osteopate
Ir al canal en Telegram
5 342
Suscriptores
Sin datos24 horas
-17 días
+2330 días
Archivo de publicaciones
5 342
Интересно, оказывается ВОЗ сотрудничала ( а может быть и продолжает) с украинскими биологическими лабораториями наряду с американскими оборонными подрядчиками.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), центры по контролю и профилактике заболеваний США и ряд западных исследовательских центров входили в сеть сотрудничества украинских биологических лабораторий. Это выяснил ТАСС, изучив схемы связей, опубликованные в рассекреченном отчете аппарата директора Национальной разведки США.
При финансовой поддержке правительства США украинские ученые изучали геномы высокопатогенного птичьего гриппа и других высокоинфекционных вирусов в лабораториях с особым режимом биозащиты. Строительство этих объектов также оплачивалось американской стороной.
К примеру, институт в Харькове входил в число лабораторий, получавших помощь по линии Программы снижения биологической угрозы Министерства обороны США. И наибольшие опасения вызывали помещения Харьковский Институт экспериментальной и клинической ветеринарной медицины (ИЭКВМ), где велась работа с заразными бактериями бруцеллы. Кроме того, в лабораториях института хранились бактерии сибирской язвы.
По данным Минобороны РФ, в украинских лабораториях также изучали возбудителей чумы, сибирской язвы, туляремии, лихорадок Марбург и Эбола, а также птичий грипп.
5 342
В армии Китая произошла реформа в области питания, превратившая питание в инструмент управления боеспособностью и повышенными нагрузками на интеллект. Именно поэтому китайский солдат получает сегодня не просто паек, а персональный набор для ускоренного восстановления и поддержания функций и мышц, и мозга, солдат дольше сохраняет концентрацию в условиях РЭБ и FPV-угроз.
Что именно изменилось в рационе?
- смещение акцентов с "накормить до отвала" на "дать нужные микроэлементы и нутриенты под конкретную нагрузку".
- скорректировали структуру продуктов: фактически ушли от солдатской каши с мясом к средиземноморской модели с акцентом на белок и клетчатку.
- Ввели "тарелку здорового питания" и "ракету" (аналог пищевой пирамиды), где четко расписаны доли овощей (46–49% веса еды), белков (12–20%) и углеводов. Солдат видит, как собирать тарелку.
- Привязка к задачам. Рацион теперь зависит от профиля части. Например, для подводников - легкая пища против укачивания и контроль калорий, для десантников в горах - добавки с высоким содержанием углеводов и антигипоксанты.
- Сезонность. Зимой дают больше жиров и мяса, летом - легкоусвояемый белок и обязательное досаливание воды при потливости.
Как этого добились?
- Процесс перевели на инженерные рельсы, чтобы исключить человеческий фактор:
Выпустили методичку с 136 стандартизированными рецептами (от борща до рыбы) и видеоуроками. Вес ингредиентов указан в граммах, время готовки указано в минутах. Теперь даже новобранец на кухне готовит как профи, а качество не скачет от смены повара.
2. Цифровой заказ. Перешли на закупки через электронную платформу. Командир части заказывает конкретные позиции с нужным содержанием белка, и система сама везет их с баз. Строгая цифровизация закупок и рецептура, исключающая недовложение или неполноценную замену.
3. Спецпайки для экстрима: Для гор и севера разработали линейку высококалорийных батончиков с добавлением ячменя, которые повышают усвояемость кислорода, и автономные грелки, работающие даже на высоте 3000 метров.
4. Логистика. В полевых условиях внедрили доставку горячей еды дронами и наземными роботами, чтобы бойцы не отвлекались от позиций. Полевые комбайны, готовящие горячее прямо в снегах, в том числе на высоте 4000 м.
