Клиника «Рассвет»

Сегодня в России отмечают День акушера-гинеколога❗️ Поздравляем всех причастных с праздником! ⭐️ А акушеры-гинекологи Рассвета продолжают делиться с нашими подписчиками полезной информацией. Доктор Наталья Сергеевна Голубкова рассказала, чем опасен вирус папилломы человека (ВПЧ) и как от него защититься.

Недавно гинекологи Рассвета провели опрос среди пациенток, чтобы выявить недостатки в работе отделения. 💬 Однако результаты опроса, и отзывы, приятно всех удивили:

Спасибо Елене Владимировне большое, она супер!

Спасибо, все хорошо! Долой мракобесие! За адекватный подход.

Спасибо за деликатность, доброжелательность и профессионализм!

Дорогие дамы, спасибо за обратную связь и ваши теплые слова ❤️

Дубль два. Те, кто успел увидеть первый дубль в прошлую пятницу - поймут ♾ У нас новая рубрика - #пятничный_колобок с Алексеем Дмитриевичем Парамоновым Теперь каждую пятницу вас ждут оригинальные истории, приправленные фирменным юмором от шефа. А для того, чтобы делиться своими мыслями без цензуры - Алексей Дмитриевич создал собственный канал

Завтра вечером состоится медицинский стендап.🎙 Это уже второе летнее медицинское шоу, которое проводит дружественная Рассвету клиника ранней реабилитации «Три сестры». Врачи, пациенты и руководители клиник выйдут на сцену, чтобы признаться в своих страхах, пошутить над ними и вместе со зрителями поискать ответ на вопрос — чего в медицине мы боимся больше всего❓ К микрофону в этот вечер выйдут: ✔️Дмитрий Фомин, основатель федеральной сети медицинских центров «Клиника Фомина», ✔️Алексей Парамонов, основатель и управляющий партнёр клиники «Рассвет», ✔️Анна Симакова, генеральный директор, управляющий партнёр клиники ранней реабилитации «Три сестры», ✔️Антон Клочков, медицинский директор клиники «Три сестры», ✔️Елизавета Новикова, руководитель сервиса клиники ранней реабилитации «Три сестры», симулированный пациент, актриса, ✔️Валерий Печейкин, драматург, писатель, просветитель. Подробнее о мероприятии

Что в действительности по поводу «вреда» микропластика для здоровья человека? Как страшно жить. На этой неделе общественность очень волновала тема микропластика: ее обсуждали и блогеры, и центральное телевидение, и мы вместе с ними. Это бывает, информационная эпидемия своего рода. Мне звонили журналисты. Спрашивали: так ли все ужасно❓ Действительно, пластмасс производится огромное количество, и лишь малая часть из них перерабатывается. Остальное попадает в воду, землю и наши внутренности. Во внутренностях их регулярно находят. Даже в плаценте и пуповине. Куда же дальше и хуже?

Микропластиком принято называть мелкие частицы пластика менее 5 мм.

В реальности же нас больше интересуют совсем маленькие кусочки, менее одной тысячной миллиметра. Их и глазом-то не видно. На популярных ресурсах можно встретить утверждения, что микропластик вызывает рак, болезнь Альцгеймера, тромбоз не помню чего и родильную горячку. Но мы ориентируемся не на популярные ресурсы, а на PubMed. Да и его читаем критически. Каков же масштаб вреда на самом деле❓ Статей в PubMed — тысячи, они касаются содержания микропластика в океанах, пустынях, тундрах и водопроводах. Есть исследование, в котором пишут, что грешно мять бумажный стаканчик из-под кофе (он внутри покрыт тонкой пленкой пластика), ибо в момент сладострастного сминания и швыряния в урну или на пол (это уже от уровня общей культуры зависит) выделяется микропластиковый аэрозоль тысячами и сотнями тысяч мелких гадких пластмассок. Воду, оказывается, лучше пить фильтрованную, а не бутилированную, в последней тоже много пластмассы. В дальнейшем пресса различной степени желтизны и блогеры превращают эти факты в предвестники конца человечества. Что в действительности по поводу вреда микропластика для здоровья человека❓ А примерно ничего. Есть статьи о том, что планктонные ракообразные дафнии хуже размножаются, если рядом микропластик; некоторым бактериям он тоже не нравится. И есть данные о том, что крысы-самцы, закормленные микропластиком в таких дозах, как если бы человек съедал по сотне пластмассовых стаканов в день, теряли либидо и скучали. А захватывающее чтение известной соцсети описало мне драму, как пластиковый стакан всасывается микронанокусочками и засоряет почки, печень, мозг и прочие органы. В действительности микропластик (мелкие кусочки полимера) — не новость для организма и не бич этого века. Трава, деревья, волосы, многая другая органика — это полимеры, которые старше человека, как вида, и он научился с ними жить. Такая растительная полимерная пыль постоянно попадает в дыхательные пути, поэтому они оснащены «ресничками» — структурами клетки, которые выносят грязь обратно, «на улицу». С кишечником еще проще. Полимеры не всасываются. Они, если это белок или крахмал, расщепляются до простых сахаров и аминокислот, жиры — до глицерина и жирных кислот. Целлюлозу из травы, в отличие от коровы, мы расщеплять не умеем, и она выходит из кишечника естественным путем, так же, как и пластик. Переваривать мы его не научились. Как же тогда с находками пластика в разных органах❓ Они в микроколичествах действительно возможны. Но не через всасывание пластика. В том же кишечнике есть клетки иммунной системы, которые нарочно захватывают крупные молекулы, чтобы не пропустить угрозу, в основном, инфекцию. Если эта молекула принадлежит какой-нибудь сальмонелле, будет запущен механизм иммунного ответа. Пластик классифицируется как неиммуногенная бесполезная примесь и выбрасывается обратно в кишечник, а частично может попадать в кровь при разрушении иммунной клетки. ❗️Но главное не это. Главное, что доказательств вреда для здоровья нет, а попытки найти такой вред были и многочисленные. Нельзя сказать, что проблемы не существует. Но, скорее, она не медицинская, а экологическая. ✅ Беречь природу надо, а бояться стать пластмассовым — нет. Данная статья Алексея Дмитриевича Парамонова также есть на нашем сайте

Эктопия почек. Внешне люди могут сильно отличаться друг от друга. Но с точки зрения анатомии - все мы похожи, и внутренние органы расположены практически одинаково у большинства людей: печень справа, селезенка слева, почки две, находятся они сзади немного повыше поясницы.

Однако у некоторых людей органы находятся не там, где им положено быть - тогда говорят об их эктопии.

Сегодня расскажем об  эктопии почек. Почему почки оказываются не на привычном месте❓ Потому, что во время внутриутробного развития они мигрируют по телу эмбриона, то есть закладываются в одном месте, а потом перемещаются. При нарушении миграции - они могут оказаться в непривычном месте. Почки у эмбриона закладываются в области будущего таза. Оттуда они должны мигрировать выше, в забрюшинное пространство, и останавиться в районе верхних поясничных позвонков. Помимо этого, при миграции почки должны ещё и повернуться, расположившись к концу миграции так, что их ворота (место, откуда выходят мочеточники и сосуды) начинают смотреть друг на друга. При нарушении миграции одна или обе почки могут остаться в тазу или переместиться слишком высоко - в грудную полость. Поворота иногда тоже не происходит, и тогда ворота почки смотрят вперед, а не друг на друга. Бывает и так, что, находясь еще в области таза, почки сливаются в одну, похожую на подкову. Поэтому такая единая почка называется подковообразной. А в некоторых случаях одна почка перемещается на сторону другой, и тогда у человека обе почки оказываются с одной стороны. Там они тоже могут слиться в одну. Такие аномалии встречаются довольно часто: до 1 из 900 рожденных детей имеют особенность положения почек. Насколько это страшно❓ В целом, если нет других пороков развития почек, обычно смещение почек не влияет на их функцию. И чаще всего почки, оказавшиеся не на своем месте, удаляют ненужные вещества из организма так же хорошо, как и почки, расположенные обычно. Порой люди узнают об особенности положения своих почек только во взрослом возрасте, когда впервые для чего-то делают УЗИ. Иногда врачам приходится постараться, чтобы найти эктопированную почку. Если почки в остальном не изменены, никакое дополнительное обследование не требуется. В ограничении повседневной деятельности, занятий спортом - также нет необходимости. Однако вероятность заболеваний эктопированной почки (инфекции, образования камней, рефлюкса и т.п.) несколько выше. Что делать для профилактики этих заболеваний❓ Людям с эктопией почек рекомендуют регулярное обследование: 🔘УЗИ почек, 🔘измерение артериального давления, 🔘анализ мочи на наличие белка. Такое обследование должно проводиться: ✔️подросткам 1 раз в 2 года, ✔️взрослым людям 1 раз в год, Каковы симптомы неправильного расположения почек❓ Чаще всего, при нормальном функционировании таких почек, люди ничего не ощущают. Однако эктопированная почка с мочеточником может приводить к недержанию мочи, болям в животе или ощущению необычного образования в животе. В таких случаях следует обратиться на консультацию врача. Можно ли вылечить эктопию почки❓ Поправить положение почки можно только в ходе операции. Никакие занятия и упражнения не поставят почки на место. Но стоит отметить, что операция бывает нужна редко. И еще реже может потребоваться полностью удалить эктопированную почку. Это не опасно, если вторая почка работает хорошо, люди живут здоровой жизнью и с одной почкой. Выходит, что порой люди очень разные не только снаружи, но и внутри. ♾ Автор: Эмилия Андреевна Гаврилова, врач-педиатр, руководитель педиатрического направления

8 июля в мире является Днем информирования о проблемах аллергии 🗓 И сегодня аллерголог Наталья Петровна Мальцева (✅t.me) рассказала нам о синдроме пыльца-пища или перекрестной пищевой аллергии.

Перекрестная пищевая аллергия - это синдром, возникающий у людей с аллергией на пыльцу при употреблении пищевых продуктов с перекрестными свойствами.

Каковы проявления синдрома пыльца-пища❓ 🔘зуд в области рта или горла, 🔘высыпания на коже, 🔘чихание и зуд глаз, 🔘системные реакции (множественные высыпания, отеки, затруднение дыхания, сердцебиение, тошнота, рвота, снижение артериального давления и др). Симптомы возникают не у всех, могут быть постоянными или только сезонными. ❗️Системные реакции при данном синдроме возникают не часто, однако, необходимо помнить о таком риске. ❌При этом у некоторых людей с какими-либо из описанных выше проявлений перекрестной пищевой аллергии может не быть симптомов аллергии на пыльцу в виде насморка или зуда глаз. В редких случаях поллиноз может проявляться только изолированными симптомами на продукты. ⚡️Важно помнить, что выраженность симптомов может изменяться в зависимости, например, от сорта фрукта, его зрелости или условий хранения. Большинство пациентов реагируют на сырые фрукты и овощи, в некоторых случаях преимущественно на кожуру, нормально перенося мякоть. Термическая обработка позволяет решить проблему с аллергией на большинство фруктов и овощей: варка, тушение, обжаривание (и даже непродолжительное нахождение в микроволновой печи) обычно разрушают структуру аллергена, если она термолабильна. Однако эта закономерность не распространяется на орехи и арахис.

Арахис на самом деле не является орехом. Он относится к семейству бобовых.

У кого чаще развивается перекрестная пищевая аллергия❓ Чаще всего она развивается у людей с сенсибилизацией к пыльце деревьев, особенно березы. В большинстве исследований развитие симптомов на продукты фиксировали у почти 25% пациентов с аллергией на березу, и лишь у 10% с аллергией на полынь. Могут ли возникнуть тяжелые реакции на пищу❓ К сожалению, такой риск существует примерно у 10% пациентов. И он выше у тех, у кого поллиноз проявляется только реакциями на пищу, без симптомов респираторной аллергии (например, насморка, чихания, зуда глаз). В каких случаях повышается риск развития тяжелых реакций❓ При употреблении причинных продуктов натощак, вместе с алкоголем, на фоне приема лекарств, изменяющих нормальное пищеварение (например, ингибиторов протонной помпы), и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Нужно ли проводить аллергообследование, если нет симптомов аллергии, на всякий случай❓ Нет. Положительные тесты демонстрируют предрасположенность к развитию аллергии, однако ее клинические проявления при этом могут никогда не развиться. Какие фрукты, овощи, бобовые и орехи могут вызывать симптомы❓ 🟠При аллергии на пыльцу березы: ➡️фрукты (яблоко, персик, абрикос, груша, слива, вишня) ➡️овощи (морковь, сельдерей) ➡️пряности (петрушка, тмин, укроп, анис, кориандр) ➡️бобовые (соя, арахис) ➡️миндаль ➡️лесной орех 🟠При аллергии на пыльцу амброзии: ➡️дыня, арбуз, кабачок, огурец, канталупа, банан. 🟠При аллергии на пыльцу полыни: ➡️овощи (морковь, болгарский перец, цветная капуста, белокачанная капуста, брокколи, сельдерей, лук, чеснок) ➡️пряности (петрушка, тмин, фенхель, анис, кориандр, горчица) 🟠При аллергии на пыльцу ежи: ➡️дыня, арбуз, канталупа, арахис. 🟠При аллергии на пыльцу тимофеевки: ➡️швейцарских мангольд, апельсин. Нужно ли ограничивать или вовсе исключать употребление перекрестных продуктов при аллергии на пыльцу❓ ✔️Да, если есть какие-то симптомы или дискомфорт. ✖️Нет, если у человека только аллергический насморк, а реакций на продукты нет. 🔘Существует и промежуточный вариант, когда симптомы на перекрестные пищевые продукты возникают только в сезон цветения. В этом случае не рекомендовано их употребление только во время поллиноза. А как распознать тяжёлую аллергическую реакцию, и что предпринять в такой ситуации, читайте➡️здесь

Лето - прекрасное время для путешествий и жизни за городом. 🤩 Рассвет подготовил специальное предложение для родителей маленьких пациентов:

В течение всего лета действует сниженная цена на онлайн консультацию любого педиатра.

Стоимость такой консультации до конца августа 5000 рублей вместо 6500. Акционной ценой можно воспользоваться неограниченное количество раз. Теперь консультация детского врача доступна даже для тех, кто не дома. Мы рядом с вами, где бы вы не находились! Подробнее об акции➡️здесь

Дорогие друзья Рассвета❗️ У нас новая рубрика - #пятничный_колобок с Алексеем Дмитриевичем Парамоновым. Теперь каждую пятницу вас ждут оригинальные истории, приправленные фирменным юмором от шефа ❤️