Школа для диетологов Docs4Docs
Ir al canal en Telegram
Я Марина Когай, врач-диетолог, к.м.н. и это мой проект для специалистов. Поможем начать диетпрактику и заработать первые деньги. Если не получается заработать в диетологии, то пишите мне @drmarinakoge и приходите на разбор.
Mostrar más1 453
Suscriptores
+124 horas
+37 días
-330 días
Archivo de publicaciones
Диетотерапия заболеваний ЖКТ - одна из самых спорных областей медицины. Несмотря на успехи DocMed, в данной теме ещё много не ясных моментов.
⠀
Одни доктора всем пациентам рекомендуют стол N5. Другие агитируют за персонифицированный подход, который часто ведет к тем же множественным ограничениям.
⠀
Отрывные диеты, которые должны упрощать жизнь врача и помогать пациентам правильно питаться, приводят к ещё большим и часто необоснованным ограничениям, которые не только не купируют симптомы заболевания, а, наоборот, даже их обостряют.
⠀
Особенно, это актуально для функциональных заболеваниях, так как длительные пищевые ограничения банально детренируют ЖКТ. И потом мы получаем симптомы уже на любую еду. Пациент пришел с маленькой проблемой, а ушел с большой🤦🏻♀️.
⠀
Но и совет «можно все» не лучший выход из ситуации. Можно, конечно, многое. Но все ли❓
⠀
На нашем курсе «Диетотерапия заболеваний ЖКТ для чайников» мы собрали всю современную информацию по диетотерапии таких заболеваний.
⠀
Екатерина Данченко [врач-гастроэнтеролог-диетолог] научит вас работать с пациентами с ГЭРБ и функциональными заболевания билиарной зоны.
⠀
А Шафаг Садыгова [врач-гастроэнтеролог-диетолог] поможет разобраться с темой запоров.
⠀
Подробная программа в галерее ⬆️
⠀
И, конечно, важно не просто знать, а эффективно и доброжелательно донести свои знания до пациента. Поэтому вас ждёт⬇️
⠀
▫️Практическое занятие «Убеждай, не споря» с Мариной Когай [врач-диетолог, к.м.н, основатель высшей школы диетологии Docs4Docs]
⠀
Старт 13 декабря❗️Осталось 3 места❗️
⠀
Стоимость курса: 15.000 рублей.
⠀
Записывайтесь через бот➡️ ХОЧУ НА КУРС
Часто прием врача амбулаторного звена выглядит, как пинг-понг.
Сейчас объясню, что имею ввиду.
Вот, например, пациент с какими-либо жалобами и ему необходима коррекция питания и начинается следующая картина:
Доктор: -вам нужно исключить не все углеводы, а только простые, а также нет необходимости убирать овощи и фрукты, вы можете их есть.
Пациент: но доктор, вы не понимаете, у меня сплошное вздутие на любой продукт, даже мои любимые огурцы.
Доктор: конечно понимаю, но с учетом такой жесткой диеты мы получим еще рад проблем, давайте попробуем расширить рацион
Пациент: ну как я могу расширить, если вот такая реакция?
Это диалог можно продолжать бесконечно, понятно только одно, что нет ни приверженности, ни комплаенса с пациентом и как итог: отсутствие результата работы и дальнейшей мотивации работать на всю силу.
Проще ведь просто ДАТЬ ТАБЛЕТКИ и отпустить с Богом, но это не выход!
Чтобы избежать уговоров на приеме, в рамках курса «Диетотерапия для чайников», вы научитесь аргументировать ваши назначения таким образом, что у ваших пациентов не останется сомнений и вопросов.
Для записи достаточно написать в бот ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot
Гнать или не гнать❓ - вот в чём вопрос 🤔
Конечно ГНАТЬ❗и скорость не сбавлять 😁
Пищеварение - очень интересный процесс, на каждом этапе которого, начиная с ротовой полости, происходят важные события.
И, пожалуй, самый загадочный этап - это выделение желчи и сокращение желчного пузыря.
Постоянно с ним что-то не то.
То пузырь не сокращается, то он загнулся и деформировался, то застой желчи, то камни в нём.
- Доктор, меня тошнит😓
- Конечно, вон пузырь как загнулся❗️
- Доктор, вздувает, жесть как😓
- Так у вас желчеотток нарушен ...