5 342
Роспотребнадзор заявил о победе над эпидемией ожирения младшеклассников
«Мы остановили рост темпов ожирения в результате того, что государство вложило очень большие средства в организацию бесплатного питания. Помимо доступности, это означает питание по определенным правилам», — сообщила руководитель Роспотребнадзора Анна Попова РИА Новости.
По ее словам, у детей поменялись и вкусовые привычки — они стали меньше досаливать еду и потребляют меньше сахара. Глава ведомства подчеркнула, что теперь необходимо донести этот навык до других возрастных групп.
---
Даже конь заржал.
5 342
С ЧЕМ СОЧЕТАЕТСЯ МАЛИНА ?
Черный чеснок, анис, базилик, орегано, корица, кардамон, эмменталь, козий сыр, огурец, помидоры, стебель сельдерея, щавель, пастернак, хрен, салат, стручковая фасоль, темный шоколад, бекон, утка, телятина, лосось, грецкий орех, фисташки, нут, черные оливки, перец сладкий и острый, киноа, рожь, чай, трюфель, , уксус бальзамический, васаби.
Однако, и здесь есть для одного полезные сочетания, для другого - стоит исключить.
Идеальное сочетание - это не просто "вкусно", а синергия: когда компоненты усиливают усвоение друг друга, пролонгируют действие или перекрывают негативные метаболические пики.
Несколько примеров антивозрастных сочетаний.
1. Малина + Черный чеснок (№1 по силе)
Мощнейший коктейль против нейровоспаления и гликации (склеивания белков сахаром). Черный чеснок содержит S-аллилцистеин, который в 10 раз повышает усвоение эллаговой кислоты из малины. Как заправка к овощам.
1. Малина + Корица (или Кардамон)
Снижают гликемический индекс. Косточки малины дают клетчатку, а циннамальдегид корицы блокирует ферменты, расщепляющие углеводы. Это защита от инсулинорезистентности и AGE-конечных продуктов старения. Добавка к каше или йгурту.
1. Малина + Грецкий орех + Козий сыр
Омега-3 + жирорастворимые витамины (К и А) + цинк. Сыр служит липидной матрицей для транспорта антоцианов в клетки. Жиры ореха предотвращают быстрое выведение полифенолов почками, пролонгируя их действие на 4-6 часов.
Как запрвка в Салат с рукколой или сельдереем..
1. Малина + Копченый лосось / Скумбрия
Витамин D + Астаксантин (красная рыба) + ЭПК/ДГК жиры. Это спасение для теломер (концов хромосом) и митохондрий. Снижает системное воспаление (CRP) эффективнее, чем по отдельности. Тартары или легкие сэндвичи на ржаном хлебе.
Идеальный завтрак долголетия..
Малина (100г) + Грецкие орехи (30г) + Корица (1 ч.л.) + Кефир
#блюдодня
5 342
МАЛИНА — это не просто лакомство, а функциональный продукт, воздействующий на ключевые механизмы старения и метаболического здоровья.
Малина регулирует сахар и липиды крови. Полифенолы снижают воспаление (адипоцитов, печени), а клетчатка замедляет всасывание глюкозы, снижая риски диабета и ожирения.
Кардио- и нейропротекция.
Антоцианы малины улучшают эластичность сосудов, препятствуют тромбообразованию и снижают "плохой" холестерин. Эллаговая кислота подавляет нейровоспаление (факторы NF-κB), что важно для профилактики Альцгеймера.
Конечно, все знаем, что малина - природный иммуномодулятор.
За счет салициловой кислоты (природный аспирин) и витамина С дает мягкий жаропонижающий и потогонный эффект без нагрузки на печень.
Антиоксидантная защита.
Малина содержит эллагитаннины, которые превращаются в уролитины, замедляющие старение клеток и стимулируют выработку коллагена.
Малина - это мощный биостимулятор, и поэтому она подходит не для всех.
Малину не рекомендуют, если:
- ЖКТ в фазе обострения.
Косточки и органические кислоты категорически противопоказаны при язве, гастрите и колите (могут вызвать кровотечение или спазм).
