🌡️💉 Platform Nursing
رفتن به کانال در Telegram
" مِنْ أَحَبَّ أَنْ لَا يَنْقَطِعَ عَمَلُهُ بَعْدَ مَوْتِهِ، فَلِيَنْشُرَ العِلْمَ. " Platform Nursing : عبر التليجرام ⤵️ https://t.me/Nursling عبر الانستا: https://instagram.com/the.bestnurses?igshid=1i33eo21qi2l8
نمایش بیشتر7 605
مشترکین
-224 ساعت
-107 روز
-5530 روز
آرشیو پست ها
7 605
Repost from 🌡️💉 Platform Nursing
🩺 الغازات الدموية الشريانية (Artiral Blood Gases): ما هي ولماذا تهمنا؟
ما هي الغازات الدموية الشريانية؟
الـ ABG هو اختبار دم يؤخذ من شريان (غالبا الشريان الكعبري – Radial Artery) لقياس مستويات الأكسجين (O₂)، وثاني أكسيد الكربون (CO₂)، ومستوى الحموضة (pH) في الدم.
يعتبر هذا الفحص حجر الأساس في تقييم الحالة التنفسية والتمثيل الحمضي القاعدي (Acid-Base Balance) للمريض، خاصة في أقسام العناية المركزة والطوارئ.
🔍 أهم القيم التي يقيسها اختبار ABG:
- pH 7.35 – 7.45
- PaCO₂ 35 – 45 mmHg
- HCO₃⁻ 22 – 26 mEq/L
- PaO₂ 80 – 100 mmHg
- SaO₂ 95% – 100%
💡 لماذا يعتبر هذا الاختبار مهما؟
▪️ تقييم كفاءة الجهاز التنفسي
▪️ معرفة ما إذا كان هناك حموضة استقلابية أو تنفسية (Metabolic or Respiratory Acidosis).
▪️ تحديد الحاجة إلى دعم تنفسي (مثل الأوكسجين أو التنفس الصناعي).
▪️ متابعة الاستجابة للعلاج (مثل تعديل أجهزة التنفس الصناعي).
🧑⚕️ إرشادات التمريض المتعلقة بـ ABG:
🔹 قبل السحب:
- تحقق من هوية المريض بدقة.
- تأكد من عدم وجود موانع للسحب من الشريان (مثل مشاكل في التروية الطرفية أو استخدام مضاد تخثر قوي).
- قم بإجراء اختبار Allen’s test لتقييم كفاءة دوران الدم في اليد.
🔹 أثناء السحب:
- استخدم إبرة خاصة بسحب ABG من الشريان.
- ارتدِ القفازات وتعامل مع الدم الشرياني كعينة عالية الخطورة.
- يجب سحب العينة على هيبارين لمنع التجلط.
🔹 بعد السحب:
- اضغط على موقع السحب لمدة لا تقل عن 5 دقائق (أو أكثر إذا كان المريض على مضادات تخثر).
- أرسل العينة بسرعة إلى المختبر (خلال 10-15 دقيقة) مع وضعها في الثلج إن أمكن.
🔹 المتابعة:
- راقب وجود مضاعفات: ألم، تورم، أو تغير لون الطرف.
- سجل البيانات بوضوح في ملف المريض، وشارك النتيجة مع الفريق الطبي فور توفرها.
🧠 ملاحظة سريرية:
- انخفاض pH مع ارتفاع PaCO₂ .. هذا يشير إلى حموضة تنفسية
- انخفاض pH مع انخفاض HCO₃⁻؟ قد تكون حموضة استقلابية
- ارتفاع pH مع ارتفاع PaCO₂ .. هذا يشير إلى وجود قلاء التنفسي.
- ارتفاع pH مع ارتفاع HCO₃ .. هذا يشير إلى وجود قلاء استقلابي .
- الجسم قد يعوض الخلل… لكن فهم الاتجاه العام هو مفتاح التحليل الجيد!
🧭 ختاما
اختبار ABG هو أداة تشخيصية دقيقة تحتاج إلى مهارة في السحب وذكاء في التحليل، والتمريض يلعب دورا محوريا في هذين الجانبين.
الادارة العامة للتمريض _ وزارة الصحة الفلسطينية.
#paltform_Nursing
https://t.me/Nursling
7 605
💥 التعامل التمريضي مع إصابات الانفجار (Explosive Injuries)
تعد إصابات الانفجار من أكثر أنواع الإصابات تعقيدا وخطورة، حيث تتداخل فيها عدة آليات إصابة تشمل الضغط والحرارة والشظايا والارتطام. وغالبا ما تكون هذه الإصابات متعددة الأجهزة، وتتطلب تقييما سريعا واستجابة منظمة لإنقاذ الحياة.
🧠 تصنيف إصابات الانفجار:
- الإصابة الأولية: نتيجة موجة الضغط، وتؤثر على الأعضاء المملوءة بالهواء كالرئتين، الأمعاء، والأذنين.
- الإصابة الثانوية: بسبب الشظايا أو الأجسام المتطايرة.
- الإصابة الثلاثية: ناتجة عن اندفاع الجسم وارتطامه بجسم صلب.
