Dentalxp.mgk (خبرة طب الأسنان)

نزيف اللثة ليس أمراً طبيعياً

مش كل دكتور عنده القدرة يدفع ثمن الكورسات…$$$ لكن دكتور قريش في ظهركم ومعاكم ومقدملكم مفاجأة قوية . بنقدم لكم كورس مجاني online للجميع، وجميع الدكاترة في الوطن العربي بدون استثناء.ورح يكون فيه شهادة حضور كورس تفاعلي Live على Zoom، بنفس روح الكورسات المدفوعة: شرح، نقاش، أسئلة وتفاعل مباشر. لأن العلم حق للجميع… والظروف مش لازم تكونش عائق وماعنديش فيه اي جميل بالعكس هذا واجي دير تاق لأي حد تعرفه وخليه يستفيد من الفرصة هادي ورح تكون بشكل منظم ورح يكون فيها شهادة حضور 🔥

لما يكون عندك rotated tooth : اربطها من أول يوم بسلك ربط ستيل ligature wire, ويكون سلك الربط عبارة عن رأس وذيل Head and Tail ,. الرأس head تكون ناحية الجزء اللى فيه انحراف deflection من الواير الأساسى ، والذيل tail فى الناحيه المستقيمة من الواير الأساسي . الأمر ده هيساعدك بسرعة فى علاج rotated tooth .

Rotary files types in market فيديو جميل جدا عن كل أنواع فايلات الروتاري الل موجودة في السوق مميزات وعيوب كل نوع وأفضل استخدام لكل نوع 📱 https://youtu.be/rULSbT4Hqs0 👥 Dr. Mahmoud Salma #endo

علشان كدة لما يقابلك شخص ويقول لك The evidence says splints have only small beneficial or neutral effects اسأله Which splint? For which diagnosis? Compared with what? And for what therapeutic objective? وفي الختام لا بد أنْ أذكر بالمبدأ الذي أدافع عنه في كل محاضراتي وكورساتي: In TMD management, no single treatment fits all. Effective management often requires a multimodal, individualized approach (polytherapy rather than monotherapy). But remember, successful treatment always begins with one essential foundation: a comprehensive and accurate diagnosis. https://t.me/MOHMMEDGK

The mystery of Oral Appliances - Part: 1 - the efficacy of Oral Appliances يفتتح الدكتور Peter Dawson الفصل الذي خصصه عن Oral Appliances بقوله إنه ”على الرغم مِن شهرتها“ إلا أنَّها تُعتبر ”Mysterious treatment ... طب ليه هي Mysterious treatment ... يصدمنا دكتور Dawson بإجابته: إن محدش يعرف Oral Appliance بيشتغل إزاي ... أي والله زي ما بقولك كدة ... إزاي بتشتغل Oral Appliances ، الإجابة باختصار منعرفش (انظر صورة 1) ... ونفس الكلام موجود في عددٍ مِن المراجع والدراسات (انظر صورة 2) علشان كدة في أطباء كتير بيعارضوا استخدام Oral Appliances في مرضى TMD معتمدين في ذلك على عدد مِن الدراسات اللي بتقول إن Oral Appliances له دور ضعيف في علاج مرضى TMD ... لكن يا ترى الدراسات دي كانت بتتكلم عن أي Splint ... وهل كان بيتم تصميم Splint بشكل صحيح؟ طيب وهل الحالات التي اتعمل لها Splint كانت فعلاً indicated لـ splint؟ علشان كدة لما نيجي نقيم مدى فاعلية أي splint لازم نكون متأكدين إنه properly indicated, properly designed, and properly adjusted مش أي كلام والسلام. خلونا ناخد مثال، في أحدث umbrella review المنشور هذا العام (2026م) عن Splints والتي أشرنا إليها في بداية المنشور (صورة رقم 2) والتي