Доктор Садовская

Рак — дорогая болезнь. Обещала делиться личным, расскажу историю. ⠀ Сейчас мы в Софии, Болгария. Муж по работе, я — прицепом. Так получилось, что в Болгарии жила моя близкая подруга Света. История будет связана с ней. ⠀ 2019 год. Осень. Москва. Я прохожу стажировку два месяца в Боткино, у профессора Захаровой (да, да той самой Захаровой — один из лучших нефрологов В МИРЕ, и это чистая правда). У Светы есть сестра Марина (в тот период, я дружила именно с сестрой Мариной). ⠀ Так вот, точно помню, что была пятница. Стажировка выбивала последние силы, тяжело и страшно. Такой-то уровень, в ночи просыпалась перечитывала про морфологию гломерулонефита. ⠀ Я сильно нервничала, очень много учила, работала в больнице до ночи… Предвкушая выходные мы встретились с доктором Гусевым (может кто-то помнит его по инсте) и выпили вина на Патриарших. Обсуждали работу, инстаграм (кто бы мне тогда сказал, что подписчик в рекламе будет по 100 рублей…))) ⠀ Это в общем лирика, теперь к сути. ⠀ Звонит мне Марина в десятом часу вечера и путанно объясняет, что нужна моя помощь и что-то не то с ее мамой. А мама в Склифосовском, что-то с почками. Договариваемся, что я утром поеду, посмотрю. В Склифе как раз работал мой знакомый, трансплантолог. ⠀ Утром я проснулась с головной болью, никогда не умела пить без головной боли))) Поэтому и не пью практически сейчас. Смотрю, снова звонок. Понимаю, что если за ночь, «не рассосалось» — дело серьезное. ⠀ Мчу. Встречает знакомый трансплантолог, ведет сразу в кабинет УЗИ, где мне выводят монитор, а там рак. Четверка с метастазами. На Руси гонца с плохими новостями вешали, а мне надо было выйти к отцу девочек, потом позвонить Марине, после Свете… ⠀ Через сутки Света уже была в Москве и тут началось. ⠀ У ее мамы был неоперабельный рак, я пошла договорилась, и ее все-таки взяли в больницу. Не буду тут писать, что за больница, но известная. Договаривалась я как коллега, итог: к маме никто не подошел пока не заплатили 500 евро. Просто тупо не подходил, а я не давала Свете платить, боялась что оскорбим профессора. ⠀ Потом я также лично пошла и попросила пересмотреть диск МРТ и снова мой белый халат не помог, цена вопроса 20 тыс рублей. И так замкнутый круг. ⠀ Я уехала из Москвы в Питер в свою больницу, не пошла прощаться со Светиной мамой, надеялась, что увидимся. Смерть к ней пришла через четыре месяца, в Турции. Света перевезла маму в дорогую клинику и какое-то время на сильных обезболивающих они даже пожили практически как до болезни. ⠀ Цена вопроса рака для Светы вышла больше 25 млн рублей… ⠀ А я первый раз увидела как без денег к пациентам могут не подходить. Мне было 25 лет. ⠀ Вы знаете, я очень хорошо отношусь к нашей медицине, всегда говорю хорошее и в этой истории не расскажу ни название больницы, ни имя того профессора… это не от страны, а от человека зависит или системы. ⠀ Надо как-то закончить… сейчас мы переживаем горе, Света отпустила маму года через три, я стараюсь пореже вспоминать сестру… но одно стало для меня очевидно — за здоровье близких отдашь все. ⠀ Жаль, что по всему миру на онкобольных колотят состояния. Кто-то просит взятку, кто-то предлагает экспериментальное лечение за миллионы, зная что не поможет… кто-то призывает отказаться от врачей и лечиться клизмами с кофейными зернами… Не боятся же люди. #про_работу

Наши выходные в Софии. Тепло, хорошо, вкусно. Я перелетела океан и полет в 23 часа — стоил того 100%. Увидела подругу близкую, провела выходные с мужем. Явки и пароли: pavillion 37 летняя терраса, безумно вкусный бисквитный торт, местные блюда тоже и суп из крапивы. sense gastro bar очень красивый вид, приходите на закат Жили в Juno Hotel, отель новый, вкусные завтраки, хорошие модные номера. Следующая остановка Неаполь, потом Рим и Калининград. Ниже выложу долгую личную историю. #поездки

