🌹إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹
رفتن به کانال در Telegram
🌹صـــــلـــوا ع نــبــينا مــحــمــد🌹 إن الذكرى تنفع المؤمنين @Thirdstagedentistrybot
نمایش بیشتر2 053
مشترکین
-124 ساعت
-97 روز
-2530 روز
آرشیو پست ها
#oralـMedicine
#ulcers
Ex. for #secondry_ulcer
📌Viral disease
(herpes virus)
📌Dermatoses
(Pemphegus)
📌Angina bullosa haemorrhage
(idiopathic blood blisters)
#oralـMedicine
#ulcers
Ex.for #primary_ulcer
🍁Recurrent aphous stomatitis.
🍁Trauma(burn, over extended denture)
🍁Dermatoses (SLE)
🍁Malignancy:
(Squamous cell carcinoma)
🍁Infections
(Syphilis)
🍁Orofacial granulomatosis
(linear or serpiginous ulcers)
🍁Neurotropenic ulcers (congenital and acquired immunodeficiencies)
🍁Drug(Aspirin burn)
#oralـMedicine
#ulcers
Causes of oral ulceration
↗️ range from :
relatively trivial🔽
Eg: traumatic ulcers
↗️to the serious,
Eg: oral cancer or pemphigus vulgaris 🔼
🔴The key to appropriate therapy is *accurate diagnosis*
🔹Diagnosis of oral ulceration
Ulcers of different causes
may have very similar clinical appearance 😥
and a few important
🗝 key questions in the history provide useful diagnostic clues.
Because of the rich innervation of the oral mucosa, most ulcers are painful😲😲
⛔️An important exception to this rule is
*early squamous cell carcinoma.
🔑The key to management of this disease is
🌡early diagnosis and prompt surgical treatment.💉
Persistent, ❗️
painless ulcers❗️
that are found on routine examination,
particularly in the elderly, should thus not be ignored😳
WHY❓❓❓❓
especially in those
who smoke 🚬
drink alcohol regularly🍾🍾😵
or where there is
evidence of
⛔️erythroplakia
or
⚪️ leucoplakia.
The incidence of oral cancer is increasing.⤴️
#Causes_of_oral_ulcers
🍂congenital or hereditary 🍂
*very rare*
🍂Disorders of:
- gastrointestinal
- haematological
- immunological and
- dermatological systems
🍂 viral infections .
🍂drug therapy for systemic condition.
⛔️Any patient with a known systemic disease or taking medication who presents with oral ulcers➡️➡️ should prompt the question of whether
the oral complaint is a 💢manifestation of that disease
or
💢 the drug therapy.
#Causes_of_oral_ulcers
✍The four most common presentations
🔪 trauma
✂️recurrent aphthous stomatitis
📍herpes virus group infections
📌 dermatose
#Key_points
⛔️• the most common causes of oral ulceration are trauma and recurrent aphthous stomatitis
⛔️• any ulcer that does not heal within two weeks of the removal of the suspected cause should be biopsied.
⛔️some ulcers are manifestations of systemic disease or drug therapy for that disease
⛔️• some drugs themselves can cause oral ulceration.
⛔️• immunofluorescent histopathology is an important diagnostic procedure for blistering disorders.
⛔️• serious diseases such as pemphigus or malignancy may present as oral ulceration.
⛔️⛔️• appropriate therapy depends on accurate diagnosis.
#oralMedicine
#ulcer
⛔️Examination
⛔️CAUSES OF ORAL ULCERS
⛔️DIAGNOSIS OF ORAL ULCERS.
⛔️KEY POINTS
⛔️MANAGEMENT OF ORAL ULCER
👇👇👇👇
#oralـmedicine
#White_lesion
الـ #white_lesions
اول مابنشوفها في بق العيان نتنح شويتين كده
وبعدين نقوله مضمض بميا بملح وخلاص وجوانا خايفين
يلا نفهمها واحدة واحدة كده وازاي نشخصها
أول حاجة..
لازم نشوفها أصلاً 👀
بمعنى..
أول جلسة للعيان معاك بتكون للتشخيص..
بحكم العادة .. بننشغل بالأسنان وننسى نبص ع soft tissues..
ف نبدأ نحاول نخليها عادة اننا قبل الأسنان نبص الأول على كل حاجة تانية غيرها..
