто спрашивала. Хотела узнать про подвиги , была ещё в том возрасте, когда нет представления о смерти. Сейчас мне немного неловко вспоминать этот вопрос.
Дед всегда неохотно рассказывал про войну. Стеснялся как-то. Хотя медалей и орденов у него было много. Защищал Москву. Он был инженер-полковником. Когда отступали и были в обороне — минировали. В том числе клали минные поля около Москвы, чтобы сдержать немцев. А когда пошли в наступление, наоборот, разминировали то, что оставляли за собой отступающие немцы.
Когда форсировали реки, он руководил установкой понтонов. Помню по его рассказам, что форсирование рек — очень страшно. По ним стреляли, на глазах гибли солдаты, некоторые тонули, потому что не умели плавать.
С войны дед вернулся уже инвалидом, а оба его брата погибли во время войны. Причём один из племянников уже после войны подорвался в калужских лесах на минах, оставленных немцами.
Только с возрастом я поняла, что люди, которые действительно были на войне, часто говорят о ней меньше всего.
Мой отец был капитаном медицинской службы, и от него я тоже хотела слышать о подвигах — стрелял ли он, как в кино. Рассказал, что стрелял только один раз. И, по-моему, был доволен, что только раз. Говорил: «Я ведь здоровьем бойцов занимался».
Однажды они ехали в полевой госпиталь в Литве, когда из леса их обстреляли лесные братья. Машина потеряла управление, они залегли в канаву и стали отстреливаться в сторону леса. Попал он в кого-нибудь или нет - неизвестно.
Отец прошёл всю войну до Кёнигсберга, а потом их перебросили на войну с Японией. Война отняла у него младшего брата, совсем юного студента, погибшего в народном ополчении под Ленинградом.
У отца тоже было много медалей и орденов, в том числе две боевые награды. Хотя он был врачом и всю войну спасал людей, а не отнимал жизни. Но ни он, ни дед не любили носить ордена. Только на 9 Мая. Всегда думала: почему? Они ведь гордились победой.
Во время учёбы в мединституте я видела ребят, которые пришли из Афганистана. И они тоже почему-то не рассказывали о своих подвигах.
На 6-м курсе у нас была практика в поликлинике. Мы уже были без пяти минут врачами: ходили по вызовам, выписывали больничные, сидели на приёме.
Врач, к которой я была прикреплена, была выгоревшей. Она говорила, чтобы, пока не поздно, мы меняли профессию, потому что врач в семье — это нахлебник. Ни денег, ни славы, только нервы. И ещё диабет от конфет, которые дарят.
Но ещё она очень трепетно относилась к особым пациентам. Такими считались воины-афганцы, которые были на её участке. Меня на вызовы к ним она не отпускала - шла сама. Говорила, что надо уметь с ними разговаривать.
От неё я узнала, что ребята, прошедшие афганскую войну, - другие. Они были нервными, легко вступали в конфликты, у многих было плохое соматическое здоровье, некоторые злоупотребляли алкоголем.
Тогда в России ещё почти не говорили о посттравматическом стрессовом расстройстве. Многие из этих людей годами жили со своей болью без слов, которые могли бы объяснить их состояние.
Последующие годы тоже не были спокойными для моей страны. Горячие точки, теракты, захваты заложников, взрывы домов, гибель людей. Трансляция на всю страну страшных кадров в реальном времени создавала травматизацию многих людей. Казалось, что война входит в каждый дом, а тревога и страх многократно усиливаются и распространяются.
Прошли десятилетия, но мир так и не стал спокойнее. Горячие точки до конца не остывают: только где-то затихает одна, как появляется новая. Даже если тебя это не касается лично, как можно не быть включённым? Как пережить такую трудную эпоху? Ответа нет. Это риторический вопрос.
Я уверена, что психологическая поддержка нужна очень многим. Потому что войны заканчиваются подписанием мира. Но для многих людей они продолжаются ещё долгие годы - в воспоминаниях, снах, тревоге и молчании. И очень важно помнить, что сегодня с этой болью уже не обязательно оставаться одному.
