انجمن علمی پرستاری علوم پزشکی قم
رفتن به کانال در Telegram
🏥انجمن علمی پرستاری دانشگاه علوم پزشکی قم🏥 📚صاحب امتیاز نشریه: ♨️Scientific plus♨️ 🔗گروه نشریه: https://t.me/+o-AnVIFOKYozYzI0 🎓دبیر انجمن : @Jafarzadeh81 📎پیج اینستاگرام 🌍 https://instagram.com/nursing_muq?igshid=80hzskv58qxd
نمایش بیشتر763
مشترکین
+124 ساعت
-27 روز
-730 روز
آرشیو پست ها
🔰پاسخ مغز به افزایش فشار داخل جمجمه🔰
با افزایش فشار داخل جمجمه مکانیسمهای جبرانی وارد عمل میشوند تا جریان خون مغز حفظ شود.
🔸باید فشار خون شریانی سیستولیک بین ۱۵۰-۵۰ میلی متر جیوه و فشار داخل جمجمه کمتر از ۴۰ میلی متر جیوه باشد.
•اگر CPP کمتر از ۵۰ میلی متر جیوه باشد، آسیبهای غیرقابل برگشت عصبی برای او ایجاد خواهد شد.
🔹فشار خون مغزی(CPP) از کم کردن فشار داخل جمجمه از میانگین فشار خونی شریانی(MAP) به دست میآید.
•حفظ CPP در محدوده ۷۰-۸۰ میلی متر جیوه به منظور حفظ جریان خون کافی برای بافتهای مغز ضروری میباشد.
🔺اگر ICP با MAP برابر باشد، جریان خون مغزی متوقف خواهد شد.
🔻پاسخ کوشینگ
اگر جریان خون مغزی به میزان قابل توجهی کاهش یابد، پاسخ کوشینگ اتفاق خواهد افتاد.
با ایسکمی بافتهای مغز، مرکز وازوموتور برای جبران افزایش فشار داخل جمجمه، فشار خون شریانی را افزایش می دهد.
پاسخی که به دنبال تحریک اعصاب سمپاتیک در این زمان روی میدهد سبب افزایش فشارخون سیستولیک و بالارفتن فشار نبض و همچنین کندشدن ضربان قلب می شود.
این تغییرات جزء علایم دیررس هستند که لزوم اقدامات فوری را مطرح میکنند.
🔺اگر در زمان بروز پاسخ کوشینگ درمان فوری بیمار انجام شود، امکان برقراری مجدد جریان خون مغزی و شكل مناسب همچنان وجود خواهد داشت.
🔻تریاد کوشینگ
در مرحله ای که مکانیسم خودتنظیمی مغز از کار می افتد و دیگر قادر به جبران شـرایـط بیماری زا نمی باشد،ایسکمی و انفارکتوس اتفاق می افتد.
برادیکاردی، افزایش فشارخون و برادی پنه (کم شدن تعداد تنفس) که همزمان با این تغییرات تخریبی در مغز ایجاد میشوندکه علامت بسیار خطرناکی است.
اگر مداخلات درمانی در این مرحله انجام نشوند، فتق مغزی در ناحیه ساقه مغز و نیز انسداد جریان خون مغزی اتفاق خواهد افتاد.
•انسداد جریان خون مغزی باعث ایسکمی، انفارکتوس و مرگ مغزی می شود.
🔻تدابیر طبی
یکی از قسمتهای مهم درمان، کنترل دقیق و شدید میزان فشار داخل جمجمه میباشد.
🔺برای کاهش فشار داخل جمجمه
•کاهش ادم مغزی
•کم کردن حجم مایع مغزی ـ نخاعی
•کاهش جریان خون مغزی
تا حدی که جریان خون کافی حفظ شود.
🔺برای رسیدن به این اهداف
•تجویز دیورتیکهای اسموتیک
•محدودیت مایعات
•تخلیه CSF
•کنترل تب
•حفظ فشارخون سیستمیک
•رساندن اکسیژن کافی
•کاهش نیازهای متابولیکی سلولها
اقداماتی است که باید صورت بگیرند.
