INFO - Pharmacy

مرحلة رابعة Pharmacology II https://t.me/InfoMedicalUOB/628 Pharmacology III https://t.me/InfoMedicalUOB/1047

اندعولنا وياكم 💙🌹

Endocrine gland "pharmacology III" Pituitary gland https://t.me/InfoMedicalUOB/1070 Insulin & hypoglycemic drugs "Diabetes" خلصنا DM Part1 1https://t.me/InfoMedicalUOB/1090 Part2 https://t.me/InfoMedicalUOB/1240 Part3 https://t.me/InfoMedicalUOB/1258 Corticosteroids https://t.me/InfoMedicalUOB/1169 Thyroid gland https://t.me/InfoMedicalUOB/1210 Anticancer "Antineoplastic agents" https://t.me/InfoMedicalUOB/1290 Estrogens https://t.me/InfoMedicalUOB/1265 Gout https://t.me/InfoMedicalUOB/1284

لهنا يخلص الكانسر

Androgen blockers عدنا نوعين 1)Steroidal anti-androgens Cyproterone Megestrol 2)Non steroidal anti-androgens Flutamide Bicalutamide Nilutamide و ذني غالبا اللي نستخدمهن مشهورات كلش خصوصا اول واحد Mechanism: Competitive Inhibitors of androgen receptors they bind to receptors and Inhibits receptor translocation to the nucleus thus inhibits androgen effects and block androgen receptors in pituitary resulting (interfere with the negative feed inhibition) in increased levels of testosterone and LH that attenuate the loss of libido. Adverse effects mainly include:- gynecomastia and GIT distress. Clinically, androgen blockers mostly used with GnRH analogs to produce complete androgen blockade in order to prevent the initial surge in GnRH and for maximal therapeutic outcome

Anti-androgens (treat Prostat cancer) Gonadotropin-Relasing hormone (GnRH) analogues 1)Leuprolid 2)Goserlin 3)Triptorelin Mechanism: GnRH receptors Agonist هذني ادوية تشابه GnRH تسوي Pharmacological castration effects كلنا GnRH تنطلق من Hypothalamus و يروح يحفز pituitary gland (خلايا Gonadotrophs) تفرز FSH و LH ذني بدورهن تحفز testes على افراز Testosterone و هذا تتغذى عليه بروستات الكانسر فحتى نمنعه ننطي GnRH analogues تعتبر GnRH receptors Agonist لازم ننطيهن بشكل مستمر راح يضعف افراز FSH و LH من Pituitary gland وهيج يتثبط androgens بالتالي خلايا الكانسر تموت regression These agent produce an initial surge after administration followed by sustained inhibition. Adverse effects include hot flashes loss of libido gynecomastia increased weight loss of bone density & loss of muscle mass.

الاستروجين ينفرز بشكل رئيسي من Ovary عند pre-menopause females و بشكل ثانوي بباقي للجسم peripherally يعني عند النساء تحت الاربعين بينما ينفرز بشكل رئيسي بال peripheral يعني بالجسم عند Post-menopause Females يعني النساء من عمر الاربعين و فوك و هذا الافراز يعتمد على انزيم Aromatase enzyme بحيث يحول ال steroids الى Estrogen و هذا مطلوب نثبطه عند breast cancer بهيج عمر Aromatase inhibitors Anstrazole Letruzole Exmestane (steroidal irrversible) ⚠️ما يأثر على Adrenal synthesis و لا تسوي androgen side effects

Hormone & antagonist اكو اورام خلاياها عايشة على هرمونات (الاستروجين لل Females) مثل breast cancer و التيستستيرون للMales مثل prostate cancer و حتى نقضي على هاي الاورام ننطي Hormones antagonist و عدنا نوعين 😎 1)Anti-Estrogens Tamoxifen (cell cycle nonspecific agent) هذا اول دوا يثبط الاستروجين و حقيقة هلدوا محير لان يعتبر Antagonist باعضاء مثل Breast و Agonists بغير اعضاء مثل Bone و Uterus 👀 و لهيج اطلقو عليه اسم Selective Estrogen Receptor modulater (SERM) رغم ذلك احنا اللي نحتاجه كدوا ضد الكانسر بحيث شي يسد Estrogen in breast و هذ هو من شغل هلدوا ✅ المريضة تاخذ قرص 10mg كل يوم لمدة 5 سنين بالتالي يضعف الكانسر اللي عايش على Estrogen نفس الوقت ما اخاف على Bone marrow effects لان هو Agonists Estrogen لهلمنطقة بالتالي مايصير هشاشة بالعظم ✅ Side effects: 1)increase risk of Thrombotic and endometrial cancer 2)hypercalcemia 3)Hot flashes 4)nausea & vomiting 5) vaginal bleeding & vision changes مشكلته الوحيدة هو انو اكثر شي يسوي DVT (deep vein thrombosis) ✅ Resistance to tamoxifen could be developed by: 1) decreased affinity of the receptor to the drug 2) production of dysfunctional receptor.

2)Taxane عدنا دوا مميز بهلعائلة اسمه Paclitaxel اخذوه من لحاء (Barck👀) لشجرة نسميهة pacific toxus tree شافوه مفيد لمرضى الملاريا من خلال الارتباط ب Mitotic spindle وبالتالي يمنع polymerization و Cell division لخلايا الملاريا نفس الشي بالنسبة لخلايا الكانسر يرتبط بMitotic spindle ويمنع Cell division Uses: Treat Breast cancer Treat Ovarian Cancer Specific side effects: Peripheral neuropathy General side effects: Alopecia, Hepatotoxicity, BM suppression