➖➖➖➖➖
📝 Записаться на консультацию
💬 Резервный канал
💬 Задать анонимный вопрос психиатру/психотерапевту | 139 |
| 10 | 🇮🇹 В Италии для людей с официально установленной инвалидностью существует система защищённого трудоустройства.
Это касается инвалидности в целом: физической, сенсорной, интеллектуальной, психической или связанной с хроническим заболеванием.
Если психическое расстройство серьёзно нарушает функционирование, человек может пройти медицинскую комиссию и получить статус инвалидности.
После этого он может зарегистрироваться в системе защищённого трудоустройства и претендовать на рабочие места, зарезервированные для людей с инвалидностью.
Для работодателей это не просто “жест доброй воли”: компании и государственные учреждения определённого размера обязаны принимать на работу людей из защищённых категорий.
Кроме того, государство может давать работодателям экономические стимулы за такой найм.
Поэтому психиатрический диагноз сам по себе не даёт преимуществ при трудоустройстве. Но если заболевание приводит к официально признанной инвалидности, человек может получить юридическую защиту, поддержку и доступ к специальным каналам трудоустройства. | 151 |
| 11 | 🇮🇹 Можно ли найти работу в Италии с психиатрическим диагнозом?
В большинстве случаев да.
Психиатрический диагноз сам по себе не означает, что человек не может работать.
В Италии работодатель не получает автоматического доступа к медицинской информации сотрудника. Диагноз, лечение, препараты, госпитализации и обращения к психиатру относятся к конфиденциальным медицинским данным.
На обычной работе работодатель не имеет права просто спросить: “А у вас есть психиатрический диагноз?” и требовать подробности лечения.
Важнее другое: может ли человек выполнять свои профессиональные обязанности.
Как и при других заболеваниях, многое зависит от состояния.
Один человек с депрессией может работать без ограничений. Другому в острой фазе нужен больничный и лечение. Один пациент с биполярным расстройством в стабильной ремиссии может вести обычную профессиональную жизнь. Другой во время мании или тяжёлой депрессии временно не сможет работать безопасно и эффективно.
Это касается не только психиатрии.
Человек с эпилепсией, тяжёлым диабетом, сердечной недостаточностью или онкологическим заболеванием тоже может работать, но иногда нуждается в ограничениях, адаптации условий или временном освобождении от работы.
В Италии при некоторых видах работы сотрудник проходит осмотр у врача по медицине труда. Это особенно важно, если работа связана с ночными сменами, управлением транспортом, опасными механизмами, высотой, оружием, высокой ответственностью или риском для других людей.
Врач оценивает пригодность к конкретной работе. Работодатель обычно получает не диагноз, а заключение: человек пригоден, пригоден с ограничениями, временно непригоден или нуждается в пересмотре условий труда.
Например, человеку могут рекомендовать избегать ночных смен, работы на высоте, управления определённой техникой, чрезмерной нагрузки или других факторов, которые могут ухудшить состояние.
Для обычных профессий психиатрический диагноз чаще всего не является препятствием.
Люди с тревожными расстройствами, депрессией, ОКР, СДВГ, биполярным расстройством, расстройствами пищевого поведения и даже с перенесёнными психозами могут работать, если состояние стабильно, лечение помогает и нет симптомов, которые мешают выполнять работу.
Но есть сферы, где требования строже: оружие, полиция, армия, авиация, некоторые виды транспорта, работа с высоким риском для жизни других людей.
Там психиатрический анамнез действительно может иметь значение. Комиссия будет оценивать не только текущее состояние, но и то, что было раньше: психозы, мании, суицидальные попытки, зависимости, госпитализации, ремиссию, лечение и риск ухудшения.
Поэтому лучше не говорить людям: “С диагнозом ничего нельзя”.
Это неправда.
Но и фраза “диагноз вообще нигде не важен” тоже неверна.
В обычной жизни психиатрический диагноз не должен лишать человека работы, учёбы и социальной жизни.
