اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
رفتن به کانال در Telegram
Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов. Курсы: https://doctorlopatina.ru/all Вопросы: @gastrogram_bot Клиника DOCMED, Москва +74951911326 Регистрация в РКН № 7091047040
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام Гастроэнтеролог Лопатина М.В.
کانال Гастроэнтеролог Лопатина М.В. (@gastrogram) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 36 942 مشترک است و جایگاه 490 را در دسته پزشکی و رتبه 17 486 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 36 942 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 23 ژوئن, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر 32 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر -8 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 10.55% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 3.40% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 3 898 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 1 256 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 61 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند симптом, желудок, изжога, doctorlopatina.ru, кишечник تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог
Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов.
Курсы: https://doctorlopatina.ru/all
Вопросы: @gastrogram_bot
Клиника DOCMED, Москва
+74951911326
Регистрация в РКН № 709104704...”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 24 ژوئن, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
36 942
مشترکین
-824 ساعت
-297 روز
+3230 روز
آرشیو پست ها
Что ж, похоже придётся окончательно переходить в телеграм. Буду создавать полезный контент по заболеваниям жкт здесь. А пока, расскажите, какая соц есть вам нравится больше👇
Я не угадала, думала: «куриного мяса». По поводу куриного бульона при простуде, дам комментарий вам, не газете.
Нравится - ешьте, чудодейственных свойств нет, но и не противопоказан. Детям и беременным (в запросе это тоже было) можно.
⚠️Ошибка: Не исключена органическая патология перед постановкой функционального диагноза.
✅
Синдром раздражённого кишечника редко с диареей не предполагает прогрессирующего снижения веса, т.к. суточный объём кала не превышает 200 мл.
В данном случае, у пациентки выявлена экзокринная недостаточность поджелудочной железы, после выполнения анализа кала на панкреатическую эластазу (результат 50 мкг/г).
Замечания по поводу колоно+гастроскопии абсолютно верные.
Найдите ошибку в этом реальном клиническом случае👇
Женщина, 56 лет, жалобы боль в животе, диарею и прогрессирующее снижение веса в течение 5 лет, наблюдается у гастроэнтеролога с диагнозом «Синдром раздражённого кишечника»
Помните, что кишечная инфекция, это не обязательно жидкий стул 10 раз в сутки, температура 39 и многократная рвота.
Это может быть жидкий стул 3-4 раза в сутки с ощущением, что «крутит живот», с температурой 37 или вообще без повышения температуры.
И это тоже может спровоцировать развитие синдрома раздражённого кишечника.
Когда пациенты описывают мне симптомы, напоминающие синдром раздражённого кишечника, обязательно спрашиваю, не было ли начало симптомов связано с перенесённой кишечной инфекцией/отравлением. И часто получаю утвердительный ответ👇
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - самая частая причина рецидивирующей диареи. Объем дополнительных исследований определяют индивидуально.
Инфекционный гастроэнтерит у 2-10% больных провоцирует развитие СРК с преобладанием диареи, у 50% из них - в течение ближайших двух лет.
Не забывайте, что приём лекарственных препаратов тоже может вызывать жидкий стул👇
Более 700 лекарственных препаратов способны провоцировать развитие диареи в качестве побочного эффекта.
Наиболее часто диарея ассоциирована с применением слабительных, антибиотиков, магний-содержащих антацидов, препаратов железа, НПВС, метформина, цитотоксических препаратов, антисекреторных средств (ингибиторов протонной помпы, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов), пищевых добавок, витаминов, микроэлементов (витамин С, магний).
Вижу много комментариев, что СИБР лечили, но через некоторое время симптомы вернулись.
Обратите внимание, на данные американской коллегии гастроэнтерологов:
частота рецидивов СИБР - 12,6% через 3 месяца, 27,5% через 6 месяцев и 43,7% через 9 месяцев
Я всегда говорю пациентам, что одного курса лечения может быть недостаточно и может возникнуть необходимость в повторном курсе лечения с заменой или с сохранением того же антибиотика.
Диета при СИБР 👇
Основной принцип - сокращение продуктов, вызывающих брожение (простые углеводы: мучное, сладкое, подсластители (например, сукралоза))
⠀
Кроме того, вздутие провоцирует клетчатка, особенно, грубая (редис, капуста, репа) и отруби! Поэтому если СИБР сочетается с запором, то отруби стоит заменить на мягкую клетчатку - псиллиум или другие слабительные.
⠀
Кроме того, следует избегать таких пребиотиков, как инулин.
Поэтому все, кто спрашивает про закофальк - при СИБР его нельзя, вздутие будет сильнее.
⠀
По поводу глютена - не было убедительных доказательств в поддержку безглютеновых подходов.
Для диеты FODMAP были «доказательства низкого качества».
Тем не менее, поскольку FODMAP не содержит продуктов, вызывающих брожение, она может быть эффективной при СИБР.
По поводу Синдрома избыточного бактериального роста: чтобы его доказать, нужно сдать водородный дыхательный тест на СИБР.
По-другому доказать его не получится. Допустимо ставить диагноз: Синдром избыточного бактериального роста, клинически, без анализа и назначать лечение, но это не оптимальная тактика, поскольку на антибактериальные препараты могут возникать побочные эффекты и тогда встаёт вопрос: это плохая переносимость препарата или неправильно поставленный диагноз.
Важно помнить, что любые антибиотики нельзя принимать за 4 недели до теста, ингибиторы протонной помпы - за 2 недели до теста, слабительные и закрепляющие препараты - за 3 дня до теста👌🏻
Лучшее, что можно сделать, это не тратить деньги на бессмысленное исследование🤷🏼♀️ Про копрограмму рассказала выше
На приём ко мне попасть реально. Принимаю в клинике Фомина, в Москве.
Пока только очные консультации, онлайн-консультаций нет.
Телефон для записи на приём +7 499 444 89 02. Записывают в лист ожидания.
На приём приносите все обследования, анализы и назначения, которые у вас есть. Дополнительно перед приемом ничего сдавать не нужно.
Иногда освободившиеся окна накануне приема выкладываю в Инстаграм https://instagram.com/gastro.gram?utm_medium=copy_link
Друзья мои, лучше всего жёлчный пузырь сокращается при употреблении в пищу жиров и многокомпонентной пищи, состоящей из белков, жиров и углеводов.
Вода, какой бы температуры она не была, не вызовет сокращения жёлчного пузыря, или оно будет минимальным, и только за счёт механической стимуляции двигательной активности жкт.
В феврале читала лекцию по жёлчному пузырю я показала слушателям график из исследования сократимости жёлчного пузыря, в зависимости от содержания жира в пище.После этого все вопросы про сокращение жёлчного пузыря на воду отпали.
Утверждать, что горячая вода вызывает сокращение жёлчного пузыря, значит не ориентироваться в физиологии человека.
