🌹‏إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹

المحاضرة السادسة #Endo سنكمل الحديث عن Rotary و اليوم نبدأ شرح نظام #Protaper (Universal & Next & Gold) المحاضرة تشمل ثلاثة أقسام : أولا شرح الخطوات ثانيا أبرز الملاحظات ثالثا الفروقات ⭐️بشكل عام مبدأ العمل بrotary يتطلب منك إدراك خطوات العمل بالشكل التالي: 1️⃣أولا :استكشاف القناة فأنت تسيير في نفق لا تدري طبيعته ! فعليك التصرف كالرجل الأعمى (الضرير) لاحظ أول صورة ! أي امسك فايل 10 و استكشف هذه القناة بحركة (ربع دورة مع وعكس عقارب الساعة Watch-Winding motion (⤴️⤵️), ولتنزلق بشكل أسهل يجب استخدام Lubricant 🏂. بعد وصولك للنهاية Apical foramen لا تقوم بلف الفايل ! لأنه خطر عمل ازاحة للforamen ! فقط عليك عمل in-out بحيث تخرج من الforamen 0.5-1 ملم فقط لتضمن فتح الطريق للنهاية Patency! 2️⃣ثانيا : توسيع القناة لفايل 15 مع الاستمرار في التنظيف و التعقيم ! وهنا سنحقق طريق مفتوح نحو النهاية (يسمى :Glide Path) ويجب أن يكون reproducible. ممكن بدل فايل 15 تستخدم ProGlider rotary file بكون مقاسه 16. 3️⃣ثالثا : توسيع المدخل orifice ,و ذلك يتم بفايل Sx . الذي يتميز بطوله القصير بالاضافة ل tapering 0.04 . و أن الجزء القاطع (الفاعل) به هو الجزء الأقرب لل handle . الخطوة 3 ليست أساسيا لأنه يعتمد على حجم الOrifice . ⚠️اضيط جهاز الendo-motor على سرعة 300 rpm , و torque=4 -5.2 N.cm 4️⃣رابعا : استخدم S1 اذا كنت تستخدم Protaper universal or Gold او استخدم X1 اذا كنت تستخدم Protaper Next الى أن تصل الطول الكلي وبحركة Brushing on the walls and follow the canal . 5️⃣خامسا : استخدم S2 اذا كنت تستخدم Protaper universal or Gold او استخدم X2 اذا كنت تستخدم Protaper Next الى الطول الكلي و بنفس الطريقة . وهنا نقطة فارقة بين Gold, Universal ),Next) : 👈حيث أن Next ننظر الى طرف الفايل اذا كان عليه اثار قطع من الدنتين , فاذا وجدت أثار دنتين اذا أنهيا العمل (انظر للصور 3-4) . فعليك اختيار Gutta Percha نفس الحجم . أما أذا لم ترى اثار فعليك الانتقال الى X3 وهكذا . 👈أما (Universal ,Gold) فانك بحاجة لاكمال التحضير لأن S1&S2 يعمل على تحضير الثلثين الأوليين من القناة , أما الثلث الأخير له فايلات خاصة لهذا النظام تسمى Finishing files (رمزها F1, F2 ,F3 ) 6️⃣سادسا : اذا كنت تعمل Universal/Gold فانك ستحضر الثلث الأخير بداية ف F1 وتنظر الى طرف الفايل اذا لم يظهر dentine debris ستنتقل الى F2 وهكذا. --------------------- ملاحظات : ✍️ننقل من فايل الى أكبر عندما يصبح loose بداخل القناة. ✍️عمل recapitulation بين الفايلات أمر مهم ✍️عمل irrigation و تنظيف الفايل خلال الاستعمال بعد النظر إلى المنطقة التي يتجمع بها الdebris لأنها تدل على منطقة الاحتكاك مع القناة . ✍️اذا واجهت قناة كحرف (S) فانك ستحاول تحضير الجزء العلوي بالبداية و من ثم الجزء الاخير حرصا على عدم كسر الاداة --------------------- ما الفرق بين الفايلات Protaper Universal & Next &Gold: ✍️الGold هو مثل الUniversal من حيث المقاسات وطريقة الاستخدام و الشكل (لكن الهاندل بتاعت الGold أقصر ب2ملم). كما أن Gold يعتبر مرن و أمن و أفضل وأكثر احساس بالفايل خلال العمل وأقل خطر للكسر ب50% لذلك فوجود ال Gold يعتبر أفضل و هو أصدار جديد #بدل الUniversal . الGold يتميز بخاصية حفظ شكل القناة خلال العمل , يعني اذا سحبتو من القناة سترى الفايل منحني مثل القناة ! ولكن عندما يتعرض لحرارة(في الاوتوكليف) يستعيد شكله الاصلي . 🔥المحصلة Gold أفضل من Universal . ✍️الNext يتميز أنه مرن نظرا لأنه حركته غير متماثلة (يسير مثل الأفعى) فهذا يعني أنه ليس كل المقطع العرضي له يكون على تلامس مع سطح القناة! بالتالي أقل Stress على الفايل. ✍️الGold & Universal مقطعه العرضي مثلث محوري ,بينما الNext مستطيل الشكل غير محوري الدوران (يتحرك مثل الأفعى) ⭐️الUniversal مصنوع من conventional NiTi ⭐️الGold مصنوع من Controlled memory NiTi ⭐️الNext مصنوع من M Wire الذي يعتبر 4 أضعاف مرونة الConventional NiTI ⁉️السؤال : هل الGold أفضل من Next ???? الجواب : لا , لأنه كل منهم مخصص لنوع من الأطباء الطبيب الذي يفضل انهاء العمل بعدد فايلات قليل فهو سيفضل Next أما الطبيب الذي يرغب بتحضير القناة بشكل تدريجي فهو سيفضل Gold . -------------------- أول تعليق مرفق فيه أرقام الفايلات في نظام Next و Gold. نلقاكم في المحاضرة 7 للحديث عن FKG RACE و M Pro. ابقوا معنا @densitysecond99

