💊التدريب في صيدلية💊

دواء من الرف /From Shelf 🗄👨🏼‍⚕️ _______________________

دواء #Griseofulvin ▣مـ📝ـذكرات صـ💊ـيدلانـي▣ https://www.facebook.com/profile.php?id=100062242974022 ~................💜️..................~

دواء #Carnivita fort ▣مـ📝ـذكرات صـ💊ـيدلانـي▣ https://www.facebook.com/profile.php?id=100062242974022 ~................💜️..................~

👇👇👇👇👇👇

👇👇👇👇👇👇

مجموعة الـ DPP-4 inhibitors اللي هي اختصار الـ [ Di-peptidyl peptidase-IV inhibitors ] قبل أي حاجه ، نتكلم الأول عن فسيولوجية الجسم .... لما السكر بيرتفع ، الـ Ileum بيفرز الـ GLP1 Glugacon like peptide 1 is secreted by the intestinal L-cells located primarily in the distal ileum وظيفة الـ GLP1 حاجتين :- --> Increase insulin secretion --> Decrease glugacon secretion وبعد ما يقوم الـ GLP1 بالـ Action بتاعه ، بيتكسر بالـ DPP-4 enzyme [ Di-peptidyl peptidaes-4 ] ------------------------------------------------------------------------- -- طيب ايه مشكلة الناس الـ [ Diabetic type 2 ] ؟! = مشكلتهم إنهم بيفقدوا جزء من الـ GLP1 , وكمان الجزء الموجود عندهم من الـ GLP1 بيتكسر بسرعة جداً بانزيم الـ DPP-4 عشان كده مبيلحقوش يستفيدوا منه GLP1 is rapidly degraded by DPP4 enzyme ------------------------------------------------------------------------- ففكروا ف حاجه تعمل Inhibition للإنزيم ده ، وبالتالي كأن فسيولوجية الجسم هترجع زي الأول ...فأنتجوا DPP-4 inhibitors من مميزات المجموعة دي الآتي :- [1]- فرص الهبوط فيها لا تُذكر بمعنى الكلمة لإنها شغاله #In_a_glucose__dependent_manner يعني مبتشغلش إلا لو السكر عالي....لإن شغلها - زي ما قلنا - إنها بتــ Prolong الـ Activity بتاعة الـ GLP1 ، واحنا قلنا إن الـ GLP1 مبيفرزش إلا لما السكر يبدأ يرتفع ، وعشان كده مناسبه جداً لكبار السن عن مجموعة ال Sulphonylurea [2]- وكمان عشان هي شغالة #In_a_glucose_dependent_manner بالتالي مع الوقت مبتستهلكش خلايا بيتا المفرزة للانسولين فهي بتحافظ على خلايا بيتا ، عكس الـ Sulphonylurea [3]- مبتأثرش ع الوزن [ لا بتزوده ولا بتقلله ] #Do_not_affect_satiety [ weight neutral] [4]- ما بتأثرش ع الـ GIT motility #Do_not_affect_gastric_emptying وبالتالي Good tolerability مبتعملش GIT upset ------------------------------------------------------------------------- ومجموعة [ Gliptins ] تمشل 5 أدوية كالآتي :- 1- Vildagliptin --> e.g : Galvus , Gliptus 2- Sitagliptin ----> e.g : Januvia , Janaglip 3- Alogliptin -----> e.g : Inhiglip , Deltaglipt 4- Linagliptin ---> e.g : Trajenta , Linajenta 5- Saxagliptin --> e.g : Onglyza , Saxaptin أو مضاف عليهم Metformin زي :- Gliptus plus, Galvus met, Janumet, Inhibamet... -------------------------------------------

🔭 عندما نقرأ الGuidelines .. نلاحظ كلاما مختلفا عن دواء (Nitrofurantoin) .. مرة يقولون أنه يستخدم كل ٦ ساعات .. و مرة يقولون أنه يستخدم كل ١٢ ساعة .. فما هو الأصح ؟؟ 📚الجواب: يجب أن ننظر إلى نوع ال(Nitrofurantoin) : 🔸️ فإن كان من النوع العادي "Immediate release" .. فيجب استخدامه مرة كل ٦ ساعات (لأنه قصير المفعول) .. و يكون تركيز الكبسولة أو القرص ٥٠ أو ١٠٠ مجم .. 🔸️ أما إن كان من النوع ممتد المفعول .. فيستخدم مرة كل ١٢ ساعة .. و يكون تركيز الكبسولة أو القرص ١٠٠ مجم فقط .. و تكون الشركة كاتبة أنه ممتد المفعول بأحد الأشكال التالية (شاهد الصورة): Retard SR (sustained release) ER (extended release) PR (prolonged release) MR (modified release) LA (long acting) 🔆 ملاحظات: ١) النوع العادي و ممتد المفعول .. كلاهما بنفس الكفاءة (لكن ممتد المفعول أسهل استخداما) .. ٢) كلاهما يجب تناوله بعد الطعام (لأنه لو تم استخدامه على معدة فارغة .. فقد يسبب غثيانا و تقيؤا) .. ٣) هذا الدواء يفضل تجنبه في كبار السن بقدر الإمكان (بسبب زيادة احتمالية حصول آثاره الجانبية فيهم) #References: BNF - Medscape - Australian Medicines Handbook

🔴معلومة طبية 👌 ⬆️النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل"oral contraceptive" ينصح باستخدام vitamin B6 معها ♦️ السبب: 📌لان حبوب منع الحمل ممكن ان تسبب حصول الاكتئاب "depression " وبالتالي فان استخدام "vitamin B6 " يحفز انزيم يسمى "Dopa _decarboxylase enzyme" هذا الانزيم يؤدي الى تكوين الدوبامين "dopamine" الذي يكون له دور في ازالة الاكتئاب.