- Аллергия и непереносимость салицилатов. Одна из самых сильных аллергических ягод. Строгий запрет при реакции на аспирин или другие красные ягоды.
- Беременность.
Нужно помнить, что листья и чай из них могут стимулировать матку (до 36 недели), а ягоды в больших количествах дают нагрузку на почки.
- Гипотония и нарушение свертываемости. Способность разжижать кровь и снижать давление требует очень уверенного потребления гипотониками.
- Почки и подагра.
Из-за мочегонного эффекта и пуринов вредна при нефритах и подагре.
#малина
5 342
Основные диетические источники спермидина.
Самым богатым источником является зародыши пшеницы. Для достижения суточной цели в 6 мг достаточно всего одной столовой ложки (около 7–8 г), так как она содержит примерно 2–2,5 мг спермидина .
Ферментированные соевые продукты (натто, темпе, мисо) особенно богаты спермидином.
Выдержанные сыры (чеддер, пармезан, горгонзола).
Грибы (вешенки, шиитаке).
Куриная печень..
Субпродукты и дичь также являются хорошими источниками .
Зеленый горошек
Брокколи, цветная капуста.
Чечевица, нут.
Фундук, тыквенные семечки.
Реальное содержание может варьироваться в зависимости от сорта продукта, условий его выращивания и способа хранения .
Чтобы достичь дневной нормы в 6 мг без добавок, можно составить рацион следующим образом:
Завтрак
1 столовая ложка (8 г) зародышей пшеницы в каше или йогурте ≈ 2–2,5 мг.
Обед
150 г тушеных грибов (вешенки или шампиньоны) ≈ ~7–12 мг (что уже покрывает дневную норму с запасом).
Ужин
порция салата из брокколи или зеленого горошка ≈ ~3-6 мг.
Перекус
горсть фундука или небольшая порция выдержанного сыра (30 г) ≈ ~1-5 мг.
#спермидин
5 342
Стимуляторы аутофагии. Спермидин.
Спермидин запускает аутофагию на молекулярном уровне.
Спермидин — индуктор аутофагии, работающий мягко и безопасно. Он особенно актуален для людей со сниженным иммунным ответом (частые инфекции) и наличием нейродегенеративных рисков.
Спермидин имитирует эффекты физической нагрузки. В комбинации с тренировками может усиливать митофагию и препятствовать потере мышечной массы .Актуально для профилактики саркопении.
Практическая стратегия при саркопении.
Основное правило - сочетать с активностью:
Спермидин + Регулярная физическая активность (силовая + ходьба) + белок.
Для людей с выраженной слабостью (когда тренировки даются тяжело) спермидин может стать "мостиком", позволяющим быстрее войти в режим за счет снижения мышечного воспаления и улучшения энергетики.
Комбинация спермидина с высоким содержанием белка может одновременно стимулировать синтез нового белка (строительство мышц) и убирать старый мусор (аутофагия). Это идеально для пожилых.
Спермидин и когнитивное здоровье.
Спермидин показывает многообещающие результаты в улучшении механизмов памяти, связанных со сном. А сон - индикатор работы мозга.
Спермидин восстанавливает медленноволновой сон, в этой фазе происходит консолидация памяти (перевод информации из кратковременной памяти в долговременную). Для этого важно ложиться спать до полуночи, так как пик медленноволнового сна приходится на первую половину ночи.
Спермидин способствует снижению уровня нейровоспаления.
В мозге спермидин подавляет хроническое воспаление и поддерживает здоровье митохондрий.
Рекомендуемая безопасная доза Спермидина в виде добавки до 6 мг/сут ( выше не работает), однократно утром или в обед.
Длительность: курсы 12-16 недель.
Практическая стратегия для когнитивного здоровья.
Если беспокоит "Когнитивное здоровье / Память / Туман в голове", то действие спермидина можно усилить некоторыми сочетаниями:
с ресвератролом, магнием, омега-3 и цитиколином.