Антибиотики, чего бояться вашим почкам. Этот пост нужно сохранить, а если знаете человека с больными почками, обязательно сделать репост. ⠀ Итак, ⠀ ▫️Многие антимикробные препараты выводятся почками. Одни полностью, другие частично ⠀ ▫️Что происходит, когда функция почек уменьшена? Правильно, копятся токсины. Почки не справляются и не могут выводить антибиотики в полном объеме. ⠀ ▫️Поэтому, если, например, у вас хронический пиелонефрит и вы пошли вырывать зуб, стоматолог должен быть в курсе вашей истории болезни ⠀ Доктор, назначая вам антибиотики должен рассчитать скорость клубочковой фильтрации, а чтобы он это сделал вы должны знать свой уровень креатинина. Знаете? Выше подкаст про почки, там же про то, что такое креатинин. ⠀ Ниже! ряд антибиотиков, которые противопоказаны при почечной недостаточности: ⠀ Нитрофурантоин, производные 8-оксихинолин, сульфаниламиды, ко-тримоксазол, тетрациклин и нефторированные хинолоны. ⠀ Они выводятся с мочой в активной форме и характеризуются особо выраженным накоплением в организме при уменьшение почечной функции! ⠀ Также есть антибиотики с потенциальным ототоксическим и нефротоксическим действием, при их назначение МОНИТОРИНГ КОНЦЕНТРАЦИИ этих препаратов в крови ⠀ Это группа гликопептидов и аминогликозидных а/б ⠀ Есть другие группы антибиотиков с преимущественно ВНЕПОЧЕЧНЫМ ПУТЁМ ВЫВЕДЕНИЯ (безопасные для почек), можно применять их в обычных дозах: ⠀ Амоксициллин Азитромицин Бензатин бензилпенициллин Бензилпенициллин прокаин Джозамицин Доксициклин Клиндамицин Линезолид Метронидазол Мидекамицин Мидекамицина ацетат Оксациллин Орнидазол Пефлоксацин Рифампицин Рокситромицин Спектиномицин Спирамицин Тинидазол Феноксиметилпенициллин Фузидиевая кислота Фуразолидон Хлорамфеник Цефаклор Цефоперазон Цефтриаксон Эритромицин ⠀ Когда последний раз пили антибиотики? Я пару недель назад.

Удаление волос — быстро, эффективно, смертельно! Именно так можно было озаглавить рекламные плакаты начала 20-го века, когда в качестве нового и высокоэффективного средства эпиляции начали использовать рентгеновские лучи. Не красоты ради, а чисто медицинские показания побуждали врачей облучать пациентов, чтобы вылечить гипертрихоз – аномальный или чрезмерный рост волос (пример на фото). Но жены шейхов, переехавших в Америку из ближнего востока, считали, что тоже достойны такой процедуры, чтобы убрать черные усики над губой. А потом всё закрутилось и завертелось… Сообщения о побочных эффектах в виде остеопороза, ожогов, шрамов, повреждения сосудов, гипер-, гипопигментации и полного обезображивания не остановили медиков, а побудили на новые эксперименты. Так в 1908 г. Альберт Гейзер представил новый аппарат, который якобы защищал от ожогов рентгеновским излучением — трубку Корнелл. На фото, кстати, его рука, после долгих экспериментов. Средний интервал между воздействием рентгеновских лучей и диагнозом рака кожи составляет 21 год, поэтому только к началу 40-х годов проявились долгосрочные эффекты: число больных раком кожи было настолько велико, что власти США запретили проводить любые процедуры рентген-эпиляции. Что мы имеем сегодня в качестве безопасного средства от избавления волос: 1 Бритьё: быстро, дёшево. Не рекомендую, возможны шрамы, вросшие волоски и сильное раздражение, инфекции (если лезвия старые, тупые и ржавые) 2 Восковая эпиляция и шугаринг: довольно болезненно и оставляет вросшие волоски. 3 Крем для депиляции: можно заработать ожог, аллергию, раздражение, образование волдырей, шелушение кожи и зуд. 4 Лазерная эпиляция: результат держится несколько лет, но требуется несколько курсов, безболезненно и безопасно. Чем пользуетесь вы? #девочки

По поводу БАДов, мой личный прием и назначения пациентам. Сразу скажу, я ничего не имею против биологически активных добавок, даже напротив я «ЗА» и как врач, и как пациент. ⠀ Существует понятие биодоступность лекарственного препарата — грубо говоря это про то, насколько хорошо препарат усваивается организмом. Так вот, многие добавки усваиваются лучше синтетических аналогов, работают эффективнее и не дают опасных побочек. ⠀ Вопрос производителя, ведь все мы знаем, что спрос с БАДов меньше, чем с лекарств, а значит на этом рынке много обмана, когда на этикетке одно, в составе другое. Поэтому БАДы нужно уметь выбирать правильно, из отечественных мне нравится компания QEEP, у них все Сертификаты GMP ISО, подтверждающие натуральность и качественность. ⠀ Из их линейки мы с мужем сейчас пьем комплекс Berberine. Он отлично нормализует сахар, холестерин (своим почечным пациентам с пограничным уровне холестерина я назначаю Барберин первой линией до статинов) плюс эта добавка обладает общеукрепляющим эффектом даже в корректировке обменных процессов (похудение, чистая кожа). Подойдет все с повышенным давлением, диабетом, холестерином. Есть также работы подтверждающие отличный эффект Барберина у женщин с синдромом поликистозных яичников. ⠀ Заказать можно на маркетплейсах, оставляю ссылки ⠀ WB: https://qeeplife.mobz.link/xxwv9 OZON: https://qeeplife.mobz.link/aoc

