STROKE

🟤 اثربخشی برتر تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS) با فرکانس ۱۰۰ هرتز در کاهش اسپاستیسیته پس از سکته مغزی: یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل #اسپاستیسیته پس از #سکته_مغزی یکی از عوارض شایع آسیب نورون حرکتی فوقانی است که روند بهبودی حرکتی، استقلال عملکردی و کیفیت زندگی بیماران را مختل می‌کند. تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS#) به‌عنوان یک راهبرد غیرتهاجمی برای تعدیل تحریک‌پذیری عصبی و کاهش #اسپاستیسیته پیشنهاد شده است. با این حال، به‌دلیل ناهمگنی در پروتکل‌های تحریک و ویژگی‌های بیماران، اثربخشی بالینی آن همچنان نامشخص باقی مانده است. هدف این مرور نظام‌مند و فراتحلیل، ارزیابی اثربخشی کلی TENS در مدیریت #اسپاستیسیته پس از #سکته_مغزی و بررسی تفاوت‌های احتمالی پیامدها بر اساس فرکانس‌های تحریک و مراحل مختلف #سکته_مغزی بود. در مجموع، ۱۷ کارآزمایی بالینی تصادفی‌سازی‌شده شامل ۹۱۳ شرکت‌کننده وارد تحلیل شدند. نتایج نشان داد که TENS در مقایسه با گروه‌های کنترل، #اسپاستیسیته پس از #سکته_مغزی را به‌طور معنی‌داری کاهش می‌دهد. تحلیل زیرگروه‌ها بیشترین اثر را در فاز #حاد، سپس فاز #تحت‌حاد و در نهایت فاز #مزمن نشان داد. تحریک با فرکانس ۱۰۰ هرتز بهبود معنی‌داری ایجاد کرد، در حالی که فرکانس‌های پایین‌تر از ۱۰۰ هرتز به سطح معنی‌داری آماری نرسیدند. با این وجود، تفاوت بین گروه‌های فرکانسی از نظر آماری معنی‌دار نبود. تحلیل‌های حساسیت، درستی نتایج را تأیید کردند. نتیجه‌گیری شده است: TENS یک مداخله ایمن و مؤثر برای کاهش #اسپاستیسیته پس از #سکته_مغزی است، به‌ویژه زمانی که در فاز #حاد به‌کار گرفته شود. تحریک با فرکانس بالا (۱۰۰ هرتز) ممکن است مزایای بیشتری به همراه داشته باشد، هرچند برای تعیین پارامترها و زمان‌بندی بهینه، انجام مطالعات استاندارد بیشتری ضروری است. این یافته‌ها از به‌کارگیری زودهنگام TENS با فرکانس ۱۰۰ هرتز در چارچوب پروتکل‌های جامع #توان‌بخشی #سکته_مغزی حمایت می‌کنند. 📚 منبع: J Neuroeng Rehabil 2025 ;22(1):210 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🟠 مدیریت زودهنگام فشار خون در سکته مغزی ایسکمیک حاد، پیش و پس از درمان ریپرفیوژن بیماران مبتلا به #سکته_مغزی ایسکمیک حاد اغلب با #فشار_خون بالا مراجعه می‌کنند. شواهد جدیدی وجود دارد که توصیه موجود در راهنماهای بالینی را به چالش می‌کشد؛ توصیه‌ای که بر اساس آن، پیش از آغاز درمان ریپرفیوژن، #فشار_خون سیستولیک باید به کمتر از ۱۸۵ میلی‌متر جیوه کنترل شود. تحولات اخیر کارآزمایی‌های بالینی بزرگ و یک مطالعه مشاهده‌ای نشان می‌دهند که کاهش شدید و تهاجمی #فشار_خون پیش از شروع درمان ریپرفیوژن در #سکته_مغزی ایسکمیک حاد، با افزایش خطر مرگ و #ناتوانی همراه است. شواهد مشابهی همچنین رویکرد ما را در مدیریت #فشار_خون بیمارانی که تحت ترومبکتومی اندوواسکولار موفق به‌علت انسداد عروق بزرگ قرار می‌گیرند، تغییر داده است. مکانیسم‌های زمینه‌ای ایسکمی مغزی احتمالاً شامل تغییرات در جریان خون مغزی از طریق عروق جانبی  و میکروسیرکولاسیون هستند. گام بعدی شواهد موجود بر زیان‌های کاهش شدیدتر #فشار_خون تا هدف سیستولیک کمتر از ۱۴۰ میلی‌متر جیوه، هم پیش و هم پس از درمان ریپرفیوژن در #سکته_مغزی ایسکمیک حاد، تأکید دارد. با وجود چالش‌ها در دستیابی به شواهد تصادفی‌سازی‌شده لازم، اکنون انجام چنین مطالعاتی ضروری است تا مشخص شود آیا #فشار_خون بالا در این بیماری اساساً باید کنترل شود یا اینکه اجازه داده شود به‌طور طبیعی کاهش یابد. 