PACEMAKER | 2.0 |
Ir al canal en Telegram
Fundamental fanlar Klinik fanlar Tez tibbiy yordam ko'rsatish ESC tavsiyalari asosida bilimlarga ega bo'ling. Kanal manzili:👇 https://t.me/PACEMAKER_2 Instagram: cardio_arrythmology https://www.youtube.com/@Pacemaker_academy
Mostrar más4 801
Suscriptores
-124 horas
+167 días
+1230 días
Archivo de publicaciones
4 800
Yakshanba dam olish kunidan unumli foydalanib qaysi mavzu bo'yicha Webinar bo'lishini xohlagan bo'lardiz....
4 800
+2
55 yoshli bemor RIKIATM AF ga murojaat qilib kelgan.
Shikoyati: To'sh ortidagi noxush sezgilarga, xansirash, xavo yetishmaslikka.
Taxminiy tashxisingiz?
Yana qanday qo'shimcha instrumental tekshiruvlarni tavsiya qilasiz
4 800
+1
Бемор боқий дунёга рихлат қилди🤲
Инна лиллаҳи ва инна илайҳи рожиъун
Диагноз қўйинглар
https://t.me/medical_xpress
4 800
bemor 47 yoshli erkak
shikoyati bir necha kundan buyon har ikkala oyoqlarning tizzadan past qismida uvushish ,bezovtalik xissi tufayli uxlay olmaslik
Tuman shoshilinch tibbiy yordam markaziga ambulator muolajalar olganligi va ularning besamarligi tufayli murojaat qilgan
anamnezidan o`zini bir necha 10 kundan buyon xasta xisoblaydi,shikoyatlar kechasi kuzatiladi,kunduzi hech narsa bo`lmagandek yuraveradi,qorong`u tushishi bilan uvusha boshlaydi, og`rimaydi
qo`lida ambulator tibbiy kartasi va analiz va labarator tekshiruvlari bilan kelgan
Yashash joyida olgan ambulator davo muolajalari
sol. pentoksifillini 10.
fiz rastvor 0.9% 100.0
1 maxal 5 kun
vit b kompleks 3.0 v/m 1 max 7 kun
ung. geparini 2 maxal oyoq larga surtish uchun
bundan tashqari kalsiy preparatlarini qabul qilgan
sol natrii chloridi 0.9% 100.0
sol. L-lizini 5.0 v/v 1 maxal 5 kun
davo muolajalaridan foyda sezmagach davolovchi shifokori oyoq qon tomirlari doplerografiyasiga yuborgan natija yaxshi chiqqan
labarator tekshiruvlarda qonda moch va kreatinin miqdori normada
revmafaktor topshirdim uyam yaxshi chiqdi kalsiyiom yaxshi chiqdi deyaptii
qonda qand miqdori normada , svert 3.11-4.25
yakuniy diagnoz BOS
Bezovta oyoqlar sindromi
davolash qanday ?
klonozepam 0.5 1 tab kechga 1 oy (o`rgatib qo`yish xususiyati bor)
bromokriptin 1.25
yotishdan bir necha soat oldin 1 maxal 15 kun (bemorda ko`ngil aynish kuzatilsa kabergolinga almashtirish mumkin)
qo`shimcha foliy kislota ichishga tavsiya qilsanggiz yaxshi bo`ladi
magniy b6 100 1 maxal doimi ichishga
qo`shimcha terapiya qonda kerakli vitaminlar konsentratsiyasini aniqlab olib qo`shgan maqul
bemor nevrolog U. Taxirovichga yo`naltirtildi BOS haqida ustoz zo`r tushuntirib bergandi o`zi davolayversin)))
@medical_xpress
4 800
absistent Sindrom haqida...
bu sindromning namoyon bo`lishi bemorning umumiy sog`lig`i va nevrologik holatiga bog`liq
odatda alkogolizmda ko`zga yaqqol tashlanadi
bemor spirtli ichimlik ichishni birdan to`xtatganda sodir bo`ladigan psixopatologik xolat
klinika qanday bo`ladi?
bemor o`zini agressiv tutadi , yaqinlariga tashlanadi,qo`llari qaltiraydi,so`kinadi,terlaydi
absistensiya paytida bemorda avvaldan mavjud bo`lgan psixonevrologik buzilishlar qayta tiklanishi mumkin masalan dudqlanish,xotira sustligi,meteorizm ,bazida galyutsinatsiya,yig`loqilik ,eshitish va ongning buzilishlari kuzatiliushi mumkin
xo`sh davolash qanday bo`lishi kerak ...
1)
glukoza 5% 200.0+
vit C 8.0 +
panangin 10.0 v/v asta sekin tomchilab
2)
vit b1 2.0 v/m
vit b6 2.0 v/m
3)
Fenazepam 2 mg yoki diazepam 5 mg ichiriladi
4)
bemorda uyqusizlik rivojlansa Tizersin 12.5 mg
5)
pirasetam 10.0 v/v
6) Tiaprosan 100 mg bir necha oy davomida 2 maxal ichish tavsiya qilinadi
Diqqat yuqoridagi muolajalarda vitaminlaqr dozasi va qo`llanilish tartibi bemorning umumiy holatini hisobga olib tanlanadi ,
Shuningdek alkogolizmni davolash uchun yuqoridagi taktikaga qo`shimcha bemor irodasi ham kerak bo`ladii
@medical_xpress
4 800
Кириб келган Янги 2025-йилингиз билан!
Табриклайман!
Аввало соғлиқ тилайман, қолганига курашиб, талпиниб ютиб эришамиз насиб
Омад ва зафарли йил бўлсин, хали қиладиган ишимиз кўп, бир икки кун дам оволилар
https://t.me/medical_xpress
4 800
Кириб келаёткан байрам билан табриклайман...
Қадрли тиббиёт ходимлари!
Азиз ҳамкасблар!
Барчангизни кириб келаётган Янги — 2025 йил билан чин қалбимдан табриклайман!
Хаста дилларда умид ва ишонч уйғотиб, уларни соғлом ҳаётга қайтариш учун билим ва тажрибангиз, меҳр ва садоқатингизни бахшида этиб келаётган, Сиз, соҳа фидойиларини халқимиз ҳамиша юксак қадрлайди.
Ўзбекистонда тиббиёт қай даражада ривожланган, билмайман лекин охирги 3-4 йилликда шиддат билан ривожланмоқда, ривожланишдан чарчаманг
Янада янги марраларни забт этамиз
https://t.me/medical_xpress
4 800
Янги қарор.
Ботга мутахассислигинггиз бўйича кўп учровчи хасталиклар учун даво муолажасини жойлашинггиз мумкин, стандартга мос бўлсин
Бирга кўриб чиқамиз
Комментарияда муолажа ва тактикаларинггизни қолдиринг
Масалан аллергологлар, неврологлар, эндокринологлар, реаниматологлар ва хоказо
https://t.me/medical_xpress
4 800
Доимо. Тиббий билими бор-йўқлигидан қатий назар, назоратдаги беморнинг даво тактикасига бемор ёкида яқинлари(таниш дўхтири) нинг аралашуви соғайиш муддатини узайтиради
Сана. Мухр. Имзо
Нуқта
Қўшиласизларми ё бошқача фикрдамисизлар
https://t.me/medical_xpress
4 800
Доимо. Тиббий билими бор-йўқлигидан қатий назар, назоратдаги беморнинг даво тактикасига бемор ёкида яқинлари(таниш дўхтири) нинг аралашуви соғайиш муддатини узайтиради
Сана. Мухр. Имзо
Нуқта
Қўшиласизларми ё бошқача фикрдамисизлар
https://t.me/medical_xpress
4 800
Эслатма❗️:
диабетик беморлар-агар, метформин ичса витамин б12 ва витамин с қабул қилиб туришлари керак
https://t.me/medical_xpress
4 800
#paws o‘ynanglar, shu oyda listing bo‘ladi
O‘yinga qo‘shilish
https://t.me/PAWSOG_bot/PAWS?startapp=IgtOJ2b2
4 800
Sgarbossa mezonlari - o‘tkir miokard infarktini (OMI) chap oyoqcha to‘liq blokadasi (CHOB) yoki yurak stimulyatori ritmi mavjud bo‘lgan bemorlarda aniqlash uchun qo‘llaniladigan muhim vosita bo‘lib, patologik ST-segment o‘zgarishlarini fiziologik o‘zgarishlardan ajratishga imkon beradi.
CHOB bilan EKGda QRS kompleksi kengaygan va notekis bo‘lganligi sababli, ST-segment o‘zgarishlarini baholash murakkab bo‘ladi. Sgarbossa mezonlari bu qiyinchilikni yengib o‘tishga yordam beradi.
---
Sgarbossa mezonlari va asosiy tushunchalari:
1. Konkorlant ST-segment ko‘tarilishi (5 ball):
QRS kompleksining asosiy yo‘nalishi bilan bir xil yo‘nalishda ≥ 1 mm ST-segment ko‘tarilishi.
Bu eng kuchli diagnostik belgidir va miokard infarktiga juda ishonchli indikator hisoblanadi.
Odatda, miokardning transmural ishemiyasi holatida uchraydi.
Misol:
Agar CHOB bo‘lgan bemorda I, aVL, yoki V6 kabi chap tomonlama tarmoqlarda R tishchasi bilan bir xil yo‘nalishda ST-segment ko‘tarilishi bo‘lsa, bu mezon ijobiy hisoblanadi.
---
2. Konkorlant ST-segment cho‘kishi (3 ball):
QRS kompleksining asosiy yo‘nalishiga qarshi yo‘nalishda ≥ 1 mm ST-segment cho‘kishi.
Bu mezon ayniqsa V1–V3 tarmoqlarda o‘ng qorinchaga ishemik yuklanishni ko‘rsatishi mumkin.
Bu posterior miokard infarktining belgisidir.
Misol:
CHOB fonida V1–V3 tarmoqlarda chuqur S to‘lqini bilan birga ST-segment cho‘kishi mavjud bo‘lsa, bu infarkt ehtimolini oshiradi.
---
3. Diskordant ST-segment ko‘tarilishi (2 ball):
QRS kompleksining asosiy yo‘nalishiga qarshi yo‘nalishda ≥ 5 mm ST-segment ko‘tarilishi.
CHOB bilan EKGda fiziologik diskordant o‘zgarishlar bo‘lishi mumkin, lekin bu mezon miokard infarktining ehtimoli yuqori ekanligini ko‘rsatadi.
Modifikatsiya:
2012 yilda diskordant ST-segment ko‘tarilishining QRS amplitudasiga nisbatan ≥ 25% bo‘lishi diagnostik sezgirlikni oshiruvchi yangi mezon sifatida qo‘shildi.
---
Mezonlar bo‘yicha ballarni baholash:
≥ 3 ball: Miokard infarkti ehtimoli yuqori; darhol intervension choralar talab etiladi (masalan, koronar angiografiya yoki trombolitik davolash).
< 3 ball: Miokard infarkti ehtimoli past, lekin klinik holatga qarab qo‘shimcha diagnostika talab etiladi (masalan, troponin darajasi, klinik belgilarga asoslangan baholash).
---
Amaliy ahamiyati:
Chap oyoqcha blokadasi bilan o‘tkir miokard infarktini aniqlashda:
CHOB ishemik o‘zgarishlarni yashirishi mumkin. Sgarbossa mezonlari yuqori sezgirlik va o‘ziga xoslikka ega bo‘lib, bu klinik qaror qabul qilishni yengillashtiradi.
Yurak stimulyatori ritmi:
Ushbu mezonlar yurak stimulyatori bilan EKG o‘zgarishlarini talqin qilishda ham qo‘llanilishi mumkin.
Favqulodda vaziyatlarda:
EKG o‘zgarishlaridan kelib chiqib tezda infarkt tashxisini qo‘yish va shoshilinch davolashga yo‘naltirishda yordam beradi.
https://t.me/medical_xpress
