Мирная Эндокринология

Теперь про страну подробнее: подавляющее большинство территорий нашей страны находятся выше 42 параллели, в значит с октября по март мы витамин D в коже не синтезируем. Про еду - у нас нет (один пакет молока видела за последние 10 лет) обогащенных витамином D продуктов питания для взрослых. Дикого лосося у нас тоже нет (если вы не дружите с браконьерами). (Если дружите - поделитесь контактами, я тоже хочу). Остается селедка, скумбрия и печень трески - я регулярно спрашиваю пациентов о том едят ли они эти (надо отметить доступные) продукты. Попробуйте угадать как часто это едят люди среднего возраста. А значит - у меня есть сомнения в том, что солнца и еды будет достаточно.

Вышли новые международные рекомендации по витамину D. Очень хочу их подробно разобрать. Сейчас еду на прием, полная запись до 21:00. Буду кусочками комментировать. Тезисно 1. Глобально ничего нового. 2. Защита от «интегративного» подхода с большими дозами витамина D. 3. Я как раз тот эндокринолог, кто занимается паратгормоном и остеопорозом - а значит вижу обратную сторону медали и продолжаю уделять витамину D много внимания. 4. Детям, беременным и пожилым витамин D все-таки принимать надо. 5. Вопрос солнца и еды надо рассматривать в контексте каждой конкретной страны (хотя бы). 6. Экономическая эффективность- прекрасный параметр для организаторов здравоохранения, но не для конкретного человека.

Через полчаса на канале https://t.me/lor_palazchuk поговорим о коме в горле и вообще взаимодействии ЛОРа и эндокринолога. Чтобы нас послушать/посмотреть - приходите в канал Ольги и нажимайте «вступить» в верхней части в 9:00 (мск)

Информация для коллег! В июне в проекте Эндокоммьюнити вас будут ждать очень интересные лекции! https://t.me/+5syotpNxwCJlYjdi

Всем привет 👋 Вас беспокоит ком в горле?!Если да, то мы идем к вам😎 Мы это два кандидата медицинских наук ЛОР Ольга Палужук и эндокринолог Светлана Мирная. Мы придем в вам в прямом эфире на канале ЛОР Ольга Палажук во вторник 28 мая в 9.00 по мск. Обсудим: ✔️Причины кома в горле ✔️Что можно сделать до похода к врачу? Кто придёт онлайн, ставьте 👍 Кому нужна запись, ставьте ❤️ ❓Вопросы задавайте в комментариях

Провела прием в Черкесске. 2 дня, 38 пациентов. Самые разнообразные патологии, но особенно много вопросов по щитовидной железе (узлы, тиреотоксикоз, гипотиреоз, пациенты после лечения папиллярного рака). На что обратила внимание? Ранняя менопауза (это когда последняя менструация была до 45 лет) очень часто! И при этом только единичные случаи МГТ, и то недолго. Повальная недостаточность витамина Д (смуглая кожа, закрытая одежда, мало рыбы в рационе и зима без достаточного солнца). В регионе нет рентгеновского денситометра - ни одного. Пациенты приходят с картинками ультразвуковой денситометрии по лучевой кости - не информативно! (Кто понимает - ездят в Пятигорск и Ставрополь). К сожалению, видела много некачественных описаний УЗИ (загадочные изо- гипоэхогенные узлы без описания контуров), не поддающиеся критике результаты пункции (фолликулярный коллоидный зоб с атипией Bethesda III), странные заключения сцинтиграфии (последние два пункта это из Ставрополя). Видела чудесных, добрых, искренних, работящих людей, которые хотят быть здоровыми и активными. Приходили семейные пары, дети приходили с родителями и наоборот. Видела успешно вылеченных от рака и ДТЗ, видела результаты грамотного лечения у коллег, приходили беременные с хорошим сахаром и ТТГ, пациенты получающие препараты для профилактики остеопороза. Кроме того со мной оба дня на стажировке были доктора. Было очень приятно, что они попросились ко мне на прием и чему-то научились. Самое сложное для меня - укладываться в полчаса. Надеюсь все кого задержала, меня простят. Старалась каждому уделить достаточно внимания. Я довольна! Благодарю великолепную Лилиану Ахматовну Лепшокову за приглашение, организацию, уютный кабинет и заботу! Как думаете, чем полезны такие выезды в регионы?

📺 ЗАПИСЬ ВЕБИНАРА ОТ 06.05. 2024 УЖЕ ЖДЕТ ВАС 😎Тема: «Первичная аменорея и остеопороз — кто будет лечить пациентку?» 🗣Спикеры: Светлана Мирная и Дарья Михайлова ➡️ Смотреть запись вебинара ⬅️

🎙️ Остеопороз и кальций-фосфорные нарушения при ХБП. Специальный гость - Светлана Мирная I Подкаст «Лишь бы не почки» #5 В подкасте обсудили что такое остеопороз, какие у него причины, как лечить, а также какие проблемы со здоровьем костей возникают у пациентов с хронической болезнью почек. Слушать подкаст на Яндекс подкастах: https://music.yandex.ru/album/30082756/track/125890447?utm_medium=copy_link Подписывайтесь на гостью подкасты Светлану Мирную https://t.me/mirnaya_endocrin, это прекрасный специалист которой я доверяю. 🦴 А также вы можете воспользоваться данным калькулятором, чтобы понять достаточно вы потребляете кальция или нет https://www.endocrincentr.ru/kalkulyator-kalciya