📚 منبع: Lancet Neurol 2026;25(2):206-212 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🟤 اثر بخشی #اگزواسکلتون پوشیدنی برای بهبود #راه_رفتن در بیماران مبتلا به #سکته_مغزی: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده چندمرکزی آموزش #راه_رفتن با کمک #ربات (RAGT) با استفاده از  #اگزواسکلتون پوشیدنی پتانسیل بهبود #راه_رفتن در بیماران مبتلا به #سکته_مغزی را دارد؛ با این حال، شواهد در این زمینه هنوز کافی نیستند. هدف این مطالعه تعیین تأثیر آموزش #راه_رفتن بر روی سطح زمین با استفاده از  #اگزواسکلتون کمکی گشتاور در بیماران مبتلا به #سکته_مغزی تحت حاد در بهبود عملکرد #راه_رفتن بود. این تحقیق بین‌المللی، چندمرکزی، تصادفی کنترل شده شامل ۱۵۱ بیمار مبتلا به #سکته_مغزی تحت حاد بود که با اختلال شدید در #راه_رفتن اما کنترل نسبی تنه به پزشک مراجعه کرده بودند. شرکت‌کنندگان به دو گروه #RAGT (۳۰ دقیقه آموزش #راه_رفتن معمولی به اضافه ۳۰ دقیقه اگزواسکلتون) یا گروه کنترل (۶۰ دقیقه آموزش #راه_رفتن معمولی) به صورت تصادفی تخصیص یافتند، پنج روز در هفته به مدت 4 هفته. پیامد اولیه تغییر در عملکرد #راه_رفتن بود که با استفاده از طبقه بندی عملکرد #راه_رفتن (#FAC) قبل و بلافاصله پس از مداخله ۴ هفته‌ای ارزیابی شد. پیامد ثانویه شامل #قدرت اندام تحتانی و عملکرد #تعادل بودند. #راه_رفتن مستقل سه ماه پس از مداخله مجدداً ارزیابی شد. نتایج: در مجموع ۱۲۷ شرکت‌کننده (۵۶ زن (۴۴/۱%)، میانگین سن ۱۳/۶±۶۰/۱ سال) مداخله ۴ هفته‌ای را تکمیل کردند. هیچ رویداد جدی منفی مرتبط با مداخلات گزارش نشد و نرخ‌ افت شرکت‌کنندگان در گروه #RAGT تمایل به بیشتر بودن داشتند، اما از نظر آماری تفاوت معناداری نداشت. هر دو گروه پس از مداخله بهبود قابل توجهی در #FAC نشان دادند؛ با این حال، تفاوت معناداری بین گروه‌ها وجود نداشت. هر دو گروه بهبودی قابل توجهی در عملکرد #حرکتی اندام تحتانی نشان دادند؛ با این حال، گروه #RAGT بهبودی به طور معناداری بیشتری در #قدرت اندام تحتانی نشان داد. نتیجه گیری‌: آموزش #راه_رفتن بر روی سطح زمین با استفاده از #اگزواسکلتون در مقایسه با #توانبخشی معمولی در بهبود عملکرد #راه_رفتن در بیماران مبتلا به #سکته_مغزی تحت حاد برتری نداشت؛ با این حال، می‌تواند بهبود اضافی در عملکرد #حرکتی اندام تحتانی ایجاد کند. این یافته‌ها نشان می‌دهند که آموزش #راه_رفتن بر روی سطح زمین با استفاده از #اگزواسکلتون  ممکن است یک مداخله بالقوه برای بیماران مبتلا به #سکته_مغزی تحت حاد باشد. 📚 منبع: Stroke. 2025 In press 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🧠 قبل و بعد از #سکته_مغزی رژیم غذایی سالم شامل #سبزی‌ها و #میوه‌ها می‌تواند هم خطر #سکته_مغزی را کاهش دهد و هم به بهبود سلامت پس از آن کمک کند. #سکته_مغزی #پیشگیری #تغذیه_سالم #سلامت_مغز 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🟤 #آینه_درمانی_یک‌طرفه ممکن است به #بهبود #حرکتی اندام فوقانی پس از #سکته_مغزی کمک کند، اما #آینه‌_درمانی_دوطرفه اثر اضافی اندکی دارد: یک مرور نظام‌مند سؤال: ● آیا #آینه‌_درمانی با استفاده تنها از اندام فوقانی سالم (#یک‌طرفه) نسبت به همان مقدار و نوع تمرین بدون #آینه، در کاهش اختلالات اندام فوقانی یا محدودیت‌های فعالیت برتر است؟ ● آیا #آینه‌_درمانی با استفاده از اندام فوقانی سالم و مبتلا (#دوطرفه) نسبت به همان مقدار و نوع تمرین بدون آینه، در کاهش اختلالات اندام فوقانی یا محدودیت‌های فعالیت برتر است؟ طراحی مطالعه: مرور نظام‌مند کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌ همراه با متاآنالیز. شرکت‌کنندگان: بزرگسالان در هر زمانی پس از #سکته_مغزی و با هر شدت. مداخله: #آینه‌_درمانی اندام فوقانی تحت نظارت. پیامدها: :اختلالات حرکتی و/یا فعالیت‌ها. نتایج: - در مجموع ۱۹ کارآزمایی شامل ۶۱۸ شرکت‌کننده وارد مطالعه شد. - شواهد با سطح پایین نشان می‌دهد که #آینه‌_درمانی_یک‌طرفه ممکن است اثر متوسطی بر #بهبودی #حرکتی داشته باشد - شواهد با سطح متوسط نشان می‌دهد که #آینه‌_درمانی_دوطرفه اثر اندک یا هیچ اثری بر #بهبودی #حرکتی ندارد. نتیجه‌گیری: این مرور نظام‌مند نشان می‌دهد که #آینه‌_درمانی_یک‌طرفه ممکن است به #بهبود #حرکتی پس از #سکته_مغزی کمک کند. در مقابل، به نظر می‌رسد #آینه‌_درمانی_دوطرفه در مقایسه با #تمرین بدون #آینه، اثر اندکی داشته باشد . 📚 منبع: J Physiother. 2026;72(1):33-41. 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🟤 فاز پس از سکته مغزی و توانبخشی برای بهبودی حرکتی اندام فوقانی پس از سکته مغزی: یک متاآنالیز زمینه: درک تأثیر زمان‌بندی اجرای کارآزمایی‌های پژوهشی در زمینه #بهبودی #حرکتی پس از #سکته_مغزی برای مراقبت‌های بالینی اهمیت اساسی دارد. هدف: بررسی و مقایسه تفاوت‌های عملکردی بر اساس فوگل–مایر اندام فوقانی (FMA-UE) در دو مقطع زمانی متفاوت پس از #سکته_مغزی بود، یعنی از نظر اثربخشی مداخلات #توانبخشی اندام فوقانی (UE) در مقایسه با مراقبت‌های متداول یا درمان شم در کارآزمایی‌های بالینی تصادفی (RCT). نتایج: در مجموع ۱۵۷ کارآزمایی بالینی تصادفی شامل ۱۷ نوع مداخله وارد مطالعه شدند. در فازهای حاد و تحت‌حاد پس از #سکته_مغزی، ۱۶ نوع مداخله ارزیابی شد. تحلیل‌ها نشان داد: ۱۱ مداخله اثرات سودمند معناداری داشتند. در فاز مزمن پس از #سکته_مغزی، ۹ نوع مداخله بررسی شد که ۷ مورد از آن‌ها بهبودهای معناداری نشان دادند. برای مداخلات یکسان، بهبود نمرات FMA-UE در فازهای حاد و تحت‌حاد به‌طور قابل‌توجهی بیشتر از فاز مزمن بود. نتیجه‌گیری: مداخلاتی که در فازهای حاد و تحت‌حاد پس از #سکته_مغزی بررسی شده‌اند، در مقایسه با فاز مزمن، بهبودهایی با دامنه بیشتر در نمرات FMA-UE نشان دادند. اثربخشی مداخلات #توانبخشی اندام فوقانی ممکن است در صورت بررسی صرفاً در فاز مزمن، کمتر از میزان واقعی برآورد شود. بخشی از تفاوت‌های مشاهده‌شده احتمالاً به تغییرات در شدت پایه‌ای اختلالات نسبت داده می‌شود. 📚منبع: Neurorehab Neural Repair, 2025, 39(11) 945–953 🆔 t.me/STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

قسمت هفتم و پایانی 🟤 چگونه پس از #سکته_مغزی، تغییرات غذایی را پایدار کنیم؟ تغییر عادات غذایی به معنی رژیم سخت و بی‌لذت نیست؛ هدف، ایجاد تغییرات پایدار و بلندمدت برای حمایت از #بهبودی و کاهش خطر #سکته_مغزی  مجدد است. نکات مهم برای موفقیت: • بیشتر در خانه آشپزی کنید. • برچسب‌های تغذیه‌ای را بخوانید و مراقب سدیم، #چربی اشباع و قند پنهان باشید. • از غذاهای کامل شامل #سبزی‌ها، #میوه‌ها، #غلات کامل و #پروتئین‌های #کم‌چرب استفاده کنید. • از #پروتئین‌های گیاهی برای کاهش مصرف گوشت قرمز و فرآوری‌شده استفاده کنید. • برای طعم‌دهی از #سبزی‌ها و ادویه‌ها به‌جای #نمک و #چربی بهره ببرید. • برنامه‌ریزی غذایی داشته باشید تا به غذاهای آماده متکی نشوید. تغییرات کوچک و تدریجی تفاوت بزرگی ایجاد می‌کنند. 