🍎سلامتکده دکتر تازیکی💊

COVID 19: could green tea catechins reduce the risks? 🔴نتایج یک تحقیق جدید درباره ارتباط چای سبز با عفونت ویروسی کرونا که در مجله پزشکی BioRxiv در آمریکا منتشر شده، نشان می‌دهد ماده‌ای در چای سبز وجود دارد که می‌تواند با جلوگیری از اتصال نوع جدید ویروس کرونا به سلول‌های انسانی، از ابتلا به بیماری کووید-۱۹ به‌ویژه در انواع شدید و جهش‌یافته ویروس جلوگیری کند. بر اساس یافته‌های این تحقیق، ماده‌ای به نام «اپی‌گالوکاتکین گالات» (EGCG) موجود در چای سبز حتی می‌تواند تا حد زیادی در جلوگیری از ابتلا به نوع جهش‌یافته ویروس کرونا که طی ماه‌های گذشته نگرانی گسترده‌ای را در دنیا سبب شده، موثر باشد. در این مقاله علمی تاکید شده است می‌توان از چای سبز به‌عنوان یک روش پیشگیرانه ارزان و ایمن در برابر  ابتلا به عفونت ویروسی کرونا استفاده کرد. محققان اظهار داشتند که چای سبز که مصرف آن در کشورهای آسیایی به‌ویژه در آسیای شرقی رواج دارد، دارای خواص ضد التهابی است و با pH اسیدی بالایی که دارد می‌تواند به کاهش خطر ابتلا به علائم شدید کووید-۱۹ کمک کند. ماده «اپی‌گالوکاتکین گالات» که در چای سبز وجود دارد مانع اتصال ویروس کرونا به گیرنده‌های غشای سلولی بدن انسان به نام ACE2 می‌شود و از این طریق از تکثیر ویروس در بافت‌های بدن جلوگیری می‌کند. این گزارش تحقیقات جدید پزشکی است که هنوز ارزیابی نشده است و بنابراین نباید از آن برای هدایت عمل بالینی استفاده شود. منبع: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.23.20218479v2.full-text Please share #Emergency⤵️⤵️ @Emergency_Center

🔻فائوچی: زدن دو ماسک روی هم برای جلوگیری از شیوع کرونا خوب است 🔻آنتونی فائوچی، رئیس موسسه ملی آلرژی و بیماری‌های عفونی ایالات متحده آمریکا استفاده از دو ماسک به جای یک ماسک را برای جلوگیری از شیوع ویروس کرونا مفید دانست. 🔻فائوچی در پاسخ به پرسشی در باره تاثیر زدن دو ماسک در جلوگیری از انتشار ویروس کرونا گفت: «ماسک‌ها پوشش‌های فیزیکی هستند که جلوی انتقال ذرات معلق تنفسی از ناشر به افراد دیگر را می‌گرند. ماسک، جلوی انتقال این ذرات به کاربر را می‌گیرد. به این ترتیب اگر یک لایه پوشش فیزیکی دارید و یک لایه دیگر به آن بیفزایید، این محافظت افزایش می‌یابد. @Medrights