#کمیته_آموزشی
[@sciencedepartment]
📣انجمن علمی پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بقیةالله(عج) با همکاری دانشگاه علوم پزشکی اراک برگزار می کنند:
💠 معرفی فیلد مراقبت های ویژه (ICU) و فیلد دیالیز
🖋محور های کارگاه:
📌شرایط فعالیت در این رشتهها چیست ؟
📌برای فعالیت از کجا باید شروع کرد ؟
📌بازارکار و درآمدزایی از این رشتهها چگونه است ؟
📌چه افرادی با چه علایقی میتوانند در این رشتهها موفق باشند ؟
🎤با تدریس:
🟢 دکتر هادی جعفریمنش:
🔸دکترای پرستاری از دانشگاه علوم پزشکی تهران
🔸عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی اراک
🔸محقق و پژوهشگر برجسته
🟢 دکتر علی مرادی
🔸پرفیوژنیست و کارشناسی ارشد پرستاری مراقبتهایویژه
🔸دکترای آموزش پرستاری
🔸استادیار دانشکده پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بقیة الله (عج)
❇️مخاطبین دوره: تمامی دانشجویان علوم پزشکی علی الخصوص دانشجویان پرستاری
🕰تاریخ و ساعت برگزاری: چهارشنبه ۲۵ مرداد ساعت ۱۶ الی ۱۸
💻به صورت مجازی
💸هزینه کارگاه: کاملا رایگان🤩
⭕️جهت ثبت نام در این کارگاه:
👈 بر روی لینک کلیک کنید
🩺انجمن علمی پرستاری دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله در پیام رسان سروش:
🆔 https://splus.ir/AnjomanElmii_BMSU
تریاد کوشینگ دربیماران با افزایش شدید فشار ICP با کدامیک از علائم زیر مشخص میشود؟
#داخلی_جراحی
کدام اقدام زیر درکاهش ادم مغزی و فشار داخل جمجمه موثر است؟
#داخلی_جراحی
🔰افزایش فشار داخل مغزی (ICP)🔰
🔻نشانه های زودرس در افزایش فشار داخل جمجمه
• عدم آگاهی، بی قراری، افزایش تلاش تنفسی، حرکات بی هدف و حالت گیجی:
آن گروه از سلول های مغزی که مسئول انجام فعالیت های شناختی هستند به کاهش مقادیر اکسیژن بینهایت حساس می باشند.
•تغییرات مردمک و اختلال در حرکات عضلات خارجی کره چشم:
این علائم هنگامی روی میدهند که افزایش فشار باعث جابجایی موقعیت مغز در ارتباط اعصاب چشمی-حرکتی و بینایی که از مغز میانی منشعب شدهاند، میشود.
•ضعف در یکی از اندامهای انتهایی یا در یک طرف بدن: این مسئله بدنبال فشرده شدن مسیرهای هرمی ایجاد میشود.
•سردرد که به شکل دائمی و تشدید شونده است و با حرکت یا زور زدن شدت مییابد. علت این سردرد، فشار و کشیدگی در شریانها و وریدهای در ناحیه کف مغز میباشند که به دلیل افزایش ICP ایجاد شدهاست.
🔻علایم و نشانه های دیررس در افزایش فشار داخل جمجمه:
•سطح هوشیاری همچنان کمتر میشود تا بیمار وارد مرحله کوما میگردد.(GCS<8)
•تعداد نبض و تنفس کاهش پیدا میکند یا دستخوش تغییرات شدید می شود، فشارخون و درجه حرارت افزایش یافته و فشـار نـبض (فاصله بین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک) زیاد می شود.
نبض شدیدا نوسان پیدا می کند و در فاصله بـیـن بـرادیکاردی و تاکیکاردی تغییرات شدیدی را به وجود می آورد.
•تغییر در الگوی تنفس شامل تنفس شين- استوکس (تنفس منظم با افزایش و کاهش تعداد و عمق تنفس به علاوه دوره های کوتاه آپنه)، تنفس ناهماهنگ(آتاکسیک) (تنفس نامنظم که به شکل غیرقابل پیش بینی عمیق یا سطحی می شود).
