Microsievert.ru

«Военная экспертиза в практике рентгенолога» ✅Когда: 26 марта, 18:00 🎤Формат: онлайн 🆓Участие: бесплатно 👤Лектор: Андрей Юрьевич Тихмянов, врач-рентгенолог высшей категории, автор телеграм-канала Microsievert.ru В рамках вебинара мы подробно разберем, как результаты лучевых исследований влияют на экспертные решения при призыве на военную службу. Особое внимание будет уделено рентгенологической семиотике заболеваний позвоночника и стоп, а также корректной трактовке полученных данных в соответствии с нормативной базой. В программе: ✅ Актуальная законодательная база военно-врачебной экспертизы: ФЗ-53, Постановление №565, приказы МО РФ. ✅ Методика выполнения рентгенографии позвоночника и стоп: укладки, режимы, критерии качества (прямые и боковые проекции, функциональные пробы, нагрузочные снимки). ✅ Измерение углов деформации: методы Кобба, Фергюссона, Ленке, расчет коэффициентов кифоза и сколиоза. Рентген-критерии нестабильности позвоночника, спондилолистеза, остеохондроза. ✅ Диагностика продольного и поперечного плоскостопия: углы продольного свода, межплюсневые углы, угол Белера и Гиссана. ✅Соотнесение рентгенологических данных с категориями годности по статьям 66 и 68 Расписания болезней. 👍Материал будет полезен врачам-рентгенологам, травматологам-ортопедам, специалистам кабинетов лучевой диагностики и всем, кто участвует в медицинском освидетельствовании граждан. Участие бесплатное. Ждем вас 26 марта в 18:00. Ссылка на трансляцию будет опубликована дополнительно. Следите за обновлениями!

Мужчина 80 лет. Жалобы на боли и вздутие живота. На рентгенограмме определяются расширенные петли толстой кишки с «симптомом кофейного зерна» и отсутствием газов в прямой кишке указывают на заворот сигмовидной кишки. На КТ заворот в брыжейке сигмовидной кишки с расширенной избыточной петлей сигмовидной кишки. Окончательный диагноз заворот сигмовидной кишки. Пациенту удалось успешно провести декомпрессию толстой кишки с помощью жесткой сигмоскопии. DOI: 10.53347/rID-230353

Мужчина 20 лет c диагнозом мышечной дистрофии Беккера ✅ На рентгенограмме : обширное высокоинтенсивное затемнение , преимущественно занимающее правую среднюю и нижнюю доли легкого, указывает на макроаспирацию контрастного вещества. Левое легкое чистое и хорошо расправленное. Других очаговых уплотнений или признаков пневмонии не обнаружено. Небольшой правосторонний плевральный выпот. DOI 10.53347/rID-222219

Девушка 15 лет Над правым коленом обнаружено твердое пальпируемое образование. ✅На рентгенограмме экзостоз на ножке с непрерывной связью с костным мозгом и кортикальным слоем, отходящий от дистального метафиза бедренной кости. Периостальной реакции не наблюдается. 👍Образование хирургически удалено. ❗️Гистологически остеохондрома — распространенная доброкачественная опухоль костей. DOI 10.53347/rID-230933

Атлас костного возраста по Greulich and Pyle Прекрасно структурированный и понятный атлас для определения костного возраста. Скачивайте, сохраняйте к себе делитесь с коллегами

Атлас костного возраста по Greulich and Pyle Прекрасно структурированный и понятный атлас для определения костного возраста. ❗️Скачивайте, сохраняйте к себе делитесь с коллегами

Атлас костного возраста по Greulich and Pyle Прекрасно структурированный и понятный атлас для определения костного возраста. Скачивайте, сохраняйте к себе делитесь с коллегами

Мужчина 50 лет. Жалобы на боли в области левой половины грудной клетки. ✅ На рентгенограмме кавернозное образование в левой верхней доле легкого с множественными двусторонними узлами в легких , наиболее характерное для метастатического рака легких. ✅ На КТ Подтверждается наличие полостного образования в левой верхней доле легкого и метастатических узлов в легких . Образование проникает в прилегающее средостение с обширной медиастинальной лимфаденопатией . 🟧 Патологическое исследование подтвердило наличие рака верхней доли левого легкого, предположительно плоскоклеточного рака. ❗️Для более подробного изучения данной темя напоминаю о своей лекции по метастазам в легких https://microsievert.ru/product/education/metastazy-v-legkie/ DOI 10.53347/rID-230972