В профессиях с повышенной ответственностью вопрос решается через медицинскую пригодность и безопасность.
Большинство людей, которые получают лечение и находятся в стабильном состоянии, продолжают работать, строить карьеру, содержать семью и жить активной жизнью.
Проблема чаще не в самом диагнозе, а в тяжести симптомов, отсутствии лечения, побочных эффектах, частых обострениях и стигме.
Поэтому лечение не “портит жизнь”.
Чаще наоборот: именно лечение помогает человеку сохранить работу, отношения, самостоятельность и качество жизни. | 186 |
| 12 |  В конце 1980-х и в 1990-е годы флуоксетин (Прозак) стал настоящим культурным феноменом, особенно в США.
Многие воспринимали его не просто как лекарство от депрессии, а как средство, способное сделать человека более уверенным, общительным и успешным.
В 1993 году американский психиатр Питер Крамер опубликовал книгу «Listening to Prozac» («Слушая Прозак»), которая стала мировым бестселлером. В ней он описывал пациентов, которые на фоне лечения чувствовали себя не просто здоровыми, а лучше, чем были раньше.
Именно тогда активно обсуждалась идея «психокосметологии» (cosmetic psychopharmacology) — использования психотропных препаратов не только для лечения болезни, но и для улучшения личности, характера и эмоционального состояния.
Со временем первоначальная эйфория сменилась более взвешенным взглядом. Сегодня мы понимаем: антидепрессанты не делают человека счастливым и не меняют его личность. Их задача - помочь человеку выйти из депрессии, тревоги или ОКР и вернуться к своему обычному состоянию.
А вы слышали о том , как на препарат возлагали надежды стать другим человеком - открытым, харизматичным, уверенным в себе?
⬇️ Памятка по Флуоксетину | 209 |
| 13 | 🇮🇹 Как в Италии относятся к психическим расстройствам?
Однозначного ответа здесь нет.
С одной стороны, Италия прошла через одну из самых известных психиатрических реформ в мире. После реформы Базальи психиатрическая помощь стала развиваться не вокруг больших закрытых больниц, а вокруг территориальных служб, амбулаторной помощи, дневных центров и реабилитации.
Главная идея этой реформы была очень важной: человек с психическим расстройством не должен быть изолирован от общества только из-за диагноза.
Поэтому в Италии психические расстройства давно перестали быть исключительно “закрытой” темой. О тревоге, депрессии, эмоциональном выгорании, панических атаках, психотерапии и обращении за помощью говорят намного больше, чем раньше.
Молодые люди обычно относятся к психологической и психиатрической помощи спокойнее, чем поколение их родителей. Для многих уже нормально сказать: “Я хожу к психологу”, “я принимаю антидепрессант”, “у меня тревожное расстройство”.
Но это не значит, что стигма исчезла.
Она просто стала более неоднородной.
К тревоге, депрессии и выгоранию общество часто относится мягче. Эти темы стали почти частью повседневного разговора о здоровье.
Совсем другое отношение может быть к психозам, шизофрении, биполярному расстройству с манией, зависимостям, тяжёлым личностным расстройствам, суицидальным попыткам. Здесь по-прежнему много страха, мифов и предубеждений.
Человек может не бояться сказать, что он “в стрессе” или “ходит к психологу”, но при этом скрывать госпитализацию, антипсихотики или диагноз, связанный с психозом.
И это хорошо показывает реальную ситуацию: тема психического здоровья в Италии стала заметнее, но тяжёлые психические расстройства всё ещё часто вызывают настороженность.
Есть и другая проблема: доступ к помощи.
В некоторых регионах территориальная психиатрия работает хорошо, в других не хватает специалистов, времени, дневных программ, реабилитации и психологической поддержки. Поэтому отношение общества меняется быстрее, чем возможности системы.
Можно сказать так: в Италии психические расстройства уже не являются абсолютной темой-табу. Но стигма сохраняется, особенно вокруг тяжёлых диагнозов.
