Dental

- الحياة ليس عبارة عن شمس مشرقة واقواس قزح ، بل هي مكان في غاية الصعوبه والدنائه ، ولا يهمها مدى قوتك ، ستجعلك تركع على ركبتيك وتبقيك ارضا اذا سمحت لها . ولكن الامر ليس في قوة الضربات التي سوف تتعرض لها ، بل تعرضك للضربات والاستمرار في السير الى الأمااام ..وهكذا سوف تحقق الفوز ، أ لآن اذا كنت تعرف ما تستحق : اذهب وطالب به ، ولكن عليك ان تتحمل الضربات 😐...وليس توجيه اصابع الأتهام والقول انك لم تصل الى مبتغاك بسبب شخص معين او اي احد . الجبناء من يفعلون ذالك " وانت لستَ منهم " 💪🤝🙏 #continue @dentkhzz

- الحياة ليس عبارة عن شمس مشرقة واقواس قزح ، بل هي مكان في غاية الصعوبه والدنائه ، ولا يهمها مدى قوتك ، ستجعلك تركع على ركبتيك وتبقيك ارضا اذا سمحت لها . ولكن الامر ليس في قوة الضربات التي سوف تتعرض لها ، بل تعرضك للضربات والاستمرار في السير الى الأمااام ..وهكذا سوف تحقق الفوز ، أ لآن اذا كنت تعرف ما تستحق : اذهب وطالب به ، ولكن عليك ان تتحمل الضربات 😐...وليس توجيه اصابع الأتهام والقول انك لم تصل الى مبتغاك بسبب شخص معين او اي احد . الجبناء من يفعلون ذالك " وانت لستَ منهم " 💪🤝🙏 #continue @dentkhzz

وبالنسبه للكميه الاقل خي لي نختارها : هاي في حالة انو السؤال راح يجي انو يعطينا حاله اريد اكبر عدد من الكاربولات ممكن تنطيهياه بدون vasoconstriction ورد اطلعلي اكبر عدد من الكاربولات ممكن اكدر انطيها اذا استخدمت كاربوله تحتوي على ال vasoconstrictor هوني راح نستخدم الطريقه الاولى وهي طريقة الوزن ونستخرج عدد الكاربولات ونرد نستخدم هاي الطريقه ( مع الانتباه على ال medical history للبيشنت ) لان اذا كان بينو امراض بالقلب راح نستخدم Cardiac dose = 0.04 واذا كان كلشي ما بيه راح نستخدم Healthy dose = 0.2 ونحل السؤال مثل ما موضح فوك ..ونستخرج عدد الكاربولات * والعدد الاقل هو لي راح نكدر ننطيه للبيشنت واحنه ضمن ال safe side ( يعني واحنا ماشين ع بر الامان ان شاء الله 🙂)

وهذا شرح السؤال + اهم الملاحضات 👆🙏

طبعا لي جاي يتابعون ويانه من مراحل الثانيه والاولى ...هاي جاي نشرح عن كيفية لو اجاك بيشنت للعياده اشون انت راح تعرف شكد عدد الكاربولات لي اكثر شيء ممكن تكدر تتنطيها للبيشنت ( طبعا الحجي ما بهل سهوله راح ينفهم ) ...وعلى العطله ان شاء الله تطلبوني شرح هذه الماده لي هي جراحة الفم ) لان نصف طبيب الاسنان ايده بالشغل والنصف الثاني راح يكون فهمه لهذه الماده .

هذا الحل ..والكتابه مجرد توضيحو( لا تكتبوها )

How to calculate ( MRD) of dental cartridge of lidocaine ( 1.7 ml) for patient with significant cardiovascular disease receiving 1: 80,000 epinephrine?

وطبعا السؤال لي فوك كان سؤال مفترض بس علمود اوضح هلملاحضه ... *علمود مثلا خاف يجي سؤال.. اذا سوينا blocking لل posterior superior alveolar nerve ما راح نكدر نقلع ال ابر ٦ ( لازم هم نخدر ال Meddle ) . والعكس صحيح ...ايضا في حال لو عطينا Blocking لل infraorbital nerve هم ما راح نكدر نقلع ال ابر ٦ ( لازم إلا نعطي حقنه ثانيه نخدر ال posterior superior alveolar nerve ) .

