Как живет детский хирург

Немного из практики: Разговаривала с хирургом из региона по поводу пациентки с илеостомой. Говорит: здесь приводящая кишка выведена справа (или слева, я уже не помню), а должно быть наоборот. На деле, брыжейка и сама подвздошная кишка имеет достаточную длину, чтобы сформировать илеостому так, как хирург считает необходимым в той или иной ситуации. Я, например, делаю по Торнболлу, в этом случае приводящий отдел располагается снизу, отводящий-сверху, это точно препятствую забросу; а если это превентивная стома при формировании тазового тонкокишечного резервуара, то здесь мы ориентируемся на натяжение брыжейки и фиксируем кишку в том положении, в котором возможно вытянуть и фиксировать кишку

Как по версии нейросети должна выглядеть наша с Айратом Фанилевичем хирургическая клиника в Москве…

Карточки из детских воспоминаний..💔

О вот онлайн-консультации, наверное, решили бы эту проблему

Ко мне в такую непогоду добрались пациенты на консультацию из другого города 🥶❄️

Могу приготовить завтрак как в кофейне. Правда только в воскресенье. И только на ужин Но победителей не судят

- и все так я ощущаю себя замером - у тебя шаль!

Хотела поделиться каналом своей университетской подруги-дерматолога. Алина специализируется на лечении тяжелых акне и различных трихологических проблем, а еще может навести красоту и продумать подходящий домашний уход для любой кожи. Ну и с недавнего времени еще ведет свой телеграм-канал, где рассказывает о разных полезных продуктах и средствах ухода за кожей лица и головы. От души советую подписаться 😍 https://t.me/alina_doctorr

Попался очередной ролик с выпадом в сторону скорой по поводу бахил. Запомните пожалуйста одну простую вещь. Если вы вызвали бригаду и по приезде вам есть дело до бахил - вам не нужна была скорая. Когда вызываешь реально на неотложный случай - пусть хоть по кровати в обуви идут. Лишь бы помощь оказали. Я вам желаю никогда не узнать каково это.

Кто мы такие, чтобы в очередной раз не обсудить новое исследование по острому аппендициту. В JAMA SURGERY в прошлую среду опубликовали результаты рандомизированного исследования по лечению взрослых пациентов с неосложненным аппендицитом. Исследование длилось 10 лет. И все ради того, чтобы получить ответ на один вопрос: оперировать ли пациента с острым аппендицитом. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2844116 🐒 В исследовании участвовали 530 взрослых пациентов (18–60 лет) с КТ-подтверждённым неосложнённым аппендицитом. 🐒 Исключались случаи с фекалитом, перфорацией, абсцессом, подозрением на опухоль, а также пациенты с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями или невозможностью пройти КТ. 🐒 Пациенты рандомизировались: хирургия (аппендэктомия) или антибактериальная терапия (3 дня внутривенного эртапенема 1 г/сут, затем 7 дней левофлоксацина 500 мг/сут и метронидазола 500 мг 3 р/сут). Конечные точки: Первичная: успешное лечение (в хирургической группе — выполненная аппендэктомия; в а/б — выписка без операции и рецидива в течение года). В 10-летнем анализе: частота поздних рецидивов аппендицита, частота аппендэктомии, осложнения, выявление опухолей. Результаты через 10 лет: Рецидив аппендицита после антибиотиков — 37,8%; частота аппендэктомии — 44,3%. Большинство рецидивов и операций — в первые 2 года🙉 Среди пациентов с сохранённым аппендиксом 71% прошли МРТ: выявлено 2 случая опухоли низкой степени злокачественности, не потребовавших дополнительного лечения. Общий риск малигнизации — 1,2% КРАЙНЕ НИЗКИЙ Осложнения после антибиотиков встречались реже, чем после хирургии. Качество жизни и удовлетворённость лечением сопоставимы между группами. Выводы авторов: антибиотикотерапия — безопасная альтернатива хирургии для взрослых с КТ-подтверждённым неосложнённым аппендицитом. Большинство пациентов может избежать операции и осложнений в долгосрочной перспективе при таком же качестве жизни. Этой информацией можно делиться с пациентами, предлагать альтернативу, но действовать придется все равно в соотвествии с нашими рекомендациями…

Вот бы кто-нибудь сделал такой тематический вечер по истории хирургии. Думаю, мы бы собрали целый зал..

Мой мозг разрывается от восхищения и немного зависти, чтоли, на тему разведки/шпионства и вот этого всего Я так и не могу понять, что это за люди, какой у них характер, склад ума и как они могут жить эту свою жизнь. Мне, как человеку с говорящим лицом, точно есть чему у них поучиться. Вот учусь. Сегодня с сестрой ходили на лекцию о представителях искусства, которые доказано (или не доказано) служили во внешних разведках Захватывающе, конечно

Сегодня нет хирурга, который бы не знал, кто такой Уильям Ходстед. А он, видите, ли был недостаточно успешен в абдоминальной хирургии 😅

Всю неделю ждала пока будет возможность скинуть запись с лапаростойки, чтобы выложить красивый этап выделения прямой кишки при ректопексии у пациента с выпадением. А запись не сохранилась Посочувствовать можно в комментариях..

Красивущий незаметный анастомоз после моего прошлогоднего KonoS анастомоза у пациента с болезнью Крона в форе терминального илеита 😍

Гениально же

-Я буду смузи, тебе взять? -Нет Её «нет» 🤣

Для человека с анемией и ферритином 12, я очень неплохо справляюсь с жизнью

Друзья, если одной из ваших целей в 2026 было не просто «выучить английский», а сделать английский полезной привычкой, хобби, занятием, которое будет приносить вам удовольствие и отдых от работы, а еще всегда держать мозг в тонусе, тогда читайте внимательно. Я предлагаю воспользоваться классной возможностью позаниматься в группе (по 3-4 человека). По времени и дате мы определимся по результатам бесплатного онлайн собеседования для определения вашего уровня. Желательно если у вас уже средний и выше уровень и вы наконец хотите сдвинуться с места и добиться высоких результатов. Если вы только начинаете, для вас это тоже актуально, будем разбирать все вместе. Групповые занятия это весело, это пространство здоровой конкуренции, мотивации и поддержки. А еще это гораздо выгоднее:) Пишите в личные сообщения 💟

В любой точке мира мы все одинаковые 😅