Levelup nurse
Ir al canal en Telegram
پاسخگویی به سوالات تون👇؛ @mr_hossein44 🟠پاسخ تشریحی؛ ✅آزمون ارشد پرستاری ✅آزمون کاردانی به کارشناسی فوریت پزشکی ✅استخدامی پرستاری و فوریت ✅آزمون های RN
Mostrar más333
Suscriptores
Sin datos24 horas
Sin datos7 días
Sin datos30 días
Archivo de publicaciones
✅تست بوک داخلی جراحی
یک بیمار با سابقه سیروز،اکنون با تشخیص خونریزی واریس مری در ICU بستری شده است. تلاش برای توقف خونریزی تنها تا حدی موفقیت آمیز بوده است. پرستار مراقبت های ویژه چه انتظاری از تیم مراقبت برای این بیمار دارد؟
✅تست بوک داخلی جراحی
پرستار از بیماری مراقبت می کند که قرار است تحت تعویض دریچه قرار گیرد. آموزش بیمار باید شامل کدام یک از موارد زیر باشد؟
✅ #آنتی_کوآگولانت. #ضد_انعقاد
🔶 این دارو ها از گسترش و تشکیل لخته جلوگیری می کنند اما لخته را حل نمی کنند.
🔶داروهای ضد انعقاد با خونریزی فعال،اختلالات خونریزی دهنده یا دیسکرازی خون،زخم،بیماری کبد و کلیه و آسیب های مغزی هموراژیک منع مصرف دارند.
🔶برای تزریق هپارین باید aPTT (زمان ترومبوپلاستین نسبی فعال شده) بررسی شود.
زمان نرمال aPTT،بطور معمول ۳۰ تا ۴۰ ثانیه است.
⭕️برای حفظ سطح درمانی ضدانعقاد زمانی که بیمار انفوزیون مداوم هپارین دریافت می کند، aPTT باید ۱/۵ تا ۲/۵ برابر مقدار طبیعی باشد.
🔶 تعداد پلاکت کنترل شود زیرا یکی از عوارض ضدانعقاد ها مانند هپارین،کاهش تعداد پلاکت(ترومبوسیتوپنی) می باشد.
🔶خونریزی لثه،کبودی،هماچوری،خونریزی بینی،خون مخفی در مدفوع،هماتمز و پتشی به عنوان عوارض جانبی و نامطلوب بررسی شود.
⭕️درصورت لزوم پرستار باید بداند که آنتی دوت هپارین سدیم، پروتامین سولفات است.
🔶 هنگام تزریق زیر جلدی هپارین محل تزریق را آسپیره نکنید و مالش ندهید.
🔶انفوزیون های پیوسته وریدی باید از طریق پمپ انفوزیون داده شود تا از سرعت دقیق تحویل دارو به بدن اطمینان حاصل شود.
🆔 @levelup_nurse
#هپارین_سدیم
#ضد_انعقاد
#عوارض_جانبی
#مداخلات_پرستاری
✅ #داروهای_قلبی_عروقی
🔶توضیحات و نکات مهم داروهای قلبی عروقی مطابق کتاب ساندرز۲۰۲۳ویرایش۹
مناسب برای آزمون های داخلی و بین المللی
🆔 @levelup_nurse
✅ #لغت_مهم_زبان_انگلیسی
Administer. اجراکردن،تزریق کردن
Obtaining. کسب کردن،به دست آوردن
Provider. ارائه دهنده،فراهم کننده
Primary. اولیه
action. اقدام
Notify. مطلع کردن،اخطاردادن،آگاهی دادن
Prescribe. دارو تجویز کردن،نسخه نوشتن
Total parenteral nutrition(TPN)
تغذیه کامل وریدی
🆔 @levelup_nurse
✅ یک عارضه مهم تغذیه TPN یا تغذیه کامل وریدی(تزریقی)، هایپرگلایسمی هست.
اینجا هم اشاره میکنه که گلوکز خون پس از دریافتTPN اندازه گیری شده و ۴۲۵ بوده که نشان دهنده هایپرگلایسمی هست.
⭕️اقدام پرستاری در این شرایط؛ اطلاع دادن به مراقب بهداشتی اولیه(پزشک معالج)هست.
🆔 @levelup_nurse
#هایپر_گلایسمی
#تغذیه_کامل_وریدی
#تغذیه
#قند_خون
#اولویت_پرستاری
✅ #پاسخ_تشریحی
🔶کاهش محسوس صداهای تنفسی نشانه ای از انسداد شدید و نارسایی تنفسی قریب الوقوع است.
ویزینگ یک تظاهر قابل اعتماد برای تعیین شدت حمله آسم نیست.مددجویان با حملات خفیف ممکن است ویزینگ بلند را تجربه کنند، در حالی که با حملات شدید ممکن است ویزینگ نداشته باشند. ممکن است از بیمار مبتلا به حملات شدید آسم به دلیل کاهش جریان هوا صدای ویزینگ شنیده نشود؛ زیرا برای اینکه ویزینگ رخ دهد، مددجو باید بتواند هوای کافی را برای تولید صداهای تنفسی حرکت دهد.
🔸هر درجه ای از ناراحتی تنفسی که تجربه می شود، دلهره عاطفی را به احتمال زیاد بهمراه دارد
⭕️نکته اولویت دار پرستاری:
در طول حمله حاد آسم، مددجو را در حالت نشسته یا high fowler قرار دهید تا به تنفس کمک کند.