🟤 رژیم‌هایی که به #بهبودی پس از #سکته_مغزی کمک می‌کنند اگر نمی‌دانید از کجا شروع کنید، رژیم #مدیترانه‌ای و #DASH (رویکردهای غذایی برای توقف #پرفشاری_خون) توسط متخصصان توصیه می‌شوند. این رژیم‌ها بر موارد زیر تأکید دارند: • #میوه‌ها و #سبزی‌ها • #غلات کامل • #پروتئین‌های #کم‌چرب مانند #ماهی و #حبوبات • #چربی‌های سالم (مانند #روغن_زیتون و مغزها) • سدیم کم • حداقل قند افزوده و غذاهای فرآوری‌شده مزیت آن‌ها: محدودکننده نیستند و بر تعادل و کیفیت تمرکز دارند. 🟤 چه زمانی با متخصص تغذیه صحبت کنیم؟ اگر تغییرات غذایی دشوار است یا مشکلاتی مانند اختلال بلع، #دیابت، #پرفشاری_خون یا بیماری کلیوی دارید، متخصص تغذیه می‌تواند برنامه‌ای متناسب با نیازها، داروها و اهداف بهبودی شما تنظیم کند. همکاری با متخصص تغذیه برای موارد زیر مفید است: • مدیریت محدودیت‌های غذایی متعدد • شناسایی غذاهای محرک افزایش #فشار_خون یا #قند • هماهنگ‌سازی وعده‌های غذایی با داروها • تدوین راهبردهای واقع‌بینانه برای #سلامت بلندمدت 🟤 جمع‌بندی نهایی پرهیز از برخی غذاها پس از #سکته_مغزی به معنای محدودیت افراطی نیست؛ بلکه انتخاب‌های آگاهانه برای حمایت از #ترمیم و #پیشگیری از #سکته_مغزی مجدد است. غذاهای فهرست‌شده با عوامل خطر شناخته‌شده مانند #پرفشاری_خون، #کلسترول_بالا، #چاقی و #التهاب مرتبط‌اند. با کاهش مصرف آن‌ها و انتخاب جایگزین‌های سالم‌تر، بهترین فرصت را برای #بهبودی_مغز و بدن خود فراهم می‌کنید. با گذشت زمان، این تغییرات به عادت تبدیل می‌شوند و هر انتخاب هوشمندانه، گامی به سوی کنترل دوباره #سلامت شماست. @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

قسمت هفتم و پایانی 🟤 چگونه پس از #سکته_مغزی، تغییرات غذایی را پایدار کنیم؟ تغییر عادات غذایی به معنی رژیم سخت و بی‌لذت نیست؛ هدف، ایجاد تغییرات پایدار و بلندمدت برای حمایت از #بهبودی و کاهش خطر #سکته_مغزی  مجدد است. نکات مهم برای موفقیت: • بیشتر در خانه آشپزی کنید. • برچسب‌های تغذیه‌ای را بخوانید و مراقب سدیم، #چربی اشباع و قند پنهان باشید. • از غذاهای کامل شامل #سبزی‌ها، #میوه‌ها، #غلات کامل و #پروتئین‌های #کم‌چرب استفاده کنید. • از #پروتئین‌های گیاهی برای کاهش مصرف گوشت قرمز و فرآوری‌شده استفاده کنید. • برای طعم‌دهی از #سبزی‌ها و ادویه‌ها به‌جای #نمک و #چربی بهره ببرید. • برنامه‌ریزی غذایی داشته باشید تا به غذاهای آماده متکی نشوید. تغییرات کوچک و تدریجی تفاوت بزرگی ایجاد می‌کنند. 🟤 رژیم‌هایی که به #بهبودی پس از #سکته_مغزی کمک می‌کنند اگر نمی‌دانید از کجا شروع کنید، رژیم #مدیترانه‌ای و #DASH (رویکردهای غذایی برای توقف #پرفشاری_خون) توسط متخصصان توصیه می‌شوند. این رژیم‌ها بر موارد زیر تأکید دارند: • #میوه‌ها و #سبزی‌ها • #غلات کامل • #پروتئین‌های #کم‌چرب مانند #ماهی و #حبوبات • #چربی‌های سالم (مانند #روغن_زیتون و مغزها) • سدیم کم • حداقل قند افزوده و غذاهای فرآوری‌شده مزیت آن‌ها: محدودکننده نیستند و بر تعادل و کیفیت تمرکز دارند. 🟤 چه زمانی با متخصص تغذیه صحبت کنیم؟ اگر تغییرات غذایی دشوار است یا مشکلاتی مانند اختلال بلع، #دیابت، #پرفشاری_خون یا بیماری کلیوی دارید، متخصص تغذیه می‌تواند برنامه‌ای متناسب با نیازها، داروها و اهداف بهبودی شما تنظیم کند. همکاری با متخصص تغذیه برای موارد زیر مفید است: • مدیریت محدودیت‌های غذایی متعدد • شناسایی غذاهای محرک افزایش #فشار_خون یا #قند • هماهنگ‌سازی وعده‌های غذایی با داروها • تدوین راهبردهای واقع‌بینانه برای #سلامت بلندمدت 🟤 جمع‌بندی نهایی پرهیز از برخی غذاها پس از #سکته_مغزی به معنای محدودیت افراطی نیست؛ بلکه انتخاب‌های آگاهانه برای حمایت از #ترمیم و #پیشگیری از #سکته_مغزی مجدد است. غذاهای فهرست‌شده با عوامل خطر شناخته‌شده مانند #پرفشاری_خون، #کلسترول_بالا، #چاقی و #التهاب مرتبط‌اند. با کاهش مصرف آن‌ها و انتخاب جایگزین‌های سالم‌تر، بهترین فرصت را برای #بهبودی_مغز و بدن خود فراهم می‌کنید. با گذشت زمان، این تغییرات به عادت تبدیل می‌شوند و هر انتخاب هوشمندانه، گامی به سوی کنترل دوباره #سلامت شماست. @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

قسمت ششم ۹. لبنیات #پرچرب مثال: شیر #پرچرب، پنیر، بستنی، سس‌های خامه‌ای لبنیات پرچرب منبع پنهان #چربی اشباع هستند. هرچند کلسیم مهم است، اما #چربی بالا می‌تواند مزایای آن را خنثی کند. مطالعات نشان داده‌اند که لبنیات #کم‌چرب در حد متعادل ممکن است خطر #سکته_مغزی را کاهش دهند، در حالی که مصرف زیاد شیر #پرچرب خطر را افزایش می‌دهد. چرا باید پرهیز کرد: • افزایش کلسترول • سدیم بالا در برخی محصولات • افزایش وزن در مصرف زیاد جایگزین: لبنیات #کم‌چرب یا بدون #چربی؛ همچنین شیرهای گیاهی بدون شکر مانند بادام، جو دوسر یا سویا. ۱۰. غذاهای سرخ‌کرده مثال‌: مرغ سوخاری، حلقه‌های پیاز، دونات، سیب‌زمینی سرخ‌کرده سرخ‌کردن نه‌تنها #چربی غذا را بالا می‌برد، بلکه اغلب از روغن‌های ناسالمِ چندبارمصرف استفاده می‌شود که ترکیبات مضر تولید می‌کنند. چرا باید پرهیز کرد: • کالری و #چربی ناسالم بالا و آکریل‌آمید (ماده بالقوه #سرطان‌زا) • افزایش LDL و #فشار_خون • آسیب به سلامت عروق جایگزین: پختن، گریل‌کردن یا استفاده از سرخ‌کن بدون روغن. @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

قسمت پنجم ۷. غذاهای حاوی افزودنی‌های مصنوعی مثال‌: شیرین‌کننده‌های مصنوعی، رنگ‌های خوراکی، تقویت‌کننده‌های طعم، مواد نگهدارنده این مواد ممکن است اثرات فوری نداشته باشند، اما مصرف طولانی‌مدت غذاهای بسیار فرآوری‌شده می‌تواند متابولیسم و سلامت #مغز را تحت تأثیر قرار دهد. چرا باید پرهیز کرد: • برخی افزودنی‌ها با افزایش #التهاب مرتبط‌اند. • ممکن است باعث بیش‌فعالی، مه‌ذهنی یا خستگی شوند. • اغلب در غذاهای کم‌ارزش غذایی یافت می‌شوند. جایگزین: غذاهای حداقل فرآوری‌شده و توجه دقیق به برچسب مواد تشکیل‌دهنده. ۸. گوشت قرمز (مصرف زیاد) مثال‌: گوشت گاو، گوسفند مصرف زیاد گوشت قرمز با افزایش #کلسترول و #التهاب مرتبط است و خطر بیماری قلبی و #سکته_مغزی را بالا می‌برد. چرا باید پرهیز کرد: • #چربی اشباع بالا • افزایش #فشار_خون و #کلسترول • قابل جایگزینی با پروتئین‌های مفیدتر برای قلب جایگزین: مصرف گهگاهی گوشت قرمز و ترجیح برش‌های کم‌چرب؛ استفاده بیشتر از پروتئین‌های گیاهی، طیور و ماهی. @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🌺 سال نو میلادی ۲۰۲۶ مبارک باد با آرزوی بهترین ها برای همه 💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

قسمت چهارم ۴. غذاها و نوشیدنی‌های شیرین مثال‌: نوشابه، آب‌نبات، شیرینی‌ها، غلات صبحانه شیرین‌شده، ماست‌های طعم‌دار #قند بالا می‌تواند به چاقی، مقاومت به انسولین و #دیابت نوع ۲ منجر شود؛ همگی از عوامل خطر #سکته_مغزی هستند. چرا باید پرهیز کرد: • #قند به افزایش وزن و سندرم متابولیک کمک می‌کند. • غذاهای با شاخص گلایسمی بالا باعث نوسان شدید #قند خون می‌شوند. • #قندهای افزوده اغلب به‌صورت پنهان در غذاهای بسته‌بندی‌شده وجود دارند. جایگزین: میوه تازه، ماست یونانی ساده همراه میوه، یا غلات کامل با حداقل