جزوات و سوالات پزشکی

#آسکی #داخلی #اینترنی شهریور ۱۴۰۲ 🫁ایستگاه ریه: شرح حال copd exacerbationn بود که: الف.4 دلیلش رو میخواستن؟ ب.اقدامات درمانی ج.اندیکاسیون bipap رو دادن که باید bipap میزاشتیم. 🧠ایستگاه جنرال: شرح حال loc، اقدامات اولیه، علائم حیاتی و abc رو میخواستیم که مریض توی شوک سپتیک بود و باید برای بیمار jvp و افتراق نوع شوک با توجه به معاینه jvp انجام میشد و هیدریشن و اپی نفرین و انتی بیوتیک شروع میشد 🧂ایستگاه نفرو: شرح حال یک اقا با فشار ۱۵۰ روی ۹۰ با سردرد! الف.دارو چی میدیم؟ ب.چند مرتبه فشارشو چک میکنیم؟ ج. چه آزمایشهایی میخوایم براش؟ د.مریض مجددا کی مراجعه کند؟ 🍭ایستگاه غدد: شرح حال یک اقا با دیابت تیپ ۱ از ده سال پیش که الان با کاهش وزن مراجعه کرده روی درمان ۳ دارویی بود و الان با fbs:۲۵۰ وha1c:۱۰ و بقیه ازمایش ها‌نرمال مراجعه کرده براش چیکار میکنیم؟ انسولین بازال ۱۰ واحد شروع میکنیم با توجه به ازمایش های جدیدشو به غیر از متفورمین بقیه داروها رو قطع میکنیم. ❗️اسامی تجاری انسولین ها نیز علاوه بر سوالات موجود پرسیده شد 🧑‍🦼ایستگاه روماتو: شرح حال کمر درد حاد بود که مریض با راه رفتن بدتر میشد و فشار خون و اترواسکلروز داشت، رد فلاگ ها رو باید بررسی میکردیم، تشخیص افتراقی میخواست که میشه تنگی کانال نخاع و مسائل شریانی، انواع تست های درخواستی، مثل slr و نورولوژیک ها و درمان که درمانش لایف استایل میشد. 🩸ایستگاه هماتولوژی: شرح حال یک خانم باردار بود که ttp میشد در معاینه باید به پتشی و پورپورا و مسائل فوکال نورولوژی و تب شرح حال دارویی و مشکلات ادراری توجه میکردیم در ازمایشات pbs ، کبدی های، ldh و bun و cr و در درمان پلاسما فرز و کورتون و یک تست تشخیصی قطعی هم بررسی adams 13 بود. 🤮ایستگاه گوارش: شرح حال یک آسیت لوسگ های پروتیین که تشخیص افتراقی میشه سیروز و لیت بودکیاری که برای سیروز باید وایرال مارکر، ویلسون، هپاتیت اتوایمیون، سلیاک رو بررسی میکردیم، برای تصویربرداری هم سونوگرافی برای تغییرات کبدی و در درمان هم محدودیت نمک زیر ۲ گرم و دیورتیک مثل فروزماید روزانه ۴۰ تا شروع میکنیم. باید حتما به آندوسکوپی اسکرینینگ برای واریس مری هم اشاره میکردیم،برای استیج بندی هم از child و meld رو میپرسیدن ❗️توی ایستگاه گوارش استاد علاوه بر این سوالا از من اینارو پرسیدن: ۱-چند تا از عوارض سیروز بجز اسیت ۲-اگر فرض کنیم فرد hcc داره براش چی کار میکنیم؟ سونو و الفافیتو چک میکنیم

اپلیکیشن جدید آماده شد😍😍😍 بعد از وارد شدن ، گزینه add home بزنین برای گوشی های اندروید ۳ نقطه ی بالای صفحه و سپس نصب برنامه Www.drghorbani.org 🎁🎁کد تخفیف 70%🎁🎁 (مخصوص نسخه ها): drghorbani ⛔️⛔️فقط یکبار میتونین وارد کنین ⛔️⛔️تعداد محدود حتما قبل اتمام ، دوره فعال کنید @noskhe_gp

اپلیکیشن جدید آماده شد😍😍😍 بعد از وارد شدن ، گزینه add home بزنین برای گوشی های اندروید ۳ نقطه ی بالای صفحه و سپس نصب برنامه Www.drghorbani.org کد تخفیف (مخصوص نسخه ها): drghorbani ⛔️⛔️فقط یکبار میتونین وارد کنین ⛔️⛔️تعداد محدود حتما قبل اتمام ، دوره فعال کنید @noskhe_gp

