BATCH 23 MEDICAL UST #دفعة الدكتور حسن العريفي

#اختبار_الباطنه_بكالريوس_2023 Long case: DCM 1_ JVP وسألت كل شي عنه 2- prephral puls كامل و أنواع و الاسباب تبع كل نوع 3- auscultation heart كان MR وتشتي الوصف تبعه وكان في basal cribtation Ddx for pansystolic mermer 4- LL edema وين الأماكن يلي تشوفيها و ال جريد بالهستري المريضه ما لقيت إيش السبب يلي دخلها بال DCM و الدكتوره صيحت جدا ليش المريضه لا تدخن ولا احد يدخن جنبها ولا في سكر ولا ضغط بس معاها family history of sudden death سألت عن الأسباب تبعه DCM و HF و علاج Treatment acute cardiogenic shok Contraindicated for thrombotic and what we give before asprin قالت Gold time for thrombotic 90 mint قالت

#اختبار_الباطنه_بكالريوس_2023 انا كانت اللونج dvt مسكتني د.لميس وكتورة ثانيه سالوني عن كلشي حتى PE دخلو حتى بالنسائية عن كل شي بالكون له علاقة dvt او مالوش علاقة الشورت مع د.الطاف مريض عنده cva كبير مايتكلم مايسمع وقالت سوي ريسبيرتوري وكان عنده كربتيشن و barrel chest و lower limb وسالتني عن ال nerveو muscle وكلشي بالكون __------_

#اختبار_الباطنه_بكالريوس_oral_2023 Ecg extrasystolic Cxr نفس حق البنات Oral Systemic HTN Types and drug وايش best choice on Dm Heart disease وهكذا Invx Antibodies Autoimmune hepatitis PBc Drug Azithromycin Chloroquine Sulfonylureas _------__ ECG Couses of LAD X RAR lobar pneumonia Apical fibrosis and couses Hydropneumothorax Cardiomegaly and whats next step ?? ORAL: MI : risk factor Who treat MI in emeregency room ? Inv: Increase TSH NL T4 Whats the diagnosis? Primary hypothyrodism اللي هو subacute Couses of hypothyrodism Drugs : Pantaprazole Azithromycin وسلامتكم

#اختبار_الباطنه_بكالريوس_oral_2023 الاختبار سهل جداااا فلا تخافوا بعسسوا شويه بال ECG as causes : د.سعيد الميدمه حبوووب جدا : CXR : محطه سهله lobar pneumonia pnumothorax pleural effusion cardiomegally ask about cause of cardiomegally ECG:بعسس شويه فيها left axis divination abd causes كان باقي حاجه بال ecg عن نفسي ما عرفتها إيش هي بعدين قال لي LBBB Drugs and invex: د.سبأ Invex: TSH what Dx: hypothyroidism other invex: T4 and T3 other قلت ما في إلا fine needle aspiration قالت ممتاز drugs: inderal (propranolol ) uses and SE كنا بدأنا بال Digoxin كان هو زيادة بس خلص الوقت وانا اعدد لها SE oral د.رقية : كانت الدكتورة عسولة جدا وأفضل محطه قالت لي ما شاء الله وممتاز فيارب حطت لي الدرجة كامله 😍 types of sscl بالتفصيل من : involvement course enter إيش بيرجعوا يدخلوا invex for each type وقالت لي هو يحصل pul. fibrosis what the most signs is verclo الي هو basal crepitation زي صوت جهاز الضغط. __----____ . محطة الاورال د رقية سالتني عن Sjögren's syndrome اسبابها Primary ( idiopathic) Secondary ( assox with other autoimmune; SLE & RA ) وطلبت مني فحوصات SLE RA وال Criteria حق كل واحده وكمان كيف نشخص يعني فحوصات ال Sjögren's syndrome وايش ال diagnostic tool الي هو biopsy وايش المضاعفات حقها ومن اهمها الي هي lymphoma وايش اعراضها بشكل عام وايش الشكوى الرئيسية لها Parotid g enlargement Dry eye Dry mouth Vaginal dryness وايش علاجها الي هو Mainly Supportive تقولك ليش ؟ قولي لان مافي علاج نهائي لها .. ومحطة الادوية د سبأ اعطتني فحوصات Autoimmune hepatitis وفحوصات لل Diabetic nephropathy وسالتني ايش ايش ازيد اعمله من فحوصات وايش اول علامة لل nephropathy واعطيتني دواء Digoxin ( inotropic agents ) Indication وايش هي Digoxin toxicity واعطتني PPI ( indication , SEs) Propranolol ( indication , SEs) ود سعيد اعطاني Ecg ويبغا بس ال Finding كانت حقي Left axis deviation ويقول كيف عرفتي ؟ وايش اسبابها وسألني ايش علاج ال Afib وايش اسباب Lt & Rt BBB والاشعه جاب ثلاث اشعات وطلب فقط التشخيص -Cardiomegaly -Pneumonia -Hyper inflated chest وكل واحده ايش ال Diagnostic features وبس .. بالتوفيق لكم 🤍🤍 ___-------____ اختبرتنا د.رقية ود.سبا د.سعيد الدكتورة رقييية عسسسل ماسكة اورال وماتوترك وتسالك باللي تشتيه وتساعدك سالتني SLE ال critiria والعلاج د.سبا جابت لي فحص diabetic nephropathy وسألت عن المرض وعلاج pantoprazole وسألت كلشي عليه وكمان ciprofloxacin وبعدين اشعة مع الدكتور سعيد وكان عنده cardiomegaly وسالني ع المرض ودخل بالهارت فيلر وعلاجه واسبابه و risk factors واشعة ثانيه ماعرفتها وقال لي اسم مافهمته صوته واطي وecg Abnormal كان Irregular حالته حاله😂 وعنده السيستول خارج قال extra مدري ايش وسال عن ال BBB دوخني بالكارديو وال ischemia وما يخليك تقراي الاشعه وecg بالترتيب يشتي ال lesion

