دانشجویان اتاق عمل

واکنش جالب ملت به نیدل 😁😁😁 @pezeshki_terminology

پارگی تاندون آشیل (Achilles Tendon Rupture) ● تاندون آشیل عضلات گاستروکنمیوس، سولئوس و پلنتاریس را به توبروزیته استخوان کالکانئوس وصل میکند. این تاندون طولی حدود ۶ اینچ دارد و قوی ترین تاندون بدن است. ● عصب دهی به این تاندون توسط دو عصب saphenus و sural انجام میشه. خونرسانی به این تاندون توسط شریانچه هایی ک از شریان tibial منشا گرفته و در ضخامت مزوتاندون قرار دارند انجام میشه و بازگشت وریدی اون از طریق smal saphenus انجام میگیره. ●پارگی های این تاندون به دو صورت پارشیال یا توتال است که اغلب در فاصله ۲تا۸ سانتی متری نزدیک استخوان کالکانئوس اتفاق میفتد. تروما مهم ترین علت پارگی تاندون آشیل است. البته در میانسالان و افراد مسن میتونه به دلیل کاهش خونرسانی و به دنبال اون کاهش ویسکوالاستیسیته تاندون باشه. ● در ورزش هایی مثل فوتبال تنیس بسکتبال ک تغییر جهت به صورت ناگهانی انجام میشود این آسیب خیلی شایع است.(تغییر ناگهانی زاویه مچ پا از dorsi flextion به plantar flextion) ● تشخیض پارگی تاندون توسط جراح انجام میشه. جراح برای اینکار تست تامپسون (Thampson) انجام میده. این تست به این صورت است که بیمار در پوزیشن پرون قرار میگیره و جراح با فشار دادن بالای تاندون حرکت پلنتار فلکشن پا را بررسی میکند. اگ پلنتار فلکشن نداشته باشه تاندون پاره است. ● ‌کنترااندیکاسیون های جراحی باز شامل بیماری عروق محیطی، عفونت پوستی، بیماری عروق سیستمیک ک احتمال عفونت رو بالا میبرن مثل دیابت. ●انتی بیوتیک درمانی به صورت پروفیلاکسی انجام میشه ●بیهوشی بیمار میتواند به صورت لوکال، ریجنال و جنرال باشد. پوزیشن بیمار به صورت پرون است. در این جراحی میزان پلنتار فلکشن اهمیت بسزایی دارد. زیاد شدن پلنتار فلکشن باعث سفت شدن و shortening تاندون میشه و کم شدن آن باعث شل شدن و lengthening تاندون میشه. پس در طی عمل اسکراب موظف است این زاویه را حفظ کند. ● برای دستیابی به تاندون آشیل ۳ اپروچ وجود دارد. ک بهترین اپروچ برای آن posteropedial و direct است. ● برش طولی با تیغ بزرگ تا عمق پاراتنون انجام میشه. پا در وضعیت equinus (plantar flextion+varus) قرار میگیره. دو بخش انتهایی پاره شده از تاندون مشخص شده بهم میرسونیم( این کار با فورسپس آتروماتیک انجام میشه) دو انتها باید دبرید شود تا بافت سالم بتواند پیوند را برقرار کند. سپش به روش های مختلف جراح با نخ های تریکون و اتیباند و سوزن های غیر کاتینگ تاندون را میدوزد. بستن پاراتنون با نخ غیر قابل جذب مثل نایلون ۴صفر دوخته میشه و زیرجلد و پوست هم در نهایت بسته میشوند. ● بعداز جراحی پا تا ۲ هفته در آتل با پلنتار فلکشن ۲۰ درجه قرار میگیرد. سپس بخیه ها کشیده شده و دوباره تا یک ماه پا را در همان وضعیت گچ میگیرند(گچ کوتاه پا).بعداز هفته ۸ بیمار تا دو هفته با بریس و واکر راه میرود. بهبود کامل پا تا ۶ ماه طول میکشد. ● در برخی از پارگی ها که تاندون از محل چسبیده به استخوان جدا شده باید از anchor suture استفاده شود.

