Рикарда Психология

10 сентября Всемирный день предотвращения самоубийств Суицид, диагнозы и что реально снижает риск. По последней оценке ВОЗ, ежегодно вследствие суицида умирают 727 000 человек. Это примерно один человек каждые 43 секунды. Мужчины чаще умирают вследствие суицида: 12,3 на 100 000 против 5,6 у женщин, примерно в 2,2 раза чаще. Но женщины не "меньше суицидальны". Систематический обзор 2026 года по данным около 81 млн человек подтверждает "гендерный парадокс": попытки чаще фиксируются у женщин, летальные исходы чаще у мужчин. Разницу связывают с летальностью способов, доступом к ним, ПАВ, обращением за помощью и гендерными нормами. Объяснения "мужчины просто сильнее хотят умереть" у науки нет. ПТСР долго изучали через войну, ветеранов и мужские выборки. В метаанализе 2024 года женщины составляли лишь 31,7% участников, хотя через месяц после травмы вероятность ПТСР у них была в 1,72 раза выше. Есть и "женские проблемы", которые буквально связаны с риском смерти. Метаанализ 2026 года показал: у женщин, переживших насилие со стороны партнера, вероятность суицидальных мыслей и попыток была примерно в 3-5 раз выше. А за 2013-2023 годы только 8,8% исследовательских расходов NIH были сфокусированы на женском здоровье. Первый систематический обзор менопаузального перехода и суицидальности появился лишь в 2025 году: связь нашли в 16 из 19 исследований, особенно в перименопаузе. Теперь диагнозы. В национальной когорте 2025 года почти 4 млн взрослых сравнили одним методом. Скорректированный риск смерти от суицида: расстройства личности ×7,69; БАР ×6,05; шизофренический спектр ×5,91; ОКР ×4,66; расстройства, связанные с ПАВ, ×4,53; алкогольное расстройство ×4,43; ПТСР ×3,37; депрессия ×2,98; тревожные расстройства ×2,66. Это не проценты. ×7,69 не означает, что 7,69% людей умрут. По ПРЛ метаанализ 2025 года: суицидальные мысли в течение жизни 80%, попытки 52%, объединенная доля смертей от суицида 6% (95% ДИ 4-8%). При нервной анорексии общая смертность примерно в 5 раз выше ожидаемой, а 21% зарегистрированных смертей в новом метаанализе были связаны с суицидом. Нейроотличия. При РАС риск смерти от суицида был в 2,85 раза выше, у аутичных людей без интеллектуальной недостаточности - более чем в 5 раз выше. Относительное повышение риска особенно выражено у аутичных женщин. При СДВГ риск также повышен, особенно при сочетании с депрессией, БАР, расстройствами личности, ПТСР, РПП и употреблением ПАВ. ПАВ - отдельный красный флаг. Метаанализ 47 исследований дал стандартизированную суицидальную смертность примерно в 5,6 раза выше ожидаемой; относительное повышение риска было сильнее у женщин. Диагноз показывает группу риска, но не заменяет оценку конкретного человека: важны прошлые попытки, текущий кризис, ПАВ и доступ к помощи. Что реально снижает риск? 1 место Врач психиатр и фармподдержка ДБТ, диалектическая поведенческая терапия. Жизнеугрожающее поведение идет первым в иерархии мишеней: анализ цепочки кризиса, переносимость дистресса, эмоциональная регуляция, обращение за помощью. Метаанализ 2026 года по 83 исследованиям показал наиболее устойчивые эффекты именно для снижения самоповреждающего и суицидального поведения. План безопасности. Не "пообещай ничего с собой не делать", а конкретный алгоритм: как понять, что риск растет; кому звонить; куда ехать; кто остается рядом; как убрать доступ к опасным средствам. По моему мнению после 1 года в дбт можно: IFS, "Система внутренних семей", может помочь исследовать суицидальное побуждение как попытку защитной части прекратить невыносимую боль. Но IFS не заменяет оценку риска, врача, план безопасности и специализированную терапию. Если есть намерение, конкретный план- НЕ ОСТАВАТЬСЯ ОДНОЙ. Позвать человека. Сказать прямо: "У меня сейчас суицидальный риск, мне нельзя оставаться одной". Связаться с психиатром или врачом. При непосредственной угрозе жизни - обращаться за экстренной помощью. После попытки, тяжелого кризиса или выписки из стационара помощи должно быть больше, а не меньше. Диагноз не приговор, люди живут с диагнозами и хорошую жизнь.

