قناة عالم الطب المخبري

ما الفرق بين المصل (Antiserum) واللقاح (Vaccine) كلنا سمعنا الاسمين دول كتير جدا بس يا ترى عارفين الفرق بينهم - المصل هو عبارة عن حقن الشخص بالأجسام المضادة للفيروسات أما اللقاح فهو عبارة عن أعطاء الشخص نسبة قليلة من الفيروس حتى يعمل على تنشيط جهازه المناعي حتى يعمل على تكوين الأجسام المضادة - والمصل يعني أن الإنسان يأخذ الأجسام المضادة جاهزة حيث يتم تحضير الأجسام المضادة في المصنع" المختبرات "‏,‏ وذلك بأخذ الميكروب وحقنه في الحصان ‏ فيكون في جسمه أجسام مضادة يتم أخذها من دم الحصان وإجراء عمليات تنقية لها وتحضيرها " مخبرياً " وإعطاؤه بعد ذلك في صورة حقن للإنسان‏ مثال ذلك مصل داء الكلب‏,‏ والمصل المضاد للعقارب والثعابين‏,‏ ومصل التيتانوس ‏ أما اللقاح فإن جسم الإنسان نفسه هو المصنع للأجسام المضادة حيث يعطي الإنسان الميكروب (فيروس أو بكتيريا إما في صورة ميتة أو ضعيفة جدا ) وحينما يحقن الإنسان بها يبدأ الجسم في تكوين أجسام مضادة ويختلف تكوينه في الجسم حسب قدرة الجهاز المناعي لكل إنسان‏ وفي المتوسط تبلغ المدة أسبوعين كما في لقاح الأنفلونزا‏,‏ الحصبة الألمانية‏,‏ الالتهاب السحائي‏ 📆 باختصار المصل هو أجسام مضادة جاهزة‏ أما اللقاح فالجسم نفسه ينتج أجساما بتحفيزها بجزء من الفيروس أو البكتيريا.https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

سؤال. متى يكون. Pus cell متواجد في عينة البول والمزرعه steril لايوجد نمو.. ???? *الموضوع انه قد يكون سبب الصديد عدوى بكتيرية تحتاج الى ميديا خاصة حيث انها لاتنمو بسهولة على الميديا العادية ( مثل بكتريا التى تصيب الجهاز التناسلى مثل بكتريا السيلان او الكلاميديا او حتى بكتريا الدرن)* ثانيا === *ممكن يكون التهاب فيروسى او مناعى ( هل الالتهاب الفيروسى او المناعى سوف يعطى نمو على مزارع البكتريا )* : قد يصيب الجهاز البولى او الجهاز التناسلى عدوى فيروسية او التهاب مناعى ( فى الكلية ) او احتقان ( فى البروستاتا ) او اى شئ غير بكتيرى يؤدى الى وجود صديد بدون نمو بكتيرى على الميديات المخصصة للبول فيؤدى ذلك الى مايعرف بSterile* pyuria <p> </p> ثالثا === ولا ننسى طبعا *تناول المريض للمضاد الحيوى قبل اجراء المزرعة من احد الاسباب التى تعطى عدم نمو بكتيرى كاذب false no growth* لابد ان نعلم ايضا ان اشهر انواع البكتريا التى تصيب الجهاز البولى وتسبب Urinary tract infection UTI هى بكتريا ال E coli وهى الاشهر نسبة اصابة للمجارى البولية بنسبة 60 % ويليها بالترتيب على حسب نسبة الاصابة Klebsiella pseudomonas proteus other gram -ve bacteria Staph aureus <p> </p> فى النهاية اذا تأكدت من سلامة العينة ومن الاحتياطات المتبعة لأخذ العينة وعدم تناول المريض اى مضاد حيوى قبل اجراء المزرعة بمدة 48 ساعة والاخصائى متأكد من طريقة الزراعة واستخدام الميديا المناسبة ولم يجد اى نمو بكتيرى على المزرعة فيمكنة ان يخرج النتيجة بكل بساطة *No growth* https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

🔴اهم أنواع الأوساط Media وخصائصها ♦1- Chocolate Agar : 🔸• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها أغلب البكتيريا 🔸• تحتوي على عوامل X و V الناتجة من تفجر كريات الدم الحمراء RBCs والتي يمكن من خلالها نمو Heamophilus spp Neisseriae والتي تعتبر هذه الأنواع من البكتيريا صعبة النمو Fastidious . ♦2- Blood Agar : 🔸• بيئة غنية Enriched Media تنمو عليها معظم البكتيريا 🔸• بيئة تفريقية Differential بين أنواع البكتيريا المحللة للدم عن طريق التحلل الكامل للدم Beta hemolytic مثل 👉🏻Streptococcus Pyogenes 👉🏻Sterptococcus agalactiae 🔺أو التحلل الجزئي للدم Alpha hemolytic مثل 👉🏻Streptococcus pneumoniae 👉🏻Streptococcus viridans 🔺أو عدم التحلل للدم Non hemolytic مثل 👉🏻Streptococcus Faecalis 👉🏻Streptococcus bovis . ♦3- MacConkey Agar : 🔸• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الوردي مثل 👉🏻E.coli 👉🏻Klebsiella 👉🏻Enterobacter 🔺وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثل 👉🏻Proteus 👉🏻Salmonella 👉🏻Shigella 🔺• تحتوي على Crystal violet أو Bile Salts بحيث تسمح للبكتيريا السالبة لصبغة جرام بالنمو وتثبط نمو الموجبة لصبغة جرام. ♦4- ( cystine Lactose electrolyte deficient (CLED : 🔺• وسط لزراعة عينات الجهاز البولي . 🔸• بيئة تفريقية للتفريق بين البكتيريا المخمرة للاكتوز Lactose fermenting والتي تأخذ اللون الأصفر مثل E.coli وبين البكتيريا الغير مخمرة للاكتوز Non-lactose fermenting والتي ليس لها لون (شفاف) مثلAcnitobacter بسبب وجود الكاشف Bromo-thymol blue . • لها نفس وظيفة الـ MacConkey. ♦5- (Xylose lysine deoxycholate (XLD : 🔸• بيئة اختيارية تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ اللون الوردي لوجود Phenol Red مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها اللون الوردي فقط. ♦6- Salmonella Agar (S.S Agar) Shigella : 🔸• بيئة اختيارية لا تسمح بنمو البكتيريا الموجبة لصبغة جرام وبعض البكتيريا السالبة لصبغة جرام ماعدا Salmonella Shigella & بسبب وجود Na-citrate & bile salts 🔸• بيئة تفريقية لـ Salmonella و Shigella حيث أن الـ Salmonella تأخذ لون البيئة (شفاف) مع وجود لون أسود في المركز نتيجة تحلل مواد موجودة في البيئة ينتج عنها غاز H2S والـ Shigella تأخذ مستعمراتها لون الوسط (شفاف) . ♦7- (Mannitol salt Agar (MSA : 🔸• بيئة تفريقية للتفريق بين Staphylococcus species و Staphylococcus aureus التي تخمر المانيتول بتأثيرها على لون الكاشف Phenol Red وتعطي اللون الأصفر بينما الـ Staph. الأخرى لا تخمر المانيتول . 🔸• بيئة اختيارية لأن تركيز الأملاح العالي (Nacl 7.5%) الموجود فيه يثبط نمو الميكروبات الأخرى. ♦8- (Thiosulphate citrate bile salt Agar (TCBS : 🔸• بيئة اختيارية لعزل الكوليرا Vibrio Cholerae 🔸• تثبط نمو معظم الـ Enterbacteria والبكتيريا الموجبة لصبغة جرام بسبب احتوائها على مواد مثبطة وكذلك قلوية PH الوسط العالية. ♦9- Mueller Hinton Agar : 💮• بيئة ضعيفة المواد الغذائية . 👈• مناسبة لعمل اختبارات الحساسية لأنها لا تحتوي على أية نسب من المواد الكيميائية بحيث لا تتفاعل مع المضادات الحيوية . ♦10- Bile Esculine : 💮• بيئة تفريقية بين الأنواع المختلفة من الـ Streptococcus و الـ Enterococcus (Strept Faecalis) التي تفرز عند نموها على هذه البيئة إنزيما يفكك مادة الأسكولين فيتشكل مركب أسكولتين والذي يتحد مع أيونات الحديد الموجود بالبيئة على شكل سترات الحديد ويتكون مركب اسود يدل على وجود Enterococcus 👈• أيضاً وجود (4% أملاح الصفراء) يثبط الكثير من البكتيريا دون أن يؤثر على نمو Enterococcus . ♦11- (Sabouroud Dextrose Agar (SDA : ⚪• بيئة اختيارية لنمو الفطريات . 🔸• الـ PH حامضي لذلك لا تسمح بنمو البكتيريا https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

