Пора к психиатру (Киев)

⚡️МОЗ відповіли на найактуальніші обурення українців щодо придбання рецептурних препаратів з 1го квітня 2023 року 🇺🇦Хуевый Киев | Запропонувати новину✍🏼

Многие мои клиенты обеспокоены вопросом введения электронных рецептов. Поводов для беспокойства пока нет:

К теме селфхарма и статистики Задалась вопросом, а насколько вообще распространено это явление среди населения? Попытки искать ответы в разных агрегаторах научных статей (наших и зарубежных) ясности не добавили - в исследованиях всегда очень четки критерии (люди определенной группы/с определенной болезнью/ и т.д ) и конечно же за пределами исследования всегда остаются те, кто за помощью не обращался. И вопрос «насколько распространен селфхарм в целом?» остаётся без ответа (в научных исследованиях не принято ставить очень широкие размытые вопросы) Потому обращусь к вам, мои подписчики🤗 Итак, каков Ваш личный опыт селфхарма? (уточню - имею в виду любые осознанно нанесенные самоповреждения НЕ с целью умереть - порезы/ожоги/попытки себя бить и другие способы намерено причинить себе боль/повреждения)

СЕЛФХАРМ - для чего он нужен #наблюдения_психиатра #депрессия #творчество_пациентов За годы практической работы с людьми с тревогой и депрессией, я столкнулась с тем, что примерно каждый третий пациент как минимум один раз в жизни пробовал наносить себе порезы/ожоги/иные намеренные повреждения. В таких случаях я всегда стараюсь выяснить у человека – что именно стоит за этим действием. Чаще всего звучат ответы «переключиться с боли душевной на боль физическую/ослабить внутреннее напряжение», «почувствовать себя живым, настоящим», «наказать себя», «привлечь внимание» и очень редко самопорезы являются попыткой именно по-настоящему закончить жизнь у данной категории пациентов (по понятным причинам, те, кто хотел умереть таким образом, на амбулаторный прием сами приходят редко, обычно они попадают по «скорой» в хирургию, а потом в стационар, в худшем случае – в морг; я рассказываю сейчас именно о людях, которые добровольно и осознанно обращаются за амбулаторной помощью). Уточню, что есть принципиально другой вариант селфхарма – по бредовым мотивам у пациентов в психозе - «голоса сказали мне это сделать». В таких случаях подход в лечении принципиально другой, если захотите – это будет тема отдельных постов. Как и любой симптом, селфхарм является указателем, что что-то хронически идет не так в психических процессах, и как любое поведение, несет в себе физиологический смыл – в данном случае – эмоциональная разрядка. Таким образом, лечение должно быть направленно на первопричину, по которой чрезмерно накапливается/своевременно не выплескивается внутреннее напряжение или негативные эмоции. В данном случае в первую очередь актуальна психотерапия, и уже во вторую – медикаменты. Расскажу вам о не вполне обычном случае из своей практики. D., 29 лет с детства отмечает за собой склонность к подавленному настроению, эмоциональной нестабильности и проблемам с «правильным» проживанием эмоций. В периоды ухудшения D. часто наносила себе порезы «не для того, чтобы умереть, а чтобы почувствовать облегчение – ощущалось, что переполняющие эмоции душат уже не так сильно». Во время последнего депрессивного эпизода D. посетила мысль кровью порисовать. Сказано – сделано. Внезапно для себя D. отметила, что душевное облегчение стало наступать значительно быстрее, и к тому же как художник она тут же переключалась на процесс рисования и отвлекалась от мучивших ее мыслей. Итог – сейчас намного меньше порезов, чем было раньше. И завораживающие рисунки. Еще раз выражаю свою благодарность D., которая предоставила свои рисунки и разрешила поделиться ее историей

С наступающим Новым годом! Желаю научится всегда видеть хоть что-то хорошее, даже когда совсем не хорошо вокруг. И крепкого психического здоровья, оно будет - все остальное приложится)