Девятилетняя девочка приняла роды матери прямо в машине в Петербурге — врачи давали ей инструкции по телефону 37-летняя жительница Петербурга Екатерина родила дочь прямо на заднем сиденье автомобиля по дороге в роддом. Рядом с ней находились сестра и девятилетняя дочь, которая помогала матери принимать роды, пока врачи давали инструкции по телефону. По словам Екатерины, схватки начались за три дня до родов, однако женщина приняла их за тренировочные. На четвертый день они резко усилились, и семья решила самостоятельно ехать в роддом, дорога до которого обычно занимала около десяти минут. Через несколько минут после начала поездки у Екатерины отошли воды и начались потуги. Стало понятно, что до больницы она не успеет. Родственники связались с врачами, которые начали объяснять им по телефону, что делать. Девятилетняя дочь Екатерины расстелила на заднем сиденье пеленки, положила матери под голову свой портфель и держала ее за руку. В какой-то момент девочка сказала: «Я вижу головку». Спустя несколько минут ребенок появился на свет. По словам Екатерины, все роды заняли около десяти минут. Сначала женщине показалось, что новорожденная не дышит. Накануне на УЗИ врачи обнаружили однократное обвитие пуповиной, поэтому мать вместе со старшей дочерью проверили шею малышки и освободили ее от петли пуповины. После этого девочка задышала. Екатерина положила новорожденную себе на грудь и укрыла ее одеждой и пеленками. До роддома семье помогли быстрее добраться полицейские: автомобиль сопровождали с включенными спецсигналами. В больницу Екатерина приехала уже с новорожденной дочерью. Мать и ребенка передали под наблюдение врачей Задонатить «Косе» | Подписаться | Вступить в комьюнити

🎆

Идет набор участниц на 🤩с 7 октября тренинг навыков ДБТ по средам 19.00-21.30 🤩с 27 сентября РО ДБТ по воскресеньям 19.00-21.00 🤩"Мягкая сила" по вторникам 19.00-21.00 с 15 сентября и по средам 13.00-15.00 с 11 ноября о тренинге МЯГКАЯ СИЛА по ссылке на сайте Думай диалектично ДБТ Лисица

Сегодня, несмотря на странную простуду, я вышла погулять. Записала видео, поработала, сейчас буду работать. Еще правда пришлось пропустить встречу с фемтерапевтками, хотя меня так радует, что встреч стало у нас больше, и можно через неделю. А когда-то я сидела и искала по всем группам и чатам своих ❤️ для равной группы по самоподдержке и профессиональной самоподдержке И сегодня я немножко про другую тему: как, кому и когда можно говорить про терапию. Записала мини-видео без наушников. Но зато есть ✍️

Сегодня в питере +22 Это очень очень подозрительно, завтра прохладнее явно будет Рекомендую всем кто не в работе сделать поведенческую активацию и выйти погулять, ну или если у вас сейчас обед, то тоже. А у меня работа, поэтому фотографии не сегодняшние а вчерашние и несмотря на это пойду немного между работой погуляю Вечером веду тренинг, тема: "Решение проблем" Как раз еще хочу пост на эту тему сделать, как я почти что решила одну проблему свою и из чего она состояла.

Когда мы обсуждаем чужое тело, кажется, что смотрим на другого человека. На самом деле почти всегда проверяем СЕБЯ Фотографии Арианы Гранде опять разогнали старое (уже несколько месяцев разгоняют, обсуждают ее). Диагнозы на глаз. Не буду делать вид, что стою над этим: сам факт "она похудела" уже направляет внимание туда же. И я про это. Дело давно не в ней, не в Арианк Дело в механизме, который включается у миллионов женщин одновременно: смотришь на тело публичной женщины, думаешь "что она с собой сделала", и в этот же момент внутри включается второе. А ты? А твое лицо, вес, возраст, кожа? Ты точно достаточно далеко от того, что сейчас презираешь. Чужое тело это экран для твоей тревоги. Про работу, желанность, место среди других женщин. Все это сложное быстро связывается с телом, поскольку тело ближе всего и удобнее всего судить, менять Попробуй разместить себя между:Не будь слишком и не будь недостаточной. Сложно будет балансировать. Механизм сравнения себя, оценки других, а потом оценки себя будет работать и с фотографией звезды, и с соседкой, и с бывшей одноклассницей из ленты. Дети уже в дошкольном возрасте приписывают худым телам хорошие качества, а полным плохие. Только форма, и уже вердикт.(Тут этот пост) и тут полная версия текста. Симона де Бовуар: женщиной не рождаются, ею становятся. То, что кажется вашим личным вкусом, лепится годами до того, как вы успели спросить у себя, чего хотите вы сама. Наоми Вульф в "Мифе о красоте" показала: когда женщины вышли на работу наравне с мужчинами, культура выставила новый счет. Теперь мало быть хорошей работницей, нужно еще постоянно чинить себя: лицо, вес, кожу, возраст. Пока женщина этим занята, у нее меньше сил на деньги, власть, гнев, карьеру и собственную жизнь. "Это мой выбор, я делаю это для себя" звучит приятно. Но выбор внутри системы, которая заранее наказывает за отказ, НЕ равен свободе. Вы стоите перед зеркалом не одна. С вами вся культура, которая только что объяснила, люди, которые за тебя решают какой тебе выходить в люди, реакции которые что-то делают с женщиной за лишний килограмм или неудачную фотографию. Работаем не с "полюби себя" на банке от крема. А с системой, которая научила женщину бояться собственного тела раньше, чем она успела в нем пожить. Не замечать это = быть в плену подобного. Позже все равно скажут: Нет ты недостаточная или фу ты слишком. Это будет каждый раз Более полная версия поста по ссылке

