Вам 35–42. Менструации регулярные. Приливов нет. До менопаузы, кажется, еще далеко
Но вдруг вы стали просыпаться среди ночи. ПМС усилился. Грудь сильнее набухает и болит. Появились отеки, мигрени, раздражительность. Менструации стали обильнее или болезненнее. Иногда ночью необъяснимо жарко
А либидо, которое последние несколько лет снижалось, вдруг снова стало заметно выше
Все это может происходить
еще при регулярном цикле
Так может начинаться перименопауза
Перименопауза – переходный период от репродуктивного возраста к менопаузе. И начинается она не обязательно с задержек и низкого эстрогена
Одним из первых изменений становится нарушение баланса
эстрогенов и прогестерона
Овуляции становятся менее стабильными, желтое тело после овуляции может производить меньше прогестерона. При этом эстрадиол еще может оставаться высоким и совершать выраженные скачки
Меняется сон
Вы нормально засыпаете, но через несколько часов просыпаетесь и больше не можете уснуть
Метаболиты прогестерона участвуют в работе ГАМК-системы, одной из основных тормозных систем мозга
Поэтому снижение прогестероновой поддержки может сопровождаться
ночными пробуждениями, тревожностью, внутренним напряжением и раздражительностью
При этом женщина с регулярным циклом может получить диагноз «генерализованное тревожное расстройство» или «клиническая депрессия», хотя причиной симптомов уже может быть гормональная перестройка
Меняется ПМС и сама менструация
Грудь сильнее набухает и болит. Появляются отеки. Менструации становятся
обильнее, длительнее или болезненнее. Усиливаются раздражительность, плаксивость, тревожность. Могут впервые появиться или участиться
мигрени.
То есть функция яичников меняется, а некоторые гормонозависимые симптомы становятся не слабее, а
ярче
Еще один неожиданный симптом –
повышение либидо
На ранних этапах половые гормоны не снижаются равномерно. Возможны колебания эстрогенов и андрогенов, в том числе тестостерона. Поэтому либидо, которое последние годы снижалось, может неожиданно усиливаться
Еще один симптом, о котором мало кто думает, –
память
Нужное слово вертится на языке, но не вспоминается. Открыли телефон и забыли зачем. Стало сложнее концентрироваться и удерживать несколько задач.
Эстрогены работают и в головном мозге: участвуют в регуляции серотонина, дофамина, ацетилхолина и нейропластичности
Поэтому гормональные колебания могут ощущаться как
«мозговой туман»: забывчивость, снижение концентрации, сложности с подбором слов
Еще один признак –
ночной жар и потливость. Не обязательно классический прилив. Вы просто просыпаетесь от того, что стало слишком жарко, хотя раньше такого не было.
Может меняться и
вес. Питание и физическая активность прежние, а вес постепенно увеличивается или меняется распределение жировой ткани.
Получается набор симптомов, которые легко объяснить разными причинами: сон – стрессом, мигрени – неврологией, вес – питанием, забывчивость – усталостью
Хотя они могут быть
частями одного процесса
А анализы при этом могут быть нормальными.
В перименопаузе гормоны не снижаются ровной линией. Сегодня эстрадиол высокий, через несколько дней ниже, затем снова повышается
Поэтому симптомы уже есть, а разовый анализ крови может быть нормальным
Один анализ показывает один момент. Перименопауза – изменение динамики работы яичников
Позже цикл начинает укорачиваться или удлиняться, становится менее предсказуемым, появляются пропуски менструаций. И только тогда многие связывают происходящее с приближением менопаузы
Именно поэтому этот период важно не пропустить
Чем раньше распознаны изменения, тем раньше можно работать со сном, физической активностью, питанием, воспалением и оксидативным стрессом, помогая организму пройти этот переход более адаптивно
Половые гормоны влияют не только на цикл. От них зависят
головной мозг, сердечно-сосудистая система, костная и мышечная ткань, обмен веществ, мочеполовая система, кожа и соединительная ткань
Надеюсь, этот пост поможет вам вовремя заметить изменения в самочувствии и не списывать их автоматически на стресс, усталость или возраст.
🌟
Лилия Юсупова