Keep Learning💡

الـ Conservative لازم احد من عدنا ماره عليه سؤال من الناس سواء بالمركز الصحي او الصيدلية او حتى ريلتف او جيران بخصوص اذا ناسين جرعه كيف يتصرفون .. فرتبت موضوع عن هل شي وإن شاء الله يفيدكم ..

اكوو مقولة تكول  ↙️↙️ Don't let your patient die without steroid الستيرويد صار بكلشي يدخل لدرجه صار اله علاقه بالشقيقة ⚫️ الدكسا او ممكن نسمي الجوكر هل ممكن يفيد بالـ migraine  ؟! فالجواب يي يفيد ، شافوا انو اعطائة بالـ acute attack يقلل من الـ recurrence   ولكن ماله علاقه بالـ immediate relie from attack ↙️↙️ - When added to standard acute migraine therapy, parenteral treatment with dexamethasone reduces the rate of early headache recurrence .. - dexamethasone was significantly more effective than placebo for reducing migraine recurrence from 24 to 72 hours after treatment - Dexamethasone provided no additional benefit for immediate relief of headache - parenteral dexamethasone is effective for reducing the rate of migraine recurrence, Adjunctive treatment of acute migraine with oral prednisone was not beneficial for prevention of recurrent headache in a small trial 🔴 We recommend adjunctive treatment with a single dose of parenteral dexamethasone (10 to 24 mg) to reduce the risk of early headache recurrence for patients who are treated with standard abortive therapy for migraine headache in the emergency department or clinic. However, frequent use of adjunctive dexamethasone for headache increases the risk of glucocorticoid toxicity and should be avoided. #Mohammed_Khader

الي يحب يقره على ال Antibiotics بنوتات كلينكل مختصره ومفيده بحيث بكعده وحده خلصته ههههههه فأنصحه بهذا الكتاب اللطيف ⬇️⬇️ ..

مثال على sustained release iron ..

اكو شركات تسوي الـ iron على شكل Enteric coated or Sustained release وتجي تقنع الاطباء بيها وبالاخص جماعه الكايني يكتبوها هوايه .. ياترى شنو سالفتها 🤔 ؟! .. ⚫️ تدرون انو هذا الحديد المصنع من قبل هل شركات مراح يصيرله significant absorption واصلا هاي النوعيه من الـ iron تكون تجاريه اكثر مما علميه !! .. والسبب الـ iron يصيرله Absorption من ↙️↙️ - duodenum and - upper jejunum هاي النوعيه مالـ iron مال هاي الشركات تنفتح بالـ distal part of intestine وبالتالي الـ Absorption يكون شبهه معدوم للأسف .. ⚫️نجي على حقيقه الاخرى الـ Absorption of oral iron يكون افضل من تنطي دوز وحده ، مره وحده باليوم ، وبين يوم واخر ، افضل مما تنطي دوز متعدده باليوم ، وكل يوم .. والسبب ↙️↙️ Higher or more frequent doses of iron raised circulating hepcidin levels and reduced subsequent fractional iron absorption .. الـ Hipcidin اذا زاد يقلل الـ oral iron Absorption وبالتالي الاستجابه متكون تمام للأسف .. 🔴 حاليا التوجيه والابديت بطريقه اعطاء الحديد كالاتي - دوز وحده بين يوم واخر .. Better efficacy , Better tolerability , Lower adverse effect .. #Mohammad_Khader

حجي عمره 68 سنه يشكو من دم بالادرار صارله يومين ، فسألته حجي يعني يكون دم صافي ؟ لو الادرار احمر خفيف لو لون مائل للسواد ؟! كلي ادرار احمر اني اكعد اركز باللون 😂 بما انو الحجي قافل ومينطي جواب شافي فمضطرين فأهنا الدفرنشيل خير من الله نخلي ابالنا Malignancy , Stone , drugs , food ، Rhabidomyolysis .. ⚫️ فبديت اجيك وحده وحده بالهستري طيب يكون بألم لو بدون الم ؟ ومصار الم قوي سابقا سواء بالصفاح او اثناء الادرار او ملاحظت حصوه طلعت اثناء الأدرار ؟! فكال انو فقط يشتكي من حرقه اثناء الأدرار ! ومصار عنده اي الم قوي - فأهنا ابتعدنا شويه عن الـ Stone ⚫️ طيب بديت اجيك الادويه مالته Crestor ( rosuvastatin ) , Amilodipine , metoprolol , Sitavia 50/1000 من شفت الكريستور هنا اجاني اشك بالـ Rhabdomyolysis فسالته حجي صار عندك الم قوي بالعضلات ؟ كانما شي ينخر بعضلاتك فكلي لا ابدا وماعندي اي الم .. فالمهم مبدئيا سويت exclude لهل شي الحمدلله ⚫️ طيب حجي ممستخدم ادويه بالجديد ؟! او ضارب ابره مقويه او ماكل شي بي صبغ احمر سواء ابهارات او اي شي اخر ؟! - كلي انو قبل 3 ايام صار عنده حرقه بالادرار وانطوا استعمل ادوية فحتر اعرف شنو كان ياخذ بديت اشوفه الادويه لحد ما وصلنا لدوه اسمه كان Urisept وهنا وقعنا عل مشكله واخيرا هذا الدوه urisept يكون excretion by kidney وينطي صبغه للادرار بلون احمر وبالتالي سوالنا كل هل مشكله .. فهمته وره ماكمل الدوه وفعلا رجع كلشي نورمل 🔴 الفكره انو احيانا نفكر وندوخ ونروح زايد والجواب يكون كلش سمبل كدامنا ههههههههه #Mohammed_Khader