Именно поэтому важно говорить о психиатрии нормально: без романтизации, без запугивания и без идеи, что диагноз делает человека “опасным” или “неполноценным”.
Психическое расстройство - это медицинское состояние.
Иногда лёгкое и хорошо контролируемое.
Иногда хроническое.
Иногда тяжёлое и требующее длительного лечения.
Но в любом случае человек остаётся человеком, а не своим диагнозом. | 212 |
| 14 | Врачи, которым можно доверять!
Каждый из вас должен иметь доступ к проверенной и достоверной информации о лечении и профилактике различных заболеваний.
Поэтому мы с коллегами собрали подборку каналов врачей, которые рассказывают о эффективных методах диагностики и лечения заболеваний.
🧠 Пожарицкая Дарья, врач- психиатр и психотерапевт, кмн.
В блоге про тревожность , депрессию, лечение, новости науки,отношения, проблемы ментального здоровья.
👂🏻 Яна Новикова, врач-отоларинголог (ENT). Ведёт блог про здоровье ушей и слуха. Рассказывает, как защитить слух, распознать отит, что делать, если появился шум в ушах, как понять причины снижения слуха и когда нужно срочно к врачу. По-простому, без паники и заумных слов, с практическими советами по сохранению слуха и лечению заболеваний.
👄 Беляева Анастасия Юрьевна, врач-дерматолог, косметолог из Москвы. Помогает справиться с высыпаниями, краснотой, сухостью и шелушением на коже, продлевает молодость, сохраняя индивидуальные черты каждой своей пациентки.
🦠 Дарья Полякова - врач-инфекционист. Рассказывает об инфекциях просто и понятно, оценивает "новые" угрозы из СМИ, популярные мифы об инфекциях, точно знает, что делать, если укусил клещ и поможет не привести из отпуска неизвестную заразу.
🦿Максим Тишин - специалист по реабилитации и массажу. Оассказывает про боль и распространенные проблемы опорно-двигательного аппарата, инсульт, травмы. Делится полезной информацией и проводит обучения для специалистов.
🩹Антонова Людмила, врач гастроэнтеролог, диетолог, терапевт. Блог о том, как начать жить как стройный человек, как снижать вес без откатов.
🧠 Савостьянова Валерия, врач невролог-эпилептолог. Автор курса "ЭЭГ без страха. Ведение пациентов с эпилепсией". Основатель ЭпиКлуба. Поможет избавиться от судорог.
ПОДПИСАТЬСЯ НА ВСЕХ ВРАЧЕЙ ОДНОЙ КНОПКОЙ | 201 |
| 15 | 🇮🇹 Как лечиться у психиатра в Италии, если не хочется “светиться” в государственной системе?
У многих людей есть понятный страх:
“Я хочу лечиться, но не хочу, чтобы об этом знал семейный врач”.
“Не хочу, чтобы диагноз появился в государственной системе”.
“Не хочу, чтобы потом это повлияло на права, работу или какие-то справки”.
В Италии обращение к психиатру не означает автоматический “учёт” и пожизненное клеймо. Но в государственной медицине любые обращения фиксируются: визиты, диагнозы, назначения, рецепты, госпитализации, выписки.
То есть, если человек обращается в государственный центр психического здоровья, лежит в психиатрическом отделении обычной больницы или получает препараты через семейного врача по льготному рецепту, эта информация остаётся в медицинской документации.
Её не видит работодатель, сосед или любой посторонний человек. Это защищённые медицинские данные. Но внутри системы здравоохранения такие записи существуют.
Есть другой путь - частный психиатр.
Частный специалист тоже обязан вести медицинскую документацию, но она остаётся у него. Семейный врач не узнаёт автоматически, что пациент лечится у психиатра и принимает препараты.
Частный психиатр может выписать частный рецепт. По нему пациент покупает препарат в аптеке за полную стоимость. В этом случае семейный врач не переписывает назначение, не оформляет льготный рецепт и не вносит препарат в свою карту пациента.
Именно поэтому некоторые люди выбирают частное наблюдение: это дороже, но даёт больше приватности.