Чужое недовольство звучит как опасность Вы говорите о своих желаниях, отказываетесь от неудобной просьбы или перестаёте делать то, что давно истощает. В ответ близкий человек хмурится, замолкает или раздражается. Снаружи происходит обычная сцена несогласия, а внутри возникает ощущение угрозы: сейчас начнётся конфликт, отношения разрушатся, вас отвергнут или накажут. Так бывает, когда в прошлом чужая реакция действительно могла быть опасной. Если ребёнку приходилось угадывать настроение взрослых, избегать их гнева и поддерживать спокойствие в доме, недовольство воспринималось не как отдельное чувство другого человека, а как сигнал возможной катастрофы. ✅ Ребёнок учился быстро уступать, сглаживать ситуацию и отказываться от себя до того, как конфликт успеет развернуться. ✅Во взрослом возрасте такая настороженность может сохраняться даже в более безопасных отношениях. Вы замечаете изменение интонации, короткий ответ или паузу и сразу начинаете искать, что сделали неправильно. Появляется желание всё объяснить, извиниться, вернуть прежнее согласие и снова стать удобной. Чужое настроение начинает управлять вашими решениями раньше, чем вы успеваете понять, чего хотите сами. Важно разделять несколько уровней происходящего. 🤩Первый уровень, это факт: человек расстроился, не согласился или выразил раздражение. 🤩Второй, это значение, которое вы придали его реакции: он теперь меня бросит, я всё испортила, мне нельзя было говорить о себе. 🤩Третий, это действие: отменить своё решение, начать оправдываться или остаться в контакте с собственной границей. Чужое недовольство само по себе не доказывает угрозу. Люди могут испытывать разочарование, усталость и раздражение, когда сталкиваются с отказом или изменением привычного порядка. Отношения способны выдерживать эти чувства, если в них остаётся место для разговора, уважения и пересмотра договорённостей. Другая картина складывается, если за вашим несогласием следуют угрозы, унижение, шантаж, наказание молчанием, лишение денег или помощи, давление, попытки изолировать вас или постоянное нарушение обозначенных границ. В этом случае тревога может отражать реальные обстоятельства. Её не требуется убеждать в том, что всё безопасно. Нужны оценка риска, поддержка и действия, которые сохраняют вашу безопасность. Если таких признаков нет, можно дать себе время между чужой реакцией и собственным ответом. Спросить себя: что произошло буквально? Что я сейчас предполагаю? Как человек обычно ведёт себя после конфликта? Могу ли я остаться при своём решении и продолжить разговор позже? Граница не обязана делать другого человека довольным. Она возвращает вам возможность учитывать себя в отношениях. Можно сказать: "Я понимаю, что ты расстроен. Моё решение остаётся прежним, и мы можем обсудить это позже". В такой позиции есть уважение к чужим чувствам, но нет автоматического отказа от собственных потребностей. Постепенно формируется новый опыт: чужое раздражение проходит, отношения не рушатся от каждого несогласия, а ваша самостоятельность не делает вас опасной для близких. Вы учитесь замечать недовольство другого человека, не превращая его в приказ немедленно отказаться от себя. На тренинге навыков "Мягкая сила" мы будем учиться различать тревожный прогноз и реальные признаки небезопасности, выдерживать напряжение в контакте и выбирать действие с опорой на факты, состояние и собственные ценности. Это 48-недельная онлайн-программа для женщин, которая помогает развивать навыки эмоциональной регуляции, ясности и защиты границ. Начало тренинга Мягкая сила 15 сентября, следующая группа с ноября. Для записи пишите @TatianaMu о тренинге МЯГКАЯ СИЛА по ссылке на сайте Думай диалектично ДБТ Лисица

Как я бы выглядела согласно стандартам красоты современным Собственно я вставила достаточно аккуратный снимок с хорошим светом. Хорошо хоть причёску и усишки оставили как будто бы Та что слева похожа да, на многих только не на меня. И да девушки имеют право делать с собой все что хотят. Их все равно будут критиковать.

