Keep Learning💡

- احيانا المريض عنده mild hyperkalemia ويكدر ياكل ويشرب فمنكتبله بوتاسيوم وانما ننصحه بعدد من الفواكهه ياكلها ويتحسن - كذلك مرضى CKD ننصحه شنو ياكل وشنو يترك والكميه والخ .. وهل شي منستهين بي اطلاقا فعلى سبيل المثال 120g of banana contain =~ 12meq of potassium .. فهذا رابط بي تقريبا اغلب الفواكهه و كل كميه شكد تحتوي على بوتاسيوم 🔴 ملاحظه مهمه الرقم مكتوب مال بوتاسيوم بالـ mg تقسموا على 39 ويطلع شكد يساوي بالـ meq ..

New year for learning, the knowledge brings us together ..

للي معرف شنو هذا الجهاز الي نزلته الصبح هذا الجهاز نستخدمه بردهه السايكاتري Electroconvulsive therapy, or ECT, is a highly effective treatment for mental health conditions like major depression, mania, catatonia, and schizophrenia. It can be especially helpful to those who have not found relief with other treatments .. ننطي المريض General anesthesia وراها نخلي ال probe باي لاترل ونمشي Electrical shock خلال 10 ثواني وهاهيه وننتظر البيشنت يصيرله recovery بالعاده البيشنت يحتاج من 4 - 6 جلسات بين كل جلسه يومين الى 4 ايام .. وبعدها حسب الرسبونس نقرر نكمل او لا .. #Mohammed_Khader

ECT device ( Electroconvulsive Therapy )

RCOG guideline [ hyperemesis gravidarum ]

نسولف علـ Warfarin مثل متفقنا الكلام ادناه مأخوذ من ESC guideline 2025 اول شي احنا نخاف من الـ Warfarin اكثر شي هو بالـ First trimester نخاف من ↙️↙️ - Associated with embryopathy (nasal hypoplasia, bone stippling) and foetopathy (CNS anomalies, bleeding). اذا مضطرين نصرفه ( mechanical valve ) وماعدنا بديل اله طبعا ومرات البيشنت متكدر تشتري Clexane طول فتره الحمل تعرفون تحتاج جرعتين باليوم وهي غاليه مثل مدنواجهه للأسف فالجواب كالتالي .. راح نعتمد على الدوز مالته والي هي 5mg/day 🟤 اذا البيشنت دياخذ دوز اقل من 5mg/day و ستيبل ستيبل ( INR in the therapeutic rage ) نكدر نستمر عليه ولكن اهم شي قبل اسبوعين من Delivery لازم نحول على UFH or LMWH 🟤 اما اذا كانت الدوز اعلى من 5mg/day تحتاج البيشنت حتى الـ INR يستقر فأهنا التحويل واجب الى LMWH شوكت ما البيشنت عرفت نفسها او تخطط انو تصير pregnant ونستمر بالاخص بأول ترايمستر .. #Mohammed_Khader

تعرفون انو الـ Warfarin ممكن نستخدمه بالـ pregnancy بشروط خاصه ان شاء الله حنسولف اخر تحديثات الكايدلاين فيما يخص Warfarin وشوكت وشلون ننطي ..

ADA 2026: First-Line and Add-On Therapy by Clinical Scenario ..

⚫ بالـ Pheochromocytoma ليش ميفضل نبلش Beta blocker اول شي ؟! و نفضل نبلش بالـ Alpha blocker اول شي ! بالـ Pheochromocytoma راح تصير عندي زياده بالـ Epinephrine & Norepinephrine وهاي الـ Hormones راح تشتغل على ↙️↙️ - alpha receptors (( a1 , a2 )) - Beta receptors (( b1 , b2 , b3 )) ⚫️ بالـ Alpha receptors الي يهمنا هنا هو الـ a1 هذا الرسبيتر من يصيرله activation من خلال هاي الـ Hormones راح يسوي Vasoconstriction .. ⚫️ بينما الـ Beta receptors - ال b1 موجود بال heart من يصيرله activation راح يسويلي زياده بال (( rate & contractility )) - وال b2 من يصيرله activation راح يسوي vasodilation .. 🔴 شيصير اذا انطينه الـ beta Blocker بالاول ؟! هذا راح يخلي الـ adrenal Hormones تتجهه للـ alpha receptors بشكل اكبر و مختلف عن النورمل وهنا راح يصير potent vasoconstriction اكثر من الطبيعي وبالتالي ممكن يصير Hypertensive crisis وتنلاص الوضعيه ! .. ⚫️ لهذا يفضل نبلش بالـ Alpha Blocker لمنع حدوث هاي المشاكل لحد ما يستقر الـ patient وبعدها نعطي الـ Beta Blocker في حاله احتاجينا .. #Mohammed_Khader

شرحت عن الـ infusion pump للي يحتاجه ..

