Wikipharma

💠 من أشهر الأدوية التي تعتبر 💊

Prodrugs💉

🔸 ACE_I كل أدوية ال ACE_I تعتبر prodrug ماعدا دوائين :

Lisinopril Captopril

🔸 Statins هنالك دوائين فقط من عائلة الـ Statins يعتبروا Prodrug وهم :

Simvastatin Lovastatin

🔸 CNS Drugs بعض أدوية الجهاز العصبي مثل :

- Levodopa - Codeine - Heroin - Fosphenytoin

🔸 PPI كل أدوية الـ ppi تعتبر Prodrugs. ● Clopidogrel Anti platelets ●Antimicrobials بعض مضادات الميكروبات مثل:

- Isoniazid - Pyrazinamide - Metronidazole - Pivampicillin - Bacampicillin - Cefuroxime axetil - Cefpodoxime proxetil - Ceftaroline fosamil - Sulfasalazine - Valacyclovir - Valganciclovir - Sofosbuvir - Famciclovir - Oseltamivir - Tenofovir disoproxil / alafenamide - Adefovir dipivoxil

🔸 Chemotherapy / Anticancer Drugs بعض أدوية السرطان تعتبر Prodrugs مثل :

- Cyclophosphamide - Ifosfamide - Capecitabine - Tegafur - Azathioprine - Tamoxifen - Flutamide - Dacarbazine

Prodrugs

It is the drug which its metabolites do its action.

MedNotes

📌افضل دواء من أدوية الـ Antidepressants في الحالات التالية: Depression + Cardiac patient (MI)

✅ Sertraline

Depression + Pregnant woman or Nursing mother

✅ Sertraline

Depression + Diabetes Mellitus (DM)

✅ Duloxetine

Depression + Obesity

✅ Bupropion

Depression + Thin (Underweight)

✅ Mirtazapine

Information collection

MedNotes

🔰Notes of today

⭐ANS Drugs for Glaucoma:

ANS drugs lower intraocular pressure (IOP) via three main classes:

1. beta-Blockers

▪️Drugs: Timolol, Betaxolol ▪️Mechanism: Decrease aqueous humor production.

2. alpha_2-Agonists

▪️Drugs: Brimonidine, Apraclonidine ▪️Mechanism: Decrease aqueous humor production and increase outflow.

3. Parasympathomimetics

(Cholinergic Agonists) ▪️Drugs: Pilocarpine. ▪️Mechanism: Cause miosis to increase aqueous humor outflow.

📍Quick Summary:

They work by either reducing production (e.g., Timolol), increasing drainage (e.g., Pilocarpine), or both (e.g., Brimonidine).

الأدوية المستخدمة لعلاج Glaucoma خاصة ب ANS.

