¡Ya disponible! Investigación de Telegram 2025 — los principales insights del año 
1 240
Suscriptores
Sin datos24 horas
-37 días
-430 días
Archivo de publicaciones
1 240
تفضل تذكير بـ "قاعدة الرقم 2" (Rule of Twos) لتشخيص الكسور، مرتبة في نقاط مع شرح مبسط لكل منها:
اتجاهين (Two Views): تصوير الأشعة في وضعيتين متعامدتين (مثل أمامي وجانبي)، لأن الكسر قد لا يظهر في زاوية واحدة فقط.
مفصلين (Two Joints): تصوير المفصل الذي فوق والمفصل الذي تحت العظمة المصابة، للتأكد من عدم وجود خلع أو إصابة مصاحبة في المفاصل.
طرفين (Two Limbs): تصوير الطرف السليم ومقارنته بالطرف المصاب، وهو أمر ضروري جداً عند الأطفال لتمييز الكسور عن مراكز النمو الطبيعية.
وقتين (Two Occasions): إعادة الأشعة بعد فترة (من 7 إلى 14 يوماً) إذا استمر الألم وكانت الأشعة الأولى سليمة، لأن بعض الكسور (مثل كسر عظمة Scaphoid في اليد) لا تظهر فوراً.
إصابتين (Two Injuries): البحث عن كسر ثانٍ في نفس المنطقة، فبعض العظام الحلقية (مثل الحوض أو الفك) إذا انكسرت في مكان، غالباً ما تنكسر في مكان آخر أيضاً.
فحصين (Two Examinations): الفحص السريري بيدك والفحص بالأشعة معاً؛ فإذا كان المريض يتألم بشدة في نقطة معينة وأشعتها سليمة، يجب التعامل معها ككسر حتى يثبت العكس.
1 240
.بالتأكيد، الأشياء الستة الأساسية التي يجب التحقق منها لتقييم جودة الصورة الفنية (Technical Quality) قبل البدء في قراءة الـ Chest X-ray هي:
الوضعية (Position/Projection): هل هي PA أم AP؟
التمركز (Rotation/Centralization): هل المريض متمركز بشكل صحيح دون دوران؟
درجة التعرض للأشعة (Exposure/Penetration): هل كمية الأشعة مناسبة (ليست معتمة جدًا ولا باهتة جدًا)؟
درجة الشهيق (Inspiration): هل أخذ المريض نفسًا عميقًا كافيًا (ظهور 9-10 أضلاع خلفية)؟
الشمولية (Full Inclusion): هل الصورة تشمل القفص الصدري بالكامل من القمم الرئوية وحتى الزوايا الحجابية الضلعية؟
وضعية لوحي الكتف (Scapular Retraction): هل تم إبعاد لوحي الكتف عن المجال الرئوي؟
1 240
calssification of claudication (Body's classification) :
grade 1: claudication passes off on continued walking.
grade 2: the pain persists but does not force the patient to stop walking.
grade 3: The pain increases and forces the patient to stop walking.
1 240
⭕The Buerger test is used to evaluate peripheral arterial disease of the lower limbs.
With the patient in the supine position, elevate the lower limbs to ∼45° at the hip and evaluate for foot pallor. If no pallor occurs, ask the patient to plantarflex and dorsiflex or to rotate their feet a few times, looking for exercise-induced pallor.
Next, ask the patient to sit up with their legs hanging off the examination table and evaluate the time taken for the color to return to the feet and for the veins to fill again.
Foot pallor on elevation, or reactive hyperemia or delayed venous refilling on dependency, indicate arterial insufficiency (positive Buerger sign). A venous filling time of > 20 seconds may indicate advanced ischemia.