За 25 млн рублей можно вырасти на 10-13 см — по всему миру набирает обороты хирургическое удлинение конечностей. ⠀ Особенно популярна операция у мужчин: для многих представителей сильного пола разница между 165 см и 175 см колоссальна и существенна. ⠀ Выглядит это так: ⠀ 1. Кость сверлится в области бедра или голени, а затем ломается на две части. ⠀ 2. В место разлома вставляется металлическая спица и закрепляется специальными гайками. ⠀ 3. Затем спица понемногу удлиняется (на 1 мм в день) с помощью подкрутки гаек до нужной пациенту длины ног. ⠀ В основе лежит разработка советского хирурга-ортопеда Гавриила Илизарова. Он придумал свой аппарат Илизарова, чтоб лечить раненных солдат после войны. ⠀ Интересно, что бы он сказал сейчас, узнав что с некоторыми изменениями по всему миру таким методом люди удлиняют себе ноги? ⠀ По данным пятилетней давности в ведущих клиниках США, Германии и Южной Кореи совершается от 100 до 200 таких операций в год. По стоимости: от 7,5 млн рублей до 25 млн рублей (до 280 тыс долларов). Дешевле делают в Китае, где подобная операция для многих девушек стала билетом в мир модельного бизнеса. ⠀ Про осложнения даже говорить не хочу. Во-первых, это дико больно. Даже смотреть на это больно. Реабилитация — ад. Во-вторых, от подобного можно умереть. А чаще: неправильно страстаются кости, ассиметрия, хронический болевой синдром при повреждение нервных окончаний… ⠀ Вопрос риторический: стоят ли эти 10 см того? Как думаете? Кстати, 90% мужчин ниже 175 см комплексуют из-за своего роста.

Скоро можно будет открывать целую рубрику #чувствительнаякожа. ⠀ Для новеньких: я та самая обладательница чувствительной кожи, перорального дерматита и поэтому нахожусь в перманентном состоянии ухода и борьбы за красоту. ⠀ Глобально, с этой проблемой ничего сделать нельзя, но держать под контролем можно. Из основных моих лайфхаков: — Я никогда не загораю — Я всегда готовлюсь к перепадам температуры ⠀ На фото два средства — моих последних открытия, ссылок не будет, брала просто в аптеке. ⠀ Первый — солнцезащитный флюид UV-Age Daily SPF 50+ от Vichy. Его огромный плюс в том, что он равномерно распределяется и не стекает с кожи в течение дня. У меня формат с легким тонирующим эффектом, поэтому даже тональный зачастую сверху не наношу - хорошо выравнивает тон, защищает от пигментации и всех типов УФ-лучей. ⠀ И второй крем на каждый день для сверхчувствительной и склонной к аллергии кожи — Toleriane Dermallergo от La Roche-Posay. Дает отличное увлажнение и снижает стянутость, сухость и шелушения, моментально успокаивает даже раздраженную кожу. ⠀ По вашим просьбам сделала фото, чтобы легче было индентифицировать в аптеке. Поделитесь в комментариях, чем сами пользуетесь и как боретесь с дерматитами.

Сфоткалась специально для вас 😂 в моем канале очень много всего, кроме меня самой. В последнее время очень много новеньких, думаю нам пора показать лицо администратора 🫤 шучу, я думаю не так все запущено, но тем не менее, напомню сверху закрепленное сообщение, там система хэштегов. В # про семью публикую личное. Постараюсь вообще разбавлять ленту своими буднями. Расскажите как вы давно со мной, от кого пришли (рекламу увидели, рекомендацию у кого-то или с запрещенной в РФ соц сети)? И главное, чем вам тут нравится ? Я буду улучшать еще больше 💙

Отправьте это всем, кто до сих пор отрицает депрессию. Наш мозг наглядно в двух состояниях. P.s. До сих пор множество людей, говорят «не выдумывай», сталкивались? Готовлю интересную серию публикаций про антидепрессанты, депрессию, дофамин. Напишите в комментариях, по оценке от 1 до 5, насколько вы счастливы? #диагностика

Как с помощью поиска Яндекса можно рассказать пациентам о себе, а им — выбрать подходящего врача 📌 В поисковике Яндекса есть профили врачей. Можно найти свою карточку, заявить на неё права и дополнить всей важной для вас информацией. ✔️ Врачи, которые подтвердили профиль, могут отвечать на отзывы. Это поможет будущим пациентам понять больше о вас, как о специалисте. ✔️Чтобы подтвердить профиль в поисковой выдаче Яндекса, нужно найти себя по ФИО, специальности и городу, затем кликнуть на «Заявить права». Уже нашли свою карточку?