Часто бывает иначе: пациент идёт к частному психиатру, получает заключение, а потом несёт его семейному врачу. Семейный врач переписывает препарат на льготный рецепт, чтобы пациент мог купить его дешевле или бесплатно, если это предусмотрено системой.
Это удобно, но тогда семейный врач уже знает о лечении. В его документации появляется информация, что пациент принимает антидепрессант, нормотимик, антипсихотик, бензодиазепин или другой психотропный препарат.
Поэтому важно заранее понимать, какой вариант вы выбираете.
🔴Частное наблюдение и покупка препаратов за полную стоимость дают больше конфиденциальности, но требуют финансовых затрат.
🔴Льготные рецепты через семейного врача уменьшают расходы, но информация о лечении появляется в государственной медицинской системе.
➡️ Есть ещё один нюанс: в Италии частные рецепты тоже постепенно переходят в электронный формат. Поэтому не стоит думать, что “бумажный рецепт” всегда означает полную невидимость. Форматы меняются, и часть частных назначений тоже может оформляться электронно.
Но для пациента главный практический момент остаётся таким: если препарат назначает частный психиатр, а пациент покупает его за полную стоимость без участия семейного врача, семейный врач обычно не получает эту информацию автоматически.
При этом врачу всё равно важно знать, какие препараты принимает пациент, особенно если появляются другие болезни, операции, беременность, новые назначения или побочные эффекты.
Антидепрессанты, нормотимики, антипсихотики и успокоительные могут взаимодействовать с другими лекарствами. Иногда это имеет значение при назначении обезболивающих, антибиотиков, препаратов от мигрени, сердечных лекарств или анестезии.
Поэтому вопрос приватности лучше обсуждать с врачом прямо.
Можно сказать:
“Мне важно, чтобы информация о лечении не передавалась семейному врачу без необходимости”.
“Я хочу понимать, где будет храниться моя медицинская документация”.
“Я готов покупать препарат за полную стоимость, если это позволит не оформлять льготный рецепт через семейного врача”.
Это нормальный разговор.
Пациент имеет право понимать, какие документы оформляются, где они хранятся и кто будет иметь к ним доступ.
Главное, не отказываться от лечения только из страха “засветиться”.
В Италии можно получать психиатрическую помощь конфиденциально. Просто нужно заранее выбрать формат: государственная система, семейный врач и льготные рецепты или частный специалист и покупка препаратов за полную стоимость.
➖➖➖➖➖
💬 Задать вопрос психиатру/психотерапевту
📝 Записаться на консультацию
💬 Резервный канал | 201 |
| 16 |  🩺 Врачам трудно найти баланс между работой и личной жизнью.
Поэтому почти каждый второй врач (47%) сообщает о признаках выгорания, а 24% о симптомах депрессии, по данным Medscape.
Когда я работала в России, у психиатров был более длинный отпуск и выше зарплата за вредность. Как сейчас, не знаю. Но в Италии у психиатров привилегий нет и не было. И, оказывается, в моей специальности выгорание и разочарование наблюдается реже, чем у остальных врачей.
🩷 Всем здоровья! И не забывайте про баланс!
А вам удаётся сохранять баланс между работой и личной жизнью? | 204 |
| 17 | 🇮🇹 Психиатрия в Италии: водительские права и разрешение на оружие
Когда говорят, что в Италии нет привычного “психиатрического учёта”, это не значит, что обращения к психиатру вообще нигде не остаются.
В государственной медицине всё документируется: визиты, диагнозы, рецепты, выписки, госпитализации, наблюдение в центре психического здоровья. Это медицинская информация. Она защищена законом, но она существует.
Обычный работодатель или посторонний человек не может просто открыть базу и посмотреть, что человек лечился у психиатра. Но в ситуациях, где речь идёт о безопасности, психическое состояние действительно оценивают.
Например, при водительских правах.
