نيرد👨‍⚕️👩‍⚕️ NERD

#أعراض_وتشخيص 🔥أسباب تبقرط الأصابع طريقة سهلة للحفظ #NERD

#تحفيز #NERD

#أعراض_وتشخيص 🔥Types of Jaundice #NERD

#أعراض_وتشخيص 📌متلازمة جلبرت 📌(Gilbert syndrome) السبب : خلل جيني يسبب نقص جزئي في أنزيم (UDP-GT) الذي يحول البيلروبين غير المقترن إلى بيلروبين مقترن ⬅️الأعراض : اللون الأصفر للجلد وفي بعض الأحيان لصلبة العين نتيجة للمستويات المرتفعة قليلا من البيلروبين غير المباشر يتظاهر أكثر في حالات الجوع والشدة والأمراض الحرورية (نتيجة لارتفاع مستويات البيلروبين ) 🔴وهي أحد أسباب اليرقان قبل الكبدي ⬅️ الكبد سليم من أي مشكله ولا وجود لانحلال في الدم فبالتالي ⬅️ شروط تشخيص هذه المتلازمة هي: ●وجود ارتفاع في البيليروبين غير المقترن في الدم لأرقام ليست كبيرة ●أن تكون مستويات الخمائر الكبدية في المصل طبيعية ( فحوصات وظائف الكبد طبيعية ) ●أن تكون فحوصات الدم طبيعية يعد هذا كافيا لتشخيص هذه المتلازمة #NERD

#أعراض_وتشخيص 📌علامة عضة التفاحة 🍎Apple Core Sign تشاهد هذه العلامة بالتصوير الظليل (اللقمة الباريتية)في سرطان الكولون والمستقيم #NERD

*️⃣ ما الفرق بين ◼️CPR ◼️CRP ◼️PCR ♦️CPR إجراء 💢 Cardio Pulmonary Resuscitation ⬅️ الإنعاش الرئوي في حالة الطوارئ ♦️CRP تحليل 💢 C - Reactive Protein ⬅️ هذا بروتين يزيد في حالات الإلتهابات عندما تكون نسبته عالية نعرف أن هناك إلتهاب ♦️PCR تحليل 💢 Polymerase Chain Reaction ⬅️ هذا تحليل يستخدم للكشف عن الفيروس واللي يستخدم حالياً لفحص كورونا #منقول

#أعراض_وتشخيص تقفع دوبيتران❓❗ 📌Duputyren's contracture ⬅️حالة يحدث فيها إنثناء إصبع واحد أو اكثر بصورة دائمة (تشوه الأصابع بوضعية العطف الدائم) ⬅️تبدأ هذه الحالة بوجود عقيدات صلبة صغيرة أسفل الجلد في راحة اليد ثم تتفاقم مع مرور الوقت إلى أن يصل الأصبع إلى وضع لايمكن إعادته عندها إلى الوضعية المستقيمة بالكامل ⬅️الأصبع الأكثر عرضة لهذه الحالة : الخنصر والبنصر ⬅️السبب: غير معروف لكن ممكن أن يكون له علاقة بالتاريخ العائلي ، الكحوليات ، التدخين ، أمراض الكبد ، داء السكري ⬅️العلاج : ● الوخز بالإبر (من أجل إرخاء اللفافة الراحية لإنه أحيانا يكون سبب التقفع هو تسمك اللفافة ) ●الجراحة ( عندما يكون سبب التقفع هو قصر طول الوتر ) #NERD

#أعراض_وتشخيص 🔴 Caput medusae رأس الميدوزا أو رأس المدوسة ⬅️توسع الأوردة بعيدا السرة وتعرف أيضا بعلامة شجرة النخيل 🌴 هو مظهر الأوردة فوق المعدية السطحية (superficial epigastric veins) المتمددة والمحتقنة بالدم(distended and engorged) والتي ترى متشعبة من السرة على طول البطن وتظهر السرة مزرقة اللون ومتوسعة 🔴 السبب الأشهر لها هو: ●portal hypertension فرط توتر وريد الباب (فرط ضغط الدم البابي) والذي قد يصاحب مشاكل في الكبد كـ liver cirrhosis 🔴يدخل في التشخيص التفريقي معها : 1_الفتق السري : انتفاخ في السرة لكن بدون اوعية وتزداد بالسعال 2_انسداد الوريد الأجوف السفلي : نشاهد أوردة متوسعة متعرجة متجهة من البطن نحو الأعلى #NERD

