Доктор Макарова for Women

Друзья, выкладываю полное видео второго доклада из Махачкалы. Недавно я публиковала первый доклад — если пропустили, найдёте его чуть выше в канале 👆. А сегодня — вторая часть, новая тема. И тема серьёзная: как супружеская секс-терапия влияет на урологическое здоровье мужчин 50+. Если коротко — одними таблетками мужское здоровье не лечится. Дальше расскажу, что получилось на самом деле. Схема исследования простая. Взяла две группы мужчин старше 50 — у всех похожий набор: ДГПЖ, хронический простатит, возрастной андрогенный дефицит, эректильная дисфункция (в народе — немогуха). - Первая группа получала только стандартное лечение: альфа-блокаторы, ингибиторы ФДЭ-5, тестостерон. - Вторая — то же самое плюс супружеская секс-терапия. Через полгода сравнила результаты. И тут начинается интересное. В группе с терапией показатели по опросникам выросли до 19 баллов против 14 в контрольной. Урологических жалоб и обострений стало заметно меньше. А одни таблетки без работы с парой дают эффект скорее психологический: мужчина верит, что лечится, эрекция временно улучшается — но инициативность и уверенность в себе так и остаются на нуле. В докладе разбираю миф, который мешает мужчинам этого возраста жить полноценной интимной жизнью: «встал — поработал». Нет, не так. После 50 сексуальность становится другой, инволютивной. И это не приговор — а повод расширить репертуар. Метод, о котором рассказываю, вырос из работ Мастерса и Джонсон и Хелен Каплан — я адаптировала его под наши реалии. Отдельно останавливаюсь на технике: — почему на старте терапии эрекция вообще НЕ цель, — что такое безрезультативный секс с таймером, — зачем нужно упражнение с полотенцем, — и при чём тут музыка Чайковского. Да, я не шучу. Это работает. 🙂 И да — простата у меня на приёме говорящая: именно на неё жалуются чаще всего, хотя корень проблемы обычно совсем в другом месте. Смотрите видео, если хотите разобраться, почему мужское здоровье — это урология, сексология и психология одновременно. А если тема про вас или про близкого человека и вы устали лечиться «по кругу» без результата — приходите ко мне на консультацию. Разберём вашу ситуацию по-честному: где корень, что реально работает, а где вам годами продают надежду в таблетке. Как это сделать — пишите менеджеру @loveannda1. Вопросы по докладу тоже задавайте под постом — отвечу каждому👇🏻. #макаровамужское

Мужчина сказал, что ему лень мыть резиновую куклу. Что уж говорить о живой женщине — с которой надо договориться, ухаживать, в ресторан водить… Удивительно, на что только люди ни соглашаются — лишь бы ничего не делать. Не менять. Не шевелиться. — У меня нет женщины и нет ресурсов, чтобы её завоевать. — Хорошо. Купи себе куклу. — Ой, дорого, наверное… — Жизнь вообще дорогая штука. — Ну, может, в рассрочку. А как ей пользоваться? — Помыть, высушить, подготовить… и пользоваться. — Так это ж возиться надо. А нельзя, чтобы она сама всё делала? — Можно. Но тогда это уже живая девушка. И с ней — договариваться, ухаживать, в ресторан водить… — Нет, я не готов. — Хорошо. Купи себе куклу… И так по кругу. Знакомо? 🙂 По-настоящему хочет тот, кто делает. А кто годами повторяет «я хочу», но в реальной жизни — пусто, чаще всего лукавит. И имеет скрытую, неосознанную выгоду: не иметь. Так безопаснее. Так ничего не надо менять. Это работает не только про отношения. Про деньги. Про тело. Про дело жизни. Про что угодно. На интенсиве «Могу и буду» мы как раз разбираем эти скрытые «выгоды не делать» — для тех, кто устал стоять на месте и готов наконец сдвинуться. Ты — из таких? Или ловил себя на этом «я хочу, но…»? Признавайся честно 👇

С экраном телефона у него было всё в порядке. С живой женщиной рядом — нет. Ко мне пришёл мужчина с классической «немогухой». Три года он жил по одной и той же схеме: вечером телефон, порно, разрядка, сон. С партнёршей — реже, скомканно, а последние месяцы почти никак. Сам он это описывал так: «В браузере всё работает прекрасно, а по-настоящему — нет». Первая версия, в которую он верил, звучала утешительно:

«Подумаешь, привычка, у всех такое. Разрядка есть разрядка, какая разница откуда»

Удобная логика. С ней можно жить годами, откладывая разговор и с врачом, и с самим собой. Только тело считает иначе. При регулярном потреблении порно мозг не остаётся прежним — он переучивается возбуждаться на конкретный набор стимулов с экрана, а не на живого человека рядом. Дело не в слабости характера и не в постыдной привычке. Мозг просто экономит энергию и выбирает путь полегче. А путь полегче методично отучает от того, что сложнее и живее. Дальше стало ещё честнее. Мы разбирали не только саму привычку, но и то, что за ней стояло: старые травмы, установки про себя и про близость, которые он никогда вслух не проговаривал. Первые недели он относился к этому скептически:

«Я урологический пациент, при чём тут психолог?»