Кукла номер 1: расизм В 1940-х годах психологи Кеннет и Мейми Кларк провели эксперимент, который вошел в учебники под названием doll test (тест с куклой) Детям от трех до семи лет давали двух одинаковых кукол, различавшихся только цветом кожи, и спрашивали: какая тебе нравится больше, какая "хорошая", какая "плохая". Большинство темнокожих детей выбирали белую куклу как желанную и хорошую, и такде темнокожей кукле приписывали плохие качества. Часть детей, когда их просили показать куклу, похожую на них самих, откровенно расстраивались - им приходилось указывать на ту, которую они только что назвали плохой. Белая кукла выбралась как хорошая. Кларки сделали вывод: дискриминация не остается снаружи. Она заходит внутрь и начинает работать голосом самого ребенка. Через десять лет это исследование стало одним из аргументов в деле Brown v. Board of Education, которое отменило сегрегацию в американских школах. Кукла номер 2: тело Тот же протокол потом повторили с другой переменной - в этот раз с размером тела. Детям показывали кукол разной комплекции: худую и полную - и просили распределить качества. Результат почти зеркальный: положительные черты доставались худой и, все отрицательные -почти без исключений для полной. Причем такую закономерность фиксируют у детей уже с трех с половиной лет, задолго до того, как ребенок способен сформулировать что-то похожее на теорию о здоровье или спорте. Более раннее исследование с тряпичными куклами показало похожий разрыв: подавляющее большинство детей выбирали ту куклу которую считали в социуме лучше (даже если она такой родилась условно или сама ничего не может сделать с телом) эти моменты социальная стигма не объясняет. Отдельно фиксировали неявную, неосознаваемую реакцию - уже у детей девяти-одиннадцати лет: изображения полных сверстников подсознательно связывались с более негативной оценкой, чем изображения детей со средним весом, при абсолютно одинаковых фото. Ребенок в три года не читал статей про метаболизм. Но уже была разметка: где хорошо, а где плохо. Слова: Ну она чуть-чуть полная Ну у неё красивая полнота Ну она просто с лишним весом Ну она курпулентная (Что-то в этих словах сколько не старайся то всегда не так, правда?) Почему? Эти слова не дают места нейтральности Совсем недавно На одном из уроков ДБТ-тренинга (я веду приходите кстати), мы разбирали, что такое оценочное суждение и почему оно вредит - и себе, и другим. Дошли до упражнения на "безоценочное описание". Всё шло гладко, пока не понадобилось описать человека с лишним весом без единого оценочного слова. И тут стало видно: слов для этого просто НЕТ Любой вариант - полная, крупная, дородная, плотная - тянет за собой оценку с какой-то(идеальной фигурой) вообще оценка, потому что сам факт превышения нормы уже прочитывается как отклонение, даже если по всем медицинским показателям - давлению, составу тела, анализам, движением - с человеком всё в порядке. Это и значит, что перед нами не описание факта, а ярлык, вшитый в язык. Т.Е. женщина которая отличается от нормы которую придумали не по медицинским показаниям так как мы говорим не про вес 140 при росте 160 обычно. Женщина другая достойна ярлыка, а главное людям тяжело почему-то (ну понятно теперь почему, ниже подробрее) это не сказать. Ярлык работает независимо от реального состояния здоровья: женщин, которые худеют с помощью препаратов вроде Оземпика, тоже осуждают - за "нечестный" путь, за слабость, за отказ от "настоящей" работы над собой. Осуждают за лишний вес который был. И способ от него избавиться. Стигма устроена так, что выйти из-под неё правильным образом попросту нельзя - потому что дело не в весе как таковом, а в потребности избегать эту стигму находя тех кто как будто достоин её, тем самым кажется тем кто лепит ярлык что они что-то контролируют если у других неровности замечают. Что с этим делать В ДБТ есть базовый навык — безоценочное наблюдение: отделять то, что происходит, от того, что я об этом автоматически думаю. Не "он ленивый", а "я заметила у себя реакцию и мысль о лени". Это не про доброту и не про запрет на мысли - это про то, чтобы вернуть себе авторство: не мысль имеет меня, а я имею мысль и могу на нее посмотреть. Не социальный контроль, бизнес и мода которым это материально выгодно оценивают меня. А фем-оптика добавляет вторую часть вопроса: почему именно женское тело исторически оказывается той территорией, где общество разрешает себе выносить приговор вслух чаще и жёстче всего (для твоего де блага| угу да да), и кому вообще выгодно, чтобы мы продолжали автоматически считать чужую и свою полноту поводом для стыда, а не просто фактом. Между этими двумя оптиками - клинической и социальной -и держится что-то похожее на свободу: возможность заметить чужой голос внутри себя, прежде чем принять его за собственный. Поможет ли это поменять реальность вокруг нас с ярлыками? Нет Поможет ли это выдерживать происходящее? 👍 Да однозначно https://t.me/ricardatut/6446?single