•استفراغ جهنده ممکن است به دنبال افزایش فشار در مرکز رفلکس ها در ناحیه بصل النخاع ایجاد شود.
•همی پلژی یا وضعیت دکورتیکه یا دسربره با افزایش فشار در ساقه مغز ایجاد می شوند، ممکن است پیش از مرگ بیمار، فلج شل در هر دو طرف بدن ایجاد شود.
•فقدان رفلکس های ساقه مغز شامل رفلکس مردمک، قرنیه، فلج و اوغ زدن علایم نامطلوبی هستند که قـريب الوقـوع بـودن مرگ را مطرح می کنند.
🔻مداخلات پرستاری:
🔸حفظ راههوایی تمیز و باز
🔹ایجاد الگوی تنفسی موثر
🔸برقراری جریان خون کافی مغز
🔹حفظ تعادل منفی مایعات
🔸پیشگیری از عفونت
🔹بررسی و کنترل عوارض احتمالی
🔺عارضه اصلی افزایش ICP، فتق مغزی است که به مرگ منتهی میشود.
#کمیته_آموزشی
[@sciencedepartment]
خانم ف تحت عمل جراحی کرانیوتومی قرار گرفته است، پرستار باید بیمار را از نظر فشار داخل جمجمه (ICP) کنترل نماید. کدام یک از گزینههای زیر نشاندهنده افزایش ICP است؟
#داخلی_جراحی
اولین علامت افزایش فشار داخل مغز (ICP) که پرستار بایستی آن را تشخیص دهد، کدام است؟
#داخلی_جراحی
🔴کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه با همکاری انجمن علمی دانشجویی رادیولوژی و یهداشت محیط مدیریت تعالی فرهنگی دانشگاه علوم پزشکی گناباد برگزار میکند :
🖥 مدرسه کشوری فناوری و کارآفرینی در حوزه سلامت( در ۴ جلسه+🎁همراه با مسابقه و جوایز ارزنده)
⚪️ زمان برگزاری: از جمعه ۲۰ مرداد ماه ۱۴۰۲ به صورت آنلاین در ۴ جلسه
🔺بر بستر مجازی آدوب کانکت
👤 مدرس: دکتر مهدی قاسمی
استاد دانشگاه علوم پزشکی گناباد
دانشجوی دکتری مهندسی بهداشت محیط
💠همراه با مسابقه ایده پردازی و جوایز ویژه برای نفرات اول تا سوم:
🥇جایزه نفر اول: ۴۰۰ هزار تومان
🥈۳۰۰ هزار تومان
🥉۲۰۰ هزار تومان
💎هزینه سرمایه گذاری:۲۰ هزار تومان
🔴 شایان به ذکر است با توجه به گفت و گو محور بودن دوره ظرفیت این مدرسه کاملا محدود است.همچنین گواهی معتبر شرکت در دوره نیز صادر خواهد شد.
⚪️ برای ثبت نام و کسب اطلاعات بیشتر می توانید به آیدی تلگرامی زیر مراجعه نمایند:
@mehran_es6
⚪️ ضمنا شرکت برای عموم آزاد می باشد.
انتخاب PATENT (اختراع) انجمن علمی #دانشگاه_علوم_پزشکی_قم به عنوان یکی از سه طرح برگزیده در رویداد مثبت آرمان با حضور انجمن های علمی دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور.
🔰تغییرات سطح هوشیاری (LOC)🔰
بیماری که به زمان، مکان و شخص آگاهی ندارد، قادر به انجام فعالیتهایی که از او خواسته می شود نمیباشد و برای حفظ حالت بیداری و هوشیاری در او نیاز به تحریکات دائمی داریم، قطعاً دچار تغییر سطح هوشیاری ( LOC ) میباشد.
🔹 کوما یک حالت بالینی است که در آن فرد
_با محرک ها بیدار نمی شود
_پاسخی به تحریکات نمی دهد
_در تعامل تحریکات داخلی و خارجی هیچ پاسخ هدفمندی از او قابل مشاهده نیست.