А потом сказал сам: «Работает не хуже, чем операция у хирурга, просто инструмент другой». Через несколько месяцев терапии он написал мне слова, которые я нечасто слышу в таких деталях. Что понял: у мастурбации нет аргументов против настоящей близости. Что суррогат опустошал, а близость с живым человеком наполняет. И это не красивая метафора, а то, что он буквально почувствовал на уровне тела. Читайте на фото его искренний рассказ ☝🏻 Если узнали в этой истории себя — не свою вину, а именно механизм — я разбираю его пошагово на интенсиве «Могу и буду». Заходите по ссылке http://doctormakarova.ru/intensiv, приступить к изучению можно прямо сейчас. #макароваучилка #макаровамужское

Ловите доклад из Махачкалы. Первая тема серьёзная - бесплодный брак, и я выступала здесь как специалист одновременно трех направленностей: уролог, сексолог и психолог. Потому что по отдельности эти специалисты бесплодие не лечат. Они его героически не замечают, каждый со своей стороны. Пара цифр для начала, чтобы всем стало не по себе. В мире бесплодны 17,5% людей репродуктивного возраста - каждый шестой. В России - 24%, и это уже не статистика, а тревожный звонок: критический порог ВОЗ - 15%, мы его прошли давно и уверенно. Мужской и женский факторы делят вину поровну, 50 на 50, так что традиция кивать в сторону жены закрыта официально. Из медицинского. Варикоцеле - причина больше 40% случаев мужского бесплодия, и мужчины обычно тянут с операцией по 10-15 лет, пока функция не станет фактически невосстановимой. Отдельный привет анаболикам - их сейчас назначают не врачи, а тренеры в спортзале, а расплачивается за это сперматогенез. Алкоголь тоже не безобиден: даже 30 мл крепкого в неделю снижают подвижность сперматозоидов на 30%. Курение - на 15-20%. Ваш фаллогигантус не спасёт вас от тренерских рекомендаций и вечернего коньяка. А теперь про голову, в прямом смысле. Секс по расписанию, строго в дни овуляции, убивает влечение эффективнее любой болезни: интимная жизнь превращается в трудовую повинность, и организм от этого не беременеет, а выгорает. Сам диагноз «бесплодный брак» бьёт по показателям спермограммы - психогенное подавление снижает их на 15% просто от осознания проблемы. То есть тревога в этой истории не спутник, а самостоятельный диагноз. Про ЭКО отдельно: средняя эффективность - около 30%, и это не волшебная таблетка, если нерешённые психологические и сексологические проблемы остаются за скобками. Стресс в протоколе ВРТ нуждается в сопровождении не меньше, чем гормональный фон. И ещё один момент, который прозвучал в докладе и о котором молчат: с 1 сентября 2026 года в государственных поликлиниках официально упраздняется должность врача-сексолога. По факту она там и так почти не работала, так что это скорее узаконивание отсутствия, чем реальная потеря. Но вопрос, кто теперь будет закрывать эту часть здоровья пары, открыт. Вывод простой и без розовых соплей: бесплодный брак - это не гонка двух организмов к зачатию, а история пары, где тело, голова и отношения работают в связке. Лечить одно без другого - как чинить машину, разбирая только двигатель, пока колёса стоят проколотые. Смотрите доклад целиком - там разбор диагностики и схема лечения.