#المفطرات #واللامفطرات في #الطب تعرف على الاشياء التي #تفطر والتي #لا تفطر في #الطب 🤍 🤍نقل دم للصائم Blood Transfusion ~ يفطر 🤍الابر المغذية IV fluids ~ يفطر 🤍الابر العضلية والوريدية وتحت الجلد التي لا تكون بهدف التغذية كالبنسلين والأنسولين أو إبر التطعيم والمسكنات ~ لا تفطر 🤍غسيل الكلى Dialysis ~ يفطر 🤍سحب عينات الدم ~ لا يفطر 🤍الحجامة والتبرع بالدم دون اضطرار~ يفطر 🤍الاستفراغ دون قصد ~ لا يفطر 🤍الاستفراغ بقصد ~ يفطر 🤍قطرة العين والأذن وخلع السنّ ~ لا يفطر 🤍الحقنه الشرجيه فيها خلاف والأولي انها ~ تفطر 🤍الأقراص العلاجية التي توضع تحت اللسان لعلاج الذبحة الصدرية sublingual nitroglycerin وغيرها إذا اجتنب ابتلاع ما نفذ إلى الحلق ~ لا تفطر 🤍غاز الأكسجين o2 therapy ~ لا يفطر 🤍البنج و التخدير Anaesthesia ~ لا تفطر 🤍القسطرة القلبية cardiac cathetrization ~ لا تفطر 🤍أخذ خزعات من الكبد أو غيره من الأعضاء Biopsy ~ لا تفطر 🤍منظار المعدة والقولون Endoscopy ~ لا يفطر 🤍بزل السائل الشوكي Lumber puncture ~ لا يفطر https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

🔴 لماذا لا يعامل الجهاز المناعي للأم ضد الجنين خلال فتره الحمل كجسم غريب 🔹السبب يعود لوجود ظاهرة مناعيه تسمى المسامحة المناعيه maternal immune tolerance خلال فتره الحمل حيث تحجب اي رده فعل مناعي تجاه الجنين و المشميه خلال فتره الحمل. 🔹احدى وظائف المشيمه هي تكون حاجز مناعي immunological barrier بين الام و الجنين من خلال طرق عديده منها 🔸افراز مادن نيروكنين بي Neurokinin B و التي تفرز ايضا من الديدان الطفيليه parasitic nematodes تمنع اكتشافها من قبل الخلايا المناعية. 🔸من الناحية الفيسيولوجية ، كل خلايا جسمنا ذات الأنوية ، تحتوي على سطحها الخارجي مادة تعرف بإسم ( MHC : Major Histocompatability Complex ) ، هذه المادة هي بمثابة " بطاقة الهوية " للخلية ويوجد أيضا في الجسم خلايا دم بيضاء ليمفاوية ( T8) ، هذه الخلايا المناعية وظيفتها " كدوريات الأمن " تقوم بالتحقق من بطاقة هوية كل خليه ، فإذا كانت مطابقة للجسم لا يحدث شيء ، أما إذا كانت غريبة ( كالخلايا السرطانية ، أو كحالات نقل الأعضاء ....) فإنها تقوم بتدميرها وتكسيرها https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

👈 ماهو تحليل PCR ؟ polymerase chain reaction PCR 🟢 تعرف هذه التقنية بالتفاعل السلسلي لإنزيم بلمرة الحامض النووي DNA وتعتمد فكرة هذا التفاعل على إمكانية تضخيم Amplification وإكثار وعمل ملايين النسخ من أي حامض نووي دون الحاجة لعزلة، حيث يمكن لهذا التفاعل أن ينتج 100 مليار جزيء من الـDNA من جزيء واحد فقط في لحظة البدء وخلال 6 ساعات فقط. متطلبات تقنية PCR الحامض النووي المزدوج Double Stranded المحتوي على الجزء المطلوب نسخه. بادئ محضر صناعيا معروف نظام تعاقبه Oligannucleotid primer ويتكون من 20 نيوكليوتيدة . أنزيم بلمرة خاص مقاوم للحرارة ، ونجح الباحثون في الحصول على هذا الإنزيم وعزله من البكتريا المحبة للحرارة العالية المعروفة باسم Thermus aquatic 🟢خطوات تنقية الـ PCR: 1) يتم فصل الحلزون المزدوج لشريطي الحامض النووي إلى خيط مفرد عن طريق عملية الدنترة (المسخ) Denaturation بتسخينه إلى درجة حرارة من 94-95مْ. 2) يضاف البادئ المعروف تسلسله النووي إلى الحامض النووي المفرد و تتم بعد ذلك عملية تبريد وتقوية Annealing بخفض درجة الحرارة إلى 37مْ -65مْ اعتمادا على مدى التطابق بين البادئ المستخدم والحامض النووي. 3) يتم استطالة Extension للحامض النووي عند درجة 70-75مْ باستخدام الإنزيم المقاوم للحرارة. يتم تكرار الثلاث خطوات من التسخين وتقوية واستطالة للحامض النووي باستخدام نفس الإنزيم السابق حتى يتم الحصول في النهاية على Unit length double stranded DNA . وحاليا يستخدم جهاز ذاتي يعمل بمضاعفة جزيئات حامض DNA ويعرف باسم Automated Thermal Cycler وهو يستخدم الآن على نطاق واسع في معامل الأبحاث. وفي هذا الجهاز ترتفع درجة الحرارة آليا لإتمام عملية فك الشريط الحلزوني ثم تنخفض آليا لإتمام بناء الشريط موضح أدناه تطبيقات PCR : 🟢 لتقنية PCR تطبيقات كثيرة في مجال أبحاث الحمض النووي (DNA ) و الوراثة ومنها : 1. الكشف عن الطفرات الوراثية : وذلك عن طريق وضع بريمر خاص للطفرة لتكثير الجين الخاص بها . ومنه نقوم بمعرفة المرض إذا كان على زوجين الكروموسومات أو على احدهما ( allele ) . 2. تعين البصمة الوراثية . 3. الكشف عن الفيروسات : وهذه الطريق هي الأدق في تحديد نوع وجنس الفيروس وكميته. 4. هو العنصر الأهم في عملية التجميع الجيني ( Recombinant الحمض النووي (DNA ) ) : حيث نقوم بتكثير الجين المراد إدخاله على البلازمد أو الحمض النووي (DNA ) المضيف . 5. استخدامه في تغير نهايات الجين لتصبح متوافقة مع إنزيمات القطع ( Restriction enzyme ) . 6. هو العملية الأساس في تحديد تتابع القواعد النيتروجينية في الحمض النووي (DNA ) ( الحمض النووي (DNA ) Sequencer ) . 7. معرفة طول الحمض النووي (DNA ) . 8. تقنية الحمض النووي (DNA ) المكمل ( cالحمض النووي (DNA ) ) . 9. تحديد الجين المطلوب من خليط من الجينات . 10. يستخدم في تقنية (microarrays ). 11. في مشروع الخارطة الجينية البشرية (human genome project ) . 12. الساوثرين بلوت (southern plot ) . 13. تقنية ارتباط الحمض النووي (DNA ) – بروتين ( الحمض النووي (DNA ) -Protein Interaction ) . 14. في مجال الطب الشرعي ( اختبار الأمومة ، تحديد الهوية ... https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