اگرچه پاسخهای غیرهدفمند به محرکهای دردناک و بازتابهای ساقه مغز ممکن است در فرد مبتلا به کوما وجود داشته باشند.
🔸موتیسم اکینتیک حالت عدم پاسخگویی به محرکات محیطی است که در آن حالت فرد هیچ حرکت ارادی از خود ندارد.
🔹حالت گیاه مانند دائمی شرایطی است که بیمار پاسخی به محرک ها نمی دهد و بعد از خارج شدن از حالت کوما چرخه خواب و بیداری در فرد فعالیت خود را شروع کرده اما فعالیتهای شناختی و عاطفی مغز متوقف شده است.
🔸سندرم Locked - in به دنبال آسیبهای ناحیه پل مغزی ، حالت فلج و عدم تکلم برای فرد ایجاد شده یا حرکات عمودی چشم ها و بازکردن پلک هنوز امکانپذیر میباشد.
🔻ارزیابی و یافته های تشخیصی
معاینه دستگاه عصبی تا آن حدی که وضعیت هوشیاری بیمار اجازه می دهد باید به شکل کامل انجام گیرد.
این بررسی شامل:
•ارزیابی وضعیت ذهنی
•عملکرد اعصاب جمجمه ای
•عملکرد مخچه (تعادل و هماهنگی)
•رفلکس ها و عملکردهای حسی و حرکتی
🔸 سطح هوشیاری، علامت بسیار مهمی است که وضعیت دستگاه اعصاب مرکزی را نشان میدهد و براساس معیارهای گلاسکو کـوما(GCS) قابل ارزیابی و بررسی میباشد.
🔹معیارهای گلاسکو کـوما شامل:
بازکردن چشـم ها، پاسخهای کلامی و پاسخهای حرکتی می باشد.
پاسخهای بیمار می تواند مجموع امتیازی بین ۳ تا ۱۵ را برای او مطرح کند.
🔸امتیاز ۳ نشان دهنده اختلال شدید در عملکرد دستگاه عصبی، مرگ مغزی یا مهارشدن فعالیتهای دستگاه اعصاب مرکزی به وسیله داروها بوده.
🔹امتیاز ۱۵ به این معنی است که بیمار پاسخگویی مناسب و کاملی به محرک ها دارد.
🔺اگر بیمار در وضعیت کما می باشد اما پاسخ مردمکها به نور همچنان وجود دارد، احتمال مسمومیت یا اختلال متابولیک برای او مطرح خواهد شد.
🔻تدابیر طبی
•ایجاد و حفظ یک راه هوایی تمیز و مناسب
•کنترل فشار خون و ضربان قلب
•کاتتر وریدی برای تجویز مایعات و داروها
•حمایت تغذیهای یا لوله گاسترستومی
#کمیته_آموزشی
[@sciencedepartment]
در شرایط تغییر سطح هوشیاری کدام مورد معرف کما است؟
#داخلی_جراحی
🔰پونکسیون لومبار و بررسی مایع مغزی - نخاعی🔰
با واردکردن یک سوزن در فضای تحت عنكبوتيه ناحیه لومبار (کمری) و کشیدن میزانی از مایع مغزی - نخاعی (CSF) انجام می شود.
این آزمون برای بررسی مایع CSF، اندازه گیری فشار CSF ، تعیین وجود یا عدم وجود خون در CSF یا به منظور تجویز دارو در کانال نخاعی انجام گیرد.
🔸معمولاً سوزن در حد فاصل بین مهره سوم و چهارم یا چهارم و پنجم کمری وارد فضای تحت عنکبوتیه می شود.
برای انجام یک پونکسیون لومبار موفق، لازم است بیمار آرامش داشته باشد.
بیماری که اضطراب دارد، اندامش را سفت میکند و این امر می تواند باعث افزایش فشار CSF شود.
🔹فشار در بیماری که به پهلو خوابیده بین۱۴-۸ میلی متر جیوه است.
🔻بررسی مایع مغزی ـ نخاعی
باید بی رنگ و شفاف باشد. وجود رگههای خون، خون واضح یا CSF صورتی رنگ علامت خونریزی در فضای زیر عنکبوتیه میباشد.