Человек с депрессией, тревожным расстройством, ОКР или стабильным биполярным расстройством может водить машину, если состояние компенсировано и лечение не мешает вниманию, реакции и способности безопасно управлять автомобилем.
Но при тяжёлых или нестабильных состояниях всё сложнее. После психоза, мании, тяжёлой депрессии с суицидальным риском, зависимости, повторных госпитализаций или выраженной сонливости от препаратов человека могут направить на медицинскую комиссию.
На практике это часто выглядит так: человек приносит заключения врачей, выписки, список препаратов, иногда заключение психиатра о стабильности состояния. Комиссия решает, можно ли продлить права и на какой срок.
Поэтому некоторые пациенты получают права не на стандартный долгий период, а на несколько месяцев, на год или на другой ограниченный срок. Потом нужно снова проходить комиссию и подтверждать, что состояние остаётся стабильным.
Иногда добавляют ограничения: например, по сроку действия прав, категории транспорта или условиям вождения. Это зависит от конкретной ситуации и решения комиссии.
С разрешением на оружие требования намного строже.
Для оружия нужна медицинская оценка пригодности. Обычно требуется справка от семейного врача и заключение уполномоченной медицинской службы.
Здесь психиатрический анамнез имеет большое значение. Психоз, мания, суицидальные попытки, зависимости, выраженная импульсивность, повторные госпитализации или нестабильное состояние могут стать причиной отказа.
Даже если человек говорит: “Сейчас я чувствую себя нормально”, комиссия будет смотреть шире. Изучать,что было раньше, как долго длится ремиссия, какое лечение человек получает, есть ли риск ухудшения, насколько он критичен к своему состоянию.
Откуда комиссия может узнать о лечении?
Обычно не из какого-то “списка психически больных”. Информация появляется через медицинские документы: справки, выписки, рецепты, заключения специалистов, данные семейного врача, документы из государственной службы, а также через саму беседу и осмотр.
Поэтому правильнее объяснять так: в Италии обращение к психиатру не превращает человека в “учётного больного” и не закрывает ему обычную жизнь. Но когда речь идёт о вождении, оружии и других вопросах безопасности, психиатрический анамнез может иметь значение.
В большинстве случаев оценивают не сам факт диагноза, а состояние человека сейчас: стабильность, лечение, риски, способность сохранять внимание, контроль и безопасно действовать. | 217 |
| 18 | 🇮🇹 Есть ли в Италии психиатрический учёт?
Один из частых страхов у русскоязычных людей в Италии:
“Если я обращусь к психиатру, меня поставят на учёт?”
“Потом это где-то всплывёт?”
“Мне запретят работать, водить машину, получать документы?”
Давайте разберёмся без страшилок.
В Италии нет отдельного списка “психически больных”, куда человека автоматически вносят после визита к психиатру.
Нет системы, где сам факт обращения к психиатру превращается в пожизненное клеймо.
Но это не значит, что обращение к врачу нигде не фиксируется.
В государственной медицине всё документируется: визиты, диагнозы, назначения, рецепты, госпитализации, выписки, рекомендации.
Психиатрия здесь - такая же часть медицины, как кардиология, неврология или эндокринология.
➡️Обратились к врачу - появилась медицинская документация.
➡️Лежали в больнице - есть выписка.
➡️Получали лечение - есть назначения.
➡️Наблюдаетесь в государственном центре психического здоровья , и это отражается в системе службы.
Это не “учёт” в бытовом пугающем смысле.
Это медицинская информация.
Она защищена врачебной тайной и законами о персональных данных.
Работодатель, университет, соседи или посторонние люди не могут просто так узнать, что человек обращался к психиатру.
Но внутри системы здравоохранения медицинская информация существует.
И это важно.
Потому что врачу нужно знать, что уже происходило с пациентом, какие диагнозы ставились, какие препараты назначались, были ли госпитализации, были ли тяжёлые эпизоды, суицидальный риск, психоз, мания, зависимости.
Это не для того, чтобы “заклеймить” человека.
Это для того, чтобы лечить безопасно и правильно.
