Doc.Abiev

Курсы в ноябре 2026 года🔥 14 ноября 2026 г. Москва — Спасение безнадежных зубов. От билдапа до коронки. В.О.Р.Т., Вертипреп. 15 ноября 2026 г. Москва — Фронтальные реставрации. Aesthetic restoration. Road to the stars. 2 интереснейших модуля, полное погружение в тему с отработкой мануальных навыков на практике🔥 [ Программа — в карусели ] Запись — «+» в комментарии

Нёбная анестезия может быть безболезненной. Часто нёбный вкол требуется при фиксации клампа коффердама или в других ситуациях, когда инфильтрации недостаточно. Что помогает: охлаждающий спрей для фриз-теста. Как делаю: Сначала наношу фриз на ватную палочку и прикладываю к десне в области нёба на 5–10 секунд. Сразу после удаления палочки выполняю вкол точно в это место. Результат: пациент практически не чувствует нёбную анестезию. Применяйте в практике — рабочий лайфхак.

Когда нужно делать повторно эндо лечение, а когда нет Перед протезированием депульпированного зуба всегда встает вопрос, нужно ли делать реэндо Вот, как я поступаю при принятии решения: Сначала смотрим КТ: • есть ли воспаление; • насколько плотно обтурированы каналы. Но окончательное решение принимаю уже после ревизии зуба. Если устья рыхлые, инструмент проваливается в пломбировочный материал, есть кариес или неприятный запах — это уже признаки бактериальной контаминации. Даже если на КТ пока всё спокойно, такие каналы лучше перелечить. Если и по КТ, и клинически всё стабильно, то лишний раз заходить в каналы не вижу смысла. Бери на вооружение💪🏻

Редукция стенок при препарировании Многие знают правило: если стенка жевательного зуба тоньше 1,5 мм, её лучше редуцировать и перекрыть. Но измеряют её часто неправильно — только в корональной части. Кариес редко разрушает стенку равномерно. Сверху может оставаться 2 мм, а у самого основания — меньше миллиметра. Именно там потом и появляется трещина или скол. Поэтому толщину стенки оцениваем не только сверху, а обязательно в апикальной части, у её основания. Там тоже должно оставаться минимум около 1,5 мм. Поэтому делай, как надо✌🏻

На ближайший курс освободилось 1 место На которое есть спец.условие, очень интересное😉 За подробностями «+» в комментарии, мы расскажем🤘🏼

И отреставрировали эту нижнюю шестерку Лечение окончено В конце приема есть контраст по цвету, т.к. зубы в коффердаме дегидратировали И это говорит о том, что в цвет мы попали хорошо, уже через неделю зуб регидратирует Интересно было, понравилось? Тогда с вас огни 🔥 Согреем осень

Финиш преп Джакузи для глаз😍 Перед началом лечения само собой был сделан фриз-тест Реакция в пределах 5 секунд Это дает карт-бланш на сохранение витальности зуба Инвагинации на зубе видите? Их не нужно выравнивать дисками, иначе просто убьете профиль прорезывания и только усложните себе задачу Матрицу по инвагинации можно садаптировать, просто путем индивидуализации Клина жидким коффером

И вот они те самые проблемы, которые находятся в недрах Колоссальный кариес по всей поверхности Именно поэтому при ревизии зуба, важно убирать полностью весь композит Даже, если пациента ничего не беспокоит и просто скололась пломба (вы не можете быть уверены в том, что предыдущий доктор добросовестно все прочистил и пролечил). Даже в таком состоянии, пациента зуб никак не беспокоил

В этот осенний, дождливый день Когда к вам подступает хандра и хочется полежать на кровате с терафлюшкой под одеялом Подниму вам настроение разбором такого красавца Один из любимых моих зубов-нижняя шестерка По зубу видно, что он лечился неоднократно И каждый раз зуб латали, как заплатку Просто, устанавливая новую пломбу поверх старой Это можно увидеть прям на самом зубе И вот в таком принципе, доктора, скорее всего, даже не доходили до сути самой проблемы, которая находится в недрах зуба