Кукла номер 1: расизм В 1940-х годах психологи Кеннет и Мейми Кларк провели эксперимент, который вошел в учебники под названием doll test (тест с куклой) Детям от трех до семи лет давали двух одинаковых кукол, различавшихся только цветом кожи, и спрашивали: какая тебе нравится больше, какая "хорошая", какая "плохая". Большинство темнокожих детей выбирали белую куклу как желанную и хорошую, и такде темнокожей кукле приписывали плохие качества. Часть детей, когда их просили показать куклу, похожую на них самих, откровенно расстраивались - им приходилось указывать на ту, которую они только что назвали плохой. Белая кукла выбралась как хорошая. Кларки сделали вывод: дискриминация не остается снаружи. Она заходит внутрь и начинает работать голосом самого ребенка. Через десять лет это исследование стало одним из аргументов в деле Brown v. Board of Education, которое отменило сегрегацию в американских школах. Кукла номер 2: тело Тот же протокол потом повторили с другой переменной - в этот раз с размером тела. Детям показывали кукол разной комплекции: худую и полную - и просили распределить качества. Результат почти зеркальный: положительные черты доставались худой и, все отрицательные -почти без исключений для полной. Причем такую закономерность фиксируют у детей уже с трех с половиной лет, задолго до того, как ребенок способен сформулировать что-то похожее на теорию о здоровье или спорте. Более раннее исследование с тряпичными куклами показало похожий разрыв: подавляющее большинство детей выбирали ту куклу которую считали в социуме лучше (даже если она такой родилась условно или сама ничего не может сделать с телом) эти моменты социальная стигма не объясняет. Отдельно фиксировали неявную, неосознаваемую реакцию - уже у детей девяти-одиннадцати лет: изображения полных сверстников подсознательно связывались с более негативной оценкой, чем изображения детей со средним весом, при абсолютно одинаковых фото. Ребенок в три года не читал статей про метаболизм. Но уже была разметка: где хорошо, а где плохо. Слова: Ну она чуть-чуть полная Ну у неё красивая полнота Ну она просто с лишним весом Ну она курпулентная (Что-то в этих словах сколько не старайся то всегда не так, правда?) Почему? Эти слова не дают места нейтральности Совсем недавно На одном из уроков ДБТ-тренинга (я веду приходите кстати), мы разбирали, что такое оценочное суждение и почему оно вредит - и себе, и другим. Дошли до упражнения на "безоценочное описание". Всё шло гладко, пока не понадобилось описать человека с лишним весом без единого оценочного слова. И тут стало видно: слов для этого просто НЕТ Любой вариант - полная, крупная, дородная, плотная - тянет за собой оценку с какой-то(идеальной фигурой) вообще оценка, потому что сам факт превышения нормы уже прочитывается как отклонение, даже если по всем медицинским показателям - давлению, составу тела, анализам, движением - с человеком всё в порядке. Это и значит, что перед нами не описание факта, а ярлык, вшитый в язык. Т.Е. женщина которая отличается от нормы которую придумали не по медицинским показаниям так как мы говорим не про вес 140 при росте 160 обычно. Женщина другая достойна ярлыка, а главное людям тяжело почему-то (ну понятно теперь почему, ниже подробрее) это не сказать. Ярлык работает независимо от реального состояния здоровья: женщин, которые худеют с помощью препаратов вроде Оземпика, тоже осуждают - за "нечестный" путь, за слабость, за отказ от "настоящей" работы над собой. Осуждают за лишний вес который был. И способ от него избавиться. Стигма устроена так, что выйти из-под неё правильным образом попросту нельзя - потому что дело не в весе как таковом, а в потребности избегать эту стигму находя тех кто как будто достоин её, тем самым кажется тем кто лепит ярлык что они что-то контролируют если у других неровности замечают. Что с этим делать В ДБТ есть базовый навык — безоценочное наблюдение: отделять то, что происходит, от того, что я об этом автоматически думаю. Не "он ленивый", а "я заметила у себя реакцию и мысль о лени". Это не про доброту и не про запрет на мысли - это про то, чтобы вернуть себе авторство: не мысль имеет меня, а я имею мысль и могу на нее посмотреть. Не социальный контроль, бизнес и мода которым это материально выгодно оценивают меня. А фем-оптика добавляет вторую часть вопроса: почему именно женское тело исторически оказывается той территорией, где общество разрешает себе выносить приговор вслух чаще и жёстче всего (для твоего де блага| угу да да), и кому вообще выгодно, чтобы мы продолжали автоматически считать чужую и свою полноту поводом для стыда, а не просто фактом. Между этими двумя оптиками - клинической и социальной -и держится что-то похожее на свободу: возможность заметить чужой голос внутри себя, прежде чем принять его за собственный. Поможет ли это поменять реальность вокруг нас с ярлыками? Нет Поможет ли это выдерживать происходящее? 👍 Да однозначно

Лишний вес, расизм, высшая раса и выбор которого нет. Однажды мой друг спросил меня: "Лейла, что со мной? Я же сам полный  пару дней назад я шел по улице и увидел парня лет семнадцати  крупного, с трудом идущего, у него что-то тряслось при каждом шаге. И за долю секунды у меня в голове пронеслась целая обвинительная речь: наверное, объедается, не следит за собой, забросил себя, ноль спорта. Я успел вынести приговор раньше, чем успел заметить, что вообще происходит. И только потом спросил себя: стоп, а я сам кто? Я тоже толстый. Что это было?" То, что было - это не совсем твое личное свойство характера. Это чужой голос (да голоса даже), которые ты на автомате принял за свой. Естественно он парень, и у парней это реже. Но я специально такой пример привожу чтобы не триггер был умеренным сейчас. У женщин и девочек этого намнооого больше

Предлагаю посмотреть вам маленькое видео. Это мило) В 1989 году пеликан начал каждый день приходить в детский сад в Японии, где играл и общался с детьми, словно был одним из них. После последнего мультфильма Хаяо Миядзаки "Мальчик и птица" я думала, что фантазии о пеликанах преувеличены и в мультиках они слишком близко к детям, а оказалось - судя по видео ‐ нет. Кстати, 1985 год, а съёмка как будто недавняя по чёткости. Доверие между птицей и детьми состоялось. Ну и пеликан на мой взгляд смело решил приходить. Всем приятного вечера пятница и выходных!