MedNotes

🩺 دليلك الشامل والمبسط للتعامل الإكلينيكي مع مرض السكري (Diabetes Mellitus) 🩺 هيساعدك كتييير 🤲🤲 👌​مرض السكري هو ارتفاع مزمن في مستوى سكر الدم ينتج عن خلل في إفراز الأنسولين أو في طريقة عمله، والاستمرار في هذا الارتفاع قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة في الأوعية الدموية. ​ 7 خطوات للتشخيص، التقييم، والعلاج بناءً على أحدث التوصيات الطبية ​الخطوة 1: تأكيد التشخيص (Diagnosis) ​لتشخيص السكري، يكفي وجود معيار واحد فقط من المعايير التالية حسب جمعية السكري الأمريكية (ADA): ✔️​سكر الصائم (Fasting): \ge 126 مجم/ديسيلتر. ✔️​السكر التراكمي (HbA1c): \ge 6.5%. ✔️​السكر بعد ساعتين من شرب محلول الجلوكوز (OGTT): \ge 200 مجم/ديسيلتر. ✔️​السكر العشوائي (Random): \ge 200 مجم/ديسيلتر + وجود الأعراض الكلاسيكية (عطش، كثرة تبول، إلخ . ​⚠️ ملاحظة: في حال عدم وجود أعراض ظاهرية على المريض، يجب إعادة الفحص لتأكيد النتيجة. ​الخطوة 2: تحديد نوع السكري (Classification) 🔍 ​النوع الأول (Type 1): ناتج عن تدمير مناعي لخلايا بيتا، غالباً يصيب صغار السن والنحاف، بدايته حادة، وقد يظهر لأول مرة بغيبوبة كيتونية (DKA). ​النوع الثاني (Type 2): ناتج عن مقاومة الأنسولين، يرتبط غالباً بزيادة الوزن والسمنة، بدايته تدريجية، وغالباً يوجد تاريخ عائلي للمرض. ​أنواع أخرى: ❌️سكري الحمل❌️سكري ناتج عن أدوية ❌️أمراض البنكرياس❌️ أو أمراض الغدد الصماء. ​الخطوتين 3 و 4: التقييم المبدئي والبحث عن الأمراض المصاحبة 🔬 ​التحاليل الأساسية المطلوبة: ♠️​السكر التراكمي (HbA1c). ♠️​تحليل دهون صائم (Lipid profile). ♠️​وظائف كلى (Creatinine + eGFR). ♠️​زلال البول (Urine ACR). ♠️​وظائف كبد (Liver function tests). ♠️(يمكن طلب تحاليل إضافية مثل C-peptide أو الأجسام المضادة إذا لزم الأمر). ​ما الذي يجب البحث عنه (Comorbidities)؟ 💲ارتفاع ضغط الدم💲اختلال الدهون، 💲أمراض القلب والشرايين (ASCVD)💲 أمراض الكلى المزمنة (CKD)💲السمنة. ​الخطوة 5: خطة العلاج (Management) 💊 ​تعتمد الخطة على 3 محاور رئيسية: 👌​أ) تعديل نمط الحياة (لجميع المرضى): ✅️​تغذية علاجية سليمة وخسارة الوزن (لمن يعانون من السمنة). ✅️​نشاط بدني منتظم (الهدف: \ge 150 دقيقة/أسبوعياً من الرياضة المعتدلة إلى القوية). ✅️​الإقلاع التام عن التدخين. 👌​ب) العلاج الدوائي للنوع الثاني (Pharmacotherapy): ​الميتفورمين (Metformin): هو الخط الأول للعلاج ما لم يكن هناك مانع طبي. ​اختيار الأدوية الإضافية يعتمد على حالة المريض: 💊​أمراض القلب والشرايين (ASCVD): يفضل إضافة (GLP-1 RA) أو (SGLT2 inhibitor). 💊​فشل عضلة القلب أو أمراض الكلى (HF / CKD): يفضل إضافة (SGLT2 inhibitor). 💊​الحاجة لإنقاص الوزن: يفضل استخدام (GLP-1 RA). ​مراعاة التكلفة المادية: يمكن استخدام خيارات أقل تكلفة مثل (Sulfonylureas) أو (TZDs). ​ج) متى نلجأ للعلاج بالأنسولين؟ 💉 ❌️​إلزامي لمرضى النوع الأول. ❌️​ارتفاع شديد في السكر (التراكمي > 10% أو السكر \ge 300 مجم/ديسيلتر). ❌️​وجود أعراض شديدة ونقص مستمر في الوزن. ❌️​أثناء الحمل (عند الحاجة). ❌️​فشل الأدوية الفموية في تحقيق الأهداف. ​الخطوة 6: الأهداف العلاجية (Glycemic Targets) 🎯 ​السكر التراكمي (HbA1c): أقل من 7% (في الأغلب). ​سكر الصائم / قبل الوجبات: 80 - 130 مجم/ديسيلتر. ​أعلى مستوى للسكر بعد الوجبات: أقل من 180 مجم/ديسيلتر. ​⚠️ ملاحظة: الأهداف تتغير وتُخصص حسب عمر المريض، الأمراض المصاحبة، خطر هبوط السكر، وتفضيلات المريض نفسه. ​الخطوة 7: الوقاية من المضاعفات (Prevent Complications) 🛡️ 🌿​فحص العين: بشكل دوري (غالباً سنوياً). 🌿​فحص القدم: على الأقل مرة سنوياً. 🌿​فحص الأعصاب: تقييم دوري. 🌿​التحكم بالضغط: الهدف غالباً أقل من 130/80 mmHg. 🌿​أدوية الكوليسترول (Statins): يُنصح بها للعديد من البالغين المصابين بالسكري. 🌿​مضادات التجلط (Antiplatelet): للوقاية الثانوية في حال وجود أمراض قلب وشرايين سابقة. ​🚨 مضاعفات حادة يجب الحذر منها ومراقبتها (Acute Complications): 🔥​الحماض الكيتوني السكري (DKA): أكثر شيوعاً في النوع الأول. 🔥​حالة فرط الأسمولية (HHS): أكثر شيوعاً في النوع الثاني. 🔥​هبوط السكر (Hypoglycemia). ​ د.محمود هاشم إستشاري القلب