شهركم مُبــارك ، ربي يعينكم على صيامه وقيامه ، جُــزيتم خيراً يا أحلى مُشرفين ، و متابعين 😇🖤

المحاضرة الخامسة #Endo في هذه المحاضرة سنتحدث عن Rotary من حيث المبادئ الأساسية والملاحظات المهمة ليتبعه المحاضرة القادمة :خطوات التحضير فيRotary بغض النظر عن نظام الفايلات الذي تستخدمه إليك أهم الملاحظات : 📌-أغلب أنظمة الrotary حاليا تستخدم بطريقة crown-down (التي وضحناها المحاضره السابقه) 📌-انتشار كسر فايلات الrotary أكثر من الmanual (أهم سبب لذلك هو عدم الاحساس الجيد بالممانعة التي يبديها الفايل خلال الدوران) 📌-استخدام irrigation أمر أساسي 📌-تنظيف الفايل خلال الاستعمال أمر أساسي (لازالة الDebris وبالتالي رفع كفاءة العمل و تقليل خطر انغلاق القناة) 📌-لا تستمر في تشغيل دوران الفايل بداخل القناة بشكل متصل ! (يفضل أن تتوقف كل 10 ثوانِ) 📌-خلال العمل ستحرك الفايل نحو الداخل والخارج مع عمل Brushing على جدران القناة و follow لطبيعة القناة . لذلك تسمى هذه الحركة "Follow & Brush" 📌-هناك نوعين أساسين من حركة الفايل : إما دوانيrotation بشكل متواصل أو Reciprocation أي يدور مع العقارب ومن ثم يعود بالعكس قليلا ويكمل مع العقارب ويستمر بهذا النحو . #ملاحظة: اذا كنت تعمل Reciprocation فعليك عمل irrigation جيد مع التأكد من Patency للقناة أي بقاء القناة مفتوحة . لأن خلال دوران الفايل بشكل عكسي سيرمي ما عليه من debris في داخل القناة ! 📌-دخول الNiTi للاندو عمل ثورة في هذا المجال : حيث يمتاز بمرونته مما يعني أقل خطورة للكسر و يستطيع المحافظة على شكل القناة بالتالي خطر الErrors يقل . 📌-هناك مقياسيين للتفريق بين جودة الفايلات : -الTorsional failure :يعني يتلف الفايل نتيجة أنه رأس الفايل يعلق في القناة و الفايل يستمر بالدوران (يصير ينجدل -يلف حول نفسه) -الFlexural fatigue :و هو تلف يحدث في القنوات الضيقة والمعوجة (Curved) ✅بالتالي نحن نبحث عن فايل ذو مقاومة عالية للTorsional &Flexural fatigue ! العوامل التي تؤثر عليهم كثيرة وهي موضحة في الصورة المرفقة . 📌سنشرح أبرز العوامل/الأمور التي عليك ملاحظتها عند شرائك لفايلات : 🔍نوع المادة : حيث أن NiTi أكثر مرونة من Stainless Steel ولكن NiTi لا يظهر معالم التلف ! لذلك يجب التخلص منه بعد عدد معين من الحالات حرصا على عدم كسره في القناة. 🔍درجة الميل Tapering : حيث أن من المفضل ان تكون بين 0.04-0.06 في اغلب الأحيان ,فكلما ازادت يزداد التحضير "نسبيا" في القناة. 🔍المقطع العرضي :cross-section و التماثل خلال الدوران(هل متماثل خلال الدوران أم لا ؟) #انظر لحافة الصورة المرفقة (اليمنى) هناك دوائر وبداخلها أشكال: لفهم الموضوع أكثر عليك اخذ مقطع عرضي و تحديد محور الدوران للفايل و بعدها دقق و أجب عن الاسئلة التالية : هل يوجد فراغات بين حدود المقطع العرضي للفايل و الدائرة التي يدور بها الفايل ؟ مثلا اذا كان المقطع العرضي دائرة :فانه لا يوجد فراغات ! (صورة1) بينما اذا كان مثلث سيكون هناك فراغ (صورة 4) و يصبع أكبر و أكبر اذا كان الدوران غير متماثل (صورة 3) #المحصلة : الفراغ مهم لأنه سيمتلئ بالdebris !! كما أن عدم التماثل أمر جيد لأنه يزيد المرونة للفايل و يزيد الفراغ حول الفايل . اضافة الى ما سبق : وجود الفراغ يسمح لنا بفرصة تجاوز الفايل اذا كسر بداخل القناة! 🔍الTorque كلما زاد يقل خطر كسر الفايل 🔍الspeed نتبع تعليمات النظام .(150-500 لفة/دقيقة) 🔥الNiTi يمر في مرحلتين Austensite و Martensite :وهي ببساطة انه عندما تستخدم الفايل و يأخذ شكل القناة فان شكله يتغير (يصبح Martensite) و عندما نعرضه لحرارة مثلا عند وضعه في الاوتوكليف سوف يعود لشكله الطبيعي مستقيم (Austenite) و طبعا هذا يختلف من فايل لاخر . @densitysecond99

المحاضرة الرابعة #Endo في هذه المحاضرة سنتعرف على مبدأ Step Back و مبدأ Crown down . ليتبعه غدا محاضرة Rotary ✅أولا خطوات Step back : 1-البدء بفايل 8 او 10 لاستكشاف القناة 2-حساب الطول الكلي للقناة 3-تصوير اشعة للتأكد من موقع الفايل بالقناة 4-نقوم بزيادة حجم الفايل (القطر) الى ان نشعر في Resistance مقاومة خلال لف الفايل . و يعتبر أول فايل يحقق Resistance هو Initial apical file . 5-بعد معرفة initial apical file يجب أن نحضر 3 فايلات أكبر منه بالتسلسل على نفس الطول (نفس طول initial apical file) بهذا نقوم بتحضير apical part للقناة بشكل متسلسل . 6-سجل Master apical file والذي هو أخر فايل وصلنا له .