قند افزوده. ۵. کربوهیدرات‌ها مثال‌: نان سفید، برنج سفید، شیرینی‌ها، پوره سیب‌زمینی فوری این کربوهیدرات‌ها طی فرآوری، فیبر و مواد مغذی خود را از دست می‌دهند، سریع هضم می‌شوند و باعث افزایش ناگهانی #قند خون می‌گردند. چرا باید پرهیز کرد: • افزایش مقاومت به انسولین و خطر #دیابت • افزایش وزن و فشار قلبی–عروقی • کمبود فیبر لازم برای کنترل #قند خون جایگزین: غلات کامل مانند برنج قهوه‌ای، جو دوسر و نان سبوس‌دار. ۶. الکل اگرچه برخی مطالعات اثر محافظتی مصرف متعادل الکل را مطرح کرده‌اند، اما پس از #سکته_مغزی، خطرات آن معمولاً بیشتر از فواید آن است. الکل می‌تواند با داروها تداخل داشته، #فشار_خون را بالا ببرد و خطر #سکته_مغزی مجدد را افزایش دهد. چرا باید پرهیز کرد: • رقیق‌کردن خون و افزایش خطر #سکته_مغزی هموراژیک • اختلال در هماهنگی حرکتی و قضاوت • تداخل با #توانبخشی و بهبود شناختی 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

قسمت سوم ۲. غذاهای سرشار از چربی‌های اشباع و ترانس مثال‌: کره، دنبه، سس‌های خامه‌ای، فست‌فودهای سرخ‌کرده، مارگارین‌های حاوی روغن‌های هیدروژنه #چربی‌ها برای بدن ضروری‌اند؛ حتی مغز حدود ۶۰٪ از چربی تشکیل شده و غلاف میلین از فیبرهای عصبی محافظت می‌کند. اما همه #چربی‌ها یکسان نیستند. چربی‌های اشباع و ترانس باعث افزایش LDL (کلسترول بد) و تشکیل #پلاک‌های شریانی می‌شوند. چرا باید پرهیز کرد: • افزایش LDL و کاهش HDL (کلسترول خوب) • تشدید #التهاب • اختلال در #جریان_خون #مغز جایگزین: تمرکز بر #چربی‌های غیراشباع مفید برای قلب مانند آووکادو، روغن زیتون، مغزها و ماهی‌های چرب مانند سالمون. ۳. تنقلات شور و غذاهای پرسدیم مثال‌: چیپس سیب‌زمینی، سوپ‌های کنسروی، غذاهای منجمد، ترشی‌ها، نودل‌های فوری مصرف زیاد سدیم به‌شدت با #پرفشاری_خون مرتبط است؛ عامل اصلی #سکته‌های_مغزی ایسکمیک و هموراژیک. بسیاری از غذاهای آماده بیش از حد انتظار #نمک دارند. چرا باید پرهیز کرد: • سدیم موجب احتباس مایعات و افزایش #فشار_خون می‌شود. • #نمک پنهان در غذاهای بسته‌بندی‌شده فراوان است. • #نمک می‌تواند اعتیادآور باشد و کنترل مصرف را دشوار کند. جایگزین: مغزهای بدون #نمک یا #کم‌نمک، محصولات کنسروی کم‌سدیم، و غذاهای خانگی با استفاده از سبزی‌ها و ادویه‌ها به‌جای نمک. 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

قسمت دوم ۱- گوشت‌های فرآوری‌شده مثال‌هایی از این گوشت ها عبارتند از بیکن، سوسیس، کالباس، هات‌داگ، گوشت‌های آماده. گوشت‌های فرآوری‌شده معمولاً سرشار از چربی‌های اشباع، سدیم و مواد نگهدارنده‌ای مانند نیترات‌ها هستند. این ترکیب خطر #پرفشاری_خون و #تصلب_شرایین را افزایش می‌دهد که دو عامل مهم در بروز #سکته_مغزی هستند. یک تحقیق نشان داده است که مصرف گوشت‌های فرآوری‌شده می‌تواند خطر #سکته_مغزی را تا ۱۷٪ افزایش دهد. ■ چرا باید پرهیز کرد: • سدیم بالا می‌تواند #فشار_خون را افزایش دهد. • نیترات‌ها و نیتریت‌ها ممکن است به عروق خونی آسیب برسانند. • چربی اشباع به تجمع پلاک در عروق کمک می‌کند. ■ جایگزین برای اینها: گوشت‌های کم‌چرب و فرآوری‌نشده مانند مرغ یا بوقلمون بدون پوست، یا منابع پروتئینی گیاهی مانند عدس و لوبیا 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE26----