💍 С Днём Петра и Февронии, друзья! Не буду грузить пафосом — просто скажу как есть. Пётр и Феврония — это ведь не «идеальная пара из открытки». Это два человека, которые остались рядом, когда было тяжело. Вот и вся любовь, по сути. Я как врач вижу изнанку отношений каждый день, а как человек с богословским образованием — понимаю, что за близостью стоит куда больше труда, чем кажется. И знаете что? Крепкие пары держатся не на страсти, а на доверии и умении говорить друг с другом. В том числе о неудобном. Так что обнимите своих. И не стесняйтесь заботиться о себе и о том, что между вами. 🤍 Ромашкового вам настроения)

Как я героем-дикарем ездила в Санкт-Петербург. Я планировала эту поездку более 15 лет. То одно срывалось, то другое. То времени нет, то сил, то денег. То одни дети выросли, и сами уже ездят, куда им надо, а новые еще не подросли, то в мой график поездка не вписывается. Наконец, все срослось. И дети, и деньги, и звезды. Первое, что поразило, это медлительность и вежливость питерцев. Медлительность, это значит, что когда ты отсчитала положенные 5 секунд, прежде чем ворваться в вагон метро, и уже начала врываться, а перед тобой не как в Москве пустые двери, потому что все, кому надо, уже вывалились и разбежались, а чинно и степенно шеренга воспитанных людей, которые по одному следуют из вагона на станцию. Зато когда я оказывалась внутри, то сидящие вскакивали сразу по двое-трое, чтобы уступить мне место. Это было приятно. Второе, это дождь и очереди. Во все музеи, которые мы посетили, мы отстояли очереди в кассу и на вход по 30-40 минут. И стояли не мы одни! Все туристы смиренно выдержали пытку очередями. Дождь лил беспрестанно и смазал представление о белых ночах. Я бы сказала, что это сумеречные мокрые ночи. Питер в энурезе☔️. Очень понравилась опера Дон Кихот в мариинке. На нас пытались шикать капельдинеры, зачем мы привели таких маленьких детей. Но дети прониклись и опровергли все представления о возрастных ограничениях☺️. Развод мостов, петропавловская – это классика, это обязательно. Были в музее Арктики и Антарктики. Очень жалею, что я не закончила мореходку или институт Арктики и Антарктики. Вела бы сейчас репортажи о сексе в экстремальных условиях со станции "Восток" и в ус не дула). В общем, хочу еще!

Книги, которые сделали меня врачом. Смотрите карусель ☝🏻 С Днём медика, дорогие коллеги! Вы выбрали профессию, где знание — это милосердие, а призвание - служение людям. Пусть каждый день приносит вам радость открытий, благодарных пациентов и сил на всё, что вы делаете. Вы - настоящие герои.

Книги, которые сделали меня врачом. Смотрите карусель ☝🏻 С Днём медика, дорогие коллеги! Вы выбрали профессию, где знание — это милосердие, а призвание - служение людям. Пусть каждый день приносит вам радость открытий, благодарных пациентов и сил на всё, что вы делаете. Вы - настоящие герои.

На ВБ начали продавать ношеные трусики! Правда, потом такие объявления стали блокировать, но сам факт увеличивающегося спроса и выхода на рынок маркетплейсов… Мужчины замещают общение и взаимодействие с живой женщиной суррогатами в виде порно и прочего. Я знаю выход, как не зависеть от современных технологий, а все так же, опираясь на самого себя, иметь качественный интим с постоянной партнершей, естественным путем без заморочек и выкрутасов перестроить свое мышление. Для этого нужно: 1. Осознать проблему. Да, я мальчик Сережа, Саша, Леша… (вставьте свое имя) 30 лет не имею женщину, не умею с женщиной и не знаю с чего начать. Это очень важный шаг, ведь отрицая наличие трудностей ты закрываешь своему сознанию путь к принятию решения. 2. Поставь себе вменяемые обозримые пределы, например, 2 месяца. 3. Не мастурбируй! Если срываешься, посмотри мой гид по мужской мастурбации (на интенсиве Могу и Буду). 4. Познакомься с девушкой, которая тебе нравится, обычным для тебя способом (СЗ, стрельнуть телефончик на улице и т.д.) 5. Устрой себе месячник свиданий. Это пешие прогулки по хорошей погоде, выставки, куда давно хотел, но откладывал,  хорошая киношка. Везде бери с собой девушку, обязательно инициативно создавай план встреч, рассказывай ей свое уникальное мнение по всем вопросам, делись с ней своими чувствами и планами на будущее. 6. Активно развивай петтинг. 7. Узнай, как удовлетворить женщину. Для этого есть мои уроки или книги. 8. Во время петтинга работай на нее. Концентрируйся на ней. Все время фокус на ее реакциях. Смакуй ее возбуждение, как она плавится от твоих поцелуев, прикосновений, нашептываний. 9. Все время говори ей о своем желании, как ты сильно хочешь именно ее. 10. Устрой свидание. Продолжай делать то же, что и во время петтинга, работать на нее. Используй прелюдию как источник своих фантазий. Приучи себя фантазировать на ее возбуждение. Лапай ее руками везде, облизывай, посасывай, узнавай, как какая ее клеточка реагирует на твое воздействие. Стань гуру ее чувствительных зон. Во время активных ласк, что ты выполняешь, все время фокусируйся на идее, как ей сейчас сладко. Именно этот ключевой фактор (фокус на ее ощущениях, фантазия о ее возбуждении в момент, когда ты активно ласкаешь ее) и есть способ разработать новое богатейшее месторождения для топлива своего либидо. 11. После того, как у девушки закончатся силы отвечать на ваши ласки разрядкой, жадно войди в нее и используй ее как хочешь! После откровенных ласк она позволит тебе все! 12. Делай это через день или 2-3 раза в неделю 2 месяца, и ты наработаешь новый условный рефлекс как-возбуждаться-через-реальную-женщину-и-быть-хорошим-любовником. 13. Другим путем искусство любви на тебя не свалится! 14. Тормозишь на каком-то шаге? Вызови техподдержку! Пройди консультацию со мной и четко отработай те шаги, которые не получаются. #макароваучилка