💢 الأدوية التي يجب إستخدام واقي شمس" sunblock" عند تناولها لأنها تسبب حساسية ضوئية (photosensitivity) . ⇨ Ciprofloxacin ⇨ Azithromycin ⇨ Doxycycline ⇨ Amiodarone ⇨ Hydrochlorothiazide ⇨ Isotretinoin ⇨ Chlorpromazine & Thioridazine ⇨ Nalidixic acid

Rabeprazole يحتوي على سرّ كيميائي في تركيبته يجعله أسرع 👏🏻 من بقية مثبطات مضخة البروتون (PPIs). تفاصيل هذا السر، إلى جانب صعوبة تصنيعه، تفسّر لماذا تميل الشركات إلى طرحه بسعر أعلى 💯 تناولنا لكم هذا الموضوع بالتفصيل في الكابشن، وشرحنا ما الذي يميّز تركيبته كيميائياً، وكيف ينعكس ذلك على سرعة مفعوله وتكلفة تصنيعه. مُتمنين لكم قراءة ممتعة ومعلومات دوائية قيّمة اقصى فائدة🙏🏻.

الطب قاعد يفسر ليه diarrhea يعمل acidosis قال علشان بنفقد HCO3 و ال vomiting بيعمل alkalosis علشان بنفقد HCL أنا في عالم موازي Diarrhea من تحت ⬇️⬇️ يبقي PH ينزل لتحت ⬇️⬇️ يبقي acidosis العكس بقا vomiting لفوق ⬆️⬆️ يبقي pH لفوق ⬆️⬆️ يبقي alkalosis

تحدي صيدلاني (14) مريض يستخدم Fluoxetine منذ فترة. أي عرض من التالي قد يحدث مع SSRI؟ 🤔 A ( Sexual dysfunction ) اضطرابات جنسية B زيادة شديدة في البوتاسيوم دائمًا C فشل كلوي مباشر D نقص سكر شديد دائمًا ⚘️تابع الصفحة للمزيد من المعلومات الموثوقة والمبسطة ⚘️ https://t.me/PH20022

‏ صباحات يوم الجمعة ‏مؤنسة.. مشرقة.. بهية تساق فيها الأمنيات فاللهم استودعناك صباحنا ‏فبشرنا بما يفتح مداخل السعادة إلى قلوبناوأعطنا من عطاياك و منحنا عفوك و رضاك و أجعل السعادة ترافقنا في الدنيا و الآخره صباح العفو والعافية✨🙏🏼

❤️ خفقان شديد أو عدم انتظام واضح في ضربات القلب 😮‍💨 ضيق نفس 💥 ألم صدر 🧠 ارتباك شديد 🌡️ حرارة شديدة مع أعراض فرط نشاط 🦋 تضخم سريع في الرقبة 😮‍💨 صعوبة تنفس أو بلع دي أعراض ما مفروض تتعامل معاها بالمكملات. ⸻ 🤰 الحمل والغدة الدرقية الحمل موضوع مختلف ومهم جداً. قصور أو فرط نشاط الغدة أثناء الحمل محتاج متابعة دقيقة لأن احتياجات الجسم للهرمونات بتتغير. ولو الحامل بتاخد Levothyroxine: ❗ ما توقف الدواء من نفسها. والجرعة والمتابعة لازم تكون بإشراف الطبيب، لأن أهداف التحاليل أثناء الحمل تختلف عن الشخص غير الحامل. ⸻ ❤️ الخلاصة: الغدة الدرقية ما مرض واحد. في: 🟦 Hypothyroidism 🟧 Hyperthyroidism 🟪 Thyroiditis 🟨 Goiter 🔴 Thyroid nodules 🔴 Thyroid cancer وكل حالة عندها أسباب وعلاجات مختلفة. ما تعالج نتيجة التحليل براها… عالج السبب. ولو عندك قصور: 💊 Levothyroxine هو العلاج الأساسي في أغلب الحالات. ولو عندك فرط نشاط: 💊 ممكن تحتاج Antithyroid drugs ☢️ أو Radioactive iodine 🔪 أو Surgery حسب السبب والحالة. أما المكملات: 🧂 Iodine 🌿 Selenium ☀️ Vitamin D 🐟 Omega-3 وغيرها… ممكن يكون عندها دور في حالات محددة، لكن ما هي بديل لعلاج الغدة. وأهم حاجة: 📌 ما تبدأ علاج أو مكمل من نفسك. 📌 ما توقف Levothyroxine بدون مراجعة. 📌 وما تعتمد على “Thyroid Support” كبديل للعلاج الطبي. الغدة محتاجة تشخيص صحيح… وبعدها علاج صحيح. ❤️

