Патология слизистой рта

🔺История о том, что не нужно ничего плохого брать в рот. А только проверенное))) 🧑‍🧒‍🧒Нам с детства говорят, что не нужно ничего плохого брать в рот. Но становясь взрослыми, мы часто нарушаем это правило. А иногда это может привезти к тяжелым последствиям. ✅На прием пришел молодой мужчина. Жалобы самые обычные: уже около двух недель беспокоит дискомфорт при глотании справа, ощущение, что «что-то мешает». Температуры не было. Горло почти не болело. Но был один нюанс. Правая миндалина увеличена, плотная. На ее поверхности — небольшая язва с ровными краями и чистым дном. Не болит. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, плотные, но тоже практическибезболезненные. И вот здесь клиническое мышление должносказать: "Стоп. Это слишком странная ангина." 🔞Первичный сифилис полости рта — не самая частая локализация инфекции, но именно поэтому его нередко пропускают. Особенно если поражение располагается на миндалине. Классический твердый шанкр при локализации на небной миндалине может выглядеть совсем не так, как ожидают увидеть врачи и пациенты. Вместо привычной язвы нередко наблюдается одностороннее увеличение миндалины, плотный инфильтрат с четкими границами и безболезненная эрозия или язва с чистым дном. Боль отсутствует. Еще одна важная подсказка — регионарный лимфаденит. Подчелюстные и шейные лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными, но, как правило, остаются безболезненными. ❔Когда стоит задуматься о сифилисе? -одностороннее поражение миндалины; -плотная безболезненная язва или эрозия; -увеличение безболезненных регионарных лимфоузлов; -отсутствие эффекта от стандартной терапии. Диагноз подтверждается лабораторно. ⛔️Главный вывод прост: не каждая «ангина» является ангиной. Иногда внимательный осмотр полости рта и грамотно собранный анамнез позволяют поставить диагноз, который принципиально меняет дальнейшую тактику лечения. 🆘И помните: полость рта иногда рассказывает о человеке гораздо больше, чем он сам успел рассказать врачу. 💯И напоминаю, больше информации о заболевания слизистой оболочки полости рта можно узнать в наших атласах и методичках на сайте https://oralpathology.ru