سوالات طب سنتی شهریور ۱۴۰۲ ۱.پوست و هسته لیمو ترش گرم و خشک ۲.پاکسازی کبد؟ لیمو ترش ۳.سنگ شکن؟ شلغم ۴.سیب زمینی برای چه مزاجی مناسب نیست؟ سوداوی و بلغمی ۵.کاهش ترشحات پشت حلق؟ دارچین ۶.کاهش اشتها و لاغری؟ زیره ۷.امور طبیعیه چند جز دارد و آخرین مورد؟ هفت، افعال ۸.رطوبت غریبه عارضی در چه سنی بوجود میاد؟ پیری ۹.عضو گرم و خشک/ گرم و تر؟ قلب، کبد ((تکراری از دوره های قبل)) ۱۰.بهترین نام طب سنتی و مکمل؟ طب اسلامی ۱۱.بهترین زمان نوشیدن آب؟ پس از گوارش یافتن غذا ۱۲.پزشک یونانی مورد احترام در چشم پزشکی با لقب امام؟ بقراط ۱۳.بزرگترین طبیب بالینی و تجربی جهان اسلام؟ رازی ۱۴.بهترین راه حفظ اقلیم های حیاتی و گیاهی؟ آموزش تعامل با محیط زیست به کودکان ۱۵.درمان سردرد سوداوی؟ دم کرده افتیمون ۱۶.کدام سبب سردرد ناشی از عوامل خارجی نیست؟ سوئ مزاج ۱۷.کدام در مورد تابستان صحیح است؟ مناسب مزاج سالمندان ۱۸.کدام در مورد ورزش صحیح است؟ ورزش آهسته و ضعیف و زیاد سبب لاغری میشود + ورزش شدید سبب برودت است ۱۹.مهمترین کتاب طبی سید اسماعیل جرجانی؟ ذخیره خوارزمشاهی ۲۰.کدامیک جزئ سبب های گرم کننده است؟ ورزش ۲۱.کدامیک جزئ اسباب ضروریه نیست؟ ماه کامل! ( خوردن و آشامیدن، خواب و بیداری ، ) ۲۲.کدامیک جزی علائم مزاج گرم دماغ نیست؟ کسالت وسستی ۲۳.مهمترین کتاب ابن البیطار؟ جامع المفردات الادویه و الاغذیه ۲۴.نهصت ترجمه در چه دورانی بنیان گذاری شد؟ عباسی ۲۵.طب مبتنی بر عناصر چارگانه توسط چه کسی به یونان برده شد؟ تریته ۲۶.تشکیلات پست در زمان چا کسی؟ داریوش اول ۲۷.دانشگاه جندی شاپور در زمان کدام پادشاه؟ خسروانوشیروان ۲۸.برترین پزشکان در بیمارستان های ایران باستان؟ روانپزشکان ۲۹.بیمارستان عضدی در چه شهری؟ بغداد ۳۰.غذای دوایی؟ اثر با کیفیت و ماده ۳۱.پاک کننده مجاری هوایی؟ زرشک، صماد پخته اسفناج، ضماد خام اسفناج ۳۲.طبع خوراکی های شیرین؟ ۳۳.کدامیک با ضدبازداری خوراکی تداخل دارد؟ ۳۴.سوال از مکانیسم اثر چای سبز

#اورولوژی #اینترنی قائم مرداد ۱۴۰۲ 1.مرد   که تازه  ازدواج کرده با علایم سیستیت چه توصیه ها و چه اقدامی انجام میدهیم ؟! 2. مشخصات یک اسپرموگرام نرمال از لحاظ حجم و مورفولوژی و تعداد ؟! دو توصیه قبل از انجام اسپرموگرام ؟! 3. یک خانم با تب و لرز و ضعف شدید و Hba1c 7.5  چه اقدامی انجام میدهیم 4. بیمار با علایم رنال کولیک و سنگ 4 م م دیستال حالب چه توصیه ای میکنیم و نسخه اش چیه ؟! 5.آقای مسن با احتباس ادرار و PSA 12 و crt 1.5 چه اقدامی انجام میدهیم ؟! 6.خانم باردار 20 هفته با تب و لرز و علایم ادراری و cva  تندرنس چه اقدامی انجام میدهیم ؟!! 7. خانم با سابقه چند سزارین و دیسک کمر با علایم بی اختیاری اورجنسی نوع بی اختیاری ؟! توصیه ها و نسخه ؟!

#قلب #اینترنی مرداد ۱۴۰۲ ۱.کدام گزینه در مورد ریواروکسابان نادرست میباشد؟ نیاز به مانیتورینگ کراتینین دارد ۲.بیماری با مصرف انالاپریل دچار سرفه شده چه راهکاری برای اصلاح آن دارید؟ ۳.بیمار با شرح حال تیپیک قلبی و نوار با شواهد اینفریورMI که ۹۰ دقیقه تا مرکز دارای تجهیزاتPCI فاصله داره چه اقداماتی انجام میدهیم؟ ۱.قرص آسپرین، اتورواستاتین،کلوپیدوگرل و اعزام ۴.بیمار با شرح حال یک سوفل دیاستولیک و تشدید صدای S1 مراجعه کرده، کدام گزینه در مورد بیمار صحیح هست؟ فاصله OS تا S2 با شدت تنگی رابطه معکوس دارد ۵.بیماری با شرح حال افت ۱۲ میلی متر جیوه در فشار خون حین دم کدام گزینه نمیتواند چنین شرایطی برای بیمار ایجاد کند؟ تامپوناد HF کاردیومیوپاتی ریستریکتیو( پاسخ) ۶.بیمار با دونوبت فشار ۱۶۰/۱۰۰ وHR:90 و سابقه CABG ۳سال قبل برای درمان فشار خون برای یک ماه یک نسخه برای بیمار بنویسید. ۷.بیمار با فشار ۱۵۰/۹۶ در دونوبت بدون هیچ نکته مثبت در شرح حال و معاینه چه دارویی را توصیه میکنین؟ قرص والزومیکس ۸۰/۵ روزی یکبار ۸.کدام بیمار با شکایت سنکوپ نیاز به بستری و اقدام بیشتر ندارد؟ بیمار جوان با سنکوپ حین فعالیت و سوفل میدسیستولیک بیمار میانسال با سنکوپ و شرح حال مرگ ناگهانی در خانواده بیمار خانم جوان که به دلیل ایستادن در هوای گرم دچار تپش قلب و تعریق و رنگ پریدگی و سپس سنکوپ شده است(پاسخ) بیمار مسن با سنکوپ در حال دراز کشیده ۹.بیمار به دلیل افت هوشیاری به اورژانس آورده شده و نوارش VT بود یک نوبت شوک دادیم مجددا VT تکرار شده در این مرحله کدام اقدام رو انجام نمیدهیم؟ اینتوبه کرده بیمار ماساژ قلبی به مدت ۲دقیقه امپول اپی نفرین ۱میلی گرم امپول امیودارون ۳۰۰ میلی گرم بولوس( پاسخ) ۱۰.کدام گزینه در مورد درمان انتی کواگولانت بیمار تعویض دریچه میترال صحیح هست؟ قرص وارفارین با هدف INR بین ۲تا۳ ۱۱.بیمار خانم جوان ۲هفته بعد عمل جراحی با تنگی نفس حاد مراجعه کرده است. تاکی کارد و تاکی پنه دارد،فشار ۱۰۵/۶۸ و افت سچوریشن دارد، در سمع ریه رال در قاعده ریه وجود دارد کدام اقدام رو انجام میدیم؟ هپارین و درخواست ctانژیوگرافی ۱۲.یک گرافی داشت و چند گزینه که باید از بینشون انتخاب میکردیم ۱۳‌.بیمار با تنگی نفس پیشرونده با سابقه بیماری قلبی از گدشته مراجعه کرده، jvp برجسته و ادم اندام تحتانی دارد، افت سچوریشن و رال در ریه دارد، به اورژانس مراجعه کرده، اردر اولیه اقدامات بیمار را بنویسید. ۱۴.بیمارجوان با شکایت درد قفسه سینه پلورتیک و انتشار به شانه مراجعه کرده که شرح حال عفونت ویروسی ۲هفته قبل را میدهد. نوار داشت که شواهد پریکاردیت داشت، هیچ علایم همراه و ازمایش مختل دیگری تدارد، چه اقدامی انجام میدین؟ بروفن با دوز ۶۰۰ به همراه ./۵ میلی گرم کلیشیسن و مراجعه سرپایی جهت انجام اکو