عون أحسنه وممن يقولون بالحق وبه يعدلون ومن الآمرين بالمعروف الفاعلين له ومن الناهين عن المنكر التاركين له بحق الله العظيم والقرآن الكريم وبجاه محمد وآله الطاهرين صلوات الله وسلامه عليهم أجمعين. هذا ما تيسر لي كتابته وأسأل الله أن ينفع به المؤمنين وأن يشركنا في أعمالهم .

دا) ويمكن للمؤمن المتاجر مع الله تعالى أن يزيد على هذا المقدار بحيث يصلي بعد كل فريضة أو قبلها ركعتين ركعتين غير السنن المؤكدة ، وعليه أن يهتم بإحضار قلبه عند القراءة والخضوع فيها والتدبر لمعانيها كما قال تعالى :(.بِسْمِ اللَّهِ الرَّحْمَنِ الرَّحِيمِ قَدْ أَفْلَحَ الْمُؤْمِنُونَ الَّذِينَ هُمْ فِي صَلَاتِهِمْ خَاشِعُونَ ) وينبغي على من كانت عليه صلوات فائته أن يهتم بقضائها فيجعل تلك النوافل قضاء عما عليه من الواجب فيقضي مع كل فرض فرضا . 4- أن يكثر من صلاة التسبيح ففيها فضل عظيم وكفارة للذنوب ، وأوصى بها النبي صلى الله عليه وآله وسلم عمه العباس وكل الناس ، وأقل ما يمكن أن يصلها في ليلة كل جمعة. 5- الإستغفار في حل وقت وبخاصة وقت الأسحار لأن الله تعالى أثنى على المستغفرين في ذلك الوقت فقال تعالى: (والمستغفرين بالأسحار). 6- الإكثار من الدعاء في رمضان بخير الدنيا والآخرة فإن السماء تفتح أبوابها من أول ليلة إلى آخر ليلة فيه ، ﻭﻳﺒﻌﺚ اﻟﻠﻪ ﻣلكا ﻳﻨﺎﺩﻯ ﻣﻦ ﻏﺮﻭﺏ اﻟﺸﻤﺲ ﺇﻟﻰ ﻃﻠﻮﻉ اﻟﻔﺠﺮ ﻛﻞ ﻟﻴﻠﺔ ﺇﻟﻰ ﺳﻤﺎء اﻟﺪﻧﻴﺎ: (ﻳﺎﺑﺎﻏﻲ اﻟﺨﻴﺮ ﻫلم، ﻭﻳﺎﺑﺎﻏﻲ اﻟﺸﺮ ﺃﻗﺼﺮ، ﻫﻞ ﻣﻦ ﺩاﻉ ﻓﻴﺴﺘﺠﺎﺏ ﻟﻪ، ﻫﻞ ﻣﻦ ﺳﺎﺋﻞ ﻳﻌﻂ ﺳﺆﻟﻪ، ﻫﻞ ﻣﻦ ﻣﺴﺘﻐﻔﺮ ﻳﻐﻔﺮ ﻟﻪ، ﻫﻞ ﻣﻦ ﺗﺎﺋﺐ ﻓﻴﺘﺎﺏ ﻋﻠﻴﻪ) ومن أفضل الأوقات المستجاب فيها الدعاء وقت الفطر كما في الأثر عنه صلى الله عليه وآله وسلم((ﺇﻥ ﻟﻜﻞ ﺻﺎﺋﻢ ﺩﻋﻮﺓ ﻓﺈﺫا ﻫﻮ ﺃﺭاﺩ ﺃﻥ ﻳﻔﻄﺮ ﻗﺎﻝ ﻋﻨﺪ ﺃﻭﻝ ﻟﻘﻤﺔ: ﻳﺎ ﻭاﺳﻊ اﻟﻤﻐﻔﺮﺓ اﻏﻔﺮ ﻟﻲ)). فعلى الصائم أن لا ينشغل عن هذه الدعوة بالفطور ونهمة الطعام بل ينبغي أن يكون في تلك اللحظات على سجادته متوجها للقبلة مادّا يديه ضارعا بين يدي الله يسأله فكاك رقبته ويرفع إلى مولاه حاجته ويشكو إليه ما أهمه والله تعالى قد وعد السائلين بالإجابة فقال تعالى:(إِذَا سَأَلَكَ عِبَادِي عَنِّي فَإِنِّي قَرِيبٌ أُجِيبُ دَعْوَةَ الدَّاعِ إِذَا دَعَانِ فَلْيَسْتَجِيبُوا لِي وَلْيُؤْمِنُوا بِي لَعَلَّهُمْ يَرْشُدُونَ). والدعاء له أثر كبير في صلاح العبد وارتباطه بالله تعالى فهو سلاح المؤمن وفي الأثر (الدعاء مخ العبادة) وقد ذم الله تعالى المقصرون في الدعاء وسماهم المستكبرين فقال عزوجل :(وَقَالَ رَبُّكُمُ ادْعُونِي أَسْتَجِبْ لَكُمْ إِنَّ الَّذِينَ يَسْتَكْبِرُونَ عَنْ عِبَادَتِي سَيَدْخُلُونَ جَهَنَّمَ دَاخِرِينَ). 7- الإكثار من ذكر الله تعالى بالتسبيح والتحميد والتهليل والتكبير وغيرها من الأذكار فالاه تعالى قد أمر بذكره في أكثر من آية ولم يذكر الله الذكر إلا وقرنه بالكثرة فقال تعالى:( وَاذْكُر رَّبَّكَ كَثِيرًا وَسَبِّحْ بِالْعَشِيِّ وَالْإِبْكَارِ) قال تعالى:( وَاذْكُرُوا اللَّهَ كَثِيرًا لَّعَلَّكُمْ تُفْلِحُونَ) وغيرها من الآيات ، بل إن الله قد ذم المقلين من ذكره وجعل تلك من صفات أهل النفاق فقال تعالى:(إِنَّ الْمُنَافِقِينَ يُخَادِعُونَ اللَّهَ وَهُوَ خَادِعُهُمْ وَإِذَا قَامُوا إِلَى الصَّلَاةِ قَامُوا كُسَالَى يُرَاءُونَ النَّاسَ وَلَا يَذْكُرُونَ اللَّهَ إِلَّا قَلِيلًا). فعلى الصائم أن يتخذ له مسبحة يذكر الله فيها فإنها نعم المذكرة بالله كما جاء ذلك عن أمير المؤمنين علي عليه السلام، ويتخذ له راتبا يوميا لذكر الله فيجعل له مثلا في اليوم مائة تسبيحة ومائة تكبيرة ومثلها تهليل ويحمد الله مائة مرة ويصلي على النبي وعلى آله مثل ذلك ويستغفر الله مائة مرة ويقرأ الصمد والمعوذات نحوا من ذلك ، فالذكر قوت الأرواح وغذاء القلوب وبه تحيا ومن دونه تموت فأكثروا من ذكر الله في كل وقت وحين وعلى كل حال كما قال تعالى: (الَّذِينَ يَذْكُرُونَ اللَّهَ قِيَامًا وَقُعُودًا وَعَلَى جُنُوبِهِمْ وَيَتَفَكَّرُونَ فِي خَلْقِ السَّمَاوَاتِ وَالْأَرْضِ رَبَّنَا مَا خَلَقْتَ هَذَا بَاطِلًا سُبْحَانَكَ فَقِنَا عَذَابَ النَّارِ). 8- زيارة الأقارب والأرحام الأحياء منهم والأموات وصلتهم والتوسعة عليهم وتفقد أحوالهم والمسامحة منهم فإن قطيعة الرحم من أسباب الحرمان من فضل رمضان والعتق من النار كما جاء في الحديث:(..... ﺇﻥ اﻟﻠﻪ ﻧﻈﺮ ﺇﻟﻴﻬﻢ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﻠﻴﻠﺔ ﻭﻋﻔﻲ ﻋﻨﻬﻢ ﻭﻏﻔﺮ ﻟﻬﻢ ﺇﻻ اﺭﺑﻌﺔ ﻣﺪﻣﻦ ﺧﻤﺮ ﻭﻋﺎﻕ ﻟﻮاﻟﺪﻩ ﻭﻗﺎﻃﻊ ﺭﺣﻢ ﻭﻣﺸﺎﺣﻦ. ﻗﻴﻞ: ﻭﻣﺎاﻟﻤﺸﺎﺣﻦ ﻳﺎ ﺭﺳﻮﻝ اﻟﻠﻪ ؟ ﻗﺎﻝ: اﻟﻤﺼﺎﺭﻡ). 9- الصدقة وإفشاء السلام وإطعام الطعام والحض على إطعام الفقراء والمساكين ومواساة الضعفاء والمحتاجين وتفقد الأرامل واليتامى وقضاء حوائجهم فالله في عون العبد ما كان العبد في عون اخيه ، ﻭﻋﻨﻪ ﺻﻠﻰ اﻟﻠﻪ ﻋﻠﻴﻪ ﻭﺁﻟﻪ ﻭﺳﻠﻢ ﺃﻧﻪ ﻗﺎﻝ: ((ﻣﻦ ﻗﻀﻰ ﻷﺧﻴﻪ اﻟﻤﺴﻠﻢ ﺣﺎﺟﺔ ﻗﻀﻰ اﻟﻠﻪ ﻟﻪ ﻣﺎﺋﺔ ﺣﺎﺟﺔ ﻣﻘﻀﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﺩﻭﺩﺓ)) . فهذا شهر المواساة وشهر الصدقات . 10- حضور مجالس الذكر واستماع المواعظ فإنها توقظ الغافل وتذكر الناسي وتشحذ الهمم وتقوي العزائم وتذهب الكسل والملل وتنفع المؤمنين كما قال رب العالمين:(وَذَكِّرْ فَإِنَّ الذِّكْرَى تَنفَعُ الْمُؤْمِنِينَ) وتزيد الخشوع والخضوع في النفوس وتذهب صدى القلوب وقسوتها ، نسأل الله تعالى أن يجعلنا ممن يستمعون القول فيتب