#اختبار_الباطنه_بكالريوس_2023 اختباري كان : أول محطة long مع الدكتورة ألطاف ودكتورة ثانية ما أعرفها دكتورات لطيفات وحقانيات الدكتورة الطاف في المناقشة دكتورة ثانية عن التدريس تعاملها لطيف جدااا وما يوترك: الحالة كانت مريضة DM &HTN complaining of dyspnea 10 day prior to admission associated with cough 2 month and lower limb 2 and half month. dyspnea with orthopnea and PND at rest sleep on Two pillows. Ex: bulging of pericardium asymmetry no scars of surgry no visible pulse , apex in the 5th intercostal space MCL Nl character, no thrill no heave, NL S1+S2 no add sound or murmur. المناقشة : ١.سمع ال Hx ٢.سمع general examination , vital sign and local examination for affected system (cardio). ٣. طبق أمامهم وتكلم إيش بتعمل ال local examination . ٤.إيش DDx ٥.إيش invex ٦. كيف تعالج المريض ٧.إيش ال invex for DM and HTN . محطة ال short كانت مع دكتورة لطيفة جدا ما توتر تدي للواحد الراحة والمهم عندها الفكرة الاساسية موجودة معك د.لميس الله يفتح عليها❤️: الحالة الأولى COPD: ١.وانت لتشوفي لوجه المريضة face moon إيش ملاحظة? *periorbital odema and blue blotter ,mouth cyanosis central obise. ١. طيب بتفكري انها إيش ? عندي احتمال تكون COPD ,Cushing ,NS,hypothyroidism . ٢.لو Cushing بتشوفي إيش كمان back of neck طبعا ما تشتيش تقولي buffalo hump و stria in axilla and abdomen . ٣.افحصي لها Lower limb odema تشتي تقول لها pitting or non المريضة طبعا non وبعدين تقلك من الاحتمالات الي فوق الكل يعمل pitting except one الي هو hypothyroidism يعمل non pitting . ٤.حسي ال dorsalis pedis and posterior tibialis . ٥.قيسي PR طبعا كانت : 80 regular large volume ٦.سوي ال water hummer pulse وطبقته بالطريقتين تبع د.عباس يفتح عليه فين ما كان كيف تشوفي ما فيش عندها . الحالة الثانية خلتني أعمل abdominal examination كامل أعلق على كل شئ أفعله المريضة كل شئ كان تمام وصلت ل palpitations of liver ما حسيت ال lower border قالت إيش تفعلي طبعا قالت عادي يمكن بالبركشن طبقت وانا مصدومه لانه ما تعودنا نسويها إلا deep palpation المهم لمن سويتها شفت ال lower border وقست الspan وطلع عندها أكثر من ١٢. وانت تسوي percussion لل liver والمريضة أخذت نفس عميق بس مكانته dullness تفكري بأيش ? بال pul effusion. causes of CLD بدأت بطريقة د.رقية ABC قالت انا عارفة بتسمعيه وفاهمتهم بس إيش most common قلنا hepatitis B and C إيش اهم فحوصات بتفعليه له اهم اهم اثنين قلنا LFT and liver biopsy قالت إيش اهم اثنين من LFT قلنا ال albumin and INR قالت كم يجلس الalbumin يصنع بالجسم هنا انا ما عرفت قالت ٢٠ يوم . هذا كان اختباري الحمدلله بالتوفيق للجميع يارب ❤️