لأنه يحدد مواصفات cone gutta percha 7-عليك الان احضار 3 فايلات اكبر من master apical file . و قم بعمل التالي : أول فايل أكبر بدرجة واحدة من الماستر :اجعل طوله أقصر من الماستر ب2ملم ثاني فايل أكبر بدرجتين من الماستر : اجعل طوله أقصر من الماستر ب4 ملم ثالث فايل اكبر بثلاث درجات من الماستر اجعل طوله اقصر من الماستر ب6ملم وهكذا الى أن تصل الى مدخل القناة Orifice. وقم باستخدامهم على الترتيب بداخل القناة و ستلاحظ تكون "درجات" ! ولكي تتخلص منها عليك احضار فايل "صغير القطر" يدخل ما بعد الدرجة المتكونة و يحفها لتختفي "Recapitulation" . 8- بهذا نكون قد حضرنا القناة من الapical part وصولا الى coronal part ,وبعدها نعمل finishing من خلال حركة "Circumferential filing" ✋ملاحظة هامة : خلال التحضير يجب استخدام Irrigant(والذي سنشرح تفاصيله بعد محاضرتين) كما و يجب أن تستخدم فايل 10 بين الخطوات السابقة بحيث تجعل طوله يكون أطول من طول القناة ب0.5 ملم وذلك لتحافظ على مجرى القناة مفتوحا خلال العمل و نسمي ذلك Patency . ✅ثانيا خطوات Crown-down 1-البدء بفايل 8 او 10 لاستكشاف القناة 2- نوسع coronal part then middle part وذلك لأسباب عدة أهمها : عمل حيز يملئ بالirrigant خلال العمل كما أن irrigant يصل apical قبل الفايل مما يقلل خطر نشر الinfection ويقلل فرصة انغلاق القناة بسبب تراكم debris. بالاضافة الى ازالة اعوجاج القناة قبل الوصول للطول الكلي مما يقلل خطر كسر الفايل . #توسيع coronal ممكن أن يتم باستخدام gates glidden ,في حال استخدمت GG اكثر من اللزوم سيظهر Coke-bottle appearance. 3-حدد طول القناة 4- ادخل بفايلات أصغر من السابقة لطول أكبر الى أن تصل الطول الكلي (Watch-winding motion) ✋ملاحظة : في القنوات المعوجة Curved يجب قياس طول القناة عدة مرات لأنه عند ازالة الاعوجاج فان طول القناة يصبح أقصر ! فاذا استمريت بالعمل دون القياس مجددا ستجد أن الحشوة النهائية أطول من الجذر ! 5- ال classical apical third prep. بقول أنه تحضير الثلث الاخير يجب أن يتم بتدريج بين اطوال الفايلات ب نصف ملم فقط و أن أخر فايل الذي يصل الطول الكلي يجب أن لا يقل عن فايل 20 . التحضير اليدوي لل apical third يتم عن طريق وضع الفايل على الطول الكلي و دورانه 90 مع عقارب الساعة متبوع بدوران 120-180 درجة عكس عقارب الساعة . وبالنهاية نستخدم اخر فايل Master apical file ونعمل circumferentioal filing. ✋لا تنسى عمل Recapitulation +irrigation بين الفايلات. ✅اذا قمنا بعمل دمج بين الطريقتين Crown-down&Step-back فانه يسمى HYBRID. @densitysecond99

المحاضرة الثالثة #Endo في هذه المحاضرة سنتعرف على Endo-Perio lesions . من حيث التشخيص والعلاج لاحظ الصورة (1) ستجد أن هناك طرق طبيعية تصل بين Root canal و Periodontal space ! كما أن بعض الأحيان تتشكل طرق مرضية " مثلا Perforations , Fractures , " فاذا دخلت البكتيريا (any irritant) من أحدى الطرق يمكن أن تصل الى الطرف الاخر ملحقة ضررا به ! و يأتي دورنا كأطباء أسنان بتحديد مسار البكتيريا من أين بدأت والى أين وصلت ,لأن العلاج مختلف بحسب المسار . #أدوات_التشخيص :radiographs /vitality /percussion/palpation/ probing هناك 6 مسارات ممكنة : المسار الأول 🔺Primary Endodontic Disease -البكتيريا عملت تسوس في السن و دخلت لقناة السن و ممكن خرجت للPDL space عملت قناة لتفريغ الخراج عبر PDL , هنا هي لم تعمل دمار للperio ولكن فتحت طريق ضيق وطويل لتخرج منه , لذلك عند عمل Probing حول السن لن نجد تغير في القراءات الا في مكان وجود القناة حيث سيدخل probe فجأة للداخل في تلك المنطقة 🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن Nonvital نعمل Probing ستجد مكان واحد فيه قراء عالية(Narrow Deep pocket) والباقي لا يتغير . فعليك ادخال Gutta percha في هذا المكان و عمل صورة للتأكد من السن المصاب بشكل دقيق. ✅العلاج : فقط Root canal treatment .