هذا برنامج مبسط لتنظيم الأعمال في شهر رمضان ومحاولة لوضع جدول لتنظيم الوقت في هذا الشهر ، في البداية أنا أرى إن أول خطوة ينبغي اتخادها هي تنظيم الوقت ومن ثم التقيد والالتزام بهذا البرنامج بحيث لا يحيد عنه الشخص مهما كانت الظروف بل ويلزم نفسه قضاء ما فاته أو بأكثر منه وذلك كعقوبة له ، فعلى هذا ينبغي للصائم تنظيم وقته بخصوص النوم والتخزينة والقراءة والتنفل والأذكار والأدعية بحيث يخصص لكل عباده وقتها دون إفراط فيها ولا تفريط في غيرها ، فليس من المناسب استفراغ الوقت كله في عبادة على حساب عبادة أخرى فكل عبادة لها دورها في تربية النفس وتهذيبها وتزكيتها ولا تغني عبادة عن عبادة ، فتلاوة القرآن مثلا تزيل القسوة عن القلوب والصدى الذي ران عليها كما ورد عنه صلى الله عليه وآله وسلم (إن القلوب لتصدى كما يصدى الحديد) قيل: فما جلاؤها ؟ قال:(تلاوة القرآن وذكر الموت) والقرآن أيضا ربيع القلوب الذي به تحيى وتنتعش وتخضر وتورق وتزهر بعد قساوتها وجمودها فيفعل فيها القرآن ما يفعله الربيع في النبات بعد جفاف الشتاء وقساوته حيث يعري الشجر من أوراقه وتذبل أزهاره وتتيبس أغصانه ويحيل الرياض الخضراء والحدائق الغناء إلى أرض جرداء بها كومة من الحطب لا حياة بها فيأتي الربيع بقدرة الله ليبث فيها الحياة ويحولها إلى حدائق ذات بهجة ، فهكذا القرآن . وأما الصلاة فبها ترقى النفس إلى مراق الكمال وتحلق في عالم الملكوت. وأما الدعاء فله خاصية مميزة وبخاصة في شهر رمضان ولهذا حث الله عليه بعد آيات الصيام فقال تعالى بعد آية شهر رمضان الذي أنزل فيه القرآن ....الخ :(إِذَا سَأَلَكَ عِبَادِي عَنِّي فَإِنِّي قَرِيبٌ أُجِيبُ دَعْوَةَ الدَّاعِ إِذَا دَعَانِ فَلْيَسْتَجِيبُوا لِي وَلْيُؤْمِنُوا بِي لَعَلَّهُمْ يَرْشُدُونَ) فكان الإتيان بها في هذا الموضع دليل على أهمية الدعاء في هذا الشهر المبارك ، وسنذكر فضل الدعاء لاحقا إنشاء الله . وأما الذكر بجميع أنواعه فهو صالح لكل زمان ومكان إلا أنه في النهار أيسر لأنه لا يشغل عن عمل ولا يكلف جهدا بدنياً وقد أشار الله تعالى إلى ذلك بقوله :(قال تعالى: "إِنَّ نَاشِئَةَ اللَّيْلِ هِيَ أَشَدُّ وَطْئًا وَأَقْوَمُ قِيلًا إِنَّ لَكَ فِي النَّهَارِ سَبْحًا طَوِيلًا وَاذْكُرِ اسْمَ رَبِّكَ وَتَبَتَّلْ إِلَيْهِ تَبْتِيلًا" [المزمل] وقبل أن ندخل في صلب الموضوع أود أن أنبه القارئ الكريم إلى التنبه لوقت رمضان والحرص على استغلاله واغتنامه وعدم التفريط فيه وأن يعض عليه بالنواجذ ، وبعد هذه المقدمة ينبغي أن نتعرف على أعظم وقت في رمضان وكل وقته فضيل ، فنلاحظ أن وقت السحر ووقت الفطر هما من أعظم أوقاته وفيهما تكثر غفلة كثير من الناس فأما وقت الفطر فينشغل الناس بالجوع وتجهيز الطعام وتهيئة سفرة الإفطار فينسى أن يدعو الله عند فطره ، وأما وقت الأسحار فينشغل الناس بالنوم ويترقبون الأذان ليصلوا ويناموا فينشغلون عن صلاة التهجد والإستغفار والدعاء في وقت قد فتحت فيه أبواب السموات وقد يصل الحال ببعضهم أن يفرط في الواجب مع المسنون حيث يتعجل بعضهم الصلاة قبل وقتها فيصليها لغير حينها ويكتب عند الله قاطعا للصلاة . ففي شهر رمضان ينبغي لكل صائم أن يعد له برنامجا يلتزم بأدائه ويسير عليه ، وقد أعددت ما تمكنت من جمعه من نقاط لتكون بداية لاعداد برنامج بخصوص شهر رمضان وهو كالتالي : 1- الحرص على الجمع والجماعات فلا تفوت عليه جمعة ولا جماعة ، ونعني بالجماعة: الجماعة الأولى وليس أي جماعة ، وليتمكن الجميع من تطبيق هذه النقطة عليهم إعداد جدول للصلوات يرضي الجميع بحيث يلصق منشور بكل جامع يتضمن وقت الأذان والمدة الزمنية للإقامة بحيث تكون مناسبة للجميع بلا إفراط ولا تفريط بل يتمكن الجميع من إدراك الصلاة جماعة بكل يسر وسهولة . 2- قراءة جزء من القرآن كل يوم كحد أدنى بحيث يختم المصحف مرة واحدة في شهر رمضان ، فهذا الحد الأدنى ولا ينبغي الاقتصار عليه بل علينا أن نزيد على ذلك فشهر رمضان هو شهر القرآن وهو يصادف ذكرى نزوله وقد كان رسول الله صلى الله عليه وآله وسلم يدارس جبريل عليه السلام القرآن في كل عام فلا ينبغي أن يهتم به أشرف الملائكة وأشرف البشرية ومن هم في غنى عن الأجر والثواب ونهمله نحن ونحن المقصرون في أحواج ما نكون للحسنة الواحدة . 3- وبخصوص النوافل ينبغي الإهتمام بها وبخاصة صلاة الليل فقد جاء في فضلها أنها تعين صاحبها على تحمل الشدائد وتؤهله لعظيم المقاصد وأخبر الله تعالى أن أثرها في نفس فاعلها كبير وأنها أشد في ثبات صاحبها ورسوخ قدمه وتزكية نفسه قال تعالى:(إِنَّ نَاشِئَةَ اللَّيْلِ هِيَ أَشَدُّ وَطْئًا وَأَقْوَمُ قِيلًا) ومن صلاة الليل صلاة التهجد ووقتها في الثلث الأخير من الليل فعلى الصائم المحافظة عليها كل ليلة عند السحر وهي ثمان ركعات فرضها الله على رسوله صلى الله عليه وآله وسلم وجعلها علينا نافلة فقال تعالى : (ومن الليل فتهجد به نافلة لك عسى أن يبعثك ربك مقاما محمو

