ТЕРАПЕВТ, ЛИПИДОЛОГ Елена Черненко

8 компонентов стабильного снижения веса: что действительно работает Каждый день на приёме слышу истории о бесконечных попытках похудеть. Строгие диеты, отказ от углеводов, изнурительные тренировки — и разочарование, когда вес возвращается. Особенно часто об этом говорят мои пациентки после родов или те, кто годами борется с лишними килограммами. За 17 лет практики я поняла: устойчивый результат в снижении веса складывается из нескольких важных элементов. Начну с неочевидного — полноценного сна. Его недостаток влияет на гормоны, регулирующие аппетит. При этом важна не только продолжительность (от 6 до 9 часов), но и качество сна. Второй ключевой момент — сбалансированный рацион, соответствующий вашему образу жизни. Резкие ограничения и модные диеты не работают в долгосрочной перспективе. Более того, полный отказ от углеводов может навредить организму — они необходимы для правильного метаболизма. Многие мои пациенты пытались худеть самостоятельно, но столкнулись с эффектом плато или набрали вес обратно. Именно поэтому так важна работа со специалистом, который поможет не только составить план питания, но и сформировать здоровые привычки. Это постепенный процесс изменения отношения к еде и своему телу. Запишитесь на консультацию, чтобы получить персональные рекомендации. Я помогу разобраться с причинами набора веса и составить план действий, учитывающий именно ваши особенности и образ жизни. Устойчивый результат возможен, когда есть правильный подход и профессиональная поддержка. В закрепленном сообщении через таплинк можно выбрать удобный для Вас формат 😍

А лучше бы вложились в профилактику и образование врачей 🙄🙄🙄🙄

👵 Петербуржцам хотят продлить жизнь до 80 лет к 2030 году. Сейчас средняя продолжительность жизни в городе — чуть больше 76 лет. Власти ставят цель выйти на 80 к концу десятилетия. Обещают строить новые поликлиники и больницы, а ещё развивать высокотехнологичную медицину. 🙃 Питер LIVE

Сначала позвонили с вопросом Вы являетесь клиентом лаборатории инвитро, все вроде ок Хотим вас проинформировать о скидке 15% на заказ выездной службы инвитро …. И тут фраза: Оформить можно только по этому номеру через администратора инвитро , через офис, при заказе онлайн данная скидка не оформляется. Как думаете , какой у них следующий шаг?

Посты в телеграмм Часть вторая: А вот если бы не тревожность и не телефон… ...и вот что я поняла! Что мой отпуск мог быть не просто «типа», а самым настоящим, если бы я научилась отключать не только уведомления, но и собственную голову. Представьте только: если бы я на две недели забыла, что меня «дергают со всех работ», отключила бы телефон хотя бы от руководителей (пациентов, конечно, не бросишь, но ведь есть и дежурные врачи!), то, возможно, сегодня я бы вспоминала совсем другое. Потому что, между бесконечными разъездами на работу, кормлением комаров и борьбой с изжогой, там было столько волшебного! Мы катались на великах, почти как в кино, только без красивой музыки. Сами, в своем темпе, без мыслей о том, кто там что опять от меня хочет. Мы собирали первый урожай лисичек. И это не менее увлекательно, чем разгадывать самую сложную медицинскую загадку. В конце концов, это же тоже квест, только с более приятным призом. Целых пять раз мы пели песни под гитару у костра. Представляете? Не слушали голосовые сообщения, не читали чаты, а просто пели! Это оказалось так странно и непривычно, что даже почти понравилось. Жарили шашлыки и маршмеллоу. Нет, не те, что на диете, а самые настоящие, с хрустящей корочкой и липким удовольствием. Мой внутренний терапевт, конечно, плакал, но я его уговорила помолчать. Апофеоз водной романтики: мой муж установил на наш сап моторчик. И катал меня по озеру! Это было невероятно. Апофеоз авантюризма — мы даже катались на сапе с ним ночью, отправляясь на рыбалку. Кто бы мог подумать, что врач-терапевт с 17-летним стажем может быть таким авантюристом? И самое главное… Мы подарили детям столько незабываемых моментов настоящего детства! Без гаджетов (ну, почти), без спешки, без вечной беготни. Это было самое ценное, что мы привезли из этого «типаотпуска». И да, мы отправились в путешествие большой семьей на нашей машине, как и мечтали. Вчетвером, с кучей багажа, с песнями и разговорами. И это было бы вообще идеально, если бы не пункты выше. Мои выводы, после стольких приключений? Как много мы, оказывается, зависим от гаджетов! Почти как от еды и сна. Без них мы теряемся, не знаем, чем себя занять, постоянно ждем какого-то сигнала. Это ненормально. Как наша тревожность может испортить абсолютно всё в отпуске! Она, как незваный гость, вечно сидит где-то на плече и нашептывает про незавершенные дела. И так, по щелчку пальцев, стирает все позитивные моменты. И как важно фиксировать мозг именно на позитивных событиях! Пытаться запомнить каждую мелочь, каждый смешок, каждый момент счастья, а не зацикливаться на рабочих проблемах или сгоревшей коже. Это же, в конце концов, вопрос осознанности, которым я учу других. А себя, оказывается, еще нет. И ключевое: я поняла, что совершенно не умею отдыхать, переключаться. Мозг работает в режиме нон-стоп, телефон держит в вечном напряжении. А ведь отдых — это не роскошь, а необходимость для здоровья. И знаете что? Я поставлю себе это задачей на август. В общем, всем хорошего отдыха. А я пойду, попытаюсь перестать тревожиться. Или хотя бы притворюсь, что у меня это получается. Ведь главное — это не сдаваться, правда? 😉