و ستلاحظ أن الأمور جميعها عادت لطبيعتها. المسار الثاني 🔺Primary Endo with Secondary Perio هذا يأتي بعد المسار الأول ! في حال لم يعالج المريض ,فان القناة سوف تمتلئ بالPlaque والذي ينشأ عنه Plaque-induced periodontitis ! فيحدث Perio destruction ,ويعني أن المريض أصبح بحاجة لعلاج لثة أيضاً! 🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن Nonvital نعمل Probing ستلاحظ Deep pocket +Breakdown of soft and hard surrounding tissues ✅العلاج :أولا عمل Root canal treatment و المراقبة بعد(2-3) شهور و أغلب الأحيان ستلاحظ أنه حدث شفاء للPerio أيضا اذا لم يحدث تقوم بعمل Peio tx : scaling &Root planing المسار الثالث 🔺Primary Periodontal Disease -البكتيريا دخلت عبر Sulcus وأهم الاسباب هو Plaque في المكان , فعملت Periodontal disease . وممكن تلاحظ Mobility +bone loss و Radiolucency على الاشعة حول الجذر. 🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن vital عمل Probing ستجد قراءات عالية في مناطق حول السن (wide pocket). بالاضافة لما ذكر أعلاه (كوجود Plaqueو Calculus على السن) . ✅العلاج :فقط Scaling + Root planing يعني فقط علاج لثة وليس RCT !! و من المهم أن يضع Desinsitising agent مثل الفلورايد منعا لحدوث التهاب فيPulp. المسار الرابع 🔺Primary Perio with Secondary Endo -هذا يأتي بعد المسار السابق(المسار الثالث) :حيث أنه من المحتمل أن يحدث كشف للDentinal tubules بسبب عمل Scaling للسن او بسبب تطور الPeriodontitis وحدوث انحسار للثة وبذلك يكشف Dentinal tubules لبيئة الفم مما يجعل الPulp حساس للirritant فيحدث Pulp inflammation وينتهي بNecrosis ! أو يحتمل سير الirritant عبر الطرق(الموضحة بالصورة 1) ليؤدي الى Secondary endo lesion , 🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن nonvital عمل Probing ستجد قراءات عالية في مناطق حول السن (wide pocket). ✅العلاج: أولا Root canal treatment و من ثم مراقبة الحالة وعمل Perio tx:Scaling +root planing المسار الخامس و السادس متشابهان : حيث أن الinfection /bacteria قد بدأت من كلا الجهتين في نفس الوقت ! فاذا التقى الجتين ببعض (فتحوا قناة واحدة) يسمى True combined disease و اذا لم يلتقوا بعد يسمى : Concomitant endo-perio lesion. ✅العلاج كالعادة يبدأ ب Root canal treatment ويتبعه Periodontal treatment . نلقاكم في المحاضرة 4 للحديث عن(Crown down +Step back technique) @densitysecond99

شهركم مبااارك وكل عام وانتم بخير

اللهم في اخر. ساعه من شهر. شعبان وفي أول ساعه من شهر رمضان اللهم إنا نسألك أن تعز الإسلام والمسلمين وان تشفي مرضانا ومرضى المسلمين وان تزيل الغمة عن هذة الأمه وان تكفينا شر الأمراض والاسقام وان تكفينا ما اهمنا من أمر ديننا ودنيانا وان تغفر لنا ووالدينا وجميع المسلمين بحولك وقوتك. اللهم يسر لنا أمورنا واشرح صدورنا واعطنا اضعاف ماتمنينا ماسألناك ومالم نسألك أللهم بلغنا رمضان ونحن ومن نحب وجميع المسلمين في أحسن حال يارب العالمين

‏🌙🕌 🌙 ‏اللھم أهله علينا بالأمن والإِيمان والسلامة والإِسلام والعون على الصلاة والصيام وتلاوة القرآَن اللھم سلمنا لرمضان وسلمه لنا وتسلمه منا متقبلاً يارب العالمين . ‏ ‏ مُبارٓكٌ علٓيْكم شّٓهرُ رٓمٓضٓان ‏❤🌙وكل عام ؤآأنتم بألف خير🌙❤ ‏

المحاضرة الثانية #Endo في هذه المحاضرة سنعرض : أفات حول ذروة جذر السن Periapical pathosis : من حيث الوصف و التشخيص والعلاج استكمالا للمحاضرة الأولى : 🔺عند وصول البكتيريا لApical area فان الخلايا المناعية تلاحظ ذلك معلنةً حالة طوارئ في المكان ! 🚑 فيحدث inflammation و الذي من أعراضه : (Pain)+ (انتفاخ Swelling) . وهذا الانتفاخ الناتج سيشكل ضغط تحت السن فيحفز الألم ! بالاضافة الى دفع السن "Extrusive force" والتي بدورها تعمل أيضا على تمدد PDL فتتحفز Osteoclast الخلايا الهادمة للعظم و يحدث Bone resorption ! (تابع المخطط السهمي في الصورة ) تسمى الحالة Acute Apical periodontitis المريض هنا يشكو من ألم على الضغط ! لذلك نعمل Percussion test. ✅العلاج :عمل تخفيض للاطباق بشكل أولي (Occlusal reduction) مع عمل root canal treatment اذا كان السبب بكتيريا عبر قناة السن! ولكن ممكن أن يكون السبب Trauma فلا داعي لعمل RCT اذا كان السن Vital . لذلك ( History + Vitality test are MUST) 🔺في حال المريض لم يأتي للعلاج : من المحتمل أن يؤدي الضغط العالي تحت السن لاغلاق الاوعية الدموية ! مما يعني نقص في التغذية والذي يؤدي لموت و تكسر الخلايا الحية (خلايا المناعة و خلايا البكتيريا) مما ينتج عن الخراج Abscess "أبيض/أصفر اللون و سيء الرائحة" تسمى الحالة :Acute Apical Abscess التشخيص : هيستوري +Vitality test+ Percussion test + صورة أشعة "تظهر Radiolucency in the apical area" ✅العلاج : RCT بعد التأكد أن السن Nonvital حيث نحاول أن نعمل Drainage عبر القناة ان امكن. 