سوالات پوست اینترنی ۴ مرداد ۱۴۰۲ ۱. دو مورد از عوارض شایع هر کدوم از داروهای زیر ؟! سیکلوسپورین متوتروکسات ایزوترتینوئین داپسون ۲. نسخه و توصیه یک خانواده مبتلا به گال که بچه سه ساله خارش داره و پدر بدون علامت و مادر حامله ۳ عکس ضایعه مولوسکوم به شکل پاپول های ناف دار در ناحیه تناسلی و تشخیص و درمان خواسته بود. ۴ عکس ضایعه کریون در سر یک کودک تشخیص و درمان خواسته بود ؟! ۵. عکس چهار تا ضایعه دهانی گفته بود هر کدوم چیه ؟ آفت ضایعه لب تحتانی ( scc) اروزیون در مخاط دهان ( پمفیگوس ولگاریس) ضایعه استیون جانسون در مخاط دهان و لب ۶ ‌. یک پچ هایپرپیگمانته در شانه یک دختر جوان که از نوجوانی شروع شده و به درمان های خوراکی و موضعی ضد قارچ جواب نداده تشخیص و اقدام ؟! نووس بکر - اطمینان بخشی ۷ . کورتون مناسب برای هر کدوم از ضایعات ؟ چهارتا عکس بود دیاپر کاندیدا »»» کرم هیدروکورتیزون ضایعه صورت »»» کرم هیدروکورتیزون ضایعه اسکالپ »»» لوسیون کلوبتازول ضایعه پلاک ضخیم رو ساق پا »»» پماد مومتازون ۸. عکس یک ناخن که اطراف اون ملتهب و دردناک از سه ماه قبل تشخیص و درمان ؟! پارااونیشیا مزمن کرم کلوتریمازول و کرم تریامسینولون

#تغذیه اینترنی خرداد ۱۴۰۲

#داخلی اینترنی اردیبهشت ۱۴۰۲

#داخلی #اینترنی اسفند ۱۴۰۱

سوالات #بهداشت فروردین ۱۴۰۲ ۱۳ سوال تستی و یک سوال تشریحی سوال تشریحی: ۸ مرحله ارزیابی سلامت بر اساس مدل کارولینای شمالی را بنویسید. سوالات تستی: ۱) کدام یک از موارد در جایگاه اجتماعی افراد تاثیر کمتری دارد: شغل- درآمد- تحصیلات- دوستان و همکاران ۲) کدام یک در مورد نظام بیمه نادرست است: بیمه برای وقایع با احتمال کم و خطر زیاد استفاده میشود- بیمع با مکانیسم انباشت اجتماعی باعث عدالت اجتماعی میشود- بهترین روش پرداخت در بیمه کارانه است- عدم قطعیت شامل ارائه دهندگان خدمت و بیمه شدگان میشود ۳) نصب پوستر تجهیزات پزشکی و وجود کارکنان چه معیار هایی از پایش خدمت است ۴) کدام یک کد مرگ پوچ محسوب نمیشود: پیری- انعقاد منتشر داخل عروقی- اسیستول- تامپوناد ۵) برای اموزش یک برنامه اولین قدم کدام است؟ انتخاب مخاطب- شناسایی نیازها- روش های ارائه- هر سه مورد ۶) برای یک پزشکی که به تازگی مسئولیت مرکز بهداشت را تقبل کرده است اولین اقدام چیست؟ ۷) به مجموعه اقدامات هدفمند که برای یک موضوع انجام میشود و هر کدام دارای اغاز و پایان است چه میگویند؟ فرایند - سیستم- مدیریت- ارزیابی ۸) مهارت های پشتیبانی کارمندان برنامه ریزی ارائه چه نوع مهارت هایی است و در کدام دسته از مدیران از همه بیشتر وجود دارد؟ ۹) کدام یک در advocavy جایگاهی ندارد؟ مهارت های بازاریابی- شناخت افراد و دو گزینه دیگر ۱۰) کدام یک از موارد سخت شدن گواهی فوت نیست؟ زمان مرگ- عدم اطلاع از چگونگی مرگ- تغییر نوع مرگ و یک گزینه دیگر ۱۱) بهترین دستورالعمل برای پزشکان عمومی جهت درمان‌و ارجاع بیماران چیست؟ دو نمونه سوال از دکتر خواجه دلویی راجب مرگ