#أعراض_وتشخيص هذه الخطوط تدعى خطوط ميس أو خطوط ألدريتش ميس (leukonychia striata) هي خطوط بيضاء تظهر عبر اظافر اليدين والقدمين هي عبارة عن أشرطة بيضاء تتخلل الظفر بالعرض أثناء نمو الظفر، فهي تنتقل نحو نهايته العلوية وتختفي بالقص ✂️ سبب هذه الخطوط :التسمم بالزرنيخ Arsenic poisoning أو الثاليوم أو غيرها من المعادن الثقيلة #NERD

#أعراض_وتشخيص ‼الأكلازيا Achalasia أو اللاإرتخائية 🔴 هي عبارة عن فشل في ارتخاء المعصرة المريئية السفلية وبهي الحالة رح تكون المعصرة الفيزيولوجية مفرطة التوتر ومارح تستجيب للتنبه. الأعراض؛ 🔴 عسرة بلع عجائبية _ عسرة البلع العجائبية هي انو رح تغص بالمي مو بالأكل😁😖 لأن الاكل والمواد الصلبة رح تحرض عندك حركة المري أما الماء والسوائل فما عندن القدرة يحرضوها .. 🔴ارتجاع للأكل غير المهضوم. 🔴ألم صدري وحرقة كمان . 🔴الأحساس بضيق نفس وخفقان بالقلب 🔴رائحة الفم الكريهة🤢 التشخيص: ✔️ صورة الشعاعية: واللي رح نشوف فيها علامة مميزة شبيهة (بمنقار الطائر ) ✔️ التنظير الهضمي العلوي + التشخيص الأكيد أو المعيار الذهبي لتأكيد الاكلازيا واللي هو ✔️قياس الضغوط داخل المري العلاج 🟢 أما جراحي أو غير جراحي ✔️العلاج غير الجراحي: بيبدأ بتغيير عادات الطعام مثال : ✅ اكل الطعام بلقم كبيرة ✅ اكل عدة وجبات صغيرة بدال وجبة وحدة كبيرة. ✅عدم الاستلقاء بعد الاكل مباشر. ✅ حقن مادة البوتكس تبع التجميل بالمري وهاد الشي رح يخلي عضلات المري ترتخي ✔️ الطريق الجراحي : بكون عن طريق عمل خزع بعضلة المري وهاد العلاج بتم #بالتنظير . #NERD

#أعراض_وتشخيص 🔺️تشنج المري المنتشر DES Diffuse esophageal spasm ❗الأعراض ألم صدري ناتج عن تشنج المري المنتشر (حركات حوية مريئية شديدة) وصعوبة بلع متغيرة و أحيانا يكون الألم شديد يشبه الخناق القلبي و لكن تكون الدراسة القلبية طبيعية . ❗التشخص: تصوير المري الظليل (اللقمة الباريتية)وتدعى العلامة علامة كسارة البندق🖇 دراسة حركية المري هو الأدق في التشخيص ❗العلاج: يعالج التشنج بمشتقات النترات و حاصرات الكلس و لذلك تتحسن الحالة عند استخدام الحبة تحت اللسان #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨المشية التشنجية في CVA ✨ ✨Spastic gait in CVA✨ #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨Ataxic Gait ✨ 🔸مشية الرنح في اضطرابات المخيخ (احتشاء مخيخي ، ورم مخيخي.....) #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨مشية باركنسون Parkinsonian Gait✨ #NERD