🔺اذا لم يعالج : من المحتمل أن يكمل Bone loss الى أن يفتح طريق عبر العظم الى المناطق التالية: 🔥1-Oral Cavity :Fistula formation (it's a clinical sign) وهنا المريض لم يعد يشعر بالالم ! لأنه الانتفاخ لم يعد موجود بسبب هذا الثقب/القناة Fistula/sinus tract التي تصب بداخل الفم . ولكن من الممكن أن يشكو من رائحة الفم . و احتمال اخر هو أن يعمل طريق عبر PDL السن نفسه و ترى الصديد يخرج من اللثة حول عنق السن . وفي هذه الحالات لا يكون هناك ألم ! وتكون الحالة Chronic Apical periodontitis التشخيص يتم بعمل Tracing "كما في الصور الثلاثة " :نقوم بادخال Gutta percha و تصوير اشعة لكشف السن المصاب. ✅العلاج RCT 🔥2- Facial spaces : More danger! swelling in the face والتي ممكن أن تكون قاتلة أحيانا . سنتناول الموضوع ضمن محاضرات الجراحة . 🔺لكن اذا المريض لم يتعالج من حالة Chronic فان احتمال أن تتحول الحالة الى Granuloma , حيث أنها أيضا لا تظهر أي اعراض على المريض لكن تكشف غالبا عن طريق الصدفة في صورة الأشعة. ✅العلاج : Root canal treatment ✋ملاحظة : متابعة الحالة بعد العلاج أمر أساسي لضمان حسن سير العلاج ويكون متابعة من خلال الhistory و صور الأشعة و الفحص السريري @densitysecond99

المحاضرة الأولى #Endo # في هذه المحاضرة سنتعرف على : <Pulpal Pathosis> المراحل التي تحدث في السن من لحظة بدء المؤثر "كالتسوس مثلا" وصولا الى نهاية القنوات موضحين طرق التشخيص والعلاج, وفي المحاضرة القادمة سنعرض تكملة الموضوع اّفات منطقة حول ذروة جذر السن <Periapical Pathosis> ------------ تخيل القصة معنا : 🔺بدأ التسوس"البكتيريا " في enamel ثم وصل dentin و هو يسير بداخل Dentinal tubules متجها نحو Pulp ! وفي طريقه يقوم بانتاج أحماض و مخلفات التي تستشعر بها الخلايا المناعية الموجودة في pulp ! بداية التصدي من الDentin تكون بعمل ترسبات بداخل الDentinal tubules لتضيقهم و تقليل وصول المؤثرات للpulp , ولكن البكتيريا لا تزال قادرة على المرور ! حان دور التصدي الثاني وهو بناء طبقة بداخل جدار الpulp و تسمى reactionary dentin . لكن البكتريا تستطيع اكمال المسيرة وعندما تقترب من الPulp سيعلن حالة الطوارئ🚑 فيطلب حرس حدود "Neutrophils , , ," وليتم هذا سيحدث أمرين : 1- توسع الاوعية الدموية "Vasodilation" 2- زيادة ترشيح /خروج السوائل والخلايا من الاوعية "increase Permeability". في هذه المرحلة : سيحدث ارتفاع بالضغط بداخل الPulp مما ينتج عنه ألم للمريض ولكن يكون مؤقتا! حيث يزول بزوال المؤثر . وتسمى الحالة :Hyperemia =Revesible pulpitis ✅التشخيص :بعد اخذ الهستوري والأشعة,اعمل thermal test:- ضع Endo-ice على السن المجاور أولا لتخفيف توتر المريض. ثم جفف السن المصاب و ضع Endo ice على منطقة Cervical area . وسيكون ألم حاد يزول بعد زوال المؤثر بثوانٍ. ✋العلاج : فقط حشوة وممكن مع Base/liner . لكن ليس RCT !!!! ملاحظة : البارد يؤدي الى اختلال في اتزان السوائل في Tubules! مما ينقل مؤثر عبر الاعصاب المحيطة به للPulp ليتم ما ذكر أعلاه . ---------------------- 🔺في حال لم يتعالج المريض سيحدث التالي: ستكمل البكتيريا مسيرتها و ستصل الPulp , وسيشتكي المريض من ألم يستمر فترة أطول بعد زوال المؤثر (عدة دقائق) و أحيانا يصحو من النوم بسبب الألم ! ومع الوقت سيبدأ الألم يزداد على الساخن والأمور ستنعكس حيث أن البارد سيقلل الألم في المراحل المتأخرة و تسمى هذه المرحلةAcute" Irreversible pulpitis" . ✅التشخيص :بعد اخذ الهستوري والأشعة, اعمل Thermal test وستلاحظ ألم يستمر عدة دقائق بعد زوال الموثر ✋العلاج : علاج عصب Root canal treatment --------------------- 🔺بعض الأحيان خصوصا الأعمار الصغيرة 👶 يكون هناك Blood supply مرتفع و اذا ترافق مع تسوس كبيرة Large cavity فانه يحدث نوع من الاتزان بين الجسم والتسوس حيث يكون الألم قليل و سنلاحظ وجود Pulp polyp .الصوره(1)👇 تسمى الحالة Hyperplastic form Chronic pulpitis ✅التشخيص : سيكون واضح Clinical بالعين المجردة ✋العلاج : علاج عصب Root canal treatment ---------------------- 🔺في حال استمر المريض دون علاج لفترة ! ستنتصر البكتيريا و ستدمر كل أنسجة لب السن فنسمي الحالة Necrotic pulp ! ✅التشخيص :ممكن المريض يشتكي من تغير لون السن للأغمق لكن لا يوجد ألم على Thermal test ✋العلاج : علاج عصب Root canal treatment # ملاحظة :هذه الحالة احيانا نراها بعد حدوث Trauma او ممكن علاج تقويم . --------------------- 🔺🔺أحيانا نلاحظ عند كبار السن 🧓 وجود تكلسات في داخل القنوات و يبدأ تكون التكلسات في Chamber و يستمر نحو ذروة الجذر "لكن بكمية أقل" يكون سببها persistence of mild irritation. تسمى هذه الحالة Pulp degeneration التشخيص : ممكن أحيانا رؤيته في صورة الأشعة العلاج :يعتمد على حالة السن والاعراض. ------------------------- 🔺🔺في المقابل ممكن أن نرى حدوث ذوبان في القنوات "Internal Root resorption" لكن هذا الأمر مازال غير معروف سببه! التشخيص : عبر الأشعة العلاج : نبدأ في علاج Root Canal treatment ونراقب باستمرار. # ملاحظة : موضوع Root resorption سيكون له محاضرة خاصة لاحقا @densitysecond99