Рассказ о том, как я две недели была в #типавотпуске. Или как я пыталась забыть о работе, но она нашла меня везде. Слышали историю про того, кто в отпуск уехал, а про дела незавершённые всё равно переживал? Так вот, это я. Мой отпуск — это отдельный жанр комедии. Две недели, которые должны были стать райским отдыхом, превратились в квест под названием «Попробуй отключить голову и телефон, если ты врач». Почему «типа», спросите вы? Сейчас расскажу. Усядьтесь поудобнее, потому что история обещает быть… ну, не совсем расслабляющей. Первая неделя прошла под девизом «И жили они долго и счастливо, но на работе». Мы поехали к старшему сыну на плавательные сборы, поселились на турбазе, окружённой лесом, свежим воздухом и… тьмой нерешённых вопросов. Потому что я продолжала ездить на работу, каждый день мотаясь по 2,5 часа в один конец! Мои мысли: «Кто там без меня справляется? А пациенты? А вдруг что-то срочное?» Знаете, это незабываемое чувство, когда ты вроде бы в «отпуске», но твой внутренний доктор не дремлет. А вторая неделя? О, это был просто подарок. Кормила комаров размером с воробья и, наконец, в тот единственный солнечный день июня, сгорела к чертовой бабушке. Да-да, потому что зачем доктору, разбирающемуся в нутрициологии и здоровье, SPF? Это для слабаков! Мой загар теперь идеальное сочетание красного и… ну, очень красного. И это всё под аккомпанемент постоянных дерганий: «Доктор, а что мне делать?», «А вы можете посмотреть?», «А что случилось, если…». Кажется, меня искали все: пациенты, руководители, даже соседские бабушки. Удивительно, как сильно меня «любили» на всех работах! Кстати, об отпуске и спокойствии. Пока я поджаривалась на солнце, мысли о незавершенных делах, проектах и обязательствах съедали меня изнутри. Мой синдром отличницы, похоже, взял путевку вместе со мной. Я не умею отключать ни голову, ни телефон. А если он вдруг отключается сам, то начинается реальная паника. Кажется, я заложник собственной гиперответственности. Третья неделя, если можно так выразиться, стала апогеем «отдыха». Отправились в Белоруссию к родителям мужа. Нас было семеро отважных: четверо детей, двое мужей (мой и муж сестры мужа) и Я😅. И, конечно, куча «неотложных» дел: ремонт, покупки, оформление карт… Это ли не прелесть? Итого? Ни одной прочитанной книги из трёх, которые я купила с таким энтузиазмом. Зато я обзавелась жутким обострением изжоги. Когда еда — это «трёхразовый шведский стол» из того, что готовит свекровь, и где понятия «клетчатка» и «определённый тип масла» растворяются в воздухе, я становлюсь ходячим примером того, как даже здоровое питание может пойти не по плану. «Ну ладно, можно же было выспаться», — скажете вы. И тут я с горечью вздохну. Выспаться? В каком веке, в каком мире? И сегодня, когда я ехала на работу, меня осенило… И вот что я поняла… Продолжение следует…)