🟤 #غذاهایی که بعد از #سکته_مغزی باید از آن‌ها اجتناب کرد قسمت اول #بهبودی پس از #سکته_مغزی فقط به مصرف دارو و #فیزیوتراپی محدود نمی‌شود؛ بلکه مستلزم ایجاد تغییرات معنادار در #سبک_زندگی، به‌ویژه در #رژیم_غذایی است. در حالی که برخی مواد غذایی می‌توانند به #سلامت #مغز و روند کلی #بهبودی کمک کنند، برخی دیگر ممکن است پیشرفت بیمار را مختل کنند. بنابراین، دانستن اینکه بعد از #سکته_مغزی از چه #غذاهایی باید پرهیز کرد، به همان اندازه مهم است که بدانیم کدام #غذاها به #بهبودی پس از #سکته_مغزی کمک می کنند. ■ چرا #رژیم_غذایی پس از #سکته_مغزی اهمیت دارد؟ پس از #سکته_مغزی، بدن در وضعیت آسیب‌پذیری قرار دارد. #مغز ممکن است در حال ترمیم آسیب‌ها باشد و سیستم قلبی–عروقی نیز همچنان در وضعیت حساسی قرار دارد. به همین دلیل، داشتن یک #رژیم_غذایی سالم و انتخاب #غذاهای مناسب، بخش مهمی از آماده‌سازی بدن برای #بهبودی محسوب می‌شود. #رژیم‌های_غذایی طراحی‌شده برای تقویت سلامت #مغز و قلب می‌توانند #فشار_خون بالا را کاهش دهند، کلسترول را پایین بیاورند و با التهاب مقابله کنند؛ عواملی که همگی از ریسک‌فاکتورهای مؤثر در بروز #سکته_مغزی مجدد هستند. برخی از #رژیم‌های_غذایی توصیه‌شده پس از #سکته_مغزی شامل #رژیم_مدیترانه‌ای و #رژیم_DASH می‌باشند. با این حال، همان‌طور که #غذاهایی وجود دارند که روند #بهبودی را تسهیل می‌کنند، #غذاهای زیادی نیز هستند که ممکن است بیش از آنکه مفید باشند، مضر باشند. پرهیز از این #غذاها پس از #سکته_مغزی می‌تواند به بهبود پیامدها و #سلامت بلندمدت بیماران کمک کند. @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🟤 #غذاهایی که بعد از #سکته_مغزی باید از آن‌ها اجتناب کرد @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🟠 ارتباط مجدد #شبکه‌های_مغزی پس از #سکته_مغزی: مروری بر رویکردهای #توان‌بخشیِ متداول، #نورومدولاتوری و #فیدبک_محور زمینه: #سکتهٔ_مغزی با مختل‌کردن ارتباط #شبکه‌های عملکردی #مغز، موجب ناتوانی پایدار می‌شود. اگرچه چندین روش #توان‌بخشی نتایج امیدبخشی داشته‌اند، اما درک ما از اینکه این روش‌ها دقیقاً چگونه منجر به بهبود عملکرد #شبکه‌ها می‌شوند هنوز محدود است. در این تحقیق، پژوهشگران بررسی می‌کنند که چگونه تحریک غیرتهاجمی مغز، رابط مغز-رایانه/#نوروفیدبک، #واقعیت_مجازی و #توان‌بخشی #رباتیک، ارتباط شبکه حرکتی-حسی و #شبکه های_مغزی را بهبود می دهند. روش‌ها: در این مقاله مروری، کارآزمایی‌های بالینی مرتبط با #توان‌بخشی #سکته_مغزی که پیامدهای ارتباط پذیری عملکردی را گزارش کرده بودند، جست‌وجو شد. مطالعات واردشده شامل مداخلات #توان‌بخشی متداول، #نورومدولاسیون و روش‌های مبتنی بر #فیدبک بودند. یافته‌ها: بیست‌وسه مطالعه معیارهای ورود را داشتند. مجموعه‌ای از مداخلات از جمله #تمرین_رباتیک، #تحریک فراجمجمه‌ای (tDCS/TMS)، #رابط مغز_رایانه، #واقعیت_مجازی و #تمرینات_شناختی را پوشش دادند. اختلالات #حرکتی با اختلال در ارتباط بین‌نیمکره‌ای #شبکهٔ #حرکتی_حسی همراه بود، در حالی که مشکلات #شناختی منعکس‌کنندهٔ تغییرات در شبکه‌های پیشانی_آهیانه ای و پیش فرض (Default mode) بودند. ترکیب #نورومدولاسیون با روش‌های مبتنی بر #فیدبک، بازیابی بهتر #شبکه‌ها را در مقایسه با درمان‌های استاندارد نشان داد و بهبودهای بالینی رابطهٔ نزدیکی با تغییرات ارتباط پذیری داشتند. نتیجه‌گیری: #توان‌بخشی مؤثر #سکته_مغزی به هدف‌قرار دادن #شبکه‌های مختل‌شدهٔ خاص از طریق رویکردهای مختلف وابسته است. مداخلات #رباتیک بر بازگرداندن راه های ساختاری #حرکتی تمرکز دارند؛ روش‌های مبتنی بر #فیدبک، هماهنگی زمانی را بهبود می‌بخشند؛ و #تمرینات_شناختی بر ارتقای یکپارچگی #شبکه‌های سطح‌بالا تأکید می‌کنند. پژوهش‌های آینده باید در جهت استانداردسازی پروتکل‌های ارزیابی ارتباط پذیری و انجام کارآزمایی‌های چندمرکزی حرکت کنند. این امر به توسعهٔ راهنماهای #توان‌بخشی مبتنی بر شواهد و متمرکز بر #شبکه‌ها کمک خواهد کرد و به تبدیل بینش‌های مکانیکی به درمان‌های بالینیِ شخصی‌سازی‌شده منجر خواهد شد. 📚 منبع: Brain Sci. 2025, 15(11), 1217 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE26----