من labial & buccal mucosa وكمان الvestibule والpalate واللسان ..
دي أول خطوة..
بعد ما "شفنا" واكتشفنا وجود شيء ما..
عايزين نشخص بقى..
المفروض قبل مانقول للعيان يقتح بقه بنكون واخدين medical history كويس..
ده ممكن يساعدنا في التشخيص..
لما نلاقي white lesions..
هنحتاج ناخد history ليه هو..
يعني نسأل العيان:
هل حضرتك عارف أن فيه هنا حاجة بيضا ؟
لو لا.. ف خلاص مش هتعرف من العيان معلومات..
لو هو واخد باله منه..
يبقى تسأل الآتي:
ظهرت امتى ؟
بقالها قد ايه ؟
بتيجي وتروح ولا زي ماهي على طول؟
فيه حاجة معينة بتخليها تظهر أو تختفي ( زي التدخين مثلا) ؟
وده أهم سؤال.. هل فيه أي extraoral lesions ؟
الأسئلة دي فادتنا بايه ؟
بتدينا فكرة عامة عن الموضوع..
يعني لو العيان مش واخد باله منها اساسا..
ممكن تكون #luekodema او #white_spongy_nevus او #frictional_keratosis
إذا لسه ظاهره جديد ..
ممكن تكون #chemical او #thermal_burn او #trauma
إذا العيان بياخد أدوية ضغط أو سكر..
ممكن تكون lichenoid_reaction
إذا بياخد broad spectrum antibiotic..
ممكن تكون candida..
إذا العيان بيدخن..
ممكن تبقى smoker's_keratosis#
إذا العيان بياكل أكل حراق كتير أو بيشرب كحول كتير..
ممكن تكون #oral_submucus_fibrosis
إذا فيه skin lesion معاها..
غالبا هتكون lupus or #lichen#
وبالتاااالي..
الmedical history
والhistory of chief complaint
هما أول خطوة في التشخيص..
هما اللي بيدونا hint عن أنهي مجموعة أسباب نشك فيها
خلاص خدنا فكرة ومخنا راح لاتجاه معين..
ده كل واحنا يدوب بصينا في بق العيان وعرفنا ان فيه حاجة بيضا.. بس..
نبدأ بقى ال clinical examination..
نخش بصوابعنا بقى 🤚
شوية خطوات كده نعملهم ورا بعض بالترتيب
١- الشد ..
أو علمياً أكتر.. stretching..
اللى هو ببساطة شد الجزء الأبيض..
اختفى ؟ تبقى luekodema ..
ودي normal variation ومش هتضر العيان في حاجة خالص..
شكلها مميز جدا.. بتكون milky white كده وتختفي لما تشد
طب ماختفتش ؟!
خش على الخطوة اللي بعدها ⬇️
٢- المسح..
الwiping..
جيب حتت قطنة أو شاشة وامسح الجزء الأبيض ده..
راح ؟
يبقى ده burn سواء chemical or thermal
أو candidiasis
هنعرف ازاي طيب ؟!
بالhistory يا دكتور😉
الكانديدا هيكون بياخد مضاد حيوي بقاله فترة.. او مركب طقم وهو bad oral hygiene
الـ burn الكيميائي غالبا هيقولك دانا ضرسي كان واجعني ف خدت قرص أسبيرين وحطيته عليه
الburn الحراري هيقولك أنه أكل حاجة سخنة واتلسع (ومين فينا ماحصلوش كده😂)
طب مسحت وماختفتش ؟!
يبقى ننقل عالخطوة اللي بعدها ⬇️
كده احنا شدينا ومسحنا وليه الجزء الأبيض زي ماهو لا يتزحزح بتاتاً.. ثابت ف مكانه😎
٣- ما يعرف بالpliability & flexibility
يعني الليونة والمرونة ..
يعني ايه برضه 😂
بص يا دكتور..
الpliability.. وهي الليونة..
أنك تتني الجزء الأبيض..
وتشوفه بيتني بسهولة ولا لا
الطبيعي أن الmucosa pliable.. بتتني بسهولة عادي..
أما الflexibility.. وهي المرونة..
أنك تقدر تشد الmucosa من غير مايكون فيه resistance..
لما تشدها تتشد معاك.. ماتحسش أنها stiff..
فهمنا معنى الكلمتين؟
نرجع تاني بقى..
بصوابعنا bidigitally..