Мужчина 20 лет Имеется поперечный/косой перелом в области метафизарно-диафизарного соединения, затрагивающий межплюсневой сустав, с незначительным смещением, лучше всего видимый на косом рентгеновском снимке. Наблюдается отек мягких тканей над пораженным участком. Это случай перелома Джонса, затрагивающего метафизарно-диафизарное соединение

Мужчина 30 лет. При поступлении: Множественные осумкованные образования с уровнем жидкости и воздуха в правом легком. Трахея и средостение сместились влево. ❗️Заключение: Локализованный напряженный правосторонний гидропневмоторакс ✅Рентген грудной клетки после дренирования плевральной полости: Локализованное скопление жидкости и воздуха справа Плевральный дренаж справа с удовлетворительным расположением. ✅Рентген грудной клетки через 1 неделю после выписки. Сглаженный реберно-диафрагмальный синус справа, соответствует правостороннему плевральному выпоту. ✅Обсуждение случая: смещение средостения при наличии скопления жидкости и воздуха указывает на локализованный напряженный гидропневмоторакс . ❗️Это часто встречается при туберкулезе легких, когда плевральные спайки препятствуют полному коллапсу легкого при пневмотораксе, имитируя на рентгенограмме грудной клетки вид субплевральных булл. Очаговая консолидация в нижних отделах правого легкого radiopaedia.org/cases/230555

Болезнь Кёлера — это самоограничивающийся остеохондроз ладьевидной кости предплюсны, обычно встречающийся у детей в возрасте от 3 до 7 лет, преимущественно у мальчиков. Ладьевидная кость окостенеет позже, чем другие кости предплюсны, и может испытывать временную сосудистую недостаточность из-за механического сжатия между таранной костью и клиновидными костями при нагрузке. Это приводит к склерозу, уплощению и фрагментации. На рентгенограммах обычно видна склеротическая уплощенная ладьевидная кость. Состояние доброкачественное и обычно проходит при консервативном лечении. Рентгенологическая нормализация может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. МРТ (если проводилась) на ранних стадиях может показать отек костного мозга и низкий сигнал T1. Лечение этих пациентов включает в себя ограничение активности, применение НПВП и наложение короткой гипсовой повязки на ногу (при сильной боли). Прогноз отличный, а спонтанное ремоделирование занимает около 8 месяцев. Слайды с моей лекции по остеохондропатии. Ссылка на лекцию https://microsievert.ru/product/education/osteokhondropatii-chast-2/

Мужчина 45 лет. Жалуется на постоянные боли, отек и ограничение подвижности левого голеностопного сустава примерно через год после травмы. Рентгенограмма левой лодыжки в передне-задней проекции демонстрирует выраженную региональную остеопению, затрагивающую дистальный отдел большеберцовой кости, дистальный отдел малоберцовой кости, таранную кость и прилегающие кости предплюсны. Деминерализация носит очаговый и периартикулярный характер, с пятнистым («пятнистым») видом и относительным сохранением выравнивания сустава. Наблюдается истончение кортикального слоя без очагового разрушения кортикального слоя, периостальной реакции или агрессивного поражения кости. Вокруг лодыжки отмечается отек мягких тканей . У пациента также наблюдаются последствия ранее перенесенных дистальных переломов большеберцовой и малоберцовой костей с неправильным сращением и остаточной деформацией. Сопутствующее сужение суставной щели голеностопного сустава отражает вторичные посттравматические дегенеративные изменения. Диагноз: Комплексный региональный болевой синдром (атрофия Зудека) ❗️Представленный случай публикуется в профессиональном медицинском сообществе Microsievert.ru с целью обучения специалистов лучевой диагностики. DOI 10.53347/rID-229733

Лекция идет прямо сейчас. Решили дать доступ ординаторам бесплатно