كلمتين وبإختصار عن رمضان في ‏رمضان قصير لا يحتمل التقصير . وقدومه عبور لا يقبل الفتور . فكلما تكاسلت تذكر قول الله تعالى عنه انه ( أياماً معدودات ) . رمضان بين أحد عشر شهراً كيوسفَ بين أحد عشر كوكباً . فلا تقتلوه ولا تلقوه في الجب ولاتبيعوه بثمن بخس بل أكرموا مثواه فعسى أن ينفعنا أو نتخذه شفيعاً يوم الحساب . وفقناالله وإياكم لصيامه وقيامه واغتنام أوقاته .. مسائكم نسائم رمضانية🌙🌙 وايمانية💝 وشهركم مبارك 🌙 وكل عام وانتم بخير🌸

للمبتدئين 💕💕 الكثير مايعرف شنو هو البلانك blank واهميته؟! Blank ●البلانك يعني تصفير او طرح امتصاصية المواد المتداخلة من قيمة الامتصاصية الكلية للفحص . ●الامتصاصية الكلية للفحص هو:( امتصاصية المواد المتداخلة + امتصاصية المادة تحت الفحص ). ●للحصول على امتصاصيه الماده الهدف فقط واستبعاد امتصاصيه المواد المتداخلة نستخدم البلانك. ●إذا التصفير في البلانك يلغي امتصاص المواد المتداخلة . ●هناك الكثير من المواد ، سواء كانت موجودة ضمن محلول الفحص او ضمن المصل المُضاف للمحلول، تكون لها امتصاصية مشابهة او قريبة من امتصاصية المادة الهدف وتمتص الضوء عند نفس الطول الموجي المُستخدم. مثل هذه المواد تسمى بالمواد المتداخلة او Interfering substance والتي يجب التخلص من امتصاصيتها ب استخدام البلانك بتصفيرها. ●أنواع البلانك: 1. Reagent Blank 2. Sample Blank ●المواد المتداخلة : 1.مواد لا تحدث تفاعلات ولا تنتج مواد جديده لكن لها لون موجوده ضمن محلول الفحص 2. مواد لا تحدث تفاعلات ولا تنتج مواد جديده لكن لها لون موجوده ضمن العينه المضافة للمحلول. 3.مواد لا لون لها وانما الامتصاصية تأتي بسبب تفاعلها مع المحلول وانتاج مادة جديدة A. Reagent Blank: ●أولا : المواد المتواجده في المحلول والتي يمكنها ان تعطي امتصاصية تشارك بها الامتصاصية الكلية للتيست يتم استخدام بلانك يسمى reagent blank ●المواد المتداخلة والتي تكون ضمن محلول الفحص نتخلص منها ب بلانك المحلول أي نصفر الجهاز ب بلانك ويسمى reagent blank ●يتم تصفير الجهاز بالمحلول اولاً كبلانك، ومن ثم نعمل تيست ونقرأ الامتصاصية، وان هذه الامتصاصية الناتجة بعد التصفير، تكون فقط للمادة المراد معرفة تركيزها. ●إذا هنا تصفّر الجهاز بالمحلول اذا كان له لوناً او يعطي قراءة ولو بسيطة. B. Sample Blank ●ثانيا: المواد المتواجدة في السيرم والتي يمكنها ان تعطي امتصاصية تشارك بها الامتصاصية الكلية للتيست على شكلين: 1. من المواد المتداخلة من لا تُحْدث تفاعلاً فلا تُنتج مواد جديدة، ومشاركتها بالامتصاصية تأتي بسبب كون هذه المواد المتداخلة ملوّنة او مُسبببب للتعكُر. ●اذا كانت المواد تتداخل بلونها فيمكن فصل المحلول الى محلولين وعمل ما يسمى بالـ sample blank ●بمعنى ان يتم تصنيع المحلول على شكل محلولين ( R1& R2 ) ●احدهما يحتوي على المواد الاساسية والفعّالة وهو ما يسمى بالـ Active or Start Reagent ●والاخر يحتوي على المواد الغير فعّالة ويسمى بالـ Innate Reagent ●فيضاف سيرم الى تيوب يحتوي على المحلول الغير فعّال، ويُضاف سيرم ايضاً الى تيوب آخر يحتوي على خليط من المحلولين ( الفعّال + الغير الفعّال ). ●فلا يحدث تفاعل في التيوب الاول وسيتم التخلص فقط من لون المواد المتداخلة بإستخدام التيوب كـسامبل بلانك، بينما يحدث التفاعل في التيوب الآخر لانه يحتوي على كلا المحلولين. ●مثال على ذلك فحص البليروبين.