🔹نمونه CSF باید بلافاصله به آزمایشگاه ارسال شود، چون که هرگونه تأخیر در ارسال این نمونه می تواند سبب تغییر CSF و در نتیجه تغییر جواب آزمایش ها شود.
🔻سردرد بعد از پونکسیون لومبار
میتواند خفیف یا شدید باشد و از چند ساعت تا چند روز بعد از انجام آزمون اتفاق بیفتد. این سردرد به شکل ضربانی در طرفین پیشانی یا در ناحیه پس سری به شکل عمیق و مبهم احساس می شود.
این درد معمولاً در حالت نشسته یا ایستاده شدیدتر است و زمانی که بیمار دراز کشیدن قرار میگیرد کم شده یا از بین می رود.
🔻روش انجام آزمون
۱. بیمار در حالت خوابیده به پهلو در لبه تخت یا میز معاینه به شکلی قرار میگیرد که پشت او به سمت پزشک باشد. پاها و رانها تا حد امکان خم می شوند تا حداکثر فضا بین زواید مهرهای به وجود بیاید و به این ترتیب ورود سوزن به فضای تحت عنکبوتیه تسهیل شود.
۲. پرستار به بیمار کمک میکند که این وضعیت بدنی را حفظ کرده و ناگهانی حرکت نکند تا احتمالاً آسیب ترومایی (خونریزی) در محل ورود سوزن ایجاد نشود.
۳.محلول بی حسی موضعی توسط پزشک به ناحیه مورد نظر تـزریق می شود، سپس سوزن نخاعی در فاصله بین مهره سوم تا چهارم یا چهارم و پنجم وارد فضای تحت عنکبوتیه می شود. اندازه گیری فشار مایع مغزی نخاعی ممکن است در این هنگام انجام شود. نمونه CSF گرفته می شود و معمولاً در سه لوله آزمایشگاهی ریخته شده و همزمان برچسب زده می شود. بعد از انجام ایـن کـار سـوزن خارج می شود.
🔻بعد از آزمون
۱. به بیمار آموزش داده می شود که به حالت خوابیده بـه شـکـم قـرار بگیرد تا سخت شامه و عنکبوتیه که تحت تأثیر ورود سوزن قـرار گرفته بودند، در مننژ از هم جدا شده و به این ترتیب از میزان نشت CSF کاسته شود.
۲.برای کم کردن احتمال ایجاد سردرد بعد از پونکسیون لومبار بیمار به افزایش مایعات دریافتی تشویق می شود.
🔸ممکن است استفاده از سوزن در سایزهای کوچک یا قراردادن بیمار در وضعیت خوابیده به شکم برای جلوگیری از ایجاد سردرد مؤثر باشند.
به مدت ۸-۴ ساعت بیمار در وضعیت خوابیده به پشت قرار داده می شود.
🔹سردرد بعد از پونکسیون معمولاً با استراحت در تخت، مصرف مسکنها و دریافت مایعات کافی کنترل می شود.
#کمیته_آموزشی
[@sciencedepartment]
💥🩸کارگاه آشنایی با انواع فراورده های خونی و اصول تزریق آن🩸💥
هنوزم که هنوزه تفاوت بین پک سل و کرایو و FFP و … رو نمیدونین؟🤷🏻♂️🤔
هنوزم نگران این هستین که اصول تزریق فراورده های خونی رو بلد نیستین؟💉🩸
🏥🥼انجمن علمی دانشکده پرستاری اینجاست تا با برگزار کردن یه کارگاه خفن تمام ابهاماتتون رو در زمینه فراورده های خونی و اصول تزریقشون رفع کنه
👩🏻🏫مدرس: سرکار خانم لیدا شامخی (سوپروایزر آموزشی بیمارستان بوعلی سینا قزوین)
🗓️🕑زمان و بستر برگزاری: پنج شنبه 22 تیر ماه٫ از ساعت ۱۴ الی ۱۶ در پلتفرم گوگل میت🎥
💳هزینه صدور گواهی: ۱۰هزار تومان
جهت ثبت نام با آیدی های زیر در ارتباط باشید:
@Faraz_ou @Stnophil
✅کانال انجمن علمی پرستاری دانشگاه علوم پزشکی قزوین
https://t.me/anjomanelmi_nursequms
در مراقبت از بیماری که تحت پروسیجر Lumber puncture قرار گرفته است، جهت پیشگیری از سردرد، پرستار چه اقداماتی باید انجام دهد؟
#داخلی_جراحی
علت اینکه لازم است پرستار در پونکسیون کمری(Lumber puncture)بیمار را برای جلوگیری از حرکت ناگهانی نگه دارد، کدام است؟
#داخلی_جراحی
🔰لابیرینیت (Labyrinthitis) 🔰
التهاب گوش داخلی ممکن است منشأ باکتریایی یا ویروسی داشته باشد.