- الإصابة الرباعية: تشمل الحروق، استنشاق الدخان، التسمم الكيميائي، أو مضاعفات صحية أخرى.
👩⚕️ الإرشادات التمريضية الأولية:
استخدام تسلسل CABCDE في تقييم الحالات الحرجة والإصابات النزفية
عند التعامل مع المرضى المصابين، خاصة في حالات الصدمة أو النزيف الحاد، يستخدم تسلسل CABCDE لتحديد الأولويات وإنقاذ الحياة بسرعة. يعد هذا الترتيب المعدّل من الـ ABCDE التقليدي، حيث تم تقديم "C" (النزيف الكارثي) نظرا لأهميته القصوى.
🔴 C – Catastrophic Bleeding (النزيف الكارثي)
- أول وأخطر ما يجب التعامل معه.
- أوقف أي نزيف شديد يهدد الحياة قبل كل شيء.
التدخلات:
- ضغط مباشر.
- رباط ضاغط (Tourniquet).
- حشو الجرح باستخدام شاش خاص بالنزيف.
- استخدام مواد إيقاف النزف (Hemostatic agents) إن وجدت.
🟥 A – Airway (مجرى الهواء)
- تحقق من سلامة المجرى الهوائي.
- افتح مجرى الهواء يدويًا (Jaw Thrust) إذا كان هناك احتمال إصابة بالرقبة.
- إزالة الأجسام الغريبة – الشفط إذا لزم الأمر.
- قد يتطلب المريض إدخال أنبوب هوائي (Airway adjunct).
🟧 B – Breathing (التنفس)
- افحص التنفس: التردد، الجهد، الأصوات.
- استمع إلى الرئتين: هل يوجد فرق بين الجانبين؟
التدخل:
- إعطاء الأكسجين.
- معالجة الاسترواح الصدري إن وجد.
- تجهيز للأنبوب الصدري إن استدعى الأمر.
🟨 C – Circulation (الدورة الدموية)
- افحص النبض، ضغط الدم، لون الجلد.
- تأكد من وجود نزيف إضافي.
- ابدأ السوائل الوريدية بحذر.
- استعد لنقل الدم إن وُجدت مؤشرات للصدمة النزفية.
🟩 D – Disability (التقييم العصبي)
- استخدم مقياس غلاسكو (GCS) لتقييم الوعي.
- افحص الحدقتين: الحجم، الاستجابة للضوء.
- لاحظ وجود أي علامات عصبية غير طبيعية.
🟦 E – Exposure (التعرض الكامل)
- اكشف جسم المصاب بالكامل لتقييم الإصابات.
- حافظ على حرارة المريض (منع فقدان الحرارة).
- لا تنسى الجروح الخفية في الظهر أو الإبط أو الفخذ.
✅ لماذا نستخدم CABCDE؟
لأن النزيف الكارثي قد يؤدي إلى الوفاة خلال دقائق، لذا يجب التعامل معه قبل تأمين مجرى الهواء أو التنفس.
💉 تدخلات عاجلة:
- إعطاء الأكسجين عالي التركيز.
- تركيب خط وريدي كبير (Large Bore IV).
- البدء بإعطاء السوائل الوريدية حسب الحالة.
- السيطرة على النزيف بالضغط المباشر أو باستخدام التورنيكيت إذا لزم الأمر.
- تجهيز المريض للنقل السريع إلى غرفة العمليات أو وحدة العناية المركزة إذا كانت الحالة حرجة.
📊 ملاحظات تمريضية مهمة:
- وثق وقت وآلية الإصابة، العلامات الحيوية، التدخلات، والاستجابة.
- راقب العلامات المتأخرة للصدمة أو النزيف الداخلي.
- قدم الدعم النفسي للمصاب، خاصة في الحوادث الجماعية.
🧠 تذكير مهم:
التمريض في حالات الانفجارات لا يقتصر على إنقاذ الحياة فقط، بل يشمل المتابعة طويلة الأمد، ومساعدة المريض على التعافي الجسدي والنفسي.
#paltform_Nursing
#paltform_Nursing
7 605
أكتر حاجة بتعلي قيمتك في الشغل —سواء كنت متدرب، موظف مؤقت، أو حتى ثابت—
مش إن عندك مواهب خارقة للطبيعة، ولا إنك أذكى واحد في المكان . . القيمة الحقيقية هي إنك تكون "بني آدم مريح في التعامل"!
يعني مابتكبرش المواضيع، بترد بسرعة، مابتعملش دوشة على الفاضي، وبتحب تسهّل الدنيا على اللي حواليك وتساعد من غير ما تستنى مقابل . . تكون مرن، جاهز في أي وقت، وبتدخل تحل المشكلة بدل ما تعقّدها!
في الشغل، هتلاقي ناس طول الوقت بتحاول تلمّع نفسها بزيادة وتبالغ في كل صغيرة وكبيرة، وناس تانية الناس بتستتقل حتى تطلب منهم شغل من كتر ما التعامل معاهم مرهق ومستنزف . .