Когда человек функционирует, но не присутствует в собственной жизни Выражение "высокофункциональная диссоциация" - это не диагноз. Им описывают состояние, при котором человек сохраняет способность работать, принимать решения, заботиться о других и выполнять обязательства, но делает все это при ослабленном контакте с собственными чувствами, потребностями и ощущением авторства жизни. ✅Здесь окружающий мир необязательно кажется нереальным, как при дереализации. Изменяется другое: собственная жизнь переживается как происходящая без полноценного внутреннего участия. Человек знает, что делает, но с трудом чувствует, зачем ему это нужно и имеет ли происходящее отношение к нему самому. Такой способ функционирования может формироваться в условиях, где сохранение связи с переживаниями мешало справляться. Если страх нельзя было показать, злость создавала опасность, усталость не давала права остановиться, а потребности оставались без ответа, психика училась действовать независимо от них. Возникало функциональное состояние, способное учиться, работать, планировать и решать проблемы, пока эмоционально уязвимый опыт оставался вне повседневного сознания. 🤩Чувства при этом не исчезают. Они перестают участвовать в организации жизни. Это важно, поскольку эмоции нужны не только для переживания. Они помогают оценивать происходящее, определять значимость событий, распознавать угрозу, замечать нарушение границ и выбирать направление действия. Удовольствие сообщает: "Я хочу продолжать". Злость: "Мне это не подходит". Печаль: "Я что-то утратила". Интерес: "Мне важно приблизиться". Когда доступ к этим сигналам ограничен, поведение начинает регулироваться преимущественно внешними требованиями, тревогой и правилами. Вместо "я хочу" появляются "надо", "правильно", "от меня ожидают". Человек может успешно строить жизнь, которая почти не опирается на его субъективный опыт. ✅Поэтому внешняя собранность нередко сочетается с хронической тревогой. Контроль вынужден компенсировать отсутствие внутренней ориентировки. Нужно постоянно проверять себя, предугадывать ожидания, не допускать ошибок и поддерживать заданный темп. Остановка становится не отдыхом, а встречей с пустотой: пока есть задачи, понятно, что делать; когда задачи заканчиваются, становится непонятно, кто именно живет эту жизнь. Такое состояние трудно распознать, потому что социально оно часто вознаграждается. Человек не выглядит дезорганизованным. Он надежен, продуктивен и может казаться психологически устойчивым. Цена обнаруживается в другом: достижения не приносят удовлетворения, близость ощущается как исполнение роли, отдых не восстанавливает, а вопрос "чего я хочу?" вызывает растерянность. Однако за подобной картиной может стоять не только диссоциация. Сходные проявления встречаются при депрессии, эмоциональном выгорании, алекситимии и чрезмерном самоконтроле. Поэтому важна не самодиагностика по отдельному признаку, а исследование всей структуры переживания. ✅Резкое приближение к исключенному опыту может усилить перегрузку. Необходимо постепенно восстанавливать связь между действием и переживанием: замечать телесные сигналы, различать эмоции, распознавать переключения состояний и возвращать собственным желаниям право влиять на решения. Показателем изменений становится не отказ от продуктивности, а появление выбора. Человек продолжает справляться, но теперь способен понимать, чего хочет, что чувствует, с чем не согласен и ради чего действует. Потому что отсутствие срыва еще не означает присутствия в собственной жизни. Начинаем новый круг тренинга - присоединиться можно сейчас, начало 8 сентября. Чтобы узнать подробности напишите @TatianaMu ДБТ тренинг с фем-оптикой для женщин и девушек. СТАРТ 8 сентября По вторникам 13.00 - 15.30 (онлайн время мск) Цена занятия 3000 р, оплата блоками по 4 занятия (12000 р) Думай диалектично ДБТ Лисица

#фемоптика #женщина Сегодня был вроде как день хиджаба. И у меня есть что сказать. Для меня это символ угнетения женщин и девочек. Когда на маленькую девочку надевают платок, в моей оптике это связано с ранней сексуализацией и контролем со стороны мужчин, и поэтому её нужно закрывать. Это вызывает злость. И сильную грусть за всех этих девочек и женщин. Есть известная метафора про открытую 🍬 конфету без фантика и закрытую конфету с фантиком. Это метафора про товар и про то, кто и как захочет этот товар взять. Да, конфету без обертки покупать не хочется. Но конфета это вещь. А женщина в этой логике тоже становится вещью. В глазах того, кто эту метафору придумал. И в глазах тех, кто её активно продвигает. То же самое с чехлом на телефон и другими похожими сравнениями. Иногда еще показывают фотографии монахинь и женщин в головных уборах из других религий, чтобы оправдать платки. Но это странное сравнение, потому что женщины в хиджабах в подавляющем большинстве случаев не выбирают его сами. Им его надевают. Даже в ближневосточном контексте есть вопрос: "А кто тебя захиджабил?" И очень часто это мужчина. Или старшая женщина, но с подачи мужчины. Я знаю редкие случаи, когда женщина действительно выбирала это сама. И чаще всего это иностранки, для которых всё это выглядит как экзотика. Зато я знаю много арабок, которые снимали и снимают платок. Делают это ярко. Так же и персиянки, и женщины из других культур, где исторически сложилось, что женщина должна быть в платке. Платок это знак. Часто он читается как знак контроля со стороны мужчины или патриархальной системы. Он показывает другому мужчине свою власть. Показывает, к какой патриархальной группе он принадлежит и к какой примкнёт в случае конфликта, в том числе большого. Это в том числе и про бизнес. И про клеймо через маркировку женщин. И самое тяжёлое в этом то, что показывается: этот "товар" в обертке. У меня большая просьба. Не обзывайте и не унижайте женщин, которые вынуждены так одеваться. Вы не представляете, под каким давлением они могут жить. Да, они могут защищать своих угнетателей. В том числе через религиозные аргументы. Потому что с двух сторон на них давят, и это форма выживания.