هنشوف الpliability & flexibility..
إذا فيه LoSS..
يبقى هتكون luekoplakia or oral submucus fibrosis
إنما إذا الليونة والمرونة لسه موجودين..
الـ Guess what?
ننقل عالخطوة اللي بعدها😃
لو لسه بتقرا .. ف هانت خلاص أهو✊️
الخطوة رقم ٤..
نشوف الspecial features..
يعني إذا فيه Wickham striae
يبقى كده lichen or lupus
اذا فيه أسنان متكسرة قصاد الlesion..
يبقى frictional keratosis
فيه حاجات مميزة للextraoral lesions..
يعني الDiscoid Lupus Erythrematosis
اختصارها DLE..
مميزة بوجود شكل butterfly عالوجه محمر..
إذا في الآخر لسه ماوصلناش للقرار الفيصل..
ف أفضل حاجة أننا ناخد biopsy ..
هو اللي هيقولنا هي ايه بالظبط 👌
ده كده أعتقد كل الwhite lesions باختصار
#Oral_medicine
#Denture_stomatitis
☃Definition
♻️ Denture stomatitis, or "denture sore mouth" :
is a frequent
condition in patients who wear dentures continuously for extended times.
🤔 Etiology:
👉 Mechanical irritation fromdentures,
👉Candida albicans.
👉 tissue response to microorganisms living beneath the dentures.
🤖 Clinical features:
🔴 The condition is characterized by :
⏩diffuse erythema,
⏩ edema,
⏩and sometimes petechiae and white spots that represent accumulations of candidal hyphae,
☝️Location :
👉 almost always located in the denture- bearing area of the maxilla.
🤔 The condition is usually asymptomatic.
🔶 The diagnosis is based on clinical criteria.
👁 Differential diagnosis:
Allergic contact stomatitis due to acrylic.
👷 Treatment :
🏃Improvement of denture fit.
🏃oral hygiene
🏃topical anti- mycotics.
#OralـMedicine
#primary_herpetic_gingivostomatitis
🍋 Defination:
Primary herpetic gingivostomatitis is a relatively common viral infection of the oral mucosa.
🍐 Etiology
Usually 👇
✅herpes simplex virus type 1 (HSV-1)
✅ rarely type 2 (HSV-2)
🍓 clinical features:
🌂 it's seen b/n the age of 6 months & 6 years.
🌂the onset is abrupt.
🌂characterized by:
- high fever
-headache
- malaise
-Anorexia
-Irritability
-Bilateral sensitive regional lymphadenobathy
-Sre mouth lesions
👉 the affected mucosa is red & edematous, with numerous coalesing vesicles which rapidly rupture,
Leaving painful small, round, shallow ulcers coverd by yellow fibrin.
⚽️new lesion continue to develop during the first 3 to 5 days.
⚾️ the ulcer heal in 10-14 days.
🏉Both the movable &nonmovable oral mucosa maybe affected.
🔬 Laboratory tests:
*Smear
*Biopsy
*Serological test
🔮Differential diagnosis:
🤔 Aphthouse ulcer.
🤔head-foot-and-mouth disease
🤔herpangina
🤔acute necrotizing ulcerative gingivitis
🤔 erythma multiforme
🤔early pemphigus
🤔disquamative gingivitis.
💊 treatment
👉 symptomatic
👉in sever case, Systemic Aciclovir
Or
Valaciclovi
#Oral_medicine
#Skin_and_mucosal_graft
🌺 Definition:
Skin and mucosal grafts are often utilized in the oral cavity to cover mucosal defects after extensive surgery for benign and malignant tumors,or as freegingival graft.
🌺 Clinical features:
❄️ Clinically,both forms of grafts (skin and mucosal) usually present as a whitish, or gray-white plaque .The size of the plaque depends on the size of the graft.
❄️ Occasionally, the color of the skin graft is black,due to melanin over production.
❄️ If the graft contain hair follicles,hairs may develop in the oral cavity.
❄️ The tongue,buccal mucosa ,palate,gingiva and alveolar mucosa are the most common sites where skin and mucosal grafts are placed.
❄️ Skin graft in to the oral cavity may be associated with unpleasant feelings.
🌺 Differential diagnosis:
-Leukoplakia
-traumaticscar
-epidermolysis bullosa.
🌺 Treatment:
🌟No treatment is required.
اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