لايوصى بعمل تحليل السكر التراكمى HBA1C فى الحالات الاتيه لانه سيعطى اما نتيجه مرتفعه خاطئه كما فى 1 - انيميا نقص الحديد IDA 2- التسمم بالرصاص Lead poisoningl 3- فرط الدهون الثلاثيه ؟؟ Hypertriglyceridemia ...... او انخفاض خاطئ كما فى 1- فقر الدم الانحلالى Hemolytic anemia 2- فقدان الدم الحاد والمزمن acute and chronic blood loss 3- امراض الهيموجلوبين المختلفه Hemoglobinopathy 4- الفشل الكلوى المزمن chronic kidney failure كما لايجوز عمله للاطفال حديثى الولاده والاطفال حتى عمر 6 شهور

نبذه مختصره عن أهم التحاليل الطبيه ومعانيها ؟؟ 1 - الكيمياء الحيويه ( Biochemistry ) 1- تحليل السكر : وهوأنواع: تحليل سكر صائم (Fasting Blood Suger ) ويجرى هذا التحليل على مريض يكون صائما من (8 - 12 ) ساعه تحليل السكر العشوائي (Random Blood Suger ) وفائدته فقط انه يعطي فكره عن مستوى السكر في دم المريض تحليل السكر بعد الأكل بساعتين (Post Prandial Blood Suger ) ويتم بعد وجبة طبيعية بعد الاكل بساعتين .. وفائدته أنه يعطينا فكره عن مستقبل حدوث مرض السكر عند هذا المريض , وهل سوف يحتاج الى تحليل منحنى السكر ام لا. 2 - الكوليسترول ( Cholesterol ) وهناك نوعان : 1 - البروتينات الدهنيه عالية الكثافه (HDL ) ونسبته تنقص مستوى الكوليسترول في الدم , مما يمنع حدوث مرض تصلب الشرايين , ولهذا يسمى ( الكوليسترول الجيد أو الحميد ) 2- البروتينات الدهنيه منخفضة الكثافه ( LDL ) وهو المسؤل عن حمل الكولسترول في الدم , لذلك فان زيادته يؤدي لزيادة نسبة الاصابه بمرض تصلب الشرايين , ولذلك يسمى ( الكوليسترول السىء أو الخبيث ) 3- الجليسريدات الثلاثيه ( Triglyceride ) يؤدي ازدياد مستواها في الدم الى الاصابه بتصلب الشرايين في الاشخاص الاقل من 50 سنه , مما يؤدي الى امراض شرايين القلب في هذا السن المبكر . 4- وظائف الكبد (Liver Function ) وهي : البروتين الكلي (TP) , بروتين الالبيومين (الزلال) (ALB ) , بروتين الجلوبين (GLB ), بروتين الفيبرينوجين , انزيم اسبرتات أمينو ترانسفيرز ( AST,GOT ) , انزيم الانين أمينو ترانسفيرز (ALT,GPT ) , انزيم الفوسفات القلوي ( ALP ) , البلروبين (BIL ) ,انزيم جاما ج .ت 5 - وظائف الكلى (Renal Function ) وهذه تلعب دور هام في تقسيم الوظيفه الكلويه في كثير من الامراض التي تصيب الكليه , كما تقوم بمتابعة مرضى الكلى والتنبؤ بانذار الحاله المرضيه لهم . وهي : الكرياتينين (Creatinine ) , تصفية الكرياتينين (Creatinine Clearrance ) , اليوريا (Urea ) , حمض البوليك (Uric Acid ) . 2- علم الدم (Hematology ) : 1- صورة الدم الكامله (Complete Blood Count ) وهذا التحليل يشمل : عدد كريات الدم البيضاء (TLC , WBC ) أشكال كريات الدم البيضاء (DLC ) وهي : (Neurophils , Lymphocyte , Eosinopile , Monocyte , Basophile ) نسبة الهيموجلوبين (HB ) عدد الصفائح الدمويه (PLT ) الهيماتوكريت ( PCV , HCT ) 2- زمن النزيف ( Bleeding Time ) زمن التجلط ( Clotting Time ) 3- فصيلة الدم ومعامل ريسوس ( Blood Group & Rh ) 4 - نقص انزيم( G6PD ) يسبب التفول أو فقر الدم التحللي 5- الخلايا المنجليه ( Sickle Test ) 6- الذئبه الحمراء ( L. E Cell ) 7 - سرعة ترسيب الدم (ESR ) ومن التحاليل الاخرى : 1- التفوئيد ( Widal ) 2- البروسلا للحمى المالطيه ( Brucella Ab ) 3- معامل الروماتيد ... مرض يصيب العضلات (RF ) 4- تحاليل للامراض الجنسيه للزهري ( TPHA , VDRL , RPR ) 5 - الكبد الوبائي ب (HBsAg ) 6-الكبد الوبائي ج ( HCV ) 7- الايدز ( HIV 1& 2 ) 8- تحليل البول (Urine Complete Analysis ) 9- تحليل البراز ( Stool Analysis ) 10- دم مختفي في البراز (Stool for Occult Blood ) 11- تحليل الحمل ( HCG Pregnancy Test ) ويكون اما بالبول او بالدم 12 - الهرمونات