Конечно , будербродом моего старшего сына будет тот, что с помидоркой и огурцом. У нутрициологов нет запрета на продукты, но мы стараемся выбирать из всего разнообразия лучшее и из всего что имеется делать максимально полезное. В спортивном лагере был шведский стол. Бутерброды моего парня выглядели как сендивич. Мы имеем меньше булки, меньше колбасы, добавляем клетчатку из того что есть! Учите своих детей добавлять овощи везде и ко всему !

Какой из двух бутербродов приготовил сын нутрициолога? Бутерброд полезная еда?

Любовь - это самое ценное, что есть в нашем мире! Все нужно делать из любви. Семью, детей, работу… Любовь - это дар, потому что он одновременно приносит невероятное счастье и невероятную боль… Тот кого сильно любили с самого рождения с легкостью будет делиться любовью с другими! Когда мне говорят, что я люблю людей, свое дело и всех, то это потому что меня очень очень сильно любили и любят мои близкие 💔💔💔 Любите своих детей, им будет что отдавать этому миру!🥰 С днем защиты детей🥰

Сегодня день ЗАЩИТЫ детей! Знаете почему? Ни день подарков для детей, ни день каруселей для детей, ни день праздника в честь детей! Потому что летом больше всего детей ПОГИБАЕТ И ТРАВМИРУЕТСЯ! День защиты детей - это день, когда родители вспоминают: 🌶️ мы блокираторы на все окна поставили? Впереди лето и сотни детей снова выпадут из окон по всей стране! 🌶️ мы купили на лето spf , чтобы ребенок не сгорел на солнце и не получил ожоги ? 🌶️мы провели беседу о безопасности перед летом: не открывать двери , не заходить в лифт с чужими, не отвечать на звонки, не подходить к люкам и водоемам и прочее и прочее ! 🌶️я все прививки поставил или надо догонять? Лето, пока не болеет отличное время нагнать прививочный календарь! Время подумать и о такой безопасности детей: 🌶️а я сам прошел чек-ап? Обезопасил ребенка от того, что он останется без родителей! Вместо 5000 в парке карусели и 100500 лего: прошла гинеколога/прошел уролога/ сдали липидограмму/липопртеин а, сделали узи всех органов ,отправил жену на узи молочных желез и на маммографию после 40!? 🌶️бросил курить ради здоровья и защиты ребенка! 🌶️не буду бухать летом каждую пятницу под шашлычок на даче! Предлагаю в комментариях подумать, как еще мы дополним список отмечания сегодняшнего праздника?

Почему ожирение стало такой распространённой проблемой? Каждый день на приёме я вижу пациентов, которые стесняются своего веса. Многие из них перепробовали десятки диет, но результат оказался временным. За 17 лет практики я заметила, как изменился образ жизни людей — и это напрямую повлияло на рост числа пациентов с ожирением. Современный ритм жизни вносит свои коррективы: быстрые перекусы на ходу, доставка готовой еды, минимум движения. Мы проводим часы за компьютером, в машине, на диване с телефоном. При этом организм продолжает работать по старым биологическим часам, когда человеку требовалось накапливать жир для выживания. Стресс тоже вносит свой вклад. Когда нервничаем, мы часто заедаем эмоции. А постоянное напряжение провоцирует выброс кортизола — гормона, который заставляет организм накапливать жир. Особенно в области живота, что опасно для сердца и сосудов. Лишний вес — это не просто эстетическая проблема. Он влияет на все системы организма: повышается нагрузка на суставы, растёт риск диабета, увеличивается вероятность инфарктов и инсультов. При этом многие откладывают визит к врачу, опасаясь осуждения или считая, что справятся сами. Я понимаю эти страхи и неуверенность. Каждый день общаюсь с пациентами, которые прошли через разочарование от неудачных попыток похудеть. Важно помнить: ожирение — это заболевание, которое требует комплексного подхода. Работа с весом — это не только диета, но и изменение образа жизни, отношения к себе и своему здоровью. Среди Ваших знакомых стало больше людей именно с ожирением? Это не «слегка полный» и не пухляш. Это человек, у которого есть заболевание и проблемы со здоровьем, которые , зачастую, он даже не осознает!