فديو يوضح شرح مفصل عن الطقم الجزئي المصنوع من مادة ال Flexible وبلتفصيل @densitysecond99

@densitysecond99 endodontics Basic_knowledge_AAE Diagnosis السلام عليكم، نبدا نتكلم عن ال Endo، بطريقة مبسطة وسهلة 😊طبقا لAAE عشان تبدأ اندو صح لازم تعرف تشخص الأول صح😉👌، عشان كذاا بنبدا باال Diagnosis انا عندي two types of diagnosis ✅pulpal diagnosis ✅periapical diagnosis نتكلم الاول عن ال pulpal Diagnosis وهذا ب ينقسم ل ✔️normal pulp ✔️reversible pulpitis ✔️symptomatic irreversible pulpitis ✔️asymptomatic irreversible pulpitis ✔️pulp necrosis ✔️previously treated pulp نلخذ نقطه نقطه نتكلم عنها 1⃣Normal pulp 🔼asymptomatic 🔼mild to moderate transient response to thermal (cold test) and electrical stimuli (EPT) انهو أفضل تفتكر ال electrical pulp test(EPT) ولا ال cold test 🤔🤔 ال cold test طبعا 💁 ليش ❓❓ ال EPT بيحدد{ pulp is vital or not} معتمدا فقط على nerves لانه electrical، شغال علي impulse بتاعت Sensory fibers ف لو عندي vital sensory fiber ييقي عندي vital pulp (طب افرض vital pulp بس عنده مشكله ف nerves، مش عيقيسه وعيطلعه non vital عشان كذا هو مش صحيح ) عشان كذا هو ال least reliable method 😔 ليه ؟ ✔️doesn't provide any information about vascular supplies of pulp المفروض ان 👇 (ال vascular supply هو >>true determine of pulp vitality مش ال Nerve supply) ✔️could be false positive & negative 🔼False positive 👇 تفتكر انها vital ولكن هي مش vital نتيجة مثلا ان الجهاز لمس ال gingiva فحصل irritation لل pt ف انتا افتكرت ان ال response تبعه كان من ال Tooth لكن حقيقي هو من gingiva، وذا غالبا ممكن يجي من انك مش عامل Isolation كويس لل Tooth 🔼false negative قولنا ان الEPT بيشتغل على ال nerves , فلو ال nerves مش بت respond نتيجه recently truma مثلا هل ذا معاناة ان ال Tooth is not vital لا طبعا عشان كدا تفتكر عشان مفيش response ان السنه non vital ولكن الحقيقي vital، نفس الكلام مع ال Calcification مش بي response .✅الملخص ان EPT >>عشان تعرف السنه vital ولا لا، ومش حاجه accurate تعتمد عليعا اما ال cold test تقدر منه >> تحدد ال vitality وكمان تعرف تحدد( which type of pulpal disease is) , وهذا نلخصه في تحت 👇😊 نكمل 😁😁 2⃣reversible pulpitis 🔼symptomatic 🔼with cold test >>quick, sharp, transient response 🔼no spontaneous pain, relief after removing irritant بسسسبب الــ 1/caries 2/deep cavity 3/deep restoration without proper liner or base 4/rapid Polishing or cutting without cooling وبمجرد ما ب treat the cause early هيرجع تأني normally والا هيتحول ل irreversible pulpitis 3⃣symptomatic irreversible ✔️irreversible damage beyond repair ✔️spontaneous, intermittent or continuous pain (يعني it doesn't provoke) ✔️cold test >>lingering pain Lingering pain >>الالم بيعقد فتره (20-30 ث) مش بيروح علطول لما بيشيل المؤثر ✔️بيذيذ اكتر مع النوم.... ليه ❓ Postural changes like bending over or lying down increasing blood pressure to the head and exacerbate dental pain 4⃣asymptomatic irreversible pulpitis 🔼asymptomatic هو مش معناها ان الpt مش بيحس بحاجه اوي علي قد ما معناها ان pulp بي respond almost like normal ولكن histologically >>ال pulp is irreversibly damaged and need treatment 🔼no clinical symptoms 5⃣pulp necrosis 🔼usually asymptomatic, not always 🔼partial or total (يعني مش لازم عشان يكون في كل pulp) 🔼due to long term interrupted blood supply of pulp 🔼pulp necrosis in anterior teeth may accompany with crown discoloration اخر حاجه 😁المخلص لكل ال pulpal disease عن طريق استخدام ال cold test دا أفضل طريقة 🛑pulpal diagnosis ✅Normal pulp ➡️ normal response - no linger ✅Reverseable pulpitis ➡️higher response_no lingering ✅symptomatic irreversible pulpitis ➡️higher response with lingering response ✅asymptomatic irreversible pulpitis ➡️ normal response - no lingering (like normal) ✅pulp necrosis ➡️ nothing at all - no response لو ال necrosis ظل فتره كبيره without treatment هيعمل spread of toxin beyond apical foramen و👇👇 ✔️thickness of pdl ligament ✔️tenderness of Percussion and pulptation ✔️apical disease 👇👇 وذي عنتكلم عنها المرة الجاية بالتفصيل ان شاء @densitysecond99