Почему у людей снижается интерес к сексу, и что происходит с сексуальной жизнью в долгих отношениях? Все думают, что интересная интимная жизнь и высокое влечение – это магия высокого тестостерона, раскрепощенности куртизанки и замысловатых техник соития. Но все это – не более, чем мифы. В самом акте интимного сношения нет ничего романтического, психологического или технически высоко организованного. Все, как написано в определении кодекса: мужской половой член входит в женское влагалище. Однако, почему один и тот же процесс (твердая палка пронзает продольную щель) вызывает у одних неземные райские восторги, у других – скуку, а у третьих – не получается совсем?🤔 Все дело в психологических изменениях и немножко в возрасте. Сможет ли пара в своих доверительных близких сокровенных отношениях достичь такого высочайшего тончайшего уровня интимного взаимопонимания или нет? Вот в чем вопрос. Исходя из этого интересно было бы узнать, куда двигать отношения, чтобы не соскочить с рельсов «хочу», «регулярно» и «с огоньком». Многие ошибочно полагают, что кто-то должен прийти и все им дать и сделать. Предложить интересный сценарий или игрушку, увлечь, настоять, раздвинуть горизонты. Например, должен попасться такой правильный партнер, который подскажет все это. Или страсть непреодолимой силы накроет колпаком, что ты все это сделаешь так, как будто ты под веществом. И это тоже мифы! В жизни все по-другому. Давайте я вам предложу сценарий, как это возможно. Допустим, вы встретились, понравились, почувствовали искру, попробовали, начали. Поначалу старайтесь каждый раз давать друг другу обратную связь (что особенно возбудило, взволновало, что хотелось бы) и каждый следующий раз добавлять что-то новое, что не делали в предыдущий подход. Другая поза, другая последовательность, другой способ и т.д. Со временем, когда вы наберете солидный репертуар, у вас появится ресурс, откуда брать разнообразие. Вы будете черпать его из собственной love story. Продолжение ниже 👇🏻 #макароваучилка

Недавно попались мне строки из пророка Исаии:

«В тот день ухватятся семь женщин за одного мужчину и скажут: «Свой хлеб будем есть, своей одеждой обходиться, только сделай нас женами твоими, избавь от позора!»

Вообще-то Исаия имел в виду апокалиптические времена, но, к сожалению, эта ситуация реализовалась уже сейчас. Действительно, на 7 женщин, готовых к отношениям, есть только 1 мужчина. Уже давно не идет речь о брачных или финансовых притязаниях женщин. Современные дамы уже давно поняли, что никто не закроет их хотелки, что нужно самим стараться обеспечивать свои нужды: строить жилье, оплачивать отпуск и бьюти-технологии, закрывать кредиты, зачастую, решать репродуктивные задачи. Женщины согласились с этим. Все, что нужно современным женщинам – это сами мужчины, с их энергией, желанием взаимодействовать с женщиной, наслаждаться ее обществом, взаимными эмоциями и сексуальными реакциями. Роскошь человеческого общения дороже догматических претензий: только брак, обязательно фертильные планы, полное обеспечение и т.д. И даже в таких обстоятельствах на 7 женщин найдется только 1 мужчина, готовый предложить хотя бы потентное партнерство. А все почему? Потому что на 1 женщину приходится: 1 женатый мужчина, 1 импотент (сексуальный, моральный, эмоциональный), 1 голубок, 1 зависимый (сильнодействующие вещества, игры), 1 обиженка (травмы, запоздалый дебют, никто ему не дает), 1 диванный писатель и 1 потенциальный кандидат в отношения. Но у меня для вас хорошая новость! В этом вопросе, главное, захотеть. Если что-то вас тормозит, и вы нашли в себе черты моральной или физической импотенции, влияние травм или недостаток инициативы, то это прекрасно исправляется в консультировании! Давайте общими усилиями поправим эту печальную статистику 7:1 на 5-4-3:1, и наша жизнь станет гармоничнее и счастливее! Что думаете по этому поводу?