Россияне с лишним весом негативно влияют на экономику, заявили в Госдуме. Депутат Ирина Филатова сообщила, что около 60% населения страдает от ожирения, а число больных диабетом за 15 лет удвоилось. Более половины пациентов умирают от осложнений, связанных с высоким уровнем сахара в крови, что ведёт к потере трудоспособности и росту расходов на медицину.

Как Вам такие новости? Обсудим?

История о том, как пациент с диабетом начал бегать по лестнице Помню, как три месяца назад в мой кабинет буквально вполз мужчина с весом 160 кг. От стула в коридоре до кресла в кабинете он шёл несколько минут, тяжело дыша и останавливаясь. Каждый шаг давался ему с огромным трудом. Взглянув на его анализы, я поняла — ситуация серьёзная. Сахарный диабет, ожирение и тяжёлая одышка существенно снижали качество его жизни. Пациент рассказал, что постоянно чувствует усталость, с трудом справляется с работой и даже простой подъём по лестнице превращается для него в испытание. Мы начали лечение с препарата семаглутид (Велгиа). Первые недели использовали минимальную дозировку — 0,25 раз в неделю, постепенно увеличивая до рабочей дозы 1,0. Каждый месяц пациент приходил на контрольный осмотр, где мы отслеживали его состояние, вес и общее самочувствие, корректировали дозировку препарата. Пациент переносил лечение удивительно легко. Единственное, что его беспокоило на максимальной дозе — лёгкая отрыжка воздухом. Через месяц супруга пациента заметила первые изменения — он стал есть меньше, перестал доедать «за компанию» и уже не испытывал постоянного желания что-то перекусить. Постепенно начал уходить вес, а с ним — и проблемы со здоровьем. На днях этот же пациент буквально влетел в мой кабинет. За три месяца он сбросил 10 кг, одышка практически исчезла. Он с улыбкой рассказал, что теперь легко поднимается по лестнице на свой этаж, перестал засыпать днём и чувствует прилив энергии. Глядя на его преображение, я в очередной раз убедилась — правильно подобранное лечение способно радикально изменить качество жизни человека. И дело не только в цифрах на весах, но и в возможности жить полноценной жизнью без постоянной борьбы с одышкой и усталостью. Лето — это маленькая жизнь, и так легко начать её с улучшения самочувствия! Приглашаю вас на консультацию в клинику Астроцит, (тел +7 921 332-27-67), где мы вместе найдём путь к вашему здоровью!

Какие из новостей вы уже слышали ? Спойлер новостей: 🌶️Вышел отечественный аналог современного препарата для лечения сахарного диабета и ожирения - Тирзетта 🌶️новый препарат для лечения хронической болезни почек, который улучшает функцию почки и отодвигает момент диализа: финеренон 🌶️новые грани препарата дапаглифлозин в назначении его пациентам с сердечной недостаточностью 🌶️новый препарат (новая эра терапии) без побочных эффектов в лечении атеросклероза - инклисиран 🌶️новый показатель липидограммы - липопротеин (а) - именно маленькое (а) 🌶️важность диагноза СОАС (ночное апноэ) в развитии большого количества болезней и многие другие темы, которые я планирую освещать в течение всего лета для Вас! Не переключайтесь 🌶️🌶️🌶️