ﺳﺆﺍﻝ ﻭ ﺟﻮﺍﺏ ﻃﺒﻴﺐ ﺃﺳﻨﺎﻥ # ﺍﻭﻻ ﻫﻞ ﻳﻤﻨﻊ ﺍﻟﻘﻠﻊ ﻟﻤﺮﻳﺾ ﻳﺘﻨﺎﻭﻝ ﺣﺒﻮﺏ ﺳﻴﻮﻟﺔ ﺍﻟﺪﻡ ﺧﻼﻝ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻘﻠﻊ؟ _ ﺍﻟﺠﻮﺍﺏ ﻗﺪﻳﻤﺎ ﻳﻤﻨﻊ ﻟﻤﺪﺓ ﺛﻼﺙ ﺃﻳﺎﻡ ﺍﻣﺎ ﺣﺪﻳﺜﺎ ﺣﺴﺐ ﺍﻟﺠﻤﻌﻴﺔ ﺍﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ ﻟﻄﺐ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﻘﻠﻊ ﺑﺪﻭﻥ ﺃﻱ ﺗﻮﻗﻒ ﻟﻠﻌﻼﺝ ﻷﻧﻪ ﻟﻴﺲ ﻟﻪ ﺃﺿﺮﺍﺭ ﺧﻄﻴﺮﺓ ﺃﻭ ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ Complications # ﺛﺎﻧﻴﺎ ﻟﻤﺎﺫﺍ ﻳﺘﻄﻮﺭ ﺃﺣﻴﺎﻧﺎ ﺃﻟﻢ ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻞ ﺣﺸﻮﺓ ﻏﻴﺮ ﺟﺬﺭﻳﺔ ﻟﻠﺴﻦ ﻭﻧﻘﺼﺪ ﻫﻨﺎ ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ ﺍﻟﺨﻠﻔﻴﺔ ؟ _ ﻧﻌﻢ ﻳﺘﻄﻮﺭ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻮﻉ ﻣﻦ ﺍﻵﻟﻢ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﻭﻫﻨﺎ ﻳﻘﺴﻢ ﺇﻟﻰ ﻗﺴﻤﻴﻦ _1 # Pain postoperative ﺃﻟﻢ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺁﻟﻢ ﺑﻐﺾ ﺍﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﺷﺪﺗﻬﺎ ﺣﺎﺩ/ ﻣﺘﻮﺳﻂ/ ﻋﺎﺩﻱ ﻫﺬﺍ ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻧﻪ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﺗﻀﺮﺭ ﻟﻠﻌﺼﺐ exposure ﻳﻌﻨﻲ ﺧﻼﻝ ﺗﻨﻈﻴﻒ ﺍﻟﺴﻦ ﺍﻧﻀﺮﺏ ﺍﻟﻌﺼﺐ ﻟﺬﻟﻚ ﻻﺯﻡ ﺗﺮﺟﻊ ﺗﻔﺘﺢ ﻭﺗﻌﻤﻞ ﺗﻐﻄﻴﺔ ﻟﻠﻌﺼﺐ pulp capping ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﺻﻐﻴﺮ ﺟﺪﺍ ﺃﻗﻞ ﻣﻦ 2 ﻣﻠﻢ ﻭﺍﺫﺍ ﺣﺠﻢ ﺍﻟﺘﻌﺮﺽ ﻛﺒﻴﺮ ﻳﺘﻢ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺤﺸﻮﺓ ﺟﺬﺭ Endo 2_ # Sensitive postoperative ﺍﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﻓﻘﻂ ﺗﺤﺴﺲ ﺑﻌﺪ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﻣﺎﺀ ﺑﺎﺭﺩ ﺃﻭ ﺣﺎﺭ ﻫﺬﺍ ﺩﻟﻴﻞ ﻫﻨﺎﻟﻚ ﺧﻄﺄ ﺑﻮﺿﻊ ﻣﺎﺩﺓ ﺍﻟﺴﻤﻨﺖ # Bad isolation by cement ﻭﻫﻨﺎ ﻣﺠﺮﺩ ﺗﺮﺟﻊ ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﺍﻟﺴﻤﻨﺖ ﺑﺸﻜﻞ ﺻﺤﻴﺢ # Ideal thick of cement 2mm _3 # Discomfort postoperative ﻋﺪﻡ ﺍﺭﺗﻴﺎﺡ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﻣﻤﻜﻦ ﻳﺘﺼﻞ ﻓﻴﻚ ﻣﺮﻳﺾ ﻳﻘﻮﻝ ﻟﻚ ﻣﻮ ﻣﺮﺗﺎﺡ ﻣﻦ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﻭﻣﻦ ﺗﺮﺟﻊ ﺭﺍﺡ ﺗﺠﺪ ﻫﻨﺎﻙ ﺣﺸﻮﺓ ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ high spot ﻟﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ ﺗﺤﺪﻳﺪﻫﺎ ﻭﺭﻓﻌﻬﺎ ﻻﻧﻬﺎ ﻗﺪ ﺗﻀﺮﺭ ﺍﻝ TMJ # ﺛﺎﻟﺜﺎ ﻫﻞ ﺃﻥ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﺍﻟﻤﺆﻗﺘﺔ ﺍﻟﺠﺎﻫﺰﺓ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﺍﻟﻤﺆﻗﺘﺔ ﺍﻟﻲ ﻳﺘﻢ ﻣﺰﺟﻬﺎ ﻣﻦ ﻣﺴﺤﻮﻕ Powder ﻭ liquid ؟ _ﺍﻟﺠﻮﺍﺏ / ﺧﻄﺄ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﺍﻟﻤﺆﻗﺘﺔ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ready made ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻓﻘﻂ ﻣﻊ ﺣﺸﻮﺓ ﺍﻟﺠﺬﺭ ﺍﻣﺎ ﺍﻟﺤﺸﻮﺓ ﺍﻟﻤﺆﻗﺘﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﻣﺰﺟﻬﺎ ﻣﻦ ﻣﻮﺍﺩ ﻟﺘﻜﻮﻳﻦ Cement ﻣﺜﻞ ZOE ﺃﻭ ZPC ﺃﻭ GIc ﺗﺴﺘﺨﺪﻡ ﻣﻊ ﺍﻟﺤﺸﻮﺍﺕ ﺍﻟﻌﺎﺩﻳﺔ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﺟﺬﺭﻳﺔ ﻛﻮﻧﻬﺎ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﺍﻟﻌﺼﺐ ﻓﻲ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﻜﻮﻳﻦ revitalize ﻭﺗﻌﻤﻞ ﻣﻬﺪﺃ ﺿﺪ ﺍﻵﻟﻢ sedative ﻭﻣﻀﺎﺩ ﻓﻄﺮﻱ antibacterial # ﺭﺍﺑﻌﺎ ﻓﻲ ﻋﻴﺎﺩﺓ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺧﻠﻌﺖ ﺳﻦ ﺩﺍﺋﻤﻲ ﻛﻨﺖ ﻣﺘﻮﻗﻊ ﻟﺒﻨﻲ ﻫﻞ ﻳﺠﻮﺯ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺍﺭﺟﺎﻋﻪ؟ _ ﺍﻟﺠﻮﺍﺏ ﻧﻌﻢ ﻳﺘﻢ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻠﺤﻈﺔ ﺍﺭﺟﺎﻋﺔ ﻭﻣﻦ ﺛﻢ ﺗﺜﺒﻴﺘﻪ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ Wire ﻭ ﺣﺸﻮﺓ ﺿﻮﺋﻴﺔ ‏( ﺟﺴﺮ‏) # ﺧﺎﻣﺴﺎ ﺃﺣﻴﺎﻧﺎ ﻧﻌﻤﻞ ﻗﻠﻊ exo ﺃﻭ ﺣﺸﻮﺓ ﺟﺬﺭ ﻳﺘﺼﻞ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﺑﻨﺎ ﻫﻨﺎﻙ ﻭﺭﻡ ﺗﻄﻮﺭ ﻫﻞ ﻫﺬﺍ ﻳﺪﻝ ﻫﻨﺎﻙ ﺧﻄﺄ؟ _ ﺍﻟﺠﻮﺍﺏ / ﻻ ﻟﻴﺲ ﺧﻄﺄ ﺑﻞ ﻫﺬﺍ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﺑﻌﻀﻬﻢ ﻻ ﻳﺘﺤﻤﻞ ﺍﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺪﺧﻞ ﻣﻜﺎﻥ ﺍﻟﺴﻦ ﺍﻟﻤﺨﻠﻮﻉ ﺃﻭ ﻣﻜﺎﻥ ﺣﺸﻮﺓ ﺍﻟﺠﺬﺭ ﻟﺬﻟﻚ ﻳﻌﺠﺰ ﺍﻟﺠﻬﺎﺯ ﺍﻟﻤﻨﺎﻋﻲ ﻓﺘﻈﻬﺮ ﻭﺫﻣﺔ edema ﻭﻳﺘﻢ ﻋﻼﺟﻬﺎ ﺑﺴﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ ﺣﻴﻮﻳﺔ antibiotics ﻟﻤﺪﺓ 4 ﺃﻳﺎﻡ # ﺳﺎﺩﺳﺎ ﻫﻞ ﺃﺧﺬ ﺃﺷﻌﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﻀﺔ ﺍﻟﺤﺎﻣﻞ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺁﻣﻦ؟ ﺍﻟﺠﻮﺍﺏ ﺣﺴﺐ ﺍﻟﺸﻬﺮ ﻓﺈﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻓﻲ ﺃﻭﻝ 3 ﺃﺷﻬﺮ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺧﻄﺮ ﺟﺪﺍ ﻛﻮﻥ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ ﺍﻷﺷﻬﺮ ﻳﻄﻮﺭ ﺍﻟﺘﺸﻜﻴﻞ embryogenesis ﻭﺃﻥ ﺍﻹﺷﻌﺎﻉ ﻫﻮ ﻣﻮﺟﺎﺕ ﻣﺘﺄﻳﻨﻪ ‏(ﺗﻔﺎﻋﻞ ﺃﻳﻮﻧﻲ‏) ﻟﻪ ﺍﻟﻘﺪﺭﺓ ﻉ ﺍﺧﺘﺮﺍﻕ ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ ﻳﻈﻬﺮ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻣﺸﻮﻩ ﺗﺸﻮﻩ ﺧﻠﻘﻲ ﺃﻣﺎ ﺍﻷﺷﻬﺮ ﺍﻟﻮﺳﻄﻰ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺁﻣﻦ ﻭﺍﻷﺷﻬﺮ ﺍﻟﺜﻼﺙ ﺍﻷﺧﻴﺮﺓ ﻳﻌﺘﺒﺮ ﺃﻳﻀﺎ ﻏﻴﺮ ﺁﻣﻦ ﻣﻦ ﺍﻷﺷﻬﺮ ﺍﻷﻭﻟﻰ ﻛﻮﻧﻬﺎ ﺃﺷﻬﺮ ﻳﺘﺤﺮﻙ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﺠﻨﻴﻦ ﻭﻳﻐﻴﺮ ﻣﻮﻗﻌﺔ ﺍﺳﺘﻌﺪﺍﺩ ﻟﻠﻮﻻﺩﺓ # ﺳﺎﺑﻌﺎ ﻣﺘﻰ ﻧﺼﻒ ﺍﻝ Paracetamol ﻭ Ibuprofen ﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﻊ؟ _ ﺍﻟﺠﻮﺍﺏ ﻛﻞ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻗﻠﻊ ﺍﻋﺘﻴﺎﺩﻳﺔ simple extraction ﻳﺼﻒ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻝ paracetamol tab 500 mg ﺑﻴﻨﻤﺎ ﺍﻝ Ibuprofen tab 400 mg for surgical extraction ﺍﻟﻘﻠﻊ ﺍﻟﺠﺮﺍﺣﻲ ﻓﻘط @densitysecond99

❗️ماهو الفلورايد وماهي فوائده🤔؟؟؟ ما هو الفلورايد؟🤔 الفلورايد معدن من المعادن الطبيعية, و هو المعدن ال 17 الأكثر انتشارا في قشرة الأرض. يوجد في التربة و الماء بوفرة, و في النباتات و الحيوانات بكميات قليلة جدا. يتم اضافة الفلورايد صناعيا الى بعض مواد العناية بالأسنان مثل معجون الأسنان و غسول الفم و بعض المستحضرات الطبية. و في الولايات المتحدة و معظم الدول الأوربية يتم اضافة الفلورايد الى مياه الشرب العذبة نظرا للفوائد المتعددة لهذا المعدن. 🌹🌸🌷🌹🌷🌸 ❗️ما هي فوائد الفلورايد؟🤔 للفلورايد العديد من الفوائد أهمها: 1⃣تقوية الأسنان: يقوم الفلورايد بالاتحاد مع طبقة المينا (الطبقة الخارجية) و يجعلها أكثر صلابة و أقل عرضة للهجوم البكتيري. 2⃣مقاومة البكتيريا: يعتبر معدن الفلورايد مضادا مقاوما للبكتيريا. 3⃣ترميم التسوس الأولي: يستطيع معدن الفلورايد ترميم أو اعادة تأهيل طبقة المينا في مراحل التسوس الأولى. اذ يقوم الفلورايد بمقاومة البكتيريا و تقوية طبقة المينا، وبذلك يكون قد أصلح السن و ازال التسوس. تجدر الاشارة انه لا يمكن للفلورايد ترميم التسوس العميق. لأنه يصبح من الصعب وصول الفلورايد لمصدر المشكلة و يتطلب علاج التسوس بالحشوات على يد طبيب أسنان مختص. 4⃣الأسنان الحساسة⚠️:إذا كانت أسنانك حساسة، فعليك استخدام معجون أسنان مضاد للحساسية لأن من مكوناته الأساسية كلوريد الصوديوم أو نيترات البوتاسيوم، التي من شأنها حماية القنوات داخل الأسنان والتي تتصل بالأعصاب. 5⃣مكافحة الجير:من المكونات الرئيسية لمعاجين الأسنان المكافحة للجير، فوسفات الصوديوم. و هي لا تزيل الجير، وإنما تعمل على منع تشكل الجير على حدود اللثة. قد يؤدي الإفراط في استخدام هذا النوع من المعاجين إلى حساسية الأسنان عند بعض الناس. 6⃣مكافحة الجراثيم:بالنسبة لمعاجين الأسنان المضادة للجراثيم، والتي من مكوناتها الرئيسية الـترايكلوسات – triclosan – الذي يعتبر عاملا مساعدا في مكافحة البكتيريا. تعمل هذه المعاجين على إزالة البكتيريا المسببة لأمراض اللثة و لكنها لا تعمل على إزالة الجير المتراكم على الأسنان. ⏪بيكاربونات الصوديوم – Baking Soda:تعتبر بيكاربونات الصوديوم من المواد الكاشطة التي قد تسبب تهيج اللثة عند استعمالها لفترات طولية. إن الفائدة الوحيدة من استخدام هذه الأنواع من معاجين الأسنان تكمن في منحك شعورا بالإنتعاش داخل فمك مما يشكل لك حافزا لإطالة عملية تفريش أسنانك. 7⃣تبييض الأسنان:تحتوي معاجين الأسنان المبيضة على مواد كاشطة تضعف الأسنان. و قد تسبب هذه المعاجين تهيجا للثة وحساسية للأسنان. إلى جانب ذلك فإنها لا تبيض الأسنان بفعالية كما تفعل مواد تبيض الأسنان التي توجد في عيادة طبيب الأسنان أو التي تباع في الصيدليات. @densitysecond99