4th library

والتهابات لثة 🦠 هاي أكثر شي يجي بالامتحان. 1- Oral candidiasis يعني فطريات الكانديدا. أهم نقطة: • أكثر manifestation بالفم شيوعًا عند مرضى AIDS. • 90% من المرضى تصير عندهم. أشكالها: • pseudomembranous • erythematous • hyperplastic • angular cheilitis العلاج المهم: • Fluconazole = first line ✨ إذا شفتي سؤال: most common oral lesion in AIDS الجواب = candidiasis. ⸻ 2- Linear gingival erythema (LGE) احفظيها هيج: 🔴 خط أحمر عاللثة ومو مثل التهاب اللثة العادي. أهم نقطة: • ما يستجيب لتنظيف البلاك. • مرتبط بالكانديدا. • ممكن يسبق NUG. ⸻ 3- NUG Necrotizing ulcerative gingivitis الفكرة: • تقرح + نخر بالحليمات بين الأسنان • بدون attachment loss يعني العظم والارتباط بعده موجود. ⸻ 4- NUP Necrotizing ulcerative periodontitis نفس NUG بس أشد. أهم فرق: ✅ بي attachment loss هاي أهم نقطة للتمييز. ⸻ 5- Necrotizing stomatitis هاي امتداد للـ NUP للفم كله تقريبًا. ⸻ شلون تحفظين الثلاثة؟ الترتيب: LGE → NUG → NUP → NS يعني: احمرار → تقرح → فقدان attachment → انتشار واسع. ⸻ علاج NUG/NUP/NS المهم جدًا احفظي الكلمات المفتاحية فقط: • Debridement • Chlorhexidine • Metronidazole هاي تتكرر بالأسئلة. ⸻ المجموعة الثانية: الفايروسات 🦠 HSV الهربس يشبه الطبيعي بس يصير أشد إذا المناعة ضعيفة جدًا. ⸻ VZV فيروس الحزام الناري. أهم نقطة: • أكثر 3 مرات بمرضى HIV. • يصيب فروع العصب الخامس. ⸻ Oral hairy leukoplakia (OHL) هاي جدًا مهمة. شكلها: ⬜ white corrugated lesion غالبًا عالجانب الوحشي للسان. مرتبطة بـ: EBV أهم نقطة امتحانية: ❌ ما تتحول لسرطان (no malignant potential) أيضًا: وجودها يدل على progression للمرض. ⸻ HPV lesions أهم نقطة: العلاج المفضل للآفة المفردة: ✅ surgical removal ⸻ المجموعة الثالثة: الآفات الأخرى Aphthous stomatitis القلاع. كلما المناعة أضعف → القلاع أشد. ⸻ Salivary gland disease أهم نقطة: • Xerostomia • تضخم الغدة النكفية bilateral ⸻ Hyperpigmentation تصبغات بالفم. أهم نقطة: غالبًا ما تحتاج علاج. ⸻ أخطر آفتين لازم تحفظيهن ⚠️ Kaposi sarcoma (KS) هاي كلاسيكية جدًا بالـ AIDS. أهم نقاط: • لونها بنفسجي/أحمر. • أكثر مكان: hard palate المهم: وجود KS عند مريض HIV = diagnostic of AIDS ⸻ Lymphoma غالبًا: Non-Hodgkin lymphoma مرتبطة بـ: EBV أهم نقطة: أيضًا تعتبر diagnostic of AIDS. ⸻ هسه شلون يجي السؤال؟ أسئلة شائعة جدًا: شنو أكثر oral manifestation؟ ➡️ candidiasis شنو lesion مرتبطة بـ EBV؟ ➡️ OHL + lymphoma شنو lesion ما عندها malignant potential؟ ➡️ OHL الفرق بين NUG و NUP؟ ➡️ attachment loss موجود فقط بـ NUP علاج NUG/NUP؟ ➡️ debridement + chlorhexidine + metronidazole شنو يعتبر diagnostic of AIDS؟ ➡️ Kaposi sarcoma ➡️ lymphoma ⸻ Dental management (آخر الصفحات) هذا الجزء غالبًا يجيب صح وخطأ. أهم النقاط المختصرة: إذا المريض controlled: ✅ نسوي علاج أسنان طبيعي. ⸻ إذا عنده thrombocytopenia: ⚠️ نزف أكثر. إذا platelets أقل من 50,000 → ممكن يحتاج transfusion. ⸻ Antibiotic prophylaxis ❌ مو ضروري إلا إذا severe neutropenia. ⸻ مهم جدًا: مرضى HIV عدهم: • anxiety أكثر • dental phobia أكثر ⸻ Occupational exposure احفظي النسبة فقط: خطر انتقال HIV بالإبرة: ✅ 0.3% ومقارنته: • HBV = 30% • HCV = 3% ⸻ أسرع طريقة للحفظ قبل الامتحان 🌟 احفظي الآفات كمجاميع: فطريات: • candidiasis لثة: • LGE • NUG • NUP • NS فايروسات: • HSV • VZV • OHL • HPV خطيرة: • KS • lymphoma