В Италии государство также собирает данные о работе психиатрических служб: сколько людей обратилось за помощью, сколько было госпитализаций, какие услуги оказаны, сколько пациентов наблюдаются в территориальных службах.
Эта статистика нужна для организации системы здравоохранения: финансирования, кадров, больничных отделений, дневных центров, реабилитационных программ.
Но это не открытый реестр, который может посмотреть любой человек.
Поэтому правильнее говорить так:
в Италии нет психиатрического учёта как пожизненного ярлыка; но есть медицинская документация, электронные медицинские системы, рецепты, выписки и данные о помощи, оказанной в государственной медицине.
И это важная разница.
Обращение к психиатру само по себе не должно закрывать человеку обычную жизнь: работу, учёбу, отношения, получение помощи, восстановление.
Но психиатрический анамнез может иметь значение в ситуациях, где важна безопасность.
Например, при разрешении на оружие, водительских правах, военной службе, работе в полиции, авиации и других профессиях с высокой ответственностью.
Там оценивают не “стоит ли человек на учёте”. Оценивают медицинскую пригодность: может ли человек безопасно выполнять конкретные обязанности.
Поэтому правильная формулировка такая:
психиатрическая помощь в Италии не превращает человека в “учётного больного”; но в государственной медицине обращения фиксируются, а для отдельных профессий и разрешений существуют специальные медицинские проверки.
➖➖➖➖➖
💬 Задать вопрос психиатру/психотерапевту
📝 Записаться на консультацию
💬 Резервный канал | 241 |
| 19 | Казалось бы Франкл жил так давно, а оказывается его жена умерла всего лишь несколько дней назад | 211 |
| 20 | 10 июня 2026 года умерла Элеонора Франкл, которую многие знали как Элли, вторую жену Виктора Франкла.
Ей было 100 лет.
О Викторе Франкле обычно говорят как о психиатре, пережившем концлагеря, создателе логотерапии и авторе книги «Сказать жизни “да!”». Но рядом с его послевоенной жизнью и работой почти всегда была Элли.
Она познакомилась с ним в Вене после войны. Франкл вернулся из концлагерей человеком, который потерял родителей, брата, первую жену, друзей, коллег и прежний мир. В одном из писем 1946 года он писал о глубоком одиночестве и отчаянии. А через несколько недель сообщил:
«Один человек изменил всё».
Этим человеком была Элли.
Они поженились в 1947 году, в том же году у них родилась дочь Габриэле. Элли стала для Франкла не просто женой известного человека. Она была его домом, свидетелем, спутницей, помощницей и той живой человеческой средой, в которой его работа могла продолжаться.
Есть очень точное описание Элли: «тепло, которое сопровождает свет».
Франкл дал миллионам людей язык для разговора о смысле, страдании, ответственности и внутренней свободе. Но, возможно, именно рядом с Элли этот свет становился не только интеллектуальной идеей, а чем-то более человеческим и пригодным для жизни.
Она не была тенью великого мыслителя. Люди вспоминали её как женщину с юмором, прямотой, живостью и редкой способностью видеть в человеке не титул, не статус и не достижения, а самого человека.
Она знала многих знаменитых людей, от философов и психологов до политиков и религиозных лидеров. Но, рассказывая о них, обращала внимание не на громкие имена. Ей было важно другое: остался ли человек простым, доступным, живым. Умеет ли он смеяться. Не потерял ли себя за своим положением.
После смерти Виктора Франкла Элли почти три десятилетия сохраняла память о нём, принимала исследователей и студентов, помогала исправлять неточности, поддерживала международное сообщество логотерапии.
И в её жизни есть важная мысль, о которой часто забывают.
Большие идеи не рождаются только из интеллекта. Иногда за ними стоит любовь, быт, забота, присутствие другого человека, который не пишет теорию, но создаёт пространство, где она становится возможной.
История Элли Франкл не только о браке с великим психиатром.
Она о том, что после разрушения человек может снова начать жить, когда с ним есть любовь и тепло другого живого человека🫶. | 235 |