🔍صاحبنظران از ارزش‌های تشخیصی سی‌تی‌اسکن در کووید۱۹ پرده برداشتند📈⬇️ 🔹️تصویربرداری از ریه اثبات نمود که روشی ارزشمند و معتبر در تشخیص کووید۱۹ است بخصوص زمانی که RT-PCR در دسترس نباشد. در RSNA meeting 2020 این مودالیتی نه تنها در تشخیص اولیه قابل اعتماد شناخته شد بلکه برای تعیین شدت بیماری و follow up بیمار کووید۱۹، بخصوص وقتی با artificial intelligence ترکیب شود، نیز معرفی گردید. 🔸محققین ایتالیایی اثبات کردند که قدرت تشخیصی CT scan چندان تحت تاثیر شیوع بیماری قرار نمی‌گیرد چون در دو گروه بیماران در دو زمان پُر و کم شیوع بیماری، سی‌تی‌اسکن حساسیت (sensutivity)، ویژگی (specificity) و PPV و NPV تقریبا نزدیک و یا قابل قبولی داشته است. Stat. High Prev. Low Prev. ⬇️ ⬇️ ⬇️ PCR+ 89% 31% CT sen. 94% 93% CT spc. 63% 73% CT PPV 95% 61% CT NPV 58% 96% 🔸بنابرین PPV بالا در زمان شیوع بالا در اولین حمله بیماری و NPV بالا در زمان حمله دوم با شیوع کمتر قدرت خوبی در شناسایی بیماران مشکوک داشت. هرچند در زمان شیوع بالا CT منفی ارزش رد کنندگی کمتری دارد اما در زمان شیوع کمتر ارزش بالایی در رد کووید۱۹ دارد. 🔸در مطالعه‌ای دیگر با بکارگیری هوش مصنوعی، چینی‌ها اثبات کردند که قدرت پیش بینی CT در احتمال بستری بیمار در ICU بالاست و دقتی در حد ۹۲٪ با حساسیت ۷۳٪ و ویژگی حدود ۹۴٪ و بترتیب ppv و npv ۵۳٪ و ۹۷٪ داشته است. بنابراین می‌تواند فرصت تصمیم‌گیری بالینی خوبی به پزشکان برای مدیریت بیماران بدهد. 🔸ضمنا محققین آمریکایی اثبات کردند که CT ارزش بالاتری در مقایسه با CXR در تشخیص airspace disease یعنی پرشدگی آلوئول‌ها از مایع، چرک و یا خون دارد که تا ۴ الی ۶ هفته پس از درمان هنوز مهم و حساس است، در حالیکه متاسفانه CT کمتر برای این منظور بکار می‌رود. 🔸از طرف دیگر رادیولوژی و سی‌تی‌اسکن کمک به شناسایی تصادفی کووید۱۹ نیز می‌کند کمااینکه در گزارش از یک مورد مشکوک به آپاندیسیت که با تب و درد شکمی به مدت یک هفته مراجعه نموده بود (تصویر) جراح کووید را بر اساس بالین بیمار رد و مشکوک به آپاندیسیت شد اما رادیولوژیست پس از دیدن CXR اقدام به CT نمود و کووید۱۹ را کشف کرد. این بیمار هیچ سمپتوم تنفسی نداشت. 🔺نتیجه می‌گیرم که باید نقش بیشتری به CT و رادیولوژی در تعیین شدت، پیش آگهی، عمق عوارض ریوی و میزان بهبودی scarها داد و موارد مشکوک به بیماری‌های دیگر که حتی با یک علامت مشترک کووید مراجعه می‌نمایند را باید در زمان پاندمی با رادیولوژیست مشورت نمود. ✍دکتر حسن رودگری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی کارگروه تازه‌های علمی کرونا سازمان نظام پزشکی کشور منابع: 1) PMID: 32301647 2) PMID: 32796848 3) Kate Madden & Edna Astbury-Ward, auntminnie.com 4) Sam Hare, Royal College of Radiologists 📝 @covid19_research_news

ساعاتی قبل یک هلیکوپتر که در حال انتقال «یک قلب» برای پیوند به بیمار بود، روی سقف بیمارستان محل پیوند دچار سانحه شد. البته امدادگران موفق شدند قلب را به سلامت از داخل هلیکوپتر خارج کنند، اما این پایان ماجرا نبود و در ادامه یکی از پرسنل بیمارستان که در حال حمل قلب بود پایش روی یک سنگ گیر کرد و قلب از دستش به زمین افتاد! البته در نهایت همه چیز به خیر گذشت و قلب به سلامت به اتاق عمل رسید. ضمنا خلبان هلیکوپتر هم صدمه جدی ندیده است. عضویت در کانال انجمن پزشکان عمومی ایران: @isgp_ir👈

✳️ کدام مشاغل از ساعت ۶ عصر باید تعطیل شوند؟ عضویت در کانال انجمن پزشکان عمومی ایران: @isgp_ir👈