По желанию можно еще усилить схему: Лютеин + зеаксантин 10+2 мг (нейропротекция + скорость обработки зрительной информации, что коррелирует с вниманием).
Не рекомендуется сочетать с мощными ингибиторами аутофагии (прогестерон в высоких дозах, химиопрепараты).
Пероральный спермидин может частично метаболизироваться в спермин в кишечнике, и часть эффектов может быть связана именно с его метаболитами .
Эффект спермидина не мгновенный, он метаболический. Первые изменения в энергии и качестве сна могут ощущаться через 2-4 недели, но максимальный эффект для мышц и памяти развивается к 12-16 неделе.
#старение
#спермидин
5 342
Старение — это не фатальный износ, а в определённой степени обратимый сбой логистики внутри клетки.
Ученые обнаружили, что ключевая причина старения клеток — не просто накопление "мусора" (повреждённых белков и ДНК), а нарушение работы механизма сортировки внутриклеточных "отходов" (эндолизосомальной системы и ретроградного транспорта в аппарате Гольджи). Простыми словами: клетка перестаёт правильно распределять ресурсы и застревает в токсичном дисбалансе.
Что это означает в практике? Что способствует эффективной "сортировке отходов"?
1. Поддержка аутофагии (интервальное голодание, спермидин, ресвератрол) работает именно на разгрузку этой системы.
2. Снижение нагрузки на аппарат Гольджи (оптимизация белкового обмена, уменьшение избыточного синтеза АТФ).
3. Контроль хронического воспаления, которое напрямую тормозит "уборщиков" (IL-6, TNF-α блокируют ретроградный транспорт).
Есть некоторые биологически активные вещества, которые стимулируют эти важные процессы, например, спермидин, ресвератрол.
Подробнее👇
#старение
5 342
В какой-то степени можно влиять на скорость старения.
Один из вариантов - сохранять адаптивность. Но как?
С возрастом клетки человека постепенно теряют способность эффективно вырабатывать энергию и реагировать на меняющиеся потребности организма. Митохондрии играют ключевую роль в этом процессе.
В течение многих лет исследователи предполагали, что основной причиной старения является генетическое повреждение митохондрий.
Говое исследование, опубликованное в Nature Communications, указывает на другой важный фактор.
Международная исследовательская группа под руководством доктора М. Ермолаевой из Института фундаментальных исследований обнаружила, что нарушения в работе митохондриальной сети связаны с изменениями в составе мембран. В центре внимания ученых оказался фосфатидилхолин - один из самых распространенных липидов в биологических мембранах.
Фосфатидилхолин помогает мембранам оставаться гибкими и при необходимости перестраиваться. Эта гибкость особенно важна для слияния митохондрий - процесса, в ходе которого отдельные митохондрии соединяются в единую сеть.
Исследователи из Института изучения старения имени Лейбница (FLI) в Йене, Германия подтверждают, что низкий уровень фосфатидилхолина снижает гибкость митохондрий, ускоряя возрастные изменения. Ученые также обнаружили, что добавление фосфатидилхолина в рацион помогает восстановить функцию митохондрий. Полученные результаты позволяют предположить, что некоторые аспекты биологического старения поддаются корректировке в большей степени, чем считалось ранее.
Почему именно митохондрии играют важную роль в процессе старения - это один из самых важных вопросов в исследованиях старения.
Ученые понимают, что митохондрии не только формируют определенный уровень энергии в организме, но и могут координировать взаимодействие внутри клеток, поддерживают адаптацию к меняющимся условиям и регулируют многие процессы, необходимые для жизни. Они обеспечивают энергией движение, рост и восстановление тканей.
Ключевая роль мембранных липидов
.
Фосфатидилхолин помогает мембранам оставаться гибкими и при необходимости перестраиваться. Эта гибкость особенно важна для слияния митохондрий — процесса, в ходе которого отдельные митохондрии соединяются в единую сеть.