عفونت می تواند از طریق غشای نفوذپذیر دریچه گرد یا بیضی، به گوش داخلی گسترش پیدا کند.
🔸شایع ترین علل ویروسی عبارتند از
آوریون، سرخجه، سرخک و آنفولانزا.
🔹بیماریهای ویروسی سیستم تنفس فوقانی و بیماریهای شبه تبخالی صورت و اعصاب شنوایی (سندرم Ramsay Hunt) نیز از سایر علل لابیرینیت هستند.
🔻تظاهرات بالینی
اولین دوره آن معمولاً بدترین دوره است و حملات بعدی که اغلب در یک دوره چند هفته ای تا چند ماهه اتفاق می افتند، شدت کمتری دارند.
•شروع ناگهانی سرگیجه ناتوان کننده
•تهوع
•استفراغ
•وزوز گوش
•درجات مختلف کاهش شنوایی
🔻درمان
درمان لابیرینیت باکتریایی:
_آنتی بیوتیک درمانی داخـل وریدی
_جایگزینی مایعات
_تجویز یک آنتی هیستامین (مانند مکلیزین)
_داروهای ضد تهوع
درمان لابیرینیت ویروسی، متمرکز بر درمان علایم بیمار است.
🔻اقدامات پرستاری
۱.بیمار را از نظر سرگیجه بررسی کنید شامل کسب تاریخچه، زمان شروع، توصیف حملات، طـول مـدت، تعداد دفعات و هرگونه علایم شنوایی مرتبط (کاهش شنوایی، وزوزگوش، احساس پری گوش)
۲. روش درمان تعادلی/دهلیزی را همان طور که تجویز شده است، آموزش داده یا بر آن تأکید کنید.
۳. داروهـای ضـد سرگیجه و یا داروهای تضعیف سیستم دهلیزی را تجویز کرده یا درباره آنها و عوارض جانبی شان آمـوزش دهید.
۴. بیمار را تشویق کنید در هنگام سرگیجه بنشیند.
۵. برای محدود کردن حرکات، در هر طرف سر بالش قرار دهید.
۶.پیشنهاد کنید هنگامی که بیمار در حالت خوابیده دچار سرگیجه می شود، چشمانش را باز نگهداشته و به یک مسیر مستقیم نگاه کند.
#کمیته_آموزشی
[@sciencedepartment]
در بیماری که به علت لابیرنتیت دچار سرگیجه شده است، اقدامات پرستاری کدام است؟
#داخلی_جراحی
🔰بیماری مینیر(Meniere's Diseas )🔰
یک نوع اختلال در تعادل مایع گوش داخلی است، که به دلیل سوء جذب در ساک آندولنفاتیک یا انسداد مجرای آندولنفاتیک اتفاق می افتد.
🔹هیدروپس آندولنفاتیک(Endolymphatic hydrops):
اتساع فضای آندولنف که در آن افزایش فشار در سیستم یا پارگی غشای گوش داخلی اتفاق میافتد و علایم بیماری مینیر بروز میکند.