Биполярное расстройство всё чаще рассматривают через призму эмоциональной регуляции, поскольку у многих пациентов нестабильность настроения сохраняется даже в ремиссии и влияет на импульсивность, суицидальный риск и повседневное функционирование. Обзор Durdurak и соавторов показывает, что за этими нарушениями могут стоять взаимосвязанные биологические механизмы – изменения префронтально-лимбических контуров, нейропластичности и циркадианной системы. Такой подход смещает внимание от эпизодической модели болезни к более тонкому пониманию аффективной уязвимости, которая остаётся активной между манией и депрессией и может стать отдельной терапевтической мишенью.

Биполярное расстройство – это распространённое и тяжёлое заболевание, характеризующееся рецидивирующими аффективными эпизодами и субсиндромальной аффективной симптоматикой. Современные рекомендации по лечению биполярного расстройства в основном ориентированы на эпизодическую модель течения, акцентируя внимание на купировании и профилактике острых фаз. Однако у многих пациентов настроение остаётся нестабильным даже в периоды ремиссии. Нарушение регуляции эмоций представляет собой многомерную конструкцию, включающую широкий спектр психических расстройств. Данный термин часто используется как синоним эмоциональной нестабильности, аффективной лабильности, аффективной неустойчивости и перепадов настроения. 🔗 Читать подробнее про механизмы нарушения регуляции эмоций при биполярном расстройстве.

✍️ Михаил Шуфутинский печатает

Просить, когда привыкла справляться сама: навык ПОПРОСИ Ты приходишь домой с пакетами, отвечаешь на рабочие сообщения, записываешь близких к врачу и параллельно думаешь, когда вымыть ванную. Окружающим может казаться, что ты невероятно самостоятельная. Изнутри это больше похоже на жизнь, в которой любая обязанность автоматически становится твоей. ✅За такой самостоятельностью нередко стоит понятная история: просьбы встречали раздражением, обесценивали, забывали выполнить или использовали потом как доказательство твоей несостоятельности. Постепенно складывается жесткое правило, согласно которомупросить бесполезно, а надеяться опасно. Безопаснее сразу взвалить все на себя, чем снова переживать отказ и разочарование. Сейчас оно заставляет платить усталостью, злостью и одиночеством, и следом - проблемным поведением. Другие люди привыкают, что ты справляешься, а у тебя копится ощущение, что никому нет дела. Возникает замкнутый круг, в котором ты не просишь, не получаешь помощи и видишь в этом подтверждение, что помощи не бывает. 🤩Навык ДБТ ПОПРОСИ не дает гарантии, что другой человек обязательно согласится. Он помогает ясно выразить просьбу, повысить вероятность желаемого ответа и не решать за собеседника заранее. 🟠Сначала перечисли факты, не добавляя обвинений и догадок о чужих мотивах. 🟠Затем опиши свое отношение: чувства, мнение или состояние, которое важно для ситуации. 🟠После этого прямо попроси о конкретном действии. 🟠Расскажи, почему согласие будет полезно для вас обоих, а если исходный вариант не подходит, обсуди альтернативы. 🟠Во время разговора стой на своем: возвращайся к цели, если собеседник меняет тему или заставляет тебя оправдываться. 🟠Изобрази уверенность, то есть говори достаточно ясно и спокойно, даже если внутри страшно. ✅Так и складывается акроним: Перечисли факты, Опиши отношение, Попроси, Расскажи о пользе, Обсуди варианты, Стой на своем, Изобрази уверенность. Например: "На этой неделе у меня три дедлайна, и два вечера подряд я заканчиваю работу после десяти. Я очень устала и понимаю, что не вывожу все дела одна. Можешь в четверг купить продукты и приготовить ужин? Тогда я закончу работу без ночи за ноутбуком, а вечером у нас останется время вместе". Если человек не может приготовить, можно обсудить доставку или перенос задачи на другой день. Если разговор уходит в сторону "ты сама делаешь это быстрее", можно спокойно повторить: "Возможно, но сейчас я прошу тебя взять это на себя". Просьба отличается от намека: фраза "я так устала" сообщает о состоянии, но не дает другому человеку понять, какое действие от него требуется. Она отличается и от требования, поскольку у собеседника остается право отказать или предложить другой вариант. 🤩 Его отказ может быть неприятным, однако он не доказывает, что твои потребности чрезмерны или что просить было ошибкой. Начинать можно с небольших просьб, в которых отказ будет переносимым. Задача первых попыток состоит не в немедленном получении идеальной поддержки, а в накоплении нового опыта: я могу замечать свою потребность, называть ее вслух и выдерживать ответ. Со временем становится виднее, кто действительно готов быть рядом, с кем возможны переговоры, а на кого по-прежнему нельзя опереться. Просить о помощи - не передавать другому ответственность за всю свою жизнь. Это способ перестать нести ее так, будто рядом никого нет. Сегодня мы с группой завершаем модуль межличностной эффективности, в который входит навык ПОПРОСИ. И начинаем новый круг тренинга - присоединиться можно сейчас, начало 8 сентября. Чтобы узнать подробности напишите @TatianaMu ДБТ тренинг с фем-оптикой для женщин и девушек. СТАРТ 8 сентября По вторникам 13.00 - 15.30 (онлайн время мск) Цена занятия 3000 р, оплата блоками по 4 занятия (12000 р) Думай диалектично ДБТ Лисица

Всем приятных снов ❤️

Когда эмоции накрывают: как успокоить себя через ощущения Иногда события в жизни сменяют друг друга очень быстро. Еще минуту назад ты спокойно занималась своими делами, пила кофе, думала о прогулке, а потом получила сообщение, услышала фразу или столкнулась с неожиданностью, и тебя словно сбило с ног. Может появиться злость, отчаяние, подавленность, желание немедленно что-то сделать: написать, позвонить, выяснить отношения, принять решение разорвать контакт навсегда. Такое состояние можно рассматривать как кризисный момент - короткий период, когда эмоциональная боль становится настолько сильной, что трудно думать о чем-либо еще. В этот момент задача не обязательно состоит в том, чтобы немедленно решить проблему. Иногда сначала необходимо просто пережить ближайшие минуты, не сделав ситуацию еще хуже. Один из способов - самоуспокоение через ощущения. Самоуспокоение означает не запретить себе чувствовать, а помочь нервной системе немного снизить напряжение с помощью приятных, комфортных или достаточно ярких ощущений. Этот способ связан с переключением внимания на пять органов чувств: зрение, слух, обоняние, вкус и осязание. ✅Например, если тебя трясет от злости и ты чувствуешь, что сейчас сорвешься на близкого, можно положить в рот мятную конфету или сделать глоток холодного напитка. ✅ Вкус ментола становится отдельным, конкретным событием, на котором можно на несколько секунд сосредоточить внимание: холод, свежесть, покалывание на языке, изменение ощущения во рту. Важно не то, что мята "магически убирает злость". Она дает мозгу другую сенсорную задачу. Вместо бесконечного прокручивания: "Как он мог так со мной поступить? Я сейчас ему все выскажу!" - внимание на некоторое время возвращается к непосредственному переживанию: "Холодно. Мятно. Покалывает. Вот здесь, во рту". Именно поэтому среди примеров использования ощущений приводятся лед, очень кислые конфеты, лимонные дольки, а также музыка с быстрым ритмом. ✅ Различные интенсивные ощущения могут переключать внимание со стресса и его источника. Можно использовать и более мягкие варианты: запах ванили, корицы или лаванды, приятную ткань, мягкую игрушку, спокойную музыку, красивый пейзаж. Здесь нет единого ощущения, которое будет спасательным для каждой и навсегда. Важно найти то, которое именно для тебя связано с комфортом и безопасностью. Представь: ты только что узнала что-то неприятное. Внутри поднимается волна злости. Первое желание - немедленно действовать. Но ты не обязана принимать решения на пике этой волны. Можно сказать себе: "Сейчас мне очень плохо. Я ничего не обязана решать в ближайшие пять минут" -  и выбрать ощущение, которое поможет пережить эти пять минут. Можно сосредоточиться на вкусе мятной конфеты, почувствовать холод воды в ладонях, завернуться в мягкий плед, включить музыку и внимательно слушать ее, почувствовать запах крема или кофе. ✅ Важна именно направленность внимания на ощущение, а не механическое выполнение действия. Это и есть заботливое отношение к себе в момент, когда особенно легко сделать себе хуже. Но здесь есть принципиальная граница. Самоуспокоение не решает проблему. Оно помогает выдержать кризисный момент, снизить эмоциональную уязвимость и импульсивность, чтобы позже можно было вернуться к ситуации и заняться тем, что действительно требует решения. Поэтому мятная конфета - не способ убедить себя, что ничего страшного не произошло. Если тебя бросили, конфликт действительно произошел. Если тебя обидели, боль реальна. Если возникла проблема, ее придется решать. Но решать ее лучше не в ту минуту, когда тебя буквально сбило с ног. Навык самоуспокоения включен в модуль стрессоустойчивости тренинга навыков ДБТ. И именно к этому модулю можно присоединиться с 8 сентября 13.00-15.30 Чтобы узнать подробности напишите @TatianaMu