Эти сети позволяют клеткам обмениваться жизненно важными компонентами, в том числе энергетическими молекулами, продуктами метаболизма, ДНК и сигнальными соединениями, и распределять их. Благодаря такой связи митохондрии могут эффективнее распределять ресурсы и заменять поврежденные части.
Исследователи обнаружили, что с возрастом выработка фосфатидилхолина естественным образом снижается. По мере снижения его уровня митохондриальные мембраны становятся все более фрагментированными и теряют функциональность.
#фосфадитилхолин
5 342
Универсальная вакцина против "будущих" вирусов.
Все ближе момент, когда иммунные системы популяций смогут настраивать под приоритеты, определённые владельцами данных, моделей и мощностей.
DIOSynVax - биотехнологическая компания
Кембриджа, при поддержке $42 млн от CEPI (альянс, где участвовал Билл Гейтс), завершила I фазу испытаний синтетической вакцины против вирусов и пандемий, которых ещё не существует.
Компания привлекла внимание успешным (есть вопросы) прохождением первой фазы клинических испытаний вакцины pEVAC-PS. Это первая в мире вакцина против COVID-19 и будущих коронавирусов, спроектированная с помощью ИИ. Данные I фазы показывают умеренную и вариабельную иммуногенность , соответственно, вопрос долгосрочной безопасности и эффектов на индивидуальный иммунный ландшафт остаётся открытым.й
Генетические базы данных (финансируемые теми же структурами) были загружены в вычислительные системы.
ИИ сгенерировал синтетический супер-антиген, нацеленный на консервативные структуры семейств коронавирусов.
39 добровольцев получили препарат - иммунный ответ против SARS-CoV-2, SARS-CoV-1 и родственных вирусов летучих мышей.
На этом этапе вакцины переходят из режима реагирования на циркулирующий патоген в режим упреждающего синтетического конструирования.
Иммунная система настраивается на искусственные мишени, отобранные алгоритмами, а не на естественные антигены.
Синтетический антиген можно корректировать без выделения нового вируса в природе. Иммунные профили населения становятся программируемыми.
Решения о том, какие вирусные семейства получают превентивную "настройку", принимаются внутри закрытых альянсов, а не через государственные механизмы.
5 342
Открытия. Новый взгляд на ожирение.
Теория профессора А.П. Козлова рассматривает ожирение не просто как метаболическое нарушение, а как опухолеподобный процесс, управляемый по онкологическим "лекалам".. Это меняет взгляд на терапию, позволяя бороться с поломками в генной сети, общими для обоих заболеваний.
10 признаков сходства ожирения и опухоли.
- Неограниченная экспансия.
Способность жировой ткани к неконтролируемому росту.
- Инфильтрация.
Преадипоциты могут проникать в другие органы, используя те же пути, что и метастазы .
- Индукция ангиогенеза.
Стимуляция роста новых кровеносных сосудов для питания.
- Хроническое воспаление.
Поддержание воспалительной среды.
- Иммуносупрессия.
Подавление местного иммунитета.
- Повреждение ДНК.
Обнаруживаются повреждения и устойчивость к апоптозу .
- Продукция гормонов и микроРНК.
Активное влияние на весь организм.
- Перестройка тканей.
Фиброз и дисфункция органа.
- Обратимая пластичность.
Способность менять метаболический профиль.
- Системное влияние.
Ожирение затрагивает работу всех систем организма.
Генетическое подтверждение
Теория предсказала, что в жировой ткани при ожирении должны работать так называемые TSEEN-гены (Tumor Specifically Expressed, Evolutionarily New genes — опухолево-специфичные эволюционно новые гены) .
Это предсказание подтвердилось:
- TSEEN-гены (такие как LEP, PPARG, NOTCH1) экспрессируются в висцеральной жировой ткани пациентов с крайними формами ожирения .
- Эти же гены участвуют в развитии рака, демонстрируя антагонистический дуализм (могут быть и онкогенами, и супрессорами в зависимости от контекста) .
💊 Практическое значение
Объединение диеты и онкологических подходов в лечении.
Специальные диеты (низкокалорийная, кетодиета) могут повышать эффективность противораковых препаратов .
А технологии, созданные для борьбы с метастазами, могут применяться для ограничения патологической экспансии жировой ткани .
#онкология
#ожирение
5 342
"Защелкивающийся палец".
Утром палец не сгибается. Или сгибается с болью и щелчком. А днём - почти норма. Знакомо?
Чаще всего это стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта).
Классический ортопед скажет:
👉 покой, НПВС, блокада или операция.
Интегративный подход - шире. Давайте разберем, что происходит и где есть точки влияния помимо скальпеля.
Рассмотрим проблему с точки зрения анатомии и биомеханики.
Сухожилие сгибателя пальца скользит в канале, удерживаемом кольцевидными связками. При перегрузке (чаще всего - повторяющиеся хватательные движения, работа с инструментами, смартфон, садоводство) связка утолщается и сужается.
При этом сухожилие застревает → щелчок → боль → блок пальца.
Но почему связка утолщается у одного человека, а у другого нет?
Что надо смотреть в обязательном порядке?
🔹 Шейный отдел (C5–Th1)
Корешки, иннервирующие мышцы предплечья и кисти. Блок на уровне C6–C7 дает изменённый тонус сгибателей, а это приводит к механической перегрузке связки.
🔹 Фасциальные цепи
Передняя глубокая линия (от языка к диафрагме и сгибателям предплечья и кисти). Хроническое напряжение в любом звене отражается на пальце.
🔹 Локальная ишемия и фиброз
Утолщение связки. Это не просто воспаление, а настоящая фиброзная перестройка, результат локальной гипоксии и хронического микротравмирования.
🔹 Обменные и системные факторы
СД 2 типа, гипотиреоз, амилоидоз, ревматоидный артрит, менопауза - всё это повышает риск. Иногда первый палец -это маркер системного процесса.
Что делать?
1 этап
Убрать перегрузку и одевать ортез на ночь (разгибание пальца).
Исключить триггерные движения на 2–3 недели.
2 этап
Восстановить биомеханику цепи
Остеопатия:
Контроль шейного отдела (особенно C6–C7)
Свобода первого ребра, грудного выхода,
фасции предплечья и сухожильного влагалища
Кинематика кисти и пястных костей.
3 этап
Рефлексотерапия
Локально смотрим Аши-точки (узелки). Работа с ними даёт механическое высвобождение связки без разреза.
Также точки, связанные с мередианами, проходящими в зоне боли.
Дополнительно возможна лазеропунктура "обезболивающих" точек
По данным обзоров - акупунктура эффективнее блокад и сопоставима с операцией, но с меньшим числом осложнений.
Системная поддержка:
1.Контроль глюкозы и ТТГ (если есть предпосылки)
2. Противовоспалительная поддержка (куркумин, омега-3, серрапептаза без фанатизма)
3. Терапия ударной волной (только при фиброзе без острой боли)
Чего не надо делать:
❌ Тянуть палец "через боль" каждый день, это усиливает фиброз.
❌ Долго терпеть блокированный палец, так как контрактура становится необратимой.
❌ Игнорировать проблемы с шеей и фасциями - иначе все вернётся через месяц.
В итоге:
👉 Лечить только палец - значит, ждать рецидива.
👉 Восстановить цепь - вернуть свободу движения без боли и щелчка.
#Защелкивающийся_палец
5 342
Почему не работают антибиотики?
Бактерии оказались способны менять форму, избегая антибиотиков
Микробиологи впервые наблюдали, как бактерии переходят к L-форме и обратно, чтобы избежать действия антибиотиков, разрушающих их клеточную стенку.
Бактерии способны приобретать устойчивость к действию антибиотиков, используя различные стратегии. В некоторых случаях они могут менять мишень, на которую воздействует препарат, в других — прекращают рост и деление, а затем замирают, пока опасность не пройдет. Иногда микроб получает ген, позволяющий синтезировать вещество, нейтрализующее антибиотик. Теперь же ученые исследовали у бактерий еще один, плохо изученный способ скрыться от угрозы — изменение формы клеток. Результаты работы они представили в статье
, опубликованной в журнале Nature
.
Округлая, палочковидная или другая форма бактериальной клетки задается ее жесткой клеточной стенкой. Она защищает микроб от множества опасностей внешней среды, но она же служит важной мишенью, которую распознает наша иммунная система и которую атакуют некоторые антибиотики, включая пенициллин. Однако бактерии способны выживать и без клеточной стенки, нередко принимая при этом форму буквы L и делаясь нечувствительными к антителам и многим лечебным препаратам.
У «здоровых» пациентов появившиеся L-формы, скорее всего, будут уничтожены иммунной системой. Однако у ослабших и пожилых людей, как и в наших опытах, они способны выживать. Затем они выращивают клеточную стенку, и развивается новая инфекция. Это и может быть одной из главных причин постоянного возвращения болезни у пациентов с хроническим воспалением (например, мочевых путей). Врачам, возможно, следует рассмотреть комбинированное лечение: антибиотик для разрушения клеточных стенок и еще один, справляющийся с этой «скрытой» L-формой, атакующий РНК, ДНК или даже мембрану клеток».
5 342
+1
Птицы используют волоконно-оптические кабели дробовик для строительства гнезд.
_
Мы...
5 342
Оценка функционального почечного резерва (ФПР)
Важно не просто подтвердить дефицит нефронов, а оценить прогноз компенсации.
1.Рассчитать рСКФ по цистатину С. Если базальная СКФ уже 70-80 мл/мин - прогноз хуже. Метод показывает, что почки делают "здесь и сейчас". У ребенка с низким весом при рождении базовая СКФ долгое время может оставаться в норме за счет гиперфильтрации, при этом резерв будет уже истощен.
2. Проба с белковой нагрузкой и измерением СКФ по клиренсу эндогенного креатинина (проба Реберга в динамике).
Это основной метод прямой оценки резерва. Вы измеряете СКФ дважды: в покое и после стимуляции через 1-3 часа после белковой нагрузки.
Интерпретация результаиов:
- У здорового ребенка СКФ возрастает на 20-40 мл/мин/1,73м² (или на >20% от базального уровня) .
- Снижен / Отсутствует (<5% прироста): Это признак истощения резерва. Все доступные нефроны уже работают на пределе (гиперфильтрация), и включить дополнительный резерв для роста или болезни почки не могут . Это и есть та самая ситуация, характерная для детей с изначально низким числом нефронов.
5 342
У детей с низким весом при рождении снижен резерв у почек.
Это объясняется тем, что количество нефронов (функциональных единиц почки) фиксируется к моменту рождения и прирождённый дефицит действительно создаёт "малый резерв".
Основная закладка нефронов происходит с 20-й по 34-ю неделю беременности. После 36 недель новые нефроны уже не образуются.
В норме доношенный ребенок (вес ~3500 г) имеет 800 000 – 1 миллион нефронов в каждой почке.
А что происходит в случае задержки внутриутробного развития (ЗВУР)?
Ребенок с низким весом часто рождается раньше срока или у него была гипоксия/недоедание в утробе. Мозг отдает команду: "Экономить ресурсы!". Кровь перераспределяется в пользу мозга и сердца, а почки недополучают кислород. Рост нефронов останавливается досрочно.
Вследствие чего у ребенка с массой тела 2 кг может быть всего 400 000 – 600 000 нефронов (дефицит 30–50%).
Что означает "малый резерв"?
Нефроны работают не все сразу. Природа создала избыток - тот самый "резерв". В обычной жизни мы используем примерно 50–60% функционала почек, остальное - запас на случай болезни, отравления или старения.
Что происходит у маловесного ребенка:
- Резерв изначально низок или отсутствует.
- Оставшиеся нефроны вынуждены работать в напряжении (гиперфильтрация), чтобы выводить шлаки из маленького тела.
Сначала почки справляются, но быстрее изнашиваются.
Главные риски для таких детей
А) Повышенное давление (артериальная гипертензия) - самый частый исход.
Каждый нефрон оснащен механизмом регуляции давления. Когда нефронов мало, почка, пытаясь выжить, повышает системное давление ("включить насос сильнее"). Часто уже с 3 лет, и, особенно, в подростковом возрасте у ребенка (с низким весом при рождении) фиксируют высокое давление.
Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) после 30 лет
В норме после 40 лет мы теряем 1% нефронов в год. Если их было 500 тыс. вместо 1 млн, то к 40 годам может наступить критический порог, когда почки перестанут справляться.
В) Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
Это особое поражение почек от перегрузки. Оставшиеся нефроны увеличиваются в размерах (гипертрофия), а потом рубцуются. ФСГС часто выявляют у детей 6–10 лет с экстремально низкой массой тела при рождении.
Рекомендации по образу жизни.
1. Контроль давления.
2. Избегать препаратов с нефротоксическим эффектом: НПВС (ибупрофен, анальгин), некоторые антибиотики (аминогликозиды), контрастные вещества при КТ.
3. Контроль соли. Чем меньше соли, тем ниже нагрузка на каждый оставшийся нефрон.
4. Не допускать ожирения. Лишний вес создает нагрузку и повышает давление, усугубляя дефицит нефронов.
В китайской медицине эта проблема также известна.
ТКМ фокусируется на компенсации функции через управление энергией и кровообращением, чтобы сохранить оставшиеся нефроны и защитить организм от последствий дефицита. Травяные формулы (главный метод). Вместо стимуляции (которая тратит Цзин), используются тонизирующие и успокаивающие рецепты, такие как Гуй Шэнь Ци Вань, Лю Вэй Ди Хуан Вань, отдельные травы.
Диета.
ТКМ делает акцент на продуктах, которые питают Инь и Цзин почек.
Это продукты чёрного цвета, костные бульоны, грецкие и кадровые орехи, морские водоросли.
Исключить: лед, сырые овощи, избыток соли, голодание.
Главные противопоказания из ТКМ для таких детей
- Банки и жесткий массаж в пояснице (вытягивают Ци почек).
- Голодание и сыроедение (истощают селезенку, а через неё — почки).
- Стимулирующие адаптогены (женьшень, элеутерококк) без показаний, поскольку они "сжигают" остаточный Цзин как анаболики.
#почки
5 342
Нутрициологам. Новости минздрава.
Медсестры, ставшие нутрициологами, будут проходить аккредитацию по данной специальности.
Для среднего медицинского персонала при получении новой специализации по нутрициологии общие подходы к образованию не изменятся. Об этом сообщил Минздрав, поясняя, что получившие новую специализацию медработники также будут проходить периодическую аккредитацию и профессиональную переподготовку: «Чтобы все рекомендации квалифицировались и исходили от специалистов... Видя запрос от общества и то, что сегодня большое количество населения стало прислушиваться к рекомендациям... И для того, чтобы отсечь тех, кто является специалистами, а кто нет... Приказом, который вступает в силу с 1 сентября 2026 года, введена специальность среднего медицинского персонала — нутрициолог. Была введена специальность нутрициология, по которой специалисты будут проходить профессиональную переподготовку и аккредитацию. Вот это ключевая вещь: создать институт специалистов, которые будут это делать [консультировать по питанию] качественно».
¡Ya disponible! Investigación de Telegram 2025 — los principales insights del año 
