Репродуктолог Жанна Течиева

Жанна Сергеевна, встречи с вами всегда были продуктивными))) Вот и сегодня -вернулись от вас и Рита поползла 😁☝🏼

Как же я люблю такие встречи! Обожаю! Сегодня для меня был СЮРПРИЗ, поэтому я не подготовилась. Обычно у меня для моих деток есть подарочки❤️ Открылась дверь и в кабинет, сидя на ручках у мамы вошла девчушечка. « А мы к вам в гости!» - сказала мама❤️ Непередаваемые эмоции!!! Вы даже не представляете , как же я бываю счастлива встрече со своими детками. Знакомство уже очное. Ведь то сегодняшнее но дня мы были знакомы заочно, и впервые увиделись через экран УЗИ. Вернее увидела ее я, а она спокойной себе спала и жила своей жизнью в животике у своей мамы. Подержать на ручках и мое любимре- подержать за ручку малыша и пожелать самого - самого наилучшего маленькому человечку. Малышка внимательно меня слушала, и я уверена, что все поняла и приняла вае мои пожелания ❤️. А еще очень удивительно: Я спросила родителей: А уже ползает? - родители ответили, что не особо. Пока только назад 😜 Назад? - удивилась я. Вот это да… 🤣 И вот вечером пришло сообщение от мамы малышки👇

«Яичник с сюрпризом» 😜 История о том, что не все можно объяснить. И как много в нашем организме еще сюрпризов😜 У пациентки с февраля не было месячных. Истощение фолликулярных резервов. Врач давно предлагал ЭКО, но пациентка отказываясь в надежде, что не все так плохо. Провела одну программу витрификации ооцитов- получили всего 2 клетки заморозили, но для беременности этого очень мало. И вот наконец-то она дошла до меня. По гормонам показатели истощения яичников- климакс, как говорят в «народе». ( фото 👇) О какой беременности речь? Но вот яичники на УЗИ удивили: в одном из них доминантный фолликул 19мм. Напомню, месячных с февраля не было. Все симптомы климакса. Убедила пациентку согласиться на пункцию и попытаться получить яйцеклетку. В ее ситуации, каждый фолликул на вес золота… Супруг есть, но он далеко. В другой клинике есть на хранении 2 ооцита. Решили заморозить очередную яйцеклетку, если у нас все получится. ✅Убедила👍. ✅За 1 день собрали весь « сумашедший» список анализов. ✅Триггер овуляции. ✅Назначена пункция через 37ч. Ура! Получилось! 1 фолликул=1ооцит М2, т .е. зрелый. В планах подсобрать еще, и провести оплодотворение одним разом. Вот так! Люблю такие истории🌺

Стимуляция, без стимуляции.. 😱Как это? - спросите вы. Вот так. Пациентке 37 лет. Планирует беременность. Сегодня вторая наша встреча. На первом приеме выяснила, что резервы яичников уже снижены. Жалобы на задержку месячных даже на фоне приема прогестеронсодержащего препарата. ( назначила на 1м приеме) 🤔Странно, подумала я, ведь должно было помочь.. но увы... -Давайте я вас осмотрю. - предложила я. 9 день цикла. На УЗИ: оба яичника увеличены в 2 раза, странно… достаточное количество фолликулов ( резервы были низкие)- до 10 штук в обоих, но удивило другое- очень увеличенные фолликулы- по 14-17мм в диаметре. ( Как при стимуляции во время ЭКО) Задаю ей вопрос: -Вы что то принимаете? -Отвечает: витамины. -Точно только витамины?- еще раз спросила я. Она задумалась. Тут я выяснила, что пациентка недавно была заграницей, где купила комплексные препараты, бады и т. п. Точный состав неизвестен. Вот вам и ответ. Пришлось рассказать, как опасно принимать те комплексы, в состав которых входят неизвестные компоненты. Рекомендации: ОТМЕНИТЬ ВСЕ и прийти на контрольный осмотр через 10-14 дней. Загляните в набор своих « волшебных баночек- бадочек». может и вас есть то, что необходимо отправить в мусор?😂

Стимуляция, без стимуляции.. 😱Как это? - спросите вы. Вот так. Пациентке 37 лет. Планирует беременность. Сегодня вторая наша встреча. На первом приеме выяснила, что резервы яичников уже снижены. Жалобы на задержку месячных даже на фоне приема прогестеронсодержащего препарата. ( назначила на 1м приеме) 🤔Странно, подумала я, ведь должно было помочь.. но увы... -Давайте я вас осмотрю. - предложила я. 9 день цикла. На УЗИ: оба яичника увеличены в 2 раза, странно… достаточное количество фолликулов ( резервы были низкие)- до 10 штук в обоих, но удивило другое- очень увеличенные фолликулы- по 14-17мм в диаметре. ( Как при стимуляции во время ЭКО) Задаю ей вопрос: -Вы что то принимаете? -Отвечает: витамины. -Точно только витамины?- еще раз спросила я. Она задумалась. Тут я выяснила, что пациентка недавно была заграницей, где купила комплексные препараты, бады и т. п. Точный состав неизвестен. Вот вам и ответ. Пришлось рассказать, как опасно принимать те комплексы, в состав которых входят неизвестные компоненты. Рекомендации: ОТМЕНИТЬ ВСЕ и прийти на контрольный осмотр через 10-14 дней. Загляните в набор своих « волшебных баночек- бадочек». может и вас есть то, что необходимо отправить в мусор?😂

С ПРАЗДНИКОМ вас, друзья!!!🌺 С днем Семьи, Любви и Верности! Самое главное в жизни-это семья-родные и самые близкие люди, которые всегда будут для нас надежной поддержкой и опорой в любой ситуации. 🌺 и будьте любимыми! 🌺Сохраняйте верность к самому ценному- семейным традициям, любимым и родным людям, друзьям, любимому делу. 🌺Каждому желаю КРЕПКОЙ СЕМЬИ! ЛЮБВИ! ВЕРНОСТИ! ДОБРА! И МИРА! Пусть каждый ваш день будет солнечным, а на лице широкая УЛЫБКА! И пусть в нашей жизни будут ДЕТИ! Много ДЕТЕЙ! Ваша Жанна Т❤️

И снова здравствуйте, подумала я, когда в очередной раз получила результаты ваших анализов на свой телефон. Как говорят, о наболевшем. Очень важный пост по поводу анализов в мессенджерах) Я не даю заключений по скринам в чатах. Нет, я не вредная) Просто я — врач, а не гадалка на кофейной гуще с сенсорным экраном😄 Врач — это не просто интерпретатор цифр. Это человек, который видит вас целиком: ваш возраст, историю, состояние, динамику. Ведь у каждой из вас своя история и свои планы. Кто-то планирует беременность, а кто-то уже в глубоком климаксе, а у кого-то полип или миома, и лечение у каждой будет свое. 🔺Прислать результат — дело 10 секунд. А прочитать его правильно — это целый детектив: возраст, состояние, фаза цикла, препараты, жалобы, настрой, фаза луны и даже что вы ели на завтрак, шучу, но почти) В одном скриншоте всего этого нет. И вместо «всё отлично» или «всё ужасно» я хочу сказать Вам то, что действительно будет полезно) Именно поэтому я всегда говорю: давайте встречаться. В прямом смысле. На онлайн-консультации мы: · разберём каждый показатель в контексте именно вашей ситуации, · обсудим ваши страхи и вопросы, · вместе наметим план, который действительно работает. Жанна Т❤️

Доброе всем утру! Немного стала реже выходить в эфир, исправлюсь❤️Очень загружена делами своих детей. В этом году оба- и сын и дочь поступают: дочь, окончив институт- в ординатуру, сын, сдав ЕГЭ- в институт.Но я не унываю, надеюсь пройду и этот этап удачно!Вы же знаете уже, что неисправимы оптимист😂

Что такое счастье? Для каждого, наверное, оно свое. Для меня это то ощущение, когда в голове только одна мысль: Мир прекрасен! Люди! Дети! Эмоции, конечно же положительные. И самые положительные эмоции я испытываю от детей. Наверное поэтому моя работа напрямую связана с тем, чтобы их становилось все больше. Когда ко мне в гости приходят « мои дети» меня переполняет ощущение счастья. Это маленькое ЧУДО, которое спит или смотрит глазками улыбаясь. Вот в очередной раз у меня в гостях ЧУДО❤️Мальчишка, который даже не проснулся, пока мы его доставали из кроватки и «тискали» . Пусть у каждого в жизни будет свое ЧУДО! И пусть это чудо создает для вас ежедневное ощущение счастья❤️

Это тот самый случай, когда "опять" — не досадная случайность, а закономерность, которую мы не видим на УЗИ. Опять СИНЕХИИ ( спайки). ❓ «Почему не видели раньше?» (УЗИ/МРТ) Потому что тонкие авускулярные ( без сосудов) спайки и эндометрий имеют одинаковую картину на УЗИ. . На УЗИ мы видим косвенные признаки: нарушение смыкания стенок, деформацию М-эха или отсутствие эндометрия в зоне спайки. Но если спайка плоская и плотно прилегает к стенке, УЗИ-датчик ее просто «не чувствует». МРТ тоже пасует перед подвижностью матки и тонкими нитями. Только прямая оптика дает диагноз- это гистероскопия. ❗️Самый информативный метод? Безальтернативно — офисная (диагностическая) гистероскопия Почему не ГСГ (метросальпингография)? Потому что ГСГ дает 30% ложноотрицательных (спазм перешейка) и 35% ложноположительных (пузырьки воздуха, слизь). Гистероскопия — это 100% верификация цвета, рисунка, плотности, кровотока и локализации нездоровой ткани. ❓С чего начать при бесплодии неясной причины или неудачах имплантации? Именно с офисной гистероскопии, а не с ГСГ, 3D-УЗИ, МРТ😱 Логика такая: · Трубы проверили (ГСГ или ЭХО-ГСГ) — проходимы. · Овуляция есть, гормоны в норме, мужчина здоров. · Stop! Не назначайте стимуляцию и не отправляйте в ЭКО, пока не увидели полость. Хронический эндометрит или микросухожильные спайки — частая причина «идиопатического» бесплодия. Офисная гистероскопия (на 5–11 день) — это золотой стандарт скрининга перед любыми высокотехнологичными вмешательствами. 4. Про мою пациентку (28 лет, спайки в цервикальном канале) — это «механический» барьер для сперматозоидов. Почему они там? Чаще всего — последствие прижигания шейки (диатермокоагуляция) в прошлом или хронический цервицит (ВПЧ/ или иные возбудители). Хорошая новость: мы их нашли! Во время гистероскопии мы можем их удалить и восстановить канал, что мы и сделали. Это малотравматично и не требует госпитализации. Максимум 1час в клинике. План действий после: 1.Антибактериалтная терапия. ( врач подберет) 2.Протовомпаечные средства-,барьеры. Хорошо работают, но если не устранить воспалительный фактор, синехии могут «вернуться». 3. Беременность планировать со следующего цикла — шансы резко возрастают, так как убрана механическая преграда.👍 А мой совет коллегам: Не бойтесь «заглядывать»! Офисная гистероскопия — это не травма, это самая точная диагностика, которая сократит путь к достижению успеха. Жанна Т❤️

День как день, но не совсем😜 Начался он как всегда с трудов на любимой работе, но менее загруженный обычного. Уже в 15ч завершив прием, я уехала на конференцию, которая завершилась кулинарным мастер-классом. Такие мероприятия для врачей редкость. Союз полезного с приятным. Из полезного: замечательные доклад в: ✅«Диагностика и лечение бактериального вагиноза», который просто уже « достал» ( я про вагиноз) всех гинекологов своей частотой и неэффективностью лечения. Очень часто встречаются рецидивы. ✅Синдром поликистозных яичников и метаболические нарушения. Как справиться, чтобы не только снизить вес, но и восстановить овуляцию. Помните, у этих женщин порой единственная жалоба- это бесплодие. ✅Удивили: Розыгрыш👍Ура! Я впервые выиграла👏👏👏👏👏👏 никогда не везло на выигрыши😢Мне досталась замечательная книга: Биоценоз влагалища. А еще мне подарили книгу по эндокринной гинекологии. Обожаю книги. Читать бумажные издания - это удовольствие, что не могу сказать о электронных источниках. О приятном: Кулинарный мастер-класс с настоящим итальянским шеф-поваром. Отчет ниже👇 И как всегда общение и новые знакомства с коллегами. Самое ценное в нашей работе ❤️ Да и в жизни…

На другом конце провода я😂на работе, прием пациентов. И вот он долгожданный звонок от дочери, которая сдала госэкзамен. 1 медицинский институт. Красный диплом. За 6 лет обучения все 5ки. Как же здорово, когда наши дети становятся лучше нас. Жду не дождусь, когда смогу ей оставлять своих пациентов на время моего отпуска. Надеюсь, что это уже очень скоро…. Ну а пока предстоит еще 2 года ординатуры. Выбор сделан- акушерство и гинекология. Удачи, моя девочка! А я буду всегда ла рядом❤️

Сегодня особенный день для меня и моих коллег- День Медицинского работника! Хочу поздравить всех , кто хоть как-то причастен к этому празднику. Здоровья вам и вашим семьям! Спасибо всем за поздравления, такие теплые и душевные❤️ Одно из них особенно тронуло👇Спасибо, Татьяна💋 🌺Жанна Сергеевна, примите поздравление, в Ваш профессиональный праздник! Ваш труд священен, словно таинство небес: Вы открываете пути для продолженья, Даря дыханье жизни и чудес. ​Там, где когда-то мечты лишь только были, Сквозь ваш талант и мудрость рук врача, Счастливые сердца вдруг вмиг забились, И в семьях загорелась жизнь-свеча. ​Вы помогаете свершиться главной встрече — Той, что меняет мир двоих людей. Вы — та, чьи руки бережны и вечны, Вы дарите семьям их долгожданных детей. ​Пусть каждый день вам приносит награду: Смех малышей и мамин ясный взгляд. Пусть жизнь течет, как дивный, щедрый сад, Где каждый цветок— это новый детский взгляд. ​​Желаем вам здоровья и удачи, Чтоб каждый день был радости полней, Решались чтоб любые все задачи, И становилось на душе теплей!