🟤 تأثیر #تمرین #دووظیفه‌ای بر #راه‌رفتن و #تعادل مبتلایان به #سکته_مغزی: یک مرور نظام‌مند و متاآنالیز شبکه‌ای در این تحقیق با استفاده از متاآنالیز شبکه‌ای، اثرات انواع مختلف #تمرین‌های #دووظیفه‌ای را بر #راه‌رفتن و #تعادل مبتلایان به #سکته_مغزی مقایسه شد. نتایج: سی‌وچهار مطالعه شامل ۱۰ نوع مداخله #دووظیفه‌ای وارد تحلیل شدند. نتایج نشان داد که #تمرین #دووظیفه‌ای #حرکتی_راه‌رفتن مؤثرترین روش برای بهبود کادنس، سرعت #راه‌رفتن، طول گام، طول قدم، آزمون ۱۰ متر #راه‌رفتن و مقیاس #تعادل برگ بود. #تمرین #دووظیفه‌ای #شناختی_تعادلی بیشترین بهبود را در آزمون برخاستن و رفتن زمان دار (TUG) نشان داد. قطعیت شواهد برای بیشتر پیامدها از خیلی پایین تا بالا متغیر بود. نتیجه‌گیری‌: #تمرین #دووظیفه‌ای #حرکتی_راه‌رفتن بهترین اثر را بر بهبود کادنس، سرعت #راه‌رفتن، طول گام، طول قدم، آزمون #راه‌رفتن ۱۰ متری و مقیاس #تعادل برگ دارد. #تمرین #دووظیفه‌ای #شناختی_تعادلی نیز بیشترین بهبود را در آزمون TUG نشان می‌دهد. این نتایج می‌تواند راهنمایی برای تدوین دستورالعمل‌ها و تصمیم‌گیری‌های بالینی در #توانبخشی #راه‌رفتن و #تعادل مبتلایان به #سکته_مغزی باشد. 📚 منبع: Clin Rehabil,  2025, In press 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE2016----

🟠 بهبود حرکت #مچ_پا در مبتلایان به #سکته_مغزی: تأثیر #موبیلیزاسیون مفصل همراه با #کشش فعال #مچ_پای فلج در مبتلایان به #سکته_مغزی دچار کاهش دامنه حرکتی، افزایش سفتی عضلانی و محدودیت می‌شود که توانایی آن‌ها را در حفظ #تعادل و #راه_رفتن مناسب بیشتر مختل می‌کند. هدف این مطالعه بررسی اثرات مداخله‌ی ترکیبی #موبیلیزاسیون_مفصل و #کشش_فعال بر سفتی #مچ_پا، #تعادل و الگوی #راه_رفتن بیماران مبتلا به #سکته_مغزی بود. در این مطالعه، ۲۴ بیمار #سکته_مغزی به‌صورت تصادفی در دو گروه ۱۲ نفره قرار گرفتند: گروه کنترل (#فیزیوتراپی روتین) و گروه آزمایش (تکنیک #موبیلیزاسیون_مفصل و #تمرین #کشش_فعال). تمامی مداخلات به‌مدت ۳۰ دقیقه در روز، ۳ بار در هفته و به‌مدت ۴ هفته انجام شد. میزان تنش و سفتی عضلات گاستروکنمیوس (سر داخلی و خارجی) و تیبیالیس قدامی اندازه‌گیری شد. تعادل با مقیاس تعادل برگ (BBS) و آزمون برخاستن و رفتن زمان‌دار (TUG) ارزیابی شد. همه اندازه‌گیری‌ها قبل از شروع مداخله و پس از چهار هفته انجام گرفت. یافته‌ها: #تون و سفتی عضلانی در گاستروکنمیوس داخلی، خارجی و تیبیالیس قدامی در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل به‌طور معناداری بهبود یافت. سطح جابه‌جایی بدن در همه جهات و نمرات BBS در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل افزایش معنادار نشان داد. زمان انجام آزمون TUG در گروه آزمایش به‌طور معناداری کاهش یافت. نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان داد که #موبیلیزاسیون مفصل همراه با #کشش فعال نسبت به #فیزیوتراپی روتین در بهبود حرکت مفصل #مچ_پا، #تعادل و توانایی #راه_رفتن اثربخشی بیشتری دارد. 📚 منبع:. Brain Sci. 2025, 15(11), 1149 🆔 @STROKE2016 ----t.me/STROKE26----