👈بعض الملاحظات عل #انزيمات_الكبد 👈انزيميات الكبد يحتوي علئ اثنين الALT+AST موجودات داخل #خلايا_الكبد 👈الAST: موجود بالكبد واماكن اخرئ ك الكلئ والعضلات والقلب ويكون غير متخصص للكبد. 👈الALT: يكون موجود #فقط_بالكبد لهذا يكون متخصص للكبد لهذا اذا 👇 ⬅️ال ALT+ AST. مرتفعين⬆️ بالتحليل ف النتيجه تكون اكو خلل بالكبد ⬅️الALTطبيعي و ASTمرتفع معناها المشكله خارج الكبد 👈اذا كانت النتيجه ال AST ضعف الALT ف علئ الاغلب تكون النتيجه هي عند المريض دمار بالكبد #بسبب_الكحول 👈ال ALK phosphate + GGT هذني التحليلين مختصات بالجهاز الصفراوي والمرارة اذا حصلت زياده في هذني التحليلين معناها اكو مشڱله داخل الجهاز الصفرواي 👈ال ALK phosphate: موجود بالعضام والجهاز الصفراوي. ال GGT:موجود بالجهاز الصفراوي فقط. 👈اذا ال ALK+GGT ارتفعن بالتحليل⬆️ علئ الاغلب يعطي مؤشر اكو مشڱلھِ بالجهاز الصفراوي 👈اذا الALK ارتفع⬆️ وGGT طبيعي علئ الاغلب المشكله تكون بالعضام. 👈اذا الALK+GGT⬆️⬆️ ارتفعن بشكل عالي جدا ب 1000 و 900.علئ الاغلب ونسبه كبيره. تكون. مشاكل بالكبد وذلك بسبب تسمم الادويه 👈الAlbumin: بشكل عام للالبومين وظيفتين اساسيتين وهي: 1)يكون مرتبط بشكل عام بالهرومنات و الايونات ويكون ناقل عدة اشياء للدم كذلك يولد ضغط Oncatic pressure 👈كيف يحافظ الالبيومين علئ السوائل الشريان??? يحتوي علئ Albumin ف ه̷̷َـَْـُذآ الالبيومين يجذب الصوديوم والصوديوم يجذب الماء مما يؤدي الالبيومين الئ حفظ السؤائل داخل الدم لهذا أذا ماحفظنا الAlbumin. ف محد يكدر يحافظ علئ السوائل داخل الدم وبالتالي تسبب الادمه oedma 👈الالبيومين ينتج م̷ـــِْن الكبد ف اي مشڱلھِ بالكبد يقل الالبيومين https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

👨🏽‍⚕| داء الكلب. ـ~~~~~~~~~ ⭕داء الكلب : هو فيروس مميت ينتقل إلى الإنسان عن طريق اللعاب الناتج عن عضة الحيوان المصاب بالعدوى. تعد الحيوانات من أكثر أسباب انتقال داء وأهمها : الخفاش , القيوط , الثعالب , الراكون أو الظربان , ولكن أشهر حيوان يسبب ذلك هو الكلب ، إن الكلاب المسعورة هي الأكثر سبباً في انتقال داء الكلب . 🔹حالما تبدأ أعراض و إشارات داء الكلب بوضوح يكون المرض عادة متقدماً وقاتلاً, لهذا السبب تعطى اللقاحات التي توقف انتشار الفيروس لأي شخص يكون عرضة للإصابة بالمرض لاسمح الله. ⭕️|| الأعراض: للأسف داء الكلب لا يسبب أي أعراض أو إشارات واضحة حتى المرحلة المتأخرة من المرض قبل الوفاة بأيام. || الأعراض و الإشارات من الممكن أن تكون: 📍|| ارتفاع في درجة الحرارة 📍|| تهيج 📍|| صداع 📍|| قلق 📍|| ارتباك 📍|| صعوبة في البلع 📍|| زيادة في إفراز اللعاب 📍|| الخوف من الماء نتيجة للإصابة بصعوبة البلع 📍|| الهلوسة 📍|| ارق. 📍|| شلل جزئي. 💢|| ماذا تستطيع أن تفعل في الفترة الفاصلة: || قم بغسل الجرح بالماء و الصابون . || قم بالقبض على الحيوان الذي قام بعضك إذا استطعت . || إذا دخل خفاش إلى بيتك قم باستخدام علبة القهوة المعدنية أو أي شي شبيه بذلك لاحتجاز الخفاش قم بإغلاق العلبة بإحكام . || ثم قم بإخبار طبيبك بأنك قبضت على الخفاش الذي قام بعضك فمن الممكن أن يتصل بقسم الصحة ليقرروا ما لذي يجب عمله مع الحيوان . 💊|| العلاج والأدوية : ليس هناك علاج معين لعلاج عدوى داء الكلب , مع أن هناك بعض الأشخاص عاشوا مع وجود المرض , إلا أن المرض في العادة يكون مميتاً , لهذا السبب تعطى سلسلة من الحقن لأي شخص تعرض لداء الكلب لمنع حدوث العدوى . 💊|| العلاج للأشخاص الذين تعرضوا للعض من حيوانات مصابة بداء الكلب : إذا قام حيوان مسعور بعضك تؤخذ سلسلة من الحقن لمنع الإصابة بالعدوى , إذا لم يتم إيجاد الحيوان الذي قام بعضك من الأسلم أن نعتبر انه مسعور . 🔺ولكن هذا يعتمد على عوامل عدة مثل نوع الحيوان و الحالة التي حصلت فيها الحادثة . 🔺العلاج بالحقن لداء الكلب يحتوي على : حقنة سريعة المفعول لمنع الإصابة بالعدوى , تعطى بالقرب من مكان الإصابة في أسرع وقت ممكن . 🔺سلسلة من لقاحات داء الكلب لتساعد الجسم على التعرف على الفيروس و محاربته , تعطى الحقنة في الذراع العدد 6 حقن كل 28 يوم حقنة. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

✨♥️| الفرق بين فقد الوزن وفقد الدهون نقص وزن الجسم ليس شرطاً فقد الدهون فهناك أربعة أسباب لفقد الوزن وهى: 🔘 فقد الدهون أو فقد السوائل أو فقد العضلات أو فقد البراز المتراكم : 📌|| أولا فقد السوائل: 1⃣|| هى طريقة ليست فعالة لأن الوزن يعود سريعاً بعد اكتساب السوائل مرة أخرى دون التخلص من الدهون ويسمى بالرجيم السريع أو الرجيم الكيميائى 2⃣|| تلجأ إليه بعض السيدات قبل المناسبات وهى تؤثر بالسلب على الصحة مثل ضعف العضلات وأجهزة الجسم لافتقاره للكثير من العناصر الغذائية الهامة 3⃣|| يسبب خلل فى التمثيل الغذائى وارتفاع حساسية الانسولين ومن أشهر طرق فقد سوائل الجسم الإسهال والتخلى عن الكربوهيدرات 📌|| ثانياً فقد العضلات: 💫 بعض العادات الخاطئة تتسبب فى فقد العضلات وليس الدهون وهى: 1⃣|| الإقلال من الأطعمة البروتينية: 🔅كمية الطعام ليست هى فقط المتحكمة فى حرق الدهون ولكن نوع الطعام أيضاً خاصة البروتين لأن الجسم يحتاج للبروتين لبناء العضلات وانخفاض نسبته يؤدى لفقد العضلات وليس الدهون 2⃣|| تناول سعرات حرارية أقل من احتياجات الجسم: 💫تناول سعرات حرارية أقل بكثير من الكمية المناسبة للجسم قد تكون سبباً لخفض الكتلة العضلية به 3⃣ عدم ممارسة الرياضة: ▪️الرياضة تحافظ على الكتلة العضلية فى الجسم وتحفز على حرق الدهون 📌|| ثالثاً فقد الدهون: 💫 كلما زادت الكتلة العضلية زاد الحرق وبالتالى قلت الدهون وهذا يحدث بما يلى: 1⃣|| اتباع نظام غذائى صحى: 🔹وافضل نظام غذائى صحى هو تناول مختلف الأطعمة بكميات قليلة مع الإكثار من الخضروات والفاكهة المسموحة خلال الحمية الغذائية ليحصل الجسم على الفيتامينات والعناصر الغذائية التى يحتاجها 2⃣|| شرب الماء: 🔹يساعد شرب الماء فى زيادة التمثيل الغذائى بالجسم وبالتالى رفع الحرق وتقليل الدهون لذا يجب شرب ما لا يقل عن ٨ أكواب ماء يومياً 3⃣ فقد البراز المتراكم: 🔹وهذا يحدث عند الإصابة بالاسهال الشديد أو عن طريق عمل تنظيف للقولونhttps://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