الفكره من السؤال بس حبيت اوضح هل شكم ملاحضه : اولا : خل نتفق ع شغله وهي : انو بالاسنان العلويه اذا نريد نقلع سن واحد راح اول تكنيك تكون له الاولويه هو ال supraperiosteal لي هو نفسه ال field injection وايضا هم نفسه ال infiltration. لحد هوني تمام : اولا : ما اخترنا اول خيار : لان اني عندي سن واحد ( فراح استبعده كلش ) ثانيا : نروح على ثاني خيار : هم ما راح اختاره * والسبب : لان اني عندي ابر 6 يعني اكو فرعيين رئيسيين لي يغذونه ( لي هم ال Meddle وال posterior superior alveolar nerve ) ◇يعني راح اورح اختار الخيار الثالث : وهو لازم انطي اثنين من ال injection حتى اضمن انو تخدرم اثنينهم . ***طيب اكو استثناء انو اني انطي بس injection وحده - اي نعم اكو ...وهو اولا في حالة اذا استخدمت ال articaine راح ننطي انجكشن وحده ..لان معروف عنه كلش potential رواح تكفي الجرعه انو تخدر الفرعين ( اي الثلاث جذور سوه ) الحاله الثانيه : مرات يكون اكو فد anatomical variation اي تغيير بالانتومي عند بعض المضى بحيث ال upper 6 يتغذن جذوره الثلاث كلهن من ال posterior superior alveolar nerve وهذه صعبه انو احنه نعرف هذا التغير التشريحي .

☆ ونختم الوصفه الطبيه بآخر حاله Q\ Severe infection with B-lactam antibiotic resistant. ( ادري كثرتها عليكم 😅) R / 1: Clindamycin 600 mg cap. (15) 1×3 orally p.c ( for 5 days) 2: mefenamic acid ( ponstan) 500mg tab. ( 15 ) 1×3 orally ( for 5 days) 3: metronidazol ( flagyl) 500mg tab. ( 15 ) 1×3 orally p.c ( for 5 days)

واخيرا واهم شيء انو اذا البيشنت (severe infection ) وعنده renal disease هوني راح ننطي سيفترايكزون بدل الاموكسيكلاف

◇ خلونا ننتبه ع شغله انو اذا هذه الحالات اجتنا ع شكل كيسات ...هوني ال dose راح يفرق ع حسب العمر . طبعا هو للأطفال راح تكون نصف الكميه ~ وهم لازم ننتبه او نخلي ابالنا الايبوبروفين نوع tab. ينعطي فقط للي اعمارهم من ١٢ سنه وفوك . ☆ هوني الاطفال راح ننطيهم باراسيتامول ~ وبالنسبه للمسكنات خلونا ننتبه اذا كان البيشنت مثلا فيميل حامل ( لازم نتجنب اعطاء ال نون ستيرويدل ) ..ننطي بس باراسيتامول . ~ وخلونا ننتبه انو اذا طفل عمره اقل من ١٢ ونريد ننطيه ايبوبرفين ..لازم ننطيه sup ( شراب ) Ibuprofen 100mg/ 5ml sup. ( 9) 1×3 , orally p.c ( for 3 days) ~وخلونا ننتبه اذا بيشنت عنده heart disease افضل مسكن الم هو ال نابروكسين Naproxen tab. 500mg ( 10) 1×2 orally p.c ( for 5 day)

الحاله الثامنه : ال periodontitis R/ 1: Azithromycin 500mg tab. ( 5) 1×1 orally p.c (for 5 days) 2: mefenamic acid ( ponstan) 500mg tab ( 9) 1×3 orally p.c ( for 3 days) 3 : Metronidazol ( flagyl) 500mg tab. (15) 1×3 orally p.c ( for 5 days)

الحاله السابعه