🆔 @levelup_nurse
#آسم
#ویزینگ
#صدای_تنفسی
✅test RN
The nurse is monitoring a client who was recently prescribed total parenteral nutrition (TPN). Which action should the nurse take when obtaining a finger- stick glucose reading of 425 mg/dL (24.28 mmol/L)?
✅تستRN
پرستار از مددجویی که بدلیل حمله آسم تحت درمان قرار گرفته،ارزیابی تنفسی انجام می دهد.براساس کدام یافته،پرستار تشخیص می دهد که وضعیت تنفسی مددجو بدتر می شود؟
✅ #لغت_مهم_زبان_انگلیسی
Fracture. شکستگی
describe. توصیف کردن
injury. آسیب
soreness. درد
Strain. کشیدگی
Sprain. پیچ خوردن
anticipate. پیش بینی کردن
🆔 @levelup_nurse
✅ #پاسخ_تشریحی
⭕️هنگامی که مددجو دارای سوند بینی معده متصل به ساکشن مداوم است،به دلیل خروج محتویات اسیدی معده،درشرایط آلکالوز متابولیک قرار می گیرد.
تنها گزینه صحیح که نشان دهنده آلکالوز متابولیک است،گزینه ۴ می باشد.
توضیحات بیشتر درمورد تفسیر ABG در لینک زیر 👇👇
https://t.me/levelup_nurse/44
🆔 @levelup_nurse
#تفسیر_گاز_شریانی
#آلکالوز_متابولیک
#اسیدوز_تنفسی
✅ #پاسخ_تشریحی
🔶درد شکستگی به طور کلی به صورت تیز، مداوم و در حال افزایش است.
🔶درد استخوان اغلب بهعنوان یک درد مبهم(دال) و عمیق توصیف میشود.
🔶آسیب عضلانی اغلب بهعنوان درد دردناک یا گرفتگی(کرامپ) توصیف میشود.
🔶کشیدگیها ناشی از تروما و آسیب به جسم عضلانی یا آسیب پیوستگی تاندون در اثر کشش بیش از حد یا کشیدگی بیش از حد است.
🆔 @levelup_nurse
#شکستگی
#ارتوپد
#درد_عضلانی_اسکلتی
✅تست RN
برای مددجویی که سوند بینی معده ای متصل به ساکشن مداوم دارد،کدام مقدار گاز خون شریانی(ABG)را پرستار باید پیش بینی کند؟
✅تست RN
یک مشتری زمین خورده و از ناحیه پا آسیب دیده است. پرستار چه سوالی را باید بپرسد تا تشخیص دهد آیا مددجو دچار شکستگی شده است یا خیر؟
✅ #لغت_مهم_زبان_انگلیسی
admitted. پذیرفته(بستری)شده
client. مددجو
clinical. بالینی
Lung. ریه
Diffuse. منتشر،پراکنده
manifestation. تظاهر
accompaying. مشایعت،همراهی کردن
🆔 @levelup_nurse
✅ #پاسخ_تشریحی
❓یک مددجو در ۲۴ساعت گذشته به دنبال ترومای بسته قفسه سینه بستری شده است.اولین تظاهر بالینی سندرم دیسترس تنفسی حاد(ARDS) که پرستار باید آن را تحت نظر بگیرد،کدام است؟
۱)سیانوز همراه با رنگ پریدگی
۲)کراکل و رونکای منتشر در سمع قفسه سینه
۳)افزایش ریت تنفس از ۱۸ به ۳۰تنفس در دقیقه✔️
۴)ظاهر مه آلود(تیره) یا سفید ریه ها در رادیوگرافی قفسه سینه
🔶 سندرم دیسترس حاد تنفسی(ARDS) معمولاً در عرض 24 تا 48 ساعت پس از یک رویداد مانند ترومای قفسه سینه ایجاد می شود. در بیشتر موارد، تاکی پنه و تنگی نفس اولین تظاهرات بالینی هستند زیرا بدن هیپوکسمی خفیف را از طریق هیپرونتیلاسیون جبران میکند.
🔸سیانوز و رنگ پریدگی یافتههای دیررس و نتیجه هیپوکسمی شدید هستند.
🔸صداهای تنفسی در مراحل اولیه ARDS معمولاً واضح هستند، اما با بروز ادم ریوی، به سمت کراکل و رونکای پیشرفت می کنند.
🔸یافته های رادیوگرافی قفسه سینه ممکن است در مراحل اولیه طبیعی باشد، اما در مراحل بعدی تیرگی منتشر یا ظاهری "سفید" را نشان می دهد.
🆔 @levelup_nurse
#سندرم_دیسترس_حاد_تنفسی
#تنفس
#نکات_کنکوری
⭕️ نکته مهم پرستاری؛
برای پی بردن به تظاهرات بالینی اولیه در ARDS ،توجه به تاکی پنه و دیس پنه دارای اهمیت است.
✅تست RN
مددجویی مشکوک به کم خونی فقر آهن است.در ارزیابی،پرستار باید متوجه کدام یافته زیر جهت توجیه این وضعیت باشد؟
✅test RN
A client was admitted to the hospital 24 hours ago after sustaining blunt chest trauma. Which is the earliest clinical manifestation of acute respiratory distress syndrome (ARDS) the nurse should monitor for?
✅ #لغت_مهم_زبان_انگلیسی
Priority. اولیه،اولویت دار
options. گزینه ها
decrease. کاهش دادن(کاهش یافتن)
increase. افزایش دادن
Sweating. تعریق(عرق کردن)
medication. دارو
Adverse. نامطلوب
Liver. کبد
include. شامل شدن
profuse. فراوان،لبریز،زیاد،سرشار
Frequent side effects
عوارض جانبی شایع
🆔 @levelup_nurse