Babcock clamp کلمپ بَبکاک ابزاری جهت گرفتن و جابجایی بافت‌های نرمی بمانند روده باریک و زائده آپاندیس بوده که در دسته بندی ابزارآلات جراحی، عضو خانواده نگهدارنده‌های بافتی به حساب می‌آید. در قسمت دهانه فاقد دندانه و صاف بوده، در نتیجه باعث کاهش آسیب بافتی می‌گردد. #جراحی https://t.me/ORmums

Babcock clamp کلمپ بَبکاک ابزاری جهت گرفتن و جابجایی بافت‌های نرمی بمانند روده باریک و زائده آپاندیس بوده که در دسته بندی ابزارآلات جراحی، عضو خانواده نگهدارنده‌های بافتی به حساب می‌آید. در قسمت دهانه فاقد دندانه و صاف بوده، در نتیجه باعث کاهش آسیب بافتی می‌گردد. #جراحی https://t.me/ORmums

❤️بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 😍👆

✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس ‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم 🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

🔴قابل توجه متقاضیان آزمون ارشد علوم پزشکی (وزارت بهداشت)1405 👇 وبینار زبان ارشد کاملا رایگان تضمین درصد عالی و پشتیبانی هميشگي وبرنامه ریزی تا ازمون ارشد لینک رایگان فقط و فقط برای 300 نفر اول ارسال خواهد‌شد. ✅برای دریافت لینک رایگان عدد 1 را به آیدی زیر بفرستید: 👇👇 http://T.me/heydari_languagecenter9636

✅جلسه اول کاملا” رایگان✅ ❌شروع  قدرتمندترین دوره جامع زبان انگلیسی ویژه کنکور ارشد علوم پزشکی (وزارت بهداشت) 1405به سبک دکتر حیدری❌ 💪💯درصد زبانت رو تضمین کن💪💯 📆شروع دوره از: سشنبه 25 شهریور مماه رأس ساعت 20 ✅ برای رزرو جلسه اول دوره عدد 1 را به ایدی زیر بفرس ولینک شرکت رایگان را دریافت کن : 🆔 @heydari_languagecenter9636 ☎️ 09120779636 📣 دوستان خود را مطلع کنید📣 🆔Telegram: https://t.me/joinchat/SZ9gj2GspcOwUkPU

خواستم برم کلاس آیلتس ترمی شده ۴میلیون خواستم برم کلاس تافل شده ترمی ۳میل خواستم برم کلاس مکالمه شده ترمی ۲میل:))) خواستم برم آموزشگاه زبان ۳میل :))) خواستم کتاب زبان بخرم شده ۲ میل تا اینکه با این کانال زبان آشنا شدم همه آزمون ها، مکالمه،لغت و اصطلاحات رو رایگان یاد میده، کتاب های زبان رو هم رایگان تو کانال میزارن: @Englishier

میدونستی اگه روزی ۱۴ جمله انگلیسی یاد بگیری، پایان سال بیشتر از کتاب ۵۰۴ جمله مهم تو مکالمه بلدی؟ پس اگه شما هم زیاد میای تلگرام حداقل چنل آموزش رایگان انگلیسی رو برای تقویت لغت و مکالمه داشته باش، الکی وقتتو هدر نده، هر روز یک مکالمه انگلیسی یاد بگیر. +بفرمایید اینم آدرس کانال: @Englishier 👈🏻 @Englishier 👈🏻

✅بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 😍👆

✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس ‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم 🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

🟡🟢کارگاه کاشت ابرو 📌تئوری وعملی (کار بروی مدل زنده) 📅تاریخ برگزاری :10_11_12 مهر 🔹تئوری و عملی 🔹تمرین عملی روی مدل زنده 🔹صفرتاصد 🔸تکنیک فلپ (سرجری)  و میکروکاشت ⌛️ظرفیت  محدود 🧑‍💻ادمین ثبت نام : 🆔 @Adpezshki 🌀لینک  کانال تلگرام: 🌐 https://t.me/medmdwgroup .

🏅بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 😍👆

✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس ‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم 🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk