التحليلات المرضية
رفتن به کانال در Telegram
قناة التحليلات المرضية تختص بنشر كل ما يخص التحليلات من كتب Pdf وايضا بقيه الاختصاصات الطبية. تاريخ الانشاء:21/3/2021
نمایش بیشتر3 508
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
اطلاعاتی وجود ندارد7 روز
-4430 روز
آرشیو پست ها
3 506
🔹️الغدة الدرقية والضعف الجنسي :-
تعتبر الغدة الدرقية من الغدد الصماء التي تقع في الجزء الأمامي من الرقبة أسفل الحنجرة
🔸️الوظيفة الأساسية :
سنبدأ بالتحدث عن الغدة النخامية المسماة “الغدة الرئيسية التي تنتج هرمون محفز للغدة الدرقية (Thyroid stimulating hormone – TSH) لتنشيط الغدة الدرقية و الإستمرار في انتاج الهرمونات ::
اثنين من الهرمونات الحيوية الغدة الدرقية :
1. هرمون الثيروكسين T4
2. هرمون التراي ايودو ثيروتين T3
والتي تؤثر فعليًا على كل خلية في الجسم. و تقوم هذه الهرمونات بلعب دور اساسي في عمليات الأيض Metabolic proccess داخل الجسم وتكون الطاقة اللازمه للخلايا
🔸️إضطرابات الغدة الدرقية نوعان :
1. زيادة أو إفراط في إفراز هرمونات الغدة الدرقية hyperthyroidism
2. هبوط في معدل افراز هرمونات الغدة الدرقية hypothyroidism
كلا الحالتين يسبب أعراض كثيره و لكننا سنتحدث اليوم عن تأثيرهم علي الرجل من حيث القدرة الجنسية و ضعف الإنتصاب ؛؛
🔸️بكلام بسيط :
في حالات قلة إفراز الغدة الدرقية يلاحظ هبوط معدل هرمون الذكوره Testosterone لدى الرجل
طبعا هرمون الذكوره مسؤول عن القدرة الجنسيه (الشهوة و الرغبة الجنسيه و انتصاب العضو الذكري ) وله دور كبير في عملية تكوين النطف Spermatogenesis .
في حالات افراط افراز هرمونات الغدة الدرقية يشعر الرجل بالإرهاق والتعب و الاضطراب النفسي مما يؤثر سلبا على قدرته الجنسية و يصبح غير قادر على الجماع
يمكن ان تتحسن حالة الرجل الجنسية عند علاج اضطراب وظيفة الغدة الدرقية تلقائيا و عند رجوع معدل هرمون T3 و T4 وTSH
الى المعدل الطبيعي في الجسم
🔸️ملاحظة :-
النساء المصابات بأمراض اضطراب الغدة الدرقية قد يصابوا بعرض ألم في المهبل أثناء الجماع و ذلك لقلة إفراز السائل المهبلي اللزج الذي يسهل عملية الإيلاج .
@Pathological_analyzes
3 506
🔹️ما هي وظائف الألبومين ؟
للالبومين وظيفتان اساسيتان في جسم الانسان:
1. الألبومين يساعد في نقل جزيئات البيليروبين (الصفراء) bilirubin والكالسيوم calcium والبروجسترون progesterone والأدوية خلال الدم
2. المحافظة على الضغط الأسموزي : حيث يلعب دوراً مهماً في منع تسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة
3. يشكل عاملا اساسيا في منع خروج سوائل الدم من الاوعية الدموية الى انسجة الجسم (يخلق ضغطا جرميا - Oncotic pressure - ايجابيا). بناء على ذلك، فان التعبير الاساسي عن النقص في مستويات الالبومين هو تراكم السوائل في الانسجة وظهور وذمات (Edema): في القدمين (وبشكل خاص، حول الكاحلين)، في الرئتين وفي جوف البطن (حبن / استشقاء – Ascites).
4. وظيفة الالبومين الهامة الثانية هي ربط مركبات حيوية في تيار الدم ونقلها الى اعضاء الجسم. مركبات مثل: الهرمونات، الاحماض الدهنيه (Fatty acids)، العناصر الزهيدة المقدار (Trace elements)، والبيليروبين (Bilirubin).
@Pathological_analyzes
3 506
🔹️ماهو الفرق بين Ceftriaxone والCefotaxime المعروف تجاريا بالClaforan كلافوران
هناك بعض الفروقات وهي :-
1- السفترياكزون Ceftriaxone يمتلك عمر اطول longer half life من الكلافوران claforan لذلك يعطى مرة باليوم اما الكلافوران Claforan يعطى مرتان في اليوم.
2-السفترياكزون ceftriaxone يطرح عن طريق الكبد بينما الكلافوران Claforan يطرح عن طريق الكلى.
3- في حالة وجود مشكلة في كلا العضوين مثلا الفشل الكلوي renal failure يفضل اعطاء السفترياكزون لتجنب التسمم Toxicity عند اعطاء الكلافوران claforan وبالعكس في حالة وجود مشكلة في الكبد مثل فشل الكبد hepatic failure يفضل اعطاء الكلافوران claforan لنفس السبب.
4- في حالة وجود عدوى او التهاب في كلا العضوين مثلا التهاب المجاري البولية UTI يفضل اعطاء الكلافوران Claforan نظرا لزيادة تركزه في البول Urine لمحاربة العدوى لفتره اطول اما في حالة وجود عدوى في الكبد او المرارة يفضل اعطاء السفترياكزون ceftriaxone .
ملاحظة:- علما ان العلاجين من الجيل الثالث من مجموعة مضادات الحيوية Cephalosporins 3rd..
@Pathological_analyzes
3 506
🔹️ الاعراض المبكره للإصابه بالسكري :-
1. كثرة التبول
2. الشعور بالعطش الشديد
3. الجوع الشديد على غير العاده
4. التعب الشديد
5. رؤيه ضبابيه
6. تأخر شفاء الجروح
7. تأخر تعافي الكدمات
8. فقدان الوزن بشكل غير طبيعي
9. الشعور بوخز او ألم او تنميل
@Pathological_analyzes
3 506
🔹️استخراج قيمة Hb من قيمة PCV
وبالعكس…
الكل يعلم ان هناك علاقة رياضية تربط بين قيمة PCV وبين قيمة Hb وهي القيمة المعروفة حسب المعادلة التي نصها الرياضي
اما Hb. = PCV ÷ 3
او PCV = Hb. X 3
والبعض يطرح من قيمة ال PCV واحد او 2 كل شخص حسب رأيه
لكن السؤال هنا هل هذه المعادلة صحيحة دائما ؟
🔸️الجواب :
صحيح اغلب النتائج في الحالات الطبيعية تكون مقاربة ..
لكن في كثير من حالات فقر الدم المتعلق بكبر او صغر حجم كرات الدم الحمراء (مثل: الثلاسيميا
Thalassemia
او انيميا نقص الحديد
Iron deficiency anemia
وغيرها ) تختلف القيمتان فقد يكون تركيز ال Hb طبيعيا لكن هناك خلل في حجم كرية الدم نفسها الامر الذي يجعل قيمة الPCV منخفضا والعكس صحيح الأمر الذي يجعل استخدام أو الاعتماد على تلك العلاقة الرياضية غير مبرر
المعادلات هذه لا تطبق الا في حالة كانت الخلايا الدم الحمراء
RBCs
طبيعية من نوع
normochromic normocytic
يعني
ال
MCV
و ال
MCH
طبيعيين
وغير ذلك لا تطبق المعادلات
طيب ما هو الحل ؟!!
الحل لايجاد قيمة الHb هو اما بطريقة محلول درابكن
Drabkin solution
او عن طريق اجهزة الCBC الحديثة ...
لكن
ايهما افضل في قياس
PCV
←
capillary blood or venous blood
------------------------------ اولا : لازم نعرف ان الدم الوريدي
←venous blood ←
يحتوي على كمية O2 قليلة وثاني اوكسيد الكربون CO2 كثيرة !
يحتوي على مخلفات الجسم جميعا
waste material .
عينة الدم الوريدي ←فيها خلايا الدم ومكوناته من المواد والعناصر الاخرى متجانسة ومستقرة ومحتفظة بشكلها وقوامها
←مع الكمية المناسبة من مانع التجلط
←وعشان كذا عملت النسب الطبيعية لجميع تلك الفحوصات
←على عينة الدم الوريدي
الدم الوريدي تكون فيه استقرارية
stability
المواد ومنها PCV لمدة طويلة
← ولهذا نعمل منها اغلب الفحوصات .
----------------
نأتي للدم الشعيري
←capillary blood :
خليط من الدم الوريدي والدم الشرياني
( لان الشعيرات الدموية هي الموصلات مابين الوريد والشريان )
معنى انه يحتوي على كمية O2 اكثر .
الدم الشعيري ←تحدث اخطاء كثيرة اثناء اخذ العينة ومنها
blood is not free-flowing :
عدم تدفق الدم بشكل كافي وصحيح اثناء عمل الوخزه
←funger prik .
dilution of sample with tissue juice :
اختلاط العينة وتخففها بمكونات النسيج في مكان الوخزه .
#Difficulty in obtaining sufficient blood for more than one test :
صعوبة باخذ دم كافي وخصوصا لو مطلوب اكثر من فحص .
--------------
مما سبق يتضح الاتي :
PCV values are slightly higher in capillary blood than in venous blood .
قيمة PCV في الدم الشعيري تزيد قليلا عن الدم الوريدي ، ومقدار الزيادة هذه تعتمد على طريقة اخذ العينة !
ممكن عمل PCV من الدم الوريدي او الشعيري
← لكن الانسب والادق
←الدم الوريدي .
@Pathological_analyzes