#أعراض_وتشخيص ما العلاقة بين تناول الوجبات والقرحات المعدية والعفجية⁉️ القرحة المعدية Stomach ulcer ◀️يزداد الألم عند تناول الطعام◀️فقدان الوزن القرحة العفجية Duodenal ulcer ◀️يقل الألم بعد تناول الطعام ◀️زيادة في الوزن 🟣الأعراض الأخرى : حرقة في المعدة أو عسر الهضم الشعور بالشبع حتى عندما تكون المعدة فارغة النفخة غثيان 🔴العلاج ◀️تناول الأدوية التي تقلل كمية الحمض في المعدة أو تحمي بطانة المعدة والاثني عشر.👌 قد تندرج هذه الأدوية في الفئات التالية: _💊مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ،_ بما في ذلك◀️ أوميبرازول ، بانتوبرازول ، ولانسوبرازول _💊مضادات مستقبلات H2_ ، بما في ذلك ◀️فاموتيدين ، وسيميتيدين _💊مضادات الحموضة_ ، مثل◀️ كربونات الكالسيوم وبيكربونات الصوديوم يوصي بعض الأطباء أيضًا بتقليل مستويات التوتر. كلو بالرواق 🧛‍♀️ #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨تشخيص انثقاب الحشا الأجوف✨ وهي من حالات البطن الحادة 🔘التشخيص: عن طريق صورة صدر بسيطة نظهر فيها قبتي الحجاب الحاجز فيظهر لدينا هلال بلون أسود وهو الهلال الغازي.. 🌙 🔺كما نعلم أن المعدة والأمعاء والأحشاء المجوفة يوجد فيها غاز ...ففي حالة الانثقاب تؤدي إلى استرواح البريتوان و يصعد الغاز ويتجمع في أعلى منطقة والتي هي تحت قبة الحجاب الحاجز ويأخد شكلها فيظهر على شكل هلال غازي أسود في صورة الصدر البسيطة 🔻 السبب: ممكن أن يكون تقرحي كما في قرحة المعدة المنثقبة 🔴العلاج: فتح بطن إسعافي🩸✂️🩹 #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨تناذر ميغز meigs' syndrome✨ 🔸Meigs syndrome is defined as : the triad of benign ovarian tumor with ascites and pleural effusion ‼️that resolves after resection of the tumor‼️ ( ثُلاثيّة : ورم مبيضي (ورم ليفي سليم) أيمن + حبن + انصباب جنب أيمن..) #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨داء ويلسون Wilson Disease ✨ 🔸هو اضطرابٌ نادر وراثي ينتقل بصفةٍ جسدية مقهورة ( أي يجب أن يكون كلا الأبوين حاملاً للمرض كي يظهر لدى الأبناء)، ويتجسد بخللٍ في استقلاب النحاس نتيجة زيادة امتصاصه في الأمعاء ونقص إطراحه عن طريق الصفراء من الكبد ، مما يؤدي لزيادة ترسبه في الكبد والدماغ وأنسجةٍ أُخرى (هو أحد أسباب تشمّع الكبد).... 🔻أهم الأعراض التي تُفيد أيضاً في تشخيص الحالة هي "حلقات كايزر-فلايشر Kayser-Fleischer rings" والتي تظهر في الغشاء القاعدي على حواف القرنية نتيجة ترسب النحاس، ويتدرج لونها بين الأخضر الذهبي والبني😁 وتُلاحظ هذه الحلقات لدى 90% من المرضى، وغالباً لدى المصحوبين بأعراضٍ عصبية🧠 ‼️إلا أنها لم تعد علامة فارقة لمرضى ويلسون رغم إمكانية استخدامها في التشخيص نظراً لارتباطها بالأعراض العصبية، والتي من الممكن أنْ تظهر لدى مرضى اضطرابات الركود الصفراوي المزمن أيضاً.‼️ #منقول

#أعراض_وتشخيص ✨ بوليبات معوية Colon polyps✨ #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨الحُمامى الرّاحِيّة Palmar erythema ✨ حالة يحدث فيها احمرار وسخونة براحتي اليدين وبشكل خاص في منطقتي الضرة والرانفة... تترافق أحياناً مع وعاؤمات دموية نجمية (عناكب وعائية Spider angioma ) ‼️تعتبر الحمامى الراحية علامة هامة موجّهة نحو مشاكل كبدية ...كما تُشاهَد بحالات الحمل نتيجة ارتفاع الإستروجين بالدم ‼️ #NERD