بوست قادم حنتكلم فيه عن الغدة الدرقية خليكم قريبين ✋🏻🔥

الدراسة التي أقيمت في جامعة غوانغتشو للتغذية والصحة (Guangzhou Nutrition and Health Study) في مدينة غوانغتشو بجنوب الصين، هي دراسة سكانية طويلة الأمد تهدف إلى بحث العوامل المرتبطة بصحة العظام والأمراض المزمنة. وقد بدأت الدراسة عام 2008، مع إجراء فحوصات متابعة للمشاركين على مدى سنوات، تابع فيها الباحثون بيانات أكثر من ألفي شخص بالغ في الصين على مدى يصل إلى 13 عاماً، بهدف معرفة ما إذا كان استهلاك الشاي يرتبط بتغيرات في صحة العظام مع مرور الوقت. وخضع المشاركون لفحوصات متخصصة لقياس كثافة المعادن في العظام، وهي فحوصات غير جراحية يمكن من خلالها تقييم قوة العظام وتركيبها. وقاس الباحثون كثافة المعادن في مناطق مختلفة من الجسم، من بينها كامل الجسم، والورك، والعمود الفقري القطني، وعنق عظم الفخذ. كما قُسّم المشاركون بحسب معدل استهلاكهم للشاي إلى مجموعات تراوحت بين عدم شربه والاستهلاك المنخفض والمتوسط والمرتفع. نتائج لافتة لشرب الشاي باعتدال تؤكد علاقته بالعظام أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين كانوا يشربون الشاي بمعدل متوسط سجلوا، بشكل عام، مؤشرات أكثر ملاءمة لكثافة العظام مقارنة بالمجموعات الأخرى. وكان الارتباط واضحاً، خصوصاً في العمود الفقري القطني وعنق عظم الفخذ، حيث سجل أصحاب الاستهلاك المتوسط قيماً أفضل لبعض مؤشرات كثافة المعادن في العظام. لكن الباحثين لم يجدوا علاقة بسيطة من نوع، كلما زاد استهلاك الشاي، أصبحت العظام أقوى. بل على العكس، بدا أن مجموعة الاستهلاك المتوسط حققت النتائج الأكثر إيجابية، من دون أن تحدد الدراسة كمية مثالية من الشاي يمكن التوصية بها تحديداً من أجل صحة العظام. يحتوي الشاي على مركبات نباتية تعرف باسم الفلافان-3-ولات، وهي نوع من البوليفينولات الموجودة بشكل طبيعي في الشاي. وقاس الباحثون في دم المشاركين مستويات خمسة من هذه المركبات، من بينها: "الإبيكاتيشين" و "الإبيغالوكاتيشين غالات" و "الإبيكاتيشين غالات" و "الإبيغالوكاتيشين" و"الكاتيشين" ووجدوا أن المستويات الأعلى من هذه المركبات ارتبطت، بصورة عامة، بمؤشرات أكثر ملاءمة لصحة العظام.

🤔 هل يمكن استخدام أدوية الـ Statins 💊 حتى لو كان تحليل الدهون (Lipid Profile) 🧪 طبيعيًا⁉️ ✔️ نعم: فأدوية الـ Statins لا تقتصر على علاج ارتفاع مستويات الدهون في الدم 🩸، بل تُستخدم أيضًا للوقاية من أمراض القلب 🫀 والأوعية الدموية. 🛡️ لذلك قد يُوصى باستخدامها حتى مع مستويات دهون طبيعية، ولا سيما لدى المرضى 👨‍⚕️ الذين لديهم خطر مرتفع ⚠️ للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

اشبعوا من العبادة وأنتم في كامل صحتكم وعافيتكم، قبل أن يُحال بينكم وبينها.. يا كرام قيام الليل 💚✨

السؤال: 📌 أي من الأدوية التالية يمكن أن يسبب الإمساك (Constipation) بشكل ملحوظ كأثر جانبي؟🤔 A) Verapamil B) Metformin C) Lactulose D) Bisacodyl ⚘️تابع الصفحة للمزيد من المعلومات الموثوقة والمبسطة ⚘️https://t.me/PH20022

Hemolytic Uremic Syndrome.