الدواء والجمال
رفتن به کانال در Telegram
مجتمع صيدلاني وعلمي معلومات طبية وتجميلية بطرق سهلة ومختصرة روتينات بشرة من قبل صيادية اختصاص في مجال العناية بالبشرة متوفر توصيل لجميع أنحاء العراق
نمایش بیشتر751
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
اطلاعاتی وجود ندارد7 روز
اطلاعاتی وجود ندارد30 روز
آرشیو پست ها
ال steroids و ال drug potency
باغلب الادويه تعتمد ال drug potency و drug efficacy على ال dosage form
كونه بالنسبه لل steroids
ال ointement dosage form يعتبر higher potency than cream
لأغلب ال steroids
ممكن البعض يكون ال cream و ointement عدهن نفس ال potency بس الاغلبيه هو ال ointement يعتبر الاقوى
هالشي اله علاقه بكون انه
Steroids absorbtion increased by the skin when applied as an ointment
كونها more lipidsoluble.
و اضافه إلى ذلك
اكو ملاحظة حلوه تكول إذا تستخدم ال steroids اول ما تطلع من الحمام او على منطقه رطبه راح يزيد امتصاصه يعني
hydration of the skin increase steroids absorption and therefore enhancing penetration
حيث حسب ال potency تتقسم ال steroids إلى :
Low potency topical corticosteroids
Moderate potency topical corticosteroids
High potency topical corticosteroids
Ultra high potency topical corticosteroids
معلومة مذكورة بكتاب pharmacotherapy handbook ادويةPDE-5 inhibitors مثل
➡️Sildenafil (Viagra)
➡️Tadalafil (Cialis)
➡️Vardenafil (Levitra)
➡️Avanafil (Stendra)
المستخدمة لمعالجة الفشل الجنسي ED ذني الادوية تستخدم بحذر للطيارين الي يحتاجون تمييز بين اللون الاخضر والازرق لان هاية الادوية عليها هواية reports بهذا الخصوص من ياخذها الشخص يصير عنده صعوبة ومشاكل بالتمييز بين اللون الاخضر والازرق لذلك تستخدم بحذر وياهم
Viagra may impair pilots' ability to distinguish between blue and green.
وكذلك ممنوع منعا باتا استخدام هاية الادوية للمرضى الي ياخذونnitrate therapy مثل Nitroglycerin(NTG) او ISDN&ISMN مثل مرضى فشل القلب ومرضى الذبحة الصدرية لان راح تسبب هبوط بالضغط قوي كلش عدهم وممكن يموت المريض بسببها
Pharmacotherapy handbook
جرع الانسولين مو ثابتة ...
تلعب رياضة هوائية _ ركض، سباحة ، مشي ...لازم تقلل الجرعة حسب الشدة ووقت الرياضة
رياضة خفيفةنص ساعة ....قلل 25بالمية _ربع_من الجرعة
رياضة خفيفة ساعة ...قلل نصف الجرعة...
رياضة متوسطة نصف ساعة... قلل نصف الجرعة..
رياضة متوسطة ساعة ...قلل تلث ارباع الجرعة...
رياضة شديدة نصف ساعة ...قلل تلث ارباع الجرعة....
رياضة شديدة ساعة...لاتاخذ جرعة !
والاهم هنا ...
رياضة هوائية شديدة او غير هوائية(حديد) لا تقلل الجرعة!
اخر جدول للتوصيات العالمية موجود يمكم بالصورة
منقول من صفحة الدكتور محمد العامري
Muscle toxicity can occur with all statins, however the likelihood increases with higher doses. Therefore, advise patients to report promptly unexplained muscle pain, tenderness, or weakness
الاعراض الجانبية لادوية statin therapy مثل Rosuvastatin المستخدمة لمعالجة حالات ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول اشهر اعراضها تكون على الكبد والعضلات واذيتها على العضلات بالذات تزداد اذا كان اكو نقص ب Vitamin d3 لذلك حتة نقلل من مشاكل Myopathy و Rhabdomyolysis (الم وتكسر العضلات) لذولة المرضى ننصحهم بمكملات Vitamin d3 خصوصا اذا كان عدهم نقص بي
اي مريض عندة تاريخ مرضي من الادمان او شرب الكحول history of substance abuse or alcohol drinking هذا المريض مينطي Benzodiazepines مثل Diazepam او بقية Benzodiazepines لان هيج مرضى راح تكون قابليتهم لل dependence وية Benzodiazepines عالية لذلك نجنبها.
وخصوصا اذا كان يشرب كحول لان Benzodiazepines ايضا راح تزيد من CNS depression مع الكحول.
زين لعد شنو افضل خيار لهل المرضى؟
افضل خيار لهل المرضى حتة تعالجهم من Anxiety او القلق هو
Buspirone
وافضل خيار الهم حتة تعالجهم من Insomnia او الارق هو
Trazodone
Pharmacotherapy handbook
من اشهر الادوية الي دمر الغدة الدرقية هي
➡️Sulfonamide antibacterial
➡️Lithium
زين يابه شلون دمر الغدة الدرقية شراح سوي مثلا؟
هاي الادوية تتركز بالغدة الدرقية وتمنع استهلاك اليود من قبل الغدة وبما انو اليود مهم للغدة الدرقية حتة تصنع الهرمونات الدرقية فمراح تتكون الهرمونات الدرقية وممكن تسبب hypothyroidism and goitre ومو بس هاي يكلك الاستخدام الطويل Sulfonamide ممكن يسبب سرطان بالغدة الدرقية thyroid cancer والالية مواضحة صراحة.
زين بس ذني ؟
لا عدنا بعد دوه سمعته سيئة كلش
➡️Amiodarone
هذا العلاج نستخدمة بحالات arrhythmia والمشكلة يحتوي على الايودايد وراح تستهلكة الغدة وممكن يسبب hypo or hyperthyroidism لذلك يحتاج فحص دائمي المريض حتة نجيك وضعه دائما طبعا amiodarone بي هواية اعراض جانبية غير هاي ممكن ايضا يسبب pulmonary fibrosis و retinopathy وغيرها
Lippicott pharmacology
يكلك كمية Caffeine الموجودة بكوب من القهوة باليوم حوالي 100ملغ وهاي الكمية ممكن تقلل التعب عن الشخص وتزيد من الانتباه عنده يعني اذا شخص يسهتلك كوب الى كوبين يومية امورة تمام وراح تفيدة كلش……
زين واذا الشخص كثر قهوة شراح يصير
اكو مثل عد الشياب يكول كلشي يزود عن حده ينگلب ضده
يكلك اذا الشخص زود كمية Caffeine وشربله فد 15 كوب باليوم يعني (1.5-5 غرام)هنا بدال مراح تحسن مزاجه راح تسويلة
➡️anxiety(قلق)
➡️Tremor(رجفة باصباع اليد)
وموبس هاي اذا زود اكثر ممكن يصير عند الشخص
➡️Tachycardia
➡️Angina
➡️Arrhythmia
شوفوا هاي ابسط شغلة وهيج ممكن تسوي فدائما نكون رشيدين بالاستخدام بكلشي ومو بس بالادوية
يابه شلون نعالج الغثيان او Nausea الي ممكن تسبب حدوث تقيء للمريض ؟
سهلة هاي بس لازم نعرف سببها وعلى هالاساس نختار العلاج مع العلم اكو ادوية تشتغل على كل انواع nausea و Vomiting بس اكو تفضيل حسب الحالة.
هسة يعني شنو؟!
يعني نعرف الحالة وعلى اساسها نختار العلاج وكالاتي:
For nausea and vomiting due to Vertigo(الدوار) :
➡️Dimenhydrinate
➡️Meclizine
For nausea and vomiting due to motion sickness (دوار البحر) :
➡️Dimenhydrinate
➡️Promethazine
➡️Scopolamine
For nausea and vomiting due to Cancer chemotherapy (العلاج الكمياوي) :
➡️Haloperidol
➡️Metoclopromide
➡️Ondansetron
➡️Prochlorperozine
طبعا اكو غير هاي الادوية مثل NK blockers و Dexamethasone
مضادات الهيستامين antihistamines
تشمل الأمثلة المستخدمة في منتجات OTC ديفينهيدرامين وبروميثازين. من الناحية النظرية، تقلل هذه من تواتر السعال ولها تأثير تجفيف على الإفرازات، ولكنها في الممارسة العملية تسبب النعاس أيضا.
قد يكون الجمع بين مضادات الهيستامين ومثبط السعال مفيدا في أن مضادات الهيستامين يمكن أن تساعد في تجفيف الإفرازات، وعندما يتم إعطاء المزيج كجرعة ليلية إذا كان السعال مزعجا للنوم، فستتبع ذلك دائما ليلة نوم جيدة يعني يكون مفيد اذا الكحة تسبب الازعاج وعدم النوم . مضادات الهيستامين اللي ما تسبب النعاس أقل فعالية في علاج أعراض السعال ونزلات البرد بسبب أفعالها المضادة للكولين الأقل.
التفاعلات.التفاعلات لا ينبغي استخدام مضادات الهيستامين التقليدية من قبل المرضى الذين يتناولون الفينوثيازين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بسبب التأثيرات المضادة للكولين والمهدئ يعني المريض فوك ما علاجاته تسبب النعاس وغيرها من التاثيرات نجي نضيف مضادات الهستامين بتاثيراتها المعروفة. يجب تجنب الكحول لأن
الثيوفيلين.
Theophylline
يتم تضمين الثيوفيلين أحيانا في علاجات السعال لتأثيره ك bronchodilator effect. لا ينبغي تناول أدوية OTC التي تحتوي على الثيوفيلين في نفس الوقت الذي يصف فيه الثيوفيلين لأن مستويات الدم السامة والآثار الجانبية قد تحدث. يمكن زيادة عمل الثيو فيلين عن طريق بعض الأدوية، على سبيل المثال السيميتيدين والإريثروميسين.
يتم تقليل مستويات الثيوفيلين في الدم عن طريق التدخين والأدوية مثل كاربامازيبين وفينيتوين وريفامبيسين التي تحفز إنزيمات الكبد، بحيث يتم زيادة استقلاب الثيوفيلين وانخفاض مستويات المصل.
تشمل الآثار الجانبية تهيج الجهاز الهضمي والغثيان والخفقان والأرق والصداع. عادة ما تكون جرعة البالغين 120 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميا. لا ينصح به عند الأطفال.
Sympathomimetics
Pseudoephedrine
هو مزيل الاحتقان الفموي الأكثر استخداما والمدرج في علاجات السعال والبرد لإجراءاته القصبية ومزيلة الاحتقان. له تأثير منبه قد يؤدي إلى ليلة بلا نوم إذا تم تناوله قريب من وقت النوم. قد يكون من المفيد إذا كان المريض يعاني من انسداد في الأنف وكذلك السعال ويمكن أن يكون مزيج مقشع / مزيل الاحتقان مفيدا في السعال المنتج للبلغم. يمكن أن تسبب الأعراض الجانبية ارتفاع ضغط الدم وتحفيز القلب وتغييرات في السيطرة على مرض السكري. يجب استخدام هذه الادوية بحذر في المرضى الذين يعانون من :
مشاكل الجهاز التنفسي
مرض السكري
ارتفاع ضغط الدم في مرض القلب التاجي (مثل الذبحة الصدرية)
فرط نشاط الغدة الدرقية
يجب تجنب Sympathomimetics من قبل المرضى الذين يتناولون مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (مثل الفينيلزين)
مثبطات قابلة للعكس لأوكسيديز أحادي الأمين A (على سبيل المثال موكلوبيميد) حاصرات بيتا
مضادات الاكتئاب ثلاثية الأسيلية (مثل أميتريبتيلين)؛ تفاعل نظري لا يبدو أنه يسبب مشاكل في الممارسة العملية.
برومهيكسين Bromhexine
هو عامل مخاطي يستخدم لمجموعة متنوعة من الحالات التنفسية المرتبطة بزيادة إفراز المخاط. إنه مشتق من نبات Adhatoda vasica
ويساعد في إزالة المخاط الزائد وتحسين التنفس والحد من السعال.
يستخدم بروموهيكسين بمفرده أو مع مكونات أخرى مثل ديفينهيدرامين وديكستروميتورفان وغوايفنيسين للحد من لزوجة المخاط والمخاط الواضح في الظروف المرتبطة بفرط إفراز المخاط، بما في ذلك نزلات البرد أو الأنفلونزا أو التهابات الجهاز التنفسي أو غيرها من الحالات.
Guaifenesin (guaiphenesin)
يوجد Guaifenesin بشكل شائع في علاجات السعال. في البالغين، الجرعة المطلوبة لإنتاج البلع هي 100-200 ملغ، لذلك من أجل الحصول على فرصة نظرية للفعالية، يجب أن يحتوي أي منتج موصى به على جرعة عالية بما فيه الكفاية. تحتوي بعض مستحضرات OTC على جرعات دون علاجية.
المقشعات expectorants
اكو آليتين لعمل الادوية المقشعه . قد تعمل مباشرة عن طريق تحفيز إفراز المخاط القصبي، مما يؤدي إلى زيادة نزول البلغم، مما يسهل السعال.
بدلا من ذلك، قد يعملون بشكل غير مباشر عن طريق تهيج الجهاز الهضمي (GI)، الذي له إجراء لاحق على الجهاز التنفسي مما يؤدي إلى زيادة إفراز المخاط. هذه النظرية الأخيرة لديها أدلة أقل إقناعا من النظرية الأولى.
Guaifenesin (guaiphenesin)
يوجد Guaifenesin بشكل شائع في علاجات السعال. في البالغين، الجرعة المطلوبة لإنتاج البلع هي 100-200 ملغ، لذلك من أجل الحصول على فرصة نظرية للفعالية، يجب أن يحتوي أي منتج موصى به على جرعة عالية بما فيه الكفاية. تحتوي بعض مستحضرات OTC على جرعات دون علاجية.
المقشعات expectorants
اكو آليتين لعمل الادوية المقشعه . قد تعمل مباشرة عن طريق تحفيز إفراز المخاط القصبي، مما يؤدي إلى زيادة نزول البلغم، مما يسهل السعال.
بدلا من ذلك، قد يعملون بشكل غير مباشر عن طريق تهيج الجهاز الهضمي (GI)، الذي له إجراء لاحق على الجهاز التنفسي مما يؤدي إلى زيادة إفراز المخاط. هذه النظرية الأخيرة لديها أدلة أقل إقناعا من النظرية الأولى.
Demulcents
تعد المستحضرات مثل الجلسرين والليمون والعسل أو Simple Linctus علاجات شائعة ومفيدة لتأثيرها المهدئ. لا تحتوي على أي عنصر نشط وتعتبر آمنة عند الأطفال والنساء الحوامل. مذاقها اللطيف يجعلها مناسبة بشكل خاص للأطفال.