بس في الآخر . . اللي بيسيب أثر بجد مش صاحب أعلى صوت، ولا أكتر واحد بيتكلم!
اللي بيسيب أثر حقيقي هو الشخص اللطيف، المرن، والمتعاون . . اللي وجوده في المكان بيمثل "إضافة" حقيقية مش عبء وضغط على الأعصاب.
الناس ممكن تنسى إنجازات كتير عملتها، بس عمرها ما هتنسى إحساسها وهي بتتعامل معاك.
يسعد صباحكم بكل خير وبركة.♥
7 605
دائماً كُنا نقول: "ما يحس بالألم إلا صاحبه"، وهذه المقولة كانت تمثل العائق الأكبر أمامنا؛ لأن الألم "تجربة ذاتية" يصعب قياسها بدقة عبر مقاييس الـNRS والـVAS التقليدية.
لكن الكتاب المُرفق هنا يطرح فكرة تنتقل بنا من سؤال المريض الكلاسيكي "كم تقدر تقيم ألمك من 10؟" إلى نظام مراقبة مستمر يشبه فكرة جهاز "الهولتر" للقلب، لكن هذه المرة للألم!.
• الكتاب يوضح كيف أن الذكاء الاصطناعي يستطيع تحليل تعبيرات الوجه اللاإرادية، ويدمجها بإشارات حيوية من خلال الـMachine Learning والـComputer Vision ، مثل: تقلبات نبض القلب(HRV)، ونشاط الدماغ(EEG)، وتوصيل الجلد(EDA).
الغاية من هذا هو إستخلاص "بصمات حيوية" تقيس استجابة الجهاز العصبي للإجهاد، لتكون مُكمّلاً موضوعياً لوصف المريض، ورغم التحديات التقنية الكبيرة في تحديد "شدة الألم" بدقة، إلا أن هذا التحول يمثل تغيراً جذرياً في طريق ممارسة الطب.
تخيل حين تقف كطبيب وحكيم أمام مريض في العناية المركزة، أو طفل حديث الولادة، أو مريض خرف، وما تقدر تاخذ منه history يوضح ألمه.. فحينها سيكون هذا نظام يدمج كل هذه المؤشرات حتى يعطيك تقييم موضوعي ومستمر لمدى معاناتهم.
https://t.me/Nursling
7 605
في حال مواجهة أي صعوبة أو وجود أي إستفسارات بإمكانكم التواصل عبر مجموعة المناقشة والتعليقات عبر الرابط : https://t.me/+U-CzlGU72u45jCba أو بشكل مباشر هنا:@mohammad_salah1
7 605
The Electrocardiogram in Emergency and Acute Care 2023.
📑عدد الصفحات:224
🗓تاريخ النشر:25 مايو 2023
❗️التنسيق:كتاب رقمي
❗️الناشر:Wiley
❗️اللغة:English
✍المحرّرون:Amita Sudhir، George Glass، Korin B. Hudson، William J. Brady
#paltform_Nursing
https://t.me/Nursling
7 605
قدم نصيحة من واقع تجربتك السابقة لطلاب وطالبات الثانوية العامة الجدد الذين ينوون دخول تخصص التمريض والتخصصات الطبية بشكل عام 💉💁♂️
سيتابع الطلبة الجدد تعليقاتكم 👌
7 605
إدارة منصة Platform Nursing .
ترسل أعز التهاني والتبريكات لجموع طلاب وطالبات الثانوية العامة في فلسطين الناجحين في هذه الدورة ونتمنى لكم السداد والتوفيق في الحياة الجامعية القادمة. ❤💯
ألف ألف ألف مبارك💯🌸
7 605
Text book of paediatric Emergency Medicine 4th ed 2023 PDF.
📑عدد الصفحات:688
🗓تاريخ النشر:4 أبريل 2023
❗️التنسيق: كتاب رقمي
❗️الناشر: Elsevier Health Sciences
❗️اللغة: English
✍المحرّرون:
Biswadev Mitra، Gary J. Browne، Peter Cameron، Simon Craig، Stuart Dalziel
#paltform_Nursing
https://t.me/Nursling
7 605
Practical Guide to Simulation in Delivery Room Emergency 2023.
📑عدد الصفحات:1036
🗓تاريخ النشر:13 يونيو 2023
❗️التنسيق:كتاب رقمي
❗️الناشر:Springer International Publishing
❗️اللغة:English
✍المحرّرون:Antonio Malvasi، Gilda Cinnella، Renata Beck
#paltform_Nursing
https://t.me/Nursling
7 605
Annual Update in Intensive Care and Emergency Medicine 2023.
📑عدد الصفحات:566
🗓تاريخ النشر:24 مارس 2023
❗️التنسيق:كتاب رقمي
❗️الناشر:Springer Nature Switzerland
❗️اللغة:English
✍المحرِّر:Jean-Louis Vincent
#paltform_Nursing
https://t.me/Nursling
7 605
مسا الخير للبلاد التي أرهقها الاحتلال ،
التي كانت وما زالت و ستبقى أجمل من ألف بِلاد ..
مسا الخير يا فلسطين 🇵🇸
#كذبوا_عليكم .