Ко мне часто обращаются мужчины на приём с жалобой: «Не дают», — говорят они. А я спрашиваю: «А как вы просите?» «Как обычно», — отвечают. — «Как Иван‑Царевич выгонял Змея Горыныча: «Покорись, а то хуже будет».» Я каждый раз убеждаюсь, что это – серийная, топовая ошибка. А как надо? Не по‑воински, а по‑менеджерски. То есть провести женщину через все пять стадий принятия. 1️⃣Отрицание. Женщина говорит «нет, это нормально». Это не финал, а первая стадия. Наводящие вопросы и варианты помогают: «А если я предложу вот это? А вот то? А если я всё сделаю сам?» Конкретика снижает барьер. Небольшой кунилингус или ласка могут помочь ей проникнуться – но предлагайте аккуратно и по ситуации. 2️⃣ Гнев. Если реакция в духе «Ты как челобитную царю подаёшь» – это нормально. В эту стадию входят «я устала», «голова болит», «времени нет», «ещё не всё сделано». Это не катастрофа, а этап. Вспомните, как подавать челобитную: 1) попросите затейливо, кружным путём; 2) предложите закрыть одно из препятствий, которое в её голове ещё не решено – «я займусь детьми на час», «я доделаю работу через 30 минут». 3️⃣ Депрессия. Не ждите радостного отклика. После многих лет совместной жизни ответ «не сейчас» или унылое «нет» — тоже нормальная реакция. Дайте время, не давите. 4️⃣ Торг. «Может завтра, может потом, может не сейчас» — это шанс. Поддержите и поиграйте: объятия, шутка, лёгкий танец. Только не лезьте навязчиво руками — это может раздражать. 5️⃣ Принятие. Она ставит условие и соглашается: «Сейчас доделаю дела и приду». Бинго — вы прошли её стадии и добились согласия. «Почему я должен фокусами вымогать согласие, если оно мне и так по праву принадлежит?» — спросите вы. Потому что никто никому не принадлежит стопроцентно. Она тоже не с первого раза получает от вас то, что ей нужно, и договаривается по своим вопросам: провести время вместе, распределить обязанности, попросить помощи с детьми или деньги. Она входит в положение и просит постепенно – и вы так же действуйте. Окей?😉

Эх, жизнь в паре — тот еще квест. Днем жена пилит и брюзжит, а ночью сосет и стонет... Днем муж уступает и поддается, а ночью доминирует и контролирует... Так где же настоящая партнерская реальность? Днём или ночью? ❤️ днем 🔥 ночью

Вот и закончились майские — первые, вторые... Никогда раньше не было так грустно возвращаться к работе, как в этот раз. Позади — разлив, пение птиц и бесконечные прогулки, первый загар, первые цветы и черёмуховый аромат. Очень понравился круиз: потрясли шлюзы — инженерное совершенство, величие русской реки, истории и культуры. Впечатлили картинная галерея и Трёхсвятская в Твери, вечерние прогулки и песни на палубе, да и выигранные призы музыкальной викторины добавили радости. Жалко отпускать дочь обратно в Ярославль к учёбе, родителей — в Рязань, сестру — в Бутово. Жалко этих дней. Жалко, что время так неумолимо и неотвратимо. Жалко, что весна так скоротечна. И жизнь — скоротечна. День Победы отмечаем, как будто вчера, а это уже 81‑й год... Хочется закончить чем‑то позитивным, но не могу. Просто грустно. Наверное, ещё будет много счастливых и тёплых дней, но это потом — а сейчас мне грустно. А вам что больше всего запомнилось в этих майских? Бывали ли у вас такие тихие, немного грустные возвращения домой после отпусков? Поделитесь в комментариях — люблю читать ваши истории. Скоро на моем YouTube выйдет новое видео: что бы я делала, если бы мне было 60 лет — о здоровье, образе жизни и сексе в зрелом возрасте. Подпишитесь, чтобы не пропустить)