✳️ تعداد بالای رای به ترامپ، دانشمندان را مبهوت کرده است! مجله نیچر در مقاله‌ای تعداد رای بالای ترامپ را نشانه‌ای برای دانشمندان می‌داند که باید تلاش بیشتری برای آموزش واقعیت، علم و حقیقت انجام دهند. در این مقاله اشاره شده است، برخی دانشمندان تعداد بالای رای ترامپ را به معنی شکست در اطلاع‌رسانی درخصوص علم، و اهمیت فکت و واقعیت علمی می‌دانند. بسیاری از دانشمندان با توجه به سیاست‌های علمی بایدن (مانند تلاش برای کنترل ویروس کرونا و محافظت از تغییرات اقلیمی) از او طرفداری کرده و در مقابل از بی‌توجهی آشکار ترامپ به شواهد و حقایق علمی خشمگین بوده‌اند. فارغ از اینکه نتیجه انتخابات چه کسی باشد، تعداد رای بالای ترامپ محققان (چه در امریکا و چه خارج از آن) ترسانده است. این امر که ترامپ با وجود خروج از پیمان پاریس، تصمیم‌گیری‌های مغایر با پایداری محیط‌زیست و نیز عملکرد بسیار ضعیف در برابر کنترل ویروس کرونا همچنان بیش از ۶۷ میلیون طرفدار دارد، نشانه این است که دانشمندان نتوانسته‌اند اهمیت و اضطرار موضوع‌های فوق را برای عموم مردم تبیین کنند. Nature @IrSarsCoV2 عضویت در کانال انجمن پزشکان عمومی ایران: @isgp_ir👈

کرونا مردان را روانی می‌کند! محمد حاتمی رئیس سازمان نظام روانشناسی و مشاوره کشور: مطابق بررسی‌های انجام شده، آسیب‌پذیری روانی مردان نسبت به زنان در دوران پاندمی کووید 19 بیشتر بوده است و به طور کلی مردان شکننده‌تر بوده‌اند. شاید یکی از دلایل این شکنندگی این است که مردان در گذشته فعالیت‌های گسترده‌ای در خارج از خانه داشتند و اکنون فعالیت‌هایشان محدودتر شده است. با افزایش حضور فرزندان در خانه و آموزش‌های آنلاین و... کار و مسئولیت زنان بیشتر از گذشته شده است، از سوی دیگر مشکلات درون خانوادگی نیز افزایش پیدا یافته است و فشار روانی بیشتری را نسبت به سایر اعضا خانواده تحمل می‌کنند./ایسنا 🆔 @drtaziki

✳️ چرا ۲ متر فاصله؟ بعضی‌ها خیلی سر این موضوع بحث می‌کنند که ۲ متر کم است و باید ۶ متر فاصله حفظ شود یا ۸ متر یا بیشتر. فاصله ۲ متر اگر مبنا باشد معنایش آن نیست که در ۲ و نیم متری دیگر ویروسی نیست. حتی اگر ۸ متر را فاصله مبنا بگیریم، بازهم در ۸ و نیم متری احتمال انتقال وجود دارد و صفر نیست! در چنین مواردی بهتر است نمودارها را به آدمها نشان دهیم و خودشان متوجه شوند جریان چیست. پیام نهایی روشن است: فاصله هرچه بیشتر بهتر! از دو سه متر کمتر شانس انتقال بسیار بسیار زیاد است. از ۲ متر بیشتر، شانس انتقال مرتب کمتر و کمتر می شود. @internalmed عضویت در کانال انجمن پزشکان عمومی ایران: @isgp_ir👈

✳️ ایران چهارمین کشور از نظر بیماران بدحال و پنجمین از نظر مرگ روزانه آمار رسمی کشوری، ابتلا به #کرونا تا این لحظه، جمعه ۹ آبان‌ماه ۹۹ مرگ در ۲۴ ساعت اخیر ۳۶۵ نفر کل موارد مرگ ومیر ۳۴۴۷۸ نفر موارد حاد و شدید ۵۱۲۸ نفر تشخیص در ۲۴ ساعت اخیر ۸۰۱۱ نفر ✅ ۲۷ استان شامل استانهای تهران، اصفهان، قم، آذربایجان شرقی، خراسان جنوبی، سمنان، قزوین، لرستان، اردبیل، خوزستان، کرمانشاه، کهگیلویه و بویراحمد، گیلان، بوشهر، زنجان، ایلام، خراسان رضوی، مازندران، چهارمحال و بختیاری، البرز، آذربایجان غربی، مرکزی، کرمان، خراسان شمالی، همدان، یزد و کردستان در وضعیت قرمز و هم‌چنین استانهای هرمزگان، فارس، گلستان و سیستان و بلوچستان نیز در وضعیت نارنجی و زرد قرار دارند. عضویت در کانال انجمن پزشکان عمومی ایران: @isgp_ir 👈

چگونه انطباق ماسک سه لایه جراحی با صورت را، در غیاب ماسک‌n95 استاندارد، بهبود ببخشیم