🔻تظاهرات بالینی
_سرگیجه دوره ای
_صدای وزوز (صداهای ناخواسته در سر یا گوش)
_کاهش شنوایی نوساندار پیشرونده
_احساس پری یا فشار در گوش
_تهوع و استفراغ
🔻درمان دارویی
•آنتی هیستامینها(تضعیف سیستم دهلیزی) مانند مکلیزین
•دیازپام (Valium)
•داروهای ضد تهوع مانند شیاف پرومتازین (Phenergan)
•دیورتیک درمانی (مـانند هیدروکلروتیازید [Dyazide]، تریامترین [Dyrenium]
🔻آموزش به بیمار
راهنمای تغذیه ای برای بیماران مبتلا به بیماری مینیر
▫️غذاهای دارای نمک و شکر زیاد را محدود کنید.
▪️غذاهایی را که در خود نمک و شکر پنهان دارند، شناسایی کنید.
🔺حذف وعده های اصلی غـذا يـا مـیان وعده ها ممکن است سطح مایع گوش داخلی را دچار اختلال کند.
▫️میوه های تازه، سبزیجات و حبوبات بخورید.
▪️مقدار غذاهای کنسرو شده، منجمد شده یا فراوری شده را که سدیم آنها در حد بالا است، محدود کنید.
▫️روزانه مقدار زیادی آب بنوشید.
▪️ آب، شیر و آبمیوه های کم شیرینی توصیه می شوند.
▫️مصرف قهوه، چای و نوشیدنی های گازدار را محدود کنید.
▪️از خوردن کافئین به علت اثرات دیورتیکی که دارد بپرهیزید.
▫️از مصرف مـنوسدیم گلوتامیت Monosodium glutamate ] [ ( MSG ) بپرهیزید، چون ممکن است علایم بیماری را افزیش دهد.
▪️در صورتی که دیورتیک دافع پتاسیم دریافت میکنید، خوردن مـواد غذایی حاوی پتاسیم (🍌، 🍅، 🍊) را مدنظر داشته باشید.
▫️از خوردن آسپرین و داروهای حاوی آسپرین اجتناب کنید. آسپرین ممکن است وزوز گوش و سرگیجه را افزایش دهد.
#کمیته_آموزشی
[@sciencedepartment]
توصیههای ضروری برای بیمار مبتلا به بیماری Meniere کدام است؟
#داخلی_جراحی
🔰اوتیت میانی حاد( Acute Otitis Media = AOM)🔰
یک نوع عفونت حاد گوش میانی است که معمولاً کمتر از شش هفته طول میکشد. عوامل پاتوژنی که اغلب باعث اوتیت میانی حاد میشوند، معمولاً عوامل باکتریایی یا ویروسی بوده و بعد از بروز اختلال در عملکرد لوله استاش به دلیل انسداد ناشی از:
•عفونتهای سیستم تنفس فوقانی
•التهاب ساختمان های اطراف (مانند سینوزیت و بزرگی لوزه ها)
•واکنش های آلرژیک (مانند رینیت آلرژیک) وارد گوش میشوند.
🔹باکتریها هم می توانند از طریق ترشحات آلوده نازوفارنکس وارد لوله استاش و از طریق پارگی پرده صماخ وارد گوش میانی شوند.
🔸معمولاً یک ترشح اگزودای چرکی در گوش میانی وجود دارد که منجر به کاهش شنوایی هدایتی می شود.
🔻تظاهرات بالینی
این بیماری اغلب در بزرگسالان، یکطرفه و همراه با درد و احساس پری در گوش است.
سایر علایم عبارتند از:
ترشح از گوش، تب و کاهش شنوایی.
🔻تدابیر طبی
پیامدهای AOM به اثربخشی درمان (دوز تجویز شده آنتی بیوتیک خوراکی و طول مدت درمان)، شدت بیماری زایی باکتریها و وضعیت جسمی بیمار وابسته است.
اوتیت میانی ممکن است با درمان زود و وسیع الطیف آنتی بیوتیکی بدون عارضه شدید، بهبود یابد.
در صورت وجود ترشح، اغلب یک ترکیب آنتی بیوتیک موضعی گوش نیز تجویز میشود.
🔸ممکن است بیماری در وضعیت تحت حاد باشد
(با طول دوره ۲ هفته تا ۳ ماه) که همراه با ترشحات چرکی دائمی از گوش است.
#کمیته_آموزشی
[@sciencedepartment]
