Пациентский контроль

🔴 Почти полгода без лечения ВИЧ у впервые выявленного пациента: снова Томская область В августе в «Пациентский контроль» обратился пациент из Томской области, которому после выявления ВИЧ-инфекции длительное время не назначали антиретровирусную терапию. По словам пациента, без лечения он оставался около пяти месяцев. Мы обратились в Томский областной Центр СПИД и получили официальный ответ. В нём Центр сообщил, что у пациента уровень CD4 составляет 1006 клеток/мкл, поэтому показаний к неотложному началу АРТ нет. Также пациенту рекомендовали сначала пройти курс химиопрофилактики туберкулёза, а уже после его завершения приступить к АРТ. ━━━━━━━━━━━ ❗️Действующие клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых» прямо указывают: АРТ рекомендуется всем пациентам с ВИЧ-инфекцией независимо от количества CD4 и вирусной нагрузки. Один из основных принципов лечения — как можно более раннее начало АРТ. Также в рекомендациях сказано, что период между установлением диагноза ВИЧ и началом терапии должен быть максимально сокращён, а при готовности пациента лечение может быть начато сразу после установления диагноза, если нет клинических противопоказаний. 👉 Отсрочка АРТ действительно допускается в отдельных клинических ситуациях — например, при тяжёлом состоянии пациента или некоторых заболеваниях, когда ранний старт лечения может создать дополнительный риск. Отдельно регламентирована тактика при активном туберкулёзе. Однако из полученного нами ответа следует, что в данном случае речь шла именно о профилактике туберкулёза, а не о лечении активного заболевания. 🔸Скрин ответа прилагается. ━━━━━━━━━━━ Для нас важно и другое: это уже третий известный «Пациентскому контролю» случай из Томской области, когда у впервые выявленного пациента возникала значительная задержка с началом АРТ. 📩 Поэтому мы решили обратиться в Министерство здравоохранения РФ и попросить разъяснить, на каком основании в регионе лечение откладывается на столь длительные сроки и соответствует ли такая практика действующим клиническим рекомендациям. ➡️ Мы также приложим к обращению официальный ответ Томского Центра СПИД. Будем держать вас в курсе. ВИЧ сегодня — заболевание, которое можно эффективно контролировать. Но для этого лечение должно не только существовать в рекомендациях и стандартах — пациент должен получить его вовремя. ━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot ■ Также можно обратиться к нам через сообщения группы ВКонтакте — кнопка «Сообщения» под обложкой группы.