⭕لماذا لا يتم معاملة #الجنين كجسم غريب من قبل #الجهاز_المناعي للأم ؟ 🔰 السبب يعود لوجود #ظاهرة_مناعية تسمى #المسامحة_المناعية خلال فتره الحمل حيث تحجب اي رد فعل مناعي تجاه الجنين و المشمية .. 🔰فبعد حصول عملية الاخصاب Fertilization وتكوين البيضة المخصبة Zygote تعاني البيضة المخصبة عدة انقسامات مكونة تركيب يدعى بال Blastocyst وهو المسؤول عن تكوين الجنين, هذا التركيب يكون مغلف من الخارج بطبقة من الخلايا يدعى بـTrophoblast (تروفوبلاست) وهذه الخلايا تمتلك مستقبل خاص على سطحها يدعى بالـ HLA-G (Human Leukocyte Antigen - G) حيث يعمل هذا النوع من المستقبلات على تثبيط الخلايا المناعة بكافة انواعها (Macrophage, T- cell, B-cell, Nk cell and Dendritic cell) ( اي الخلايا الليمفاوية التائية و البائية و الخلايا القاتلة و الملتهمة .. الخ) وذلك من خلال الارتباط بمستقبل الـ (ILT) (Immunoglobulin- Like Transcript ) الموجود على سطوح الخلايا المناعية وبمجرد حدوث الارتباط بين هذين المستقبلين يحدث تثبيط للخلايا المناعية وبالتالي تعمل خلايا التروفوبلاست على تكوين غلاف يقي الجنين من مهاجمة الخلايا المناعية للام . 🔰كما ان احدى وظائف المشيمة Placenta هي تكوين حاجز مناعي بين الام و الجنين من خلال طرق عديده منها :- ⭕افراز مادة #نيروكنين_بي #Neurokinin_B التي تحتوي على جزيئات #الفسفوكولين. هذه هي الآلية نفسها التي تستخدمها الديدان الخيطية لتجنب اكتشاف الجهاز المناعي لمضيفها. فالمشيمة تكون خالية من اي خلايا مناعية وهي تدافع عن نفسها بنفسها من مهاجمة الاجسام الغريبة او الخلايا المناعية للام نظرا لامتلاكها انسجة متخصصة في هذا المجال ⭕وجود خلايا مثبطات للخلايا المناعية تحمي الجنين و تمنع تدخل الخلايا الليمفاوية التائية ⭕وايضا هرمون البروجسترون ( هرمون الحمل) الذى يتم افرازه بجسم الأم خلال فترة الحمل يعتبر من مثبطات الجهاز المناعي ⭕ هناك دراسات تشير الى ان خلايا التروفوبلاست خالية من معقد التوافق النسيجي الكبير MHC و هو الذي يمكن الجهاز المناعي من التمييز بين العدو و الصديق و بالتالي لن يعرف بوجود الجنين https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

لايوصى بعمل تحليل السكر التراكمى HBA1C فى الحالات الاتيه لانه سيعطى اما نتيجه مرتفعه خاطئه كما فى 1 - انيميا نقص الحديد IDA 2- التسمم بالرصاص Lead poisoningl 3- فرط الدهون الثلاثيه ؟؟ Hypertriglyceridemia ...... او انخفاض خاطئ كما فى 1- فقر الدم الانحلالى Hemolytic anemia 2- فقدان الدم الحاد والمزمن acute and chronic blood loss 3- امراض الهيموجلوبين المختلفه Hemoglobinopathy 4- الفشل الكلوى المزمن chronic kidney failure كما لايجوز عمله للاطفال حديثى الولاده والاطفال حتى عمر 6 شهور

تبسيط فحص Arterial Blood Gas Analysis (ABG) هناك أربع حالات ...: 1⃣metabolic acidosis 2⃣metabolic alkalosis 3⃣respiratory acidosis 4⃣respiratory alkalosis ماهي مكونات فحص ABG...؟! ⑴PH ⑵pCO² ⑶HCO³ وفيه اجهازة تشتغل ايضاً بعض الاليكترولات كيف افرق بين الحالات من خلال فحص ABG؟ اولا ضع في راسك قاعدتين 📶 الاولى... لو PCO² يكون عكس إتجاه PH هذا يدل على أن الحالة respiratory ما فهمت... كيف 😢 يعني اذا كان PCO²⏫ PH ⏬ والعكس PCO²⏬ PH⏫ الثانية... واذا كان HCO-³ و PH في نفس إتجاه فهذا يدل أن الحالة... Metabolic.. يعني HCO³ ⏫ PH⏫ او HCO³⏬ PH⏬ فهذا يدل ان الحالة metabolic طيب ، وكيف من ناحية ... alkalosis acidosis هذا يا عزيزي يحدده PH... اذا كان PH<7.35 فهذا acidosis واذا كان PH>7.45 فهذا يدل أن الحالة Alkalosis أمثله..... 1⃣ PH ⏬ PCO²⏬ HCO³⏬ اذا PH و HCO³ في نفس الاتجاه وايضاً PH اقل من 7.35 يعني ان الحالة.. Metabolic acidosis.. 2⃣ PH ⏫ PCO²⏫ HCO³⏫ اذا PH و HCO³ في نفس الاتجاه وايضاً PH أكثر من 7.45 يعني ان الحالة.. Metabolic alkalosis.. 3⃣ PH ⏬ PCO²⏫ HCO³⏫ اذا PH و PCO² متعاكسان وايضاً PH اقل من 7.35 يعني ان الحالة.. Respiratory acidosis.. 4⃣ PH ⏫ PCO²⏬ HCO³⏬ اذا PH و PCO² متعاكسان وايضاً PH اكثر من 7.45 يعني ان الحالة.. Respiratory alkalosis. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

#لماذا يتم تناول حامض_الفوليك Folic acid أول ثلاثة شهور من الحمل؟؟ 🌀 لتجنب حدوث تشوهات فى الجهاز العصبي للجنين👶 ولتجنب عدم اكتمال الأنبوب العصبي Neuronal tube ...كما يعمل على تقليل فرص الإجهاض والولادة المبكرة. 🌀 تحتاج المرأة الحامل جرعة محددة من حامض_الفوليك 400mcg باليوم . 🔍 متى يتم استخدام #حامض_الفوليك بالتركيز العالي 5mg ؟ 👈 إذا وجد تاريخ مرضي للعائلة بحدوث بعض العيوب الخلقية وخاصة للجهاز العصبي. 👈 أو إذا أنجبت الأم طفل من قبل لديه مشاكل بالجهاز العصبي. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC