Doctor_agranovich

Про осложнения стрептококковой ангины

Немного о гв и как его правильно начать

Приветствую всех присоединившихся!!!

Заживляющие кремы — дополнительный уход за повреждённой кожей. Когда и куда: ⠀ ✅ При раздражении кожи щёк, шеи, пальцев рук у малышей. Прикорм, слюни, зубы, игрушки, сухой воздух, мороз, ветер - всё это приводит к раздражению чувствительной кожи. ⠀ ✅ При раздражении кожи под подгузником. Воздушные ванны и барьерные кремы - 👌🏻 ✅ В дополнение к эмолентам при обострении атопического дерматита. ✅ При выраженном воспалении, когда эмоленты щиплят на расчесанной коже, можно использовать вместо эмолентов. ✅ Заеды ✅ Воспаление крыльев носа при обострении аллергического ринита. И даже при обычном насморке ⠀ Считаю эти средства настоящей палочкой-выручалочкой, которые могут быть полезны в любой ситуации. У меня дома есть всегда. ⠀ Примеры на картинках. Как и эмоленты, эти кремы тоже требуют подбора. Один сильнее сушит, другой более жирный, нравится или не нравится запах и так далее. ⠀ Важно помнить, что заживлялки - часть УХОДА за кожей. Заменить лечение они не могут. ⠀ Пользуетесь? Какой понравился?

Классная подборка успокаивающих и снимающих раздражение с кожи кремов

Продолжим, про аденоиды Мы рассмотрели к чему могут привести аденоиды, теперь надо узнать как удостовериться, что это именно они во всем виноваты) Какие существуют методы диагностики (в том числе и устаревшие) ⠀ ▪️Клиника (симптомы) позволяет заподозрить степень гипертрофии аденоидов, но не является достоверным способом. ▪️Передняя риноскопия не дает возможности увидеть аденоиды - максимум можно увидеть переднюю поверхность аденоидов при достаточной проходимости носовых ходов. ▪️Эндоскопическое исследование через рот или нос - Золотой стандарт диагностики аденоидов на данный момент. Можно увидеть размер аденоидов, их соотношение с хоанами (ноздри позади носа 😁), насколько они закрывают слуховые трубы, и как сильно перекрывают носоглотку. Этот метод максимально эффективный и безболезненный (проводится после обработки слизистой носа сосудосуживающими спреями и местного обезболивания, иногда) ▪️Задняя риноскопия - когда с помощью маленького зеркальца на длинной ручке пытаются рассмотреть аденоиды со стороны хоан (см. картинки) Это очень сложный способ, т.к. требует определенных навыков и невозможен у маленьких детей. Нужно сидеть достаточно долго в одном положении с открытым ртом и подавлять рвотный рефлекс 🤭 ▪️Пальцевое исследование - устаревший (как и аденотомия без наркоза) весьма неприятный и травмирующий способ диагностики, даже для взрослого человека. Пальцем через глотку пальпируют аденоиды. (см. картинки) ▪️Рентгенография головы в боковой проекции (не используется из-за лучевой нагрузки и недостоверности данных) ▪️Компьютерная томография дает менее точный результат чем эндоскопическое исследование, и достаточно дорогое ⠀ Дополнительные методы исследования: ▪️Тимпанометрия и аудиометрия при экссудативных отитах и снижении слуха ▪️Сомнография при СОАС (синдроме обструктивного апноэ сна) ⠀ Чаще всего после проведенной эндоскопии аденоиды разделяют на 3 степени увеличения: 1️⃣до 1/3 закрывают хоаны 2️⃣до 2/3 закрывают хоаны 3️⃣на 3/3 закрывают хоаны и перекрывают носоглотку Третья степень увеличения аденоидов - это не всегда показание к удалению. Иногда и при таком состоянии аденоиды могут совершенно не представлять проблемы для качества жизни ребенка. Поэтому одного этого метода исследования не достаточно для принятия решения о тактике лечения. Эндоскопическое обследование всегда рассматривается в комплексе с клиникой и сопутствующими заболеваниями. И уже в соответствии с этим принимают решение, как лечить. Об этом в следующем посте. Кто-то на себе испытал каки-то методы исследования из поста? Поделитесь впечатлениями.