Адаптация композита к матрице Почти все используют текучий композит при адаптации стенки по матрице. Я — нет. Если между матрицей и зубом есть зазор, текучий композит его не исправит. Он просто затечёт туда и даст нависающий край. А избежать возникновение пор в стенке можно путем качественно трамбовки композита. Особенно в проксимальных зонах — буквально вдавливаю материал гладилкой Condensa во все микропространства. Так можно спокойно работать без текучего композита и минимизировать риск пор и нависаний. Сохраняй, полезно же😇

В свое время, когда только начинал для меня коф было мучений, все подтекало, калмпы вылетали, платок рвался. Потом научился — другие проблемы появились: поддесневые дефекты. И снова по новой... Пишу для того, чтобы рассказать, что собрал одно больше видео, где рассказал всё, до чего дошёл за свою практику: какой сет реально нужен, как ставить без торчащей десны, что делать, когда край ушёл под десну на три миллиметра. Одно видео — решает почти все вопросы. Только то, что я реально использую. Всего 3200 ₽, можно еще частями оплатить или вообще в рассрочку) Все по дробности по ссылке в боте — https://clck.ru/3VqbLH

Еще более подробно в реставрации жевательной группы мы будем погружаться на ближайшем сентябрьском курсе Курс уникален тем, что мы будем разбирать абсолютно все постулаты приема пациента в целом От анестезии до реставрации Программа в посте👇🏼

И реставрируем наших красавцев симметрично соседям Бьютифул?

Следующий шаг чистовой преп и изоляция На семёрке мы на грани рога пульпы, ходим по краю В таких глубоких полостях обязательно предупреждаем пациента, что первое время зубы могут быть чувствительными, это нормально В плане алгоритма восстановления, наша задача сначала перевести дефект в более простой Поэтому сначала фри хендом восстанавливаем язычную стенку семерки, далее ставим матрицы и восстанавливаем проксимальные стенки

Следующий шаг - просто убираю старый композит Ни больше, ни меньше И делаем фото- именно это фото ваш адвокат Почему адвокат? Ну, очевидно, что для пациента это выглядит странно, когда его не беспокоили зубы, на них визуально нет признаков кариеса и стоят белые пломбы И их можно понять, они ведь не врачи Поэтому до них нужно донести ценность вашего лечения и показать наглядно очаг рецидива кариеса, который скрывался под пломбами Тогда все будет четко

Сегодня вот такой кейс с вами разберём Что имеем: Стоят пломбы, которые с виду, можно и не трогать, визуально они белые и для пациента кажутся отличными На семерке язычный бугор перекрыт композитом Но при сборе анамнеза, когда я понимаю, что ставили их без коффердама, когда понимаю, в каком быстром тайминге это делалось- для меня уже становится очевидным, что под ними будут сюрпризы Это не говоря уже о том, что нет анатомии, а это указывает на то, что вероятно с-фактор не учитывался, отсюда дебондинги и многое другое

Как не спилить реставрацию по прикусу, лайфхак Иногда врач тратит два часа на моделировку, а потом всё это убирает при коррекции по окклюзии. Очень часто проблема появляется ещё во время работы кисточками. Кажется, что вы просто сглаживаете переход между зубом и композитом, а на самом деле незаметно добавляете лишний объём. Поэтому после работы кистью всегда проверяю гладилкой наличие излишков. Это занимает несколько секунд, но позволяет избежать лишней коррекции в самом конце.

Суперконтакты и работа с копиркой Проверку по окклюзионным контактам желательно провести еще в начале приема, до работы. Особенно актуально, если вы убираете старую пломбу, которая могла дать усадку и Антонисты уже контактируют с ней, само собой, если мы это не перепроверим в начале, то подучим в конце гиперкоррекцию. Сохраняй, если полезно🔥

Еще больше нюансов по реставрации буду рассказывать и показывать на ближайшем курсе🔥🔥🔥 2 дня наглядной практики и лекции «+» в комментарии за подробностями

Откарвинговали зуб и не забыли про краевой валик Лишнюю анатомию не выдумываем ради фотки, смотрим на стёртых соседей и подстраиваемся Сияем ярко, словно бриллианты