Отличный повод списать все грехи на желчный пузырь 🤔
Что скажите ❓ А главное, фиг докажешь, что проблема не в желчеоттоке. Дела то темные🤔
ЧТО ДЕЛАТЬ❓
Всем назначать лекарство пожизненно и ГНАТЬ непрерывно😳
Звучит как-то грустно. Согласны❓
ВЫХОД ЕСТЬ❗️
Физиология пищеварения устроена так, что работа желчного пузыря напрямую зависит от
▪️характера питания,
▪️количества пищи,
▪️режима питания.
Но умеете ли вы ГНАТЬ с помощью коррекции питания ❓
Если НЕТ, то ждём Вас на курсе "Диетотерапия заболеваний ЖКТ для чайников".
На курсе вы узнаете, как работает «машина» под названием жёлчный пузырь, научитесь подбирать «скорость» с помощью питания и поймёте роль желчи в работе ЖКТ.
Старт 13 декабря 🚀
Стоимость 15 000₽ 💵
Запись через бот ➡️ хочу на курс
Сегодня отличный день, коллеги 🥳
День Рождения основателя DOCS4DOCS,к.м.н. врача-диетолога
Марины Александровны Когай 🎉
Дорогая Марина Александровна, команда DOCS4DOCS поздравляет вас с этим замечательным днём!
Спасибо за ту атмосферу, которую вы создаёте вокруг себя. ❤️
Мы желаем вам всех благ!🤗
Коллеги, присоединяйтесь к поздравлению!
Дырявый кишечник😳
Есть он или нет❓
Вдохнули-выдохнули. А теперь держимся крепче.
ЕСТЬ❗️
Дырки в кишке, как озоновые дыры, из которой все вытекает и втекает 😳? В своем ли вы уме, - подумали вы сейчас. Угадали❓
На первый взгляд звучит бредово, но если заменить «дырявый кишечник» на «нарушение кишечной проницаемости», то многое становится более ясным.
Откройте любую статью, посвящённую хроническим заболеваниям ЖКТ, и найдете упоминание про изучение барьерной функции ЖКТ. Сегодня это одно из наиболее интересных и важных направлений.
НА ЗАМЕТКУ❗️
Кишечный барьер — это сложная многокомпонентная система, состоящая преимущественно из трех крупных структурных элементов: слизи, слоя эпителиальных клеток и собственной пластинки слизистой оболочки. В структуру кишечного барьера также входят микробиота, ряд клеток и молекул, относящихся к иммунной, сосудистой и нервной системам, которые связаны с ЖКТ.
Существует гипотеза, что нарушение барьерной функции кишечника, его повышенная проницаемость и прохождение люминальных антигенов (бактерий, пищевых аллергенов) в кровоток усиливают иммунный ответ, тем самым инициируя воспаление как в кишечнике, так и в других органах.
Приведу цитату из интересного исследования по НАЖБП: «дисбиоз кишечника связан с нарушением межклеточных узких соединений, которые позволяют транслоцировать бактериальный липополисахарид в системный кровоток и увеличивать количество бактерий, которые продуцируют эндогенный этанол», в результате которого происходит прогрессирование заболевания.
Итак, убедила вас❓Надеюсь, да.
Но тут возникает правомерный вопрос: ЧТО ДЕЛАТЬ❓
Исследования в данной области продолжаются. Но одно мы знаем точно, что меняя питание, влияя на микробиоту, как компонент кишечного барьера, мы можем улучшить течение большинства заболеваний и профилактировать серьезные осложнения.
Умеете питанием латать дыры в организме❓
P.s. 12 декабря стартует наш новый курс «Диетотерапия ЖКТ для чайников».
Запись - https://t.me/Docs4Docs_bot
Кабинет, окно, стол, прием…
⠀
С одной стороны пациент и его представления о мире. С другой вы и ваши взгляды.
⠀
Если человек обратился за помощью, то уже подтверждает, что часть его знаний ошибочна или отсутствует. Знал бы он, как себе помочь, помог бы сам и к вам не пришел. Например, пациент может искренне считать, что его жизнь такова, что есть регулярно он не может. Или чем больше он будет брать на себя обязательств, тем быстрее похудеет.
⠀
Если на вас халат, то это говорит о том, что ваши представления о мире максимально приближены к реальности. Хотя не факт🤷🏻♀️Вы также, как пациент, может ставить работу в приоритете и справляться с трудностями, повышая требования к себе.
⠀
И часто кабинет превращается в ринг, где важно победить любой ценой, а не достичь совместной цели.
⠀
Но ваша победа всегда заканчивается вынужденным согласием другой стороны и потерей клиента.
⠀
А победа пациента приводит к не достижению цель. Ведь, если бы он мог дать себе правильный совет, то уже бы дал.
⠀
Как быть❓ - спросите вы.
⠀
На помощь приходит техники выработки симбиотический решений. И об этом мой прямой эфир
⠀
P.s. Теперь практики по контраргументации и формулированию совместного решения включены во все наши теоретические курсы:
⠀
▪️Физиология снижения веса.
Старт январь, стоимость 15000 руб.
⠀
▪️Диетотерапия ЖКТ для чайников, посвящённый диетологическому ведению пациентов с заболеваниями ЖКТ (ГЭРБ, НАЖБП, запор и функциональные заболевания).
Старт 12 декабря. Стоимость 15000 руб.
Запись ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot
Через 20 мин стартует курс «Диетотерапия ожирения», который идёт 1 раз в год!
Это авторский проект Марины Когай❤️
И самых быстрых мы приглашаем присоединиться к 1 встрече.
Напишите сюда https://t.me/Docs4Docs_bot
ПРОГРАММА КУРСА «ДИЕТОТЕРАПИЯ ОЖИРЕНИЯ»:
1 БЛОК:
▪️ Узнаёте, что такое нутриционный статус и какие компоненты в него входят;
▪️ Поймёте, как оценить тощую и жировую массу разными способами (антропометрия/БИАСТ);
▪️ Узнаёте, что такое саркопения, и познакомьтесь с ее критериями;
▪️ Поймете почему так важно оценивать статус питания.
Результат:
▪️научитесь читать заключение БИАСТ и выставлять антропометрической диагноз,
▪️поймёте, как использовать данные нутриционного статуса в разработке стратегии лечения.
2 БЛОК:
▪️ Познакомитесь с современным взглядом на проблему ожирения и поймёте особенности работы с данными пациентами;
▪️ Разберётесь со стадиями ожирения и поймёте как это влияет на стратегию лечения;
▪️ Узнаете на какие параметры важно опираться при выборе диетологической стратегии.
Результат:
▪️получите теоретическую информацию, на которую сможете опираться при разработке диетологической стратегии на практике,
▪️научитесь думать, как диетолог.
3 БЛОК:
▪️ Познакомитесь с разными методами лечения избыточного веса и ожирения (лекарственная терапия, бариатрия);
▪️ Поймете какая категория пациентов находится в группе риска развития ЖКБ;
▪️ Познакомитесь с протоколом профилактики ЖКБ у пациентов с ожирением;
▪️ Узнаёте особенности работы с пациентами с сопутствующим СД 2 типа и НАЖБП.
Результат:
▪️ поймёте границы компетенций врача-диетолога (с какими проблемами вы можете справиться сами, а когда следует пригласить в команду смежного специалиста),
▪️ научитесь работать с коморбидными пациентами.
Запись ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot
Каждый 2-й пациент, пришедший на прием к врачу-диетологу, приносит результаты УЗИ с заключением «признаки жирового гепатоза».
Реакция пациентов колеблется от состояния "доктор все пропало", до безразличия "фигня какая-то".
«Жировой гепатоз», «Стеатогепатит» или на нашем медицинском неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) частый спутник наших пациентов. Поэтому сегодня предлагаем поговорить об этой патологии.
У кого найдем❓
У пациентов с ожирением, СД 2 типа, дислипидемией, метаболичечким синдромом и синдром поликистозных яичников. Хотя 🤫 … И у худых эта проблема тоже встречается.
Какие симптомы подскажут ❓
Чаще всего симптомов нет. Поэтому и жить эта проблема нашим пациентам не мешает.
А что в анализах❓
▪️норма АСТ, АЛТ при стеатозе. Повышение АСТ, АЛТ (АСТ/АЛТ < 1 ), ГГТП, но не ЩФ.
▪️Дислипидемия
▪️Гипергликемия натощак или СД 2 типа.
Инструментальные методы❓
Визуализация: УЗИ / КТ / МРТ
Оцениваем степень фиброз: Эластометрия, шкалы на основе сыв.маркеров (NAFLD Fibrosis Score, FIB 4 и др.).
Важно помнить, что сегодня НАЖБП является частой причиной цирроза печени и эти пациенты становятся кандидатами на трансплантацию.
Конечно, нужно исключить другие причины: вирусы, аутоиммуные заболевания, алкоголь, лекарства.
Как лечить❓
На сегодня самым эффективным способом является Диетотерапия и снижение веса. Хотя 🤫… Разные профорганизации по-разному к этому относятся к темпам снижения веса. Как думаете, почему?
Более детально о лечении НАЖБП поговорим на нашем курсе «Диетотерапии ожирения». Стартуем уже сегодня❗️
А также Екатерина Данченко [преподаватель Docs4Docs и гастроэнтеролог] подготовила лекцию о физиологии процесса «Жир и печень», на которой вы узнаете:
▪️Почему жир образуется в печени и как,
▪️ Как вывести избыток триглицеридов из гепатоцитов,
▪️Место лекарственной терапии.
После курса вы сможете виртуозно помогать вашим пациентам выводить жир из печени, а не писать в рекомендация «средиземноморская диета 3 раза в день вместо еды»😂
Запись ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot
В преддверии нового месяца в клубе успешных врачей DocsCamp по традиции мы проводим день открытых дверей 🤗
Ждём вас 29 ноября в 19:00 по Мск на 1️⃣ встречу "Лаборатории продвижения" 🚀
Кому подойдёт лаборатория❓
▪️Вы наконец-то завели страницу в соцсетях, знаний много, а системы нет,
▪️Вы хотите развивать личный бренд, но не знаете с чего начать,
▪️У вас есть инфопродукт (серия консультаций, вебинар, группы, онлайн-курс, гайд), но вы не умеете продавать или достигли потолка и не мечтаете его пробить,
▪️Хотите начать и откладывает на завтра, но так и не начинает,
🌟 Первую встречу лаборатории продвижения проведёшь Марина Когай, ментор и мотиватор успешных врачей, основатель Высшей школы диетологии Docs4Docs и Академии Здоровья Dr. Kogay
🔹 Коллеги, в лаборатории DocsCamp у вас есть возможность поработать над своим запросом и перенять опыт связанный с созданием сильного личного бренда от людей, которые уже прошли этот путь.
Для записи на встречу пишите⬇️
https://t.me/Docs4Docs_bot
Сегодня #цитата от преподавателя DOCS4DOCS, врача-эндокринолога, Светланы Варданян.
Образование поможет выжить. Самообразование приведет вас к успеху.
Джим Рон
Коллеги, что вы делаете, чтоб быть успешными❓
Часто на приёме вы слышите от пациентов с избыточным весом «Назначьте мне лекарство»❓
Как правильно поступить в такой ситуации❓
✅Спорить и отговаривать
ИЛИ
✅Одним взмахом выписать лекарство и пусть идёт себе, если так хочет.
Клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний» от 2021 г. советуют назначать лекарственную терапию:
▪️через 3-6 месяцев после неудачной попытки модификации образа жизни,
▪️сразу при ИМТ > 30кг/м2 с ассоциированными заболеваниями.
❗️Коллеги, но мы клиницисты, и знаем, что есть рекомендации, а есть реальные клинические случаи в кабинете.
Возможно, к вам обратиться пациент, у которого через месяц запланирована операция на суставы и ему рекомендовано снижение веса. А может быть пациентка с запросом на снижение веса к лету, чтоб влезть в шикарный купальник и наладить сексуальную жизнь в браке. Чего только не услышишь на приеме, согласны?
В каких ситуациях назначение препаратов обоснованы❓
А когда нужно поставить под сомнение данный вопрос❓
Об этом и многом другом мы будем говорить на курсе «Диетотерапия ожирения», который стартует уже 28 ноября.
Стоимость 30000 руб.
Осталось 3 места❗️
Повтор будет не раньше лето 2023 г.
Записаться можно через ⬇️
https://t.me/Docs4Docs_bot
Как вам кажется, реально ли создать продукт с нуля всего за 3 недели❓
Мы ответим: реально❗️
весь ноябрь DocsCamp в "Креативной Мастерской" тестировал свои идеи.
Всего за несколько недель разными командами создано:
2️⃣гайда и 2️⃣полноценных курса, которые можно продавать на более широкую аудиторию.
В чем заключался секрет успеха❓
На самом деле, для быстрого и качественного результата необходимо несколько ключевых факторов:
✅ яркая и креативная идея
✅ активный лидер команды
✅ умение работать в команде, а именно следовать указаниям
✅ умение в течение нескольких минут презентовать продукт.
Что дальше❓
В декабре участники DocsCamp будут учиться продавать свои инфо продукты в рамках «Лаборатории продвижений»
А любой желающий сможет прокачать свой личный бренд 🌟
Уже сегодня в 20:00 разберём первый инструмент продвижения личного бренда.
"Экспертные рилз"
Ментор клуба DocsCamp Эльвира Федорова делится своими знаниями и опытом 🔥🔥🔥
Успевайте занять места в клубе и вперёд 🚀
Запись https://t.me/Docs4Docs_bot.
🟢У нас прошла презентация проекта #СТОПМИГРЕНЬ
Запись выступления
✅ Врачи-неврологи предлагают избавиться от мигрени без таблеток.
✅ Курс обучения 6 недель.
‼️Для кого этот курс?
✅ Женщины 30-35 лет, в жизни которых присутствует:
-многозадачность;
-бизнес;
-2 и более детей;
- не хотят пить таблетки;
- перепробовали разные методы лечения, не помогло!
Старт продаж 25.12.22
Цена : 19999 рублей
‼️Тем, кто купит курс до 1.12.22 купит курс скидка 20 процентов;
-с 2.12-10.12.22- 10 процентов.
‼️Дальше цены подрастут‼️
Запись на курс:
https://taplink.cc/stopmigraine
3 группа врачей представила экспресс-курс "Энергия", для тех, кто хочет жить с максимальным зарядом🔥
Запись выступления
За 7 дней опытные диетологи научат участников:
- составлять рацион питания, дающий энергию
- определять физические признаки голода и вовремя "заряжать свою батарейку"
- адекватно планировать свой день с приемами пищи
И все это в доступном формате:
- емкие уроки до 15 минут
- интересные домашние задания
- обратная связь от создателей курса
Для записи переходите https://t.me/+n8aKFfzgRb4zZDcy
❗️Стоимость 2550 рублей (вместо 3000) по промокоду "Энергия"
Надоело каждый день есть одно и то же❓
Или в холодильнике много всего, но непонятно как это сочетать, чтобы было и вкусно и полезно❓
Наш Навигатор по холодильнику поможет в этом 😉
Команда врачей-диетологов (2 группа) создала Конструкторы простых блюд из доступных ингредиентов, сбалансированные и разнообразные!
С нашим гайдом вы всегда будете знать, чем перекусить!
Навигатор по завтракам и перекусам состоит из 3 основных частей:
✅6 конструкторов блюд
✅8 дополнительных простых рецептов
✅список продуктов, которые всегда должны быть под рукой
+бонус❗️ Конструктор и рецепты потрясающих соусов, которыми вы сможете дополнить любое блюдо!
24.11 и 25.11 гайд можете приобрести всего за 350р, затем цена поднимется🙂
Купить гайд можно здесь❗️
1 группа врачей-диетологов вчера на встрече представила новогодний гайда подарков для здоровья (запись выступления), который создала в рамках DocsCamp
Гайд "подарки для здоровья"- это креативные идеи для подарков из 5 сфер жизни, снабжённые активными ссылками на маркетплейсы и лайфхаками от практикующих диетологов.
Он будет полезен женщинам, которые хотят сэкономить драгоценное время и потратить его на себя и близких, а не на выбор и поиск подарков.
В честь старта продаж стоимость гайда до 25.11.2022 - 670 рублей❗️
Приобретайте гайд сегодня и покупайте подарки по низким ценам на маркетплейсах в черную пятницу, пока они все есть в наличии.
Гайд можно купить здесь❗️
Друзья, сегодня наша "Креативная мастерская" клуба DocsCamp презентовала результаты своей работы 🎉
Проходите по ссылкам, чтобы узнать подробности
❄️ Гайд "Подарки для здоровья"
🍋 Гайд "Конструктор по холодильнику"
⚡ Курс "Энергия"
🎯 Курс от врачей неврологов "СтопМигрень"
В декабре клуб DocsCamp запускает "Лабораторию продвижения" 🚀
Открытие следующей "Креативной мастерской" в феврале 🔥
Записаться в клуб DocsCamp можно по ссылке
https://t.me/Docs4Docs_bot
🔥🚀🎯
Вперёд к вашим целям !
¡Ya disponible! Investigación de Telegram 2025 — los principales insights del año 
