ЦСП Алгоритм

Часть сценария про спасение эвакгруппы, подорвавшейся на мине. Гореть на работе? Это к нам )

📄 Отзыв о курсе 📄

📄 Отзыв о курсе 📄

Search, rescue and survive on the battlefield // считайте это анонсом

"Совершенно уникальный случай произошёл с нами недавно - поступил военнослужащий с ранением шеи. • Была наложена повязка через руку и натянута от неё к ремню какая-то зелёная веревка (ее можно заметить на груди на видео). Мы решили срезать повязку , откровенно не веря, что рана серьёзная, так как повязка была сухая , со слов был ранен давно и признаков массивной кровопотери не было (давление и чсс в норме). После обнажения раны выяснилось, что поврежден сосуд - по пульсации похоже на наружную сонную => затампонировали рану гемостатическим бинтом , выполняя пальцевое прижатие сосуда дистальнее ранения и наложили давящую повязку через руку, какая и была при поступлении. Но видимо из-за внутренней гематомы шеи и наложенной повязки раненому дышалось очень трудно. Тогда то мы и вспомнили , про натянутую при поступлении фельдшером зелёную верёвку … Попробовали оттянуть повязку вниз так же , только при помощи бинтов - сработало… Хочется выразить огромное уважение этому человеку, который в темноте , в жёлтой зоне и в нечеловеческих условиях оказал раненому такую качественную медицинскую помощь Ты реально молодец и герой ! Диагноз: Слепое осколочное глубокое ранение шеи слева во второй зоне с повреждением наружной сонной артерии Оказанная помощь: - Тампонада раны гемостатическим бинтом - Давящая повязка на шею через руку - Медикаментозно: Цефтриаксон 2гр в/в, кеторол 30мг в/в, метоклопрамид 10мг в/в, транексамовая кислота 1гр в/в, Стерофундин 1л Скорейшая отправка на квалифицированный этап медицинской помощи"

Пока готовим отчет, видео и фото с прошедшего курса ТакМеда, кинем несколько зарисовок Курс был самый мощный, мы подняли себе планку качества и размаха еще выше . А курсанты освоили навыки и усвоили понимание контекста.

С чем удалось соприкоснуться и поработать: с боевым стрессом, как он есть. С явлением, появлением, зарождением. С острыми психологическими состояниями на поле боя и за его пределами. Мы учились помогать себе и товарищам справляться со страхом, истерическими и психотическими реакциями, с тревогой и желанием «всё бросить и убежать» или «схватить оружие и кинуться грудью на амбразуру». Несмотря на краткий формат экспресс-курса, всё успели – хотя конечно, практики нужно больше, еще больше, для неё нужен целый тренировочный день. Иначе как натренировать в себе вот эту устойчивость к непредсказуемости человеческого поведения на фоне горящей и взрывающейся вокруг реальности? Звуковые и световые спецэффекты в отдельных упражнениях создавали лишь видимость боя, но даже в таком «театральном» варианте они действовали на психику достаточно ощутимо. И потому целый блок был отведён саморегуляции, методам и приёмам, помогающим самосохраниться в любой чрезвычайной ситуации. В самом тяжёлом блоке, посвящённом отдалённым последствиям, рассматривали многое, от экзистенциального кризиса до ПТСР. В процессе разработки программы мне пришлось намеренно сократить некоторые темы, в один день они не помещались явно. Какая-то часть из них присутствует в базовом гражданском курсе по первой психологической помощи, но не исключено, что спустя время этот новый «Боевой» курс действительно вырастет до двух дней. А то и до трёх, если с тренировками. В финале поговорили о поддержке близких, о семьях бойцов, возвращающихся из зоны военных действий. О тех, кто ждал и кому тоже непросто – не только ждать, но и жить дальше. Кому-то после потерь. Кому-то с родным человеком, который вернулся оттуда немного другим. Самая первая группа, сплочённая, активная, ребята с горящими глазами, очень включённые в насущную проблему. Как обычно – благодарность им от меня и большая благодарность организаторам, коллегам, всем причастным. И уверенность в том, что продолжение обязательно следует, ради пользы и всеобщего блага.