How to set the infusion pump

السؤال الي دائما ننسأل بي بالردهه ودائما يجي ابالنا بيشنت صار Ischemic Stroke وهو على الـ NOAC او هسه نريد نبلش وياه Anticoagulant شوكت نرجعه عل تريتمنت او نبلش بي ؟! ⚫️ راح نقسم ال Ischemic stroke الى ↙️↙️↙️ - TIA - mild stroke - moderate stroke - severe stroke وكل بارت حنفصله ونجاوب عليه بالتحديد .. - نجي بالـ TIA اذا صارت عند البيشنت نكدر نرجع او نبلش بالـ Anticoagulant من ثاني يوم .. - بالـ mild stroke ( NIHSS <8) بعد 3 ايام تكدر تبدي او ترجع الـ Anticoagulant - بالـ Moderate sroke ( NIHSS 8-16) تسوي CT or MRI باليوم الـ 6 حتى نسوي exclude haemorrhage transformation اذا نكتف نكدر نبدي او نرجع الـ Anticoagulant بعد 6 ايام - بالـ Severe stroke ( NIHSS >16 ) نسوي CT or MRI باليوم الـ 12 حتى نسوي exclude haemorrhage transformation اذا نكتف نبدي او نرجع الـ Anticoagulant بعد 12 يوم 🟤 بالاخير اكو كلام بالـ guideline يخص الـ expert opinion ويكول الاتي If initiation of OAC is delayed in patients with acute ischaemic stroke, aspirin should be administered before initiation according to expert opinion .. 🟣 البوست القادم إن شاء الله نسولف عن Hemorrhagic stroke وشلون نتعامل ويه الـ Anticoagulant .. #Mohammed_Khader

🔴يتوفر اشتراك chat gpt اقوى اشتراك يحتوي على نموذج pro الي يتميز بدقة وسرعة الاجابة وقوة الأداء وبدون حدود بالصور والملفات كل هذا والاشتراك يتفعل على ايميلك الشخصي وبدون الدخول للحساب فقط عن طريق دعوة للتفعيل وبسعر رمزي فقط ب15 الف دينار بدل 30$ كذلك يتوفر اشتراك سنوي 🔴يتوفر اشتراك Gemini pro على الايميل الشخصي لسنة كاملة بسعر مميز 🔴 يتوفر اشتراك perplexity pro لسنة كاملة على الايميل الشخصي بسعر مميز 🔴يتوفر اشتراك canva + capcut بسعر مميز بتوفر اشتراكات Microsoft 365 + office للتواصل @jodystore5

السلام عليكم للاطباء المقيمين والصيادله الاعزاء : اشتراك amboss🔴 3 months( 10 الاف فقط ) 6 months (20 الف فقط ) اشتراك 🟦🟩uptodate🟦🟩 6months online +ofline (20 الف فقط) 1 yr online+ offline(30 الف فقط) اشتراك Lexi-drug 🟢 (الف20)6mo online + offline (الف25)10mo online + offline اشتراك Micromedex🟣 (الف1yr (25 # اسعار الاشتراكات حصريه ومضمونه وفكرته دعم وجعل المواقع الطبيه متاحه لجميع الطلاب والمقيمين والصيادله الاعزاء # بقيه الاشتراكات و العروض تلكونه هنا : رابط القناة الجديده : https://t.me/MedApp200 للطلب : @Victor17078 صفحة الانستغرام : https://www.instagram.com/medapp100

وكذلك الي ممحصل و محتاج هل مواقع بأشتراكات رمزيه هسه انزل كم صفحه تنطي عروض

يقال انو رجع الموقع يستقبل الطلبات فلي يحتاج Uptodate خلي يراسلهم ..