ذُخْر .

گوموا درسوا لو تصلون وتنامون لا تتفاعلون ولا حركة 🤣

التشخيص راح يعتمد أساساً على ثلاث قيم بتقرير غازات الدم الشرياني ال pH والPCO2 وال HCO3 النظر لل pH القيمة الطبيعية هي 7.35 - 7.45 إذا أقل من 7.35 يعني Acidosis وإذا أعلى من 7.45 يعني Alkalosis تحديد المصدر Respiratory vs Metabolic إذا چان التغير بال PCO2 هو المسبب يعني ماشي عكس اتجاه الـ pH فالمشكلة هنا تنفسية Respiratory إذا چان التغير بال HCO3 هو المسبب يعني ماشي بنفس اتجاه ال pH فالمشكلة حتكون استقلابية Metabolic وحساب ال Anion Gap في حالات ال Metabolic Acidosis لازم نحسب ال Anion Gap حتى نعرف السبب الحقيقي للحموضة هل هي بسبب تراكم أحماض خارجية High AG مثل حالات ال DKA او ال Lactic acidosis أو بسبب فقدان القاعدة Normal AG تقييم ال Compensation الجسم دائماً يحاول يرجع ال pH للوضع الطبيعي فإذا چانت المشكلة بالرئة الكلية راح تحاول تعوض Renal compensation عن طريق تغيير طرح البيكاربونات وإذا المشكلة بالكلية الرئة راح تسوي Respiratory compensation عن طريق تغيير سرعة التنفس Wash out CO2

ليش مريض القلب يحس بالألم بكتفه الأيسر أو بالفك؟ الموضوع علمياً يرجع لظاهرة Referred Pain التفسير الطبي لهذي الحالة هو Viscerosomatic convergence اللي يصير هو إن الألياف العصبية الحسية Afferent fibers اللي تنقل الألم من عضلة القلب راح تلتقي وية الأعصاب الحسية اللي جاية من الجلد اللي تكون بمنطقة الكتف والذراع بنفس ال Dorsal horn بالحبل الشوكي وبما إن الدماغ متعود تجيه إشارات حسية من الجلد والعضلات بشكل مستمر بينما إشارات الألم من الأعضاء الداخلية مثل القلب راح تكون نادرة فمن توصل الإشارة للحبل الشوكي القشرة الدماغية Cerebral cortex ما تگدر تميز المصدر الحقيق بدقة ف تُسقط الألم على المنطقة الجلدية اللي تشترك مع القلب بنفس المستوى العصبي لهذا السبب مريض ال MI أو ال Angina غالباً يشكي من ألم بالكتف أو الفك لأن الدماغ ترجم إشارات القلب على أنُ جاية من هذي المناطق والربط يصير لأن القلب والكتف يتشاركون بنفس ال Dermatomes تحديداً من T1 إلى T5 وهذا اللي يخلي الألم يضرب بهاي المناطق تحديداً

مُتبَقي 38 يوم

. اللهُمَّ بَارك لِأمَام زمَانِنا .

- شاركوا واقروها ويايَّ 🙏🏻

. - قراءة القرآن ساعة كاملة - الصلاة بعد عصر الخميس - تسبيح الزهراء - سورة الفاتحة للشهداء - سورة الكوثر 4مرات - سورة الشمس لصاحب الزمان .

- لاحظت شي كل ما اقراها للشهيد السيد حسن نصرالله يدخل الإطمئنان بيومي بالرغم من الوضع المتعب احس بطبطبة، رحمة الله على روحة 🤎.

صلوها اليّوم 🤎

بعد صلاة العصر يوم الخميس

لو خريف الدنيا يعصف انتَ للعاشگ ربيعة 🤎🤎

لستُ أُحبّ أن أرىٰ الشابّ منكم إِلاّ غاديًا في حالين؛ إِمّا عالمًا أو متعلّمًا، فإن لم يفعل فرّط، وَإِن فرّط ضيّع، وَإِن ضيّع أثم. - الإمام الصَّادق (صلواتُ اللهِ عليهِ).

سُبْحَانَكَ لَا إِلَهَ إِلَّا أَنْتَ تُسَبِّحُ لَكَ السَّمَاوَاتُ بِأَقْطَارِهَا وَ الشَّمْسُ فِي مَجَارِيهَا وَ الْقَمَرُ فِي مَنَازِلِهِ وَ النُّجُومُ فِي سَيَرَانِهَا وَ الْفَلَكُ فِي مَعَارِجِهِ سُبْحَانَكَ لَا إِلَهَ إِلَّا أَنْتَ يُسَبِّحُ لَكَ النَّهَارُ بِضَوْئِهِ وَ اللَّيْلُ بِدُجَائِهِ وَ النُّورُ بِشُعَاعِهِ وَ الظُّلْمَةُ بِغُمُوضِهَا - من تسبيح يوم الخميس.

سُبْحَانَكَ لَا إِلَهَ إِلَّا أَنْتَ تُسَبِّحُ لَكَ السَّمَاوَاتُ بِأَقْطَارِهَا وَ الشَّمْسُ فِي مَجَارِيهَا وَ الْقَمَرُ فِي مَنَازِلِهِ وَ النُّجُومُ فِي سَيَرَانِهَا وَ الْفَلَكُ فِي مَعَارِجِهِ سُبْحَانَكَ لَا إِلَهَ إِلَّا أَنْتَ يُسَبِّحُ لَكَ النَّهَارُ بِضَوْئِهِ وَ اللَّيْلُ بِدُجَائِهِ وَ النُّورُ بِشُعَاعِهِ وَ الظُّلْمَةُ بِغُمُوضِهَا - من تسبيح يوم الخميس