Первый бой человек ведёт сам с собой. 20 августа состоялась премьера курса «Боевой стресс и его последствия». Сейчас прошло достаточно времени, чтобы можно было спокойно оценить тот день – потому что сразу после него сильных эмоций оказалось очень много, даже у меня. Несмотря на многолетний опыт разработки и ведения самых разных программ с невероятно разными аудиториями. Наверное, потому, что тема эта слишком из глубины и слишком личная. А еще потому, что шли мы все к ней долго, с большим упорством и высокой мотивацией. Потому что было нужно. И будет нужно. Большая группа, снова присутствуют разные города, география расширяется и это прекрасно. Теперь в каждом из этих городов зажжётся маленькая искорка и полученный опыт начнёт передаваться дальше.

В самолете, разбившемся в Тверской области, среди пассажиров значился Евгений Пригожин — Росавиация. 7 пассажиров и 3 члена экипажа. Среди них — Пригожин. Его судьба неизвестна, но выживших при крушении нет. При этом паблики, связанные с ЧВК, пишут, что на борту находился и командир «Вагнера» Дмитрий Уткин (его позывной «Вагнер» послужил названием ЧВК).

Приказ МО РФ об обучении военнослужащих ПП на поле боя ( Тактической медицине ) (N 340 от 13 июня 2023 ) Подробнее тут➡️ https://vk.com/wall-208977960_1151

Аура медика Автобус остановился у придорожного кафе Пока ждали в очереди у мужика случился судорожный приступ с рвотой ) Все по классике - придерживать голову, на бок, отгонять желающих помочь ( ложку не совали. Но хотели поднять, и просто кипешили) Померили сахар - 5.7 ( не диабет ) Вызвали скорую ( приехала за 10 минут, померили давление 140/100, дали половинку капотена) Опросили Сегодня не пил, но пил вчера много Предположительно, синдром отмены Едем дальше Водитель попросил, если что, один к нему, второй в багаж за медрюкзаком)) Познакомились с двумя военврачами , которые с того же автобуса и тоже подключились позже Напарник успел поесть купить )

Расписание курсов и мастер-классов на сентябрь-октябрь в С-Пб https://vk.com/wall-208977960_1145

1) ожоги верхних конечностей и лица механика-водителя БТР 2) ранение плеча, перелом 3) ранение плеча, перелом 4) сквозное ранение Мастер-класс по перевязкам https://vk.com/wall-208977960_1078

Множественные слепые и касательные осколочные ранения Ревизия Туалет ран Перевязка ( колосовидная на оба бедра ) Кеторолак, метоклопрамид в/м Учитесь перевязкам https://vk.com/wall-208977960_1078

Выполнение фасциотомии

Механик-водитель БТР Множественные ожоги рук и лица Дыхательные пути не повреждены И снова хитозан не к месту ;( Не надо сыпать хитозан или накладывать отрезки бинта на ожог. Ничего полезного гемостатик на обожженном участке не сделает. А отмывать его болезненно. Гемостатик - для контроля кровотечений! Ожог - охладить, укрыть повязкой без давления и все. Или гидрогелевый пластырь и повязка без давления

Гуманитарная помощь госпиталю от женского монастыря Суп, второе, пирожки на весь персонал и раненых

Еще одна причина не использовать гемостатические порошки На фото раненый, с которым мы работали около часа назад. Слепые поверхностные множестве осколочные ранения правой кисти Во-1, достаточно тугой повязки Во-2, засыпанный гемостатик на следующем этапе медпомощи очень сложно удалить. Рану обязательно надо очистить, промыть , обработать и заново забинтовать. Но гемостатик почти не удается отмочить и отмыть. А значит придется удалять в рамках ПХО хирургическим путем, иссекая. Можно было просто положить в качестве салфетки кусок гемостатического бинта. На хитозане мы бы отмочили и сняли, на каолине просто сняли, безболезненно и не травмируя края ран. Еще часом ранее был раненый, у которого как раз был наложен кусок хитозанового бинта. Отмочив, легко удалили, рану обработали, боец довольный ждёт эвакуацию

Удаление крупной гематомы с объемными сгустками крови Убедиться, что снаружи сгусток , а не мышца Местно обезболить Выдавить сгустки Промыть хлоргексидином под давлением ( с шприца ) многократно Тампонада с бетадином Перевязка эластичным бинтом