#اختبار_الباطنه_بكالريوس_2023 هي طلبت افعل examination لل face و قالت و بعدا افعلي واحد من ال cranial nerve قلت لها كيف يعني انا اختاره 😂😂 🤣🤣 قالت لاااا اول شيء افعلي Examination لل face و انتي عتعرفي ال nerve و بعدا عاده بدأت اقله السلام عليكم قال و عليكم السلام و لاحظت mouth deviation. قالت لي بعدا ايش هو ال nerve قلت facial قالت خلاص ابدا افعلي له examination و بدأت افعل سألتني عن upper motor neurons lesions كيف تجي و هل اي right او left يعني كل شيء كيف تميزيها عن ال lower و ايش DD و بعدا طلبت من المريض يخرج لسانه و كان عنده mouth deviation قالت ايش ال nerve المسؤول قلت hypoglossal و بعدا طلبت فحص لل motor upper limb و تطلب ال findings اللي شفتيه بعدا سألت عن ال grade of power و ال reflex و ايش كمان ال nerve اللي يغذي و بعدا سألت عن ال CVA و ايش عتطلبي من فحوصات عشان تشخصيه و و و اسئلة من المحاضرة بعدا حالة ثانية general lower limb و كان عنده edema سألت ايش اسباب bilateral pitting edema و اسباب ال unilateral و بعدا دخلت لي في ال heart failure و بعدا جلست تسأل برضه من المحاضرة كله من المحاضرات و سهل ال short الصدق و حالي

السلام عليكم الذي إختبروا اليوم #بالثورة ، ممكن تطمنونا عليكم وكيف كانت الحالات والدكاترة معاكم!!!🤦‍♂

Long. case كانت I. CVA ناقشتني الدكتوره عبير ودكتور جنبها مدري ما اسمه مبعسس شوي بس انت خليك ذكي ومشيه انت .. بس سألك وانت مش عارف قله مش عارف. عبير متعاونه وتوضح لك كل شي. سألتني اجا عندك مريض الstroke ايش بتسوي له؟ وايش الinvex المهمات C.T scan علشان تستبعد ال hemorrhage.? واذا كان hge ايش بتشوف في C.T scan (hypodense area.) واذا طلع الC.T scan طبيعي، تعيده بعد ثالث يوم وبعده تعمل MRI ويستمر على العلاج. Aspirin Clepedogril قلي متى نظيفه هذا ل الاسبرين ؟ قلت اذا كان مثلا يستخدمه من قبل وحدثت له الجلطه وهو مستمر عليه نظيف هذا .قال لا. كمان anticoagulants متى نستخدمها؟ اذا كان المريض عنده atrial fib او stroke.. كمان control for HTN ,DM. لان المريض كان عنده HTN. وكمان فسيوثيرابي قالت مهم... في هذه الحاله المتأثر هو CNS وCranial n . ROS: يسالوك هل شفت هل سألت, يشتو اعراض ICH اهم شي. وكمان CN هل سألت وايش سألت يشتو تسأل عن عضلات المضغ, وهل يسعل المريض لما يشرب ماء او لا. مهمات تراجعوهن. والباقي كلهم نورمل وخارج نفسك من البعسسه. Short case. Coordination test? L motor system? Liver span? مع الدكتوره سميه عباس ودكتور مدري منهو كانو مع بعض بس حبوبين جدا. وكل ما جيت بدري لصالحك. بالتوفيق وسلامتكم. ❤️🌹.

الحاله الشورت كانت الدكتورة عبير ومعها دكتور دخلت طلبوا مني فحص الكرانيل نيرف وبدأت اول فاكتوري طلعت البن وشممت المريض وفحصت بعده الاوبتك فقلبي الدكتور أتجاوز ذولا وافحص الفاشيل فحصت الفاشيل كامل وبعدين سالت عبير ايش البوزتف فايندنج وايش النجتف طبعا كان واضح البوزتف معروف الرنكلنج والبور تبع العضلات مافي شي فقط كان فيه شويه انحراف بالفم ويكنس بالعضلات لما يحبس الهواء بفمه بالجهة اليمنى طبعا وبعدين سالت فين بالضبط الجزء من الفاشيل نرف قلت له الجز السفلي من الوجه سال الدكتور اين كانت اليجن ابرموتور ليجن او لور موتور ليجن هنا أنا بلمت شويه لاني كنت متوتر ف حاولت اشرح نظريا قال لا قولي فوق او تحت فين بالضبط والدكتوره حاولت أنه تشجع ثقتي بنفسي قالت كنت تمام والفحص حقك كويس لا تتوتر حاول تهدأ وترتب نفس ف بعدين قلت له لور وبس المهم كانت الاجابه خطئ عشان ف لدكتورة قالت ابر

حالتي الونج كانت مريضة سكري من 8 سنوات وتستخدم انسولين من سنتين وحصلها من فتره اوديما الجسم كامل وأخذت مدرات وتحسنت وبعدين بعدكم يوم حصلها تقيئ وكان يزيد لحتى أصبح شديد مع دوار وتحولت للمشفى طلع عندها رينال فالير حتى أنه عملوها غسيل وكمان فيها سوائل في البطن والأرجل الاثنتين المهم مناقشتها مع الدكتورة سميه وكانت مره متساهل جدااا معانا وقدمت القصه وهي تستمع وبعدين سالت اساله جدا واضحه ايش ممكن تتوقع عندها قلت لها ررينال فالير مضاعفات السكري وسالت ايش نوع الارتري الذي ممكن يحصله انسداد بالنسبه للكلية هل ميكرو أو ماكرو فهو طبعا الميكرو يعني الصغير وسالت ايش من فحص بتعملها قلت لها urin وايش ممكن تشوف بالبول قلت ممكن نشوف السكر علي في البول وكمان كيتون ممكن نشوفو في البول والدم ممكن نشوف خلايا الدم البيضاء عاليه وكمان يوريا عاليه في الدم وكمان السكر والبوتاسيوم وبس ما سالت كثير عشان الدكتور الذي جنيها كان قلق نوعا ما كانه متأخر حتى أنه كانت تلاحظ ع الساعه أكثر من مره بس كانت مره متساعده واحسن محطه كانت ما زرعت اساله كثير والدكتور الذي معها ما سأل ابدا فقط كان مستمع وبالاخير تمنو لنا التوفيق وكانو بشوشين جدا الحمدلله

حالتي اللونج كانت lobar pneumonia ناقشتها مع الدكتورة عبير وواحد ثاني معاها قدمت الهيستوري كامل جاء يشتكي من fever معاها dyspnea وheadahe وايضا polyurea Change in color of urine نهاية الهيستوري دخل عليا الدكتور عبدالواسع وناقشني في حالتي كاامل من البداية سالني في pneumonia type على وسالني invex وسالني اسباب flapping tremor وascultation وسالني لوجاء عندك pt with arthritis ,infection وعند نفس الHx هذا ايش تتوقع نوع الpneumonia سالني clubbing سالني في lung abcsess اسش الفرق بينها وبين ال pneumonia في الحاله هذي سالني ايش الDDX ايش الcomplication of pneumonia ايش العلاجات حقها لو مريض جاء لك للطواري كيف تقيم تعمله admission على حسب CURP65 وكم نسبة Urea ايش emprical treatment وايش الshort كانت cva افحص cerebellum fascial nerve وكمان كان عنده LMNL in upper limb وUMNL of fascial يسالك متى يجي ال UMNL+LMNL في حالات ال Shock stage

للي راح يختبرون بالجمهوري بكرا بالنسبة لحالات الشورت في حالتين شفت الدكاترة امتحنوا كثير طلاب عليهن DVTيخليك تأخذ هستري سريع ويقلك افحص السيستم المتأثر : الحالة الثانية كان في واحد أسمر تقريباً هو من الحديدة عنده hepato splenomagly لكن الspleen كان مرة متضخم وبعدين يسألك عن الأسباب [ وفي ال examination يقولك اعمل له فحص Genral و local على ال spleen وكمان فيه معاه cauterize ركزو عليه قوي مايبان انه كوي يسأل على الاسباب والمضاعفات وايش المسبب وايش ال grade حق hugely spleenomegaly وكمان في محطه للشورت دخلونا على واحد عنده. mouth deviation عملنا فحص لل facial nerve ويقولك علق ايش حصلت

https://t.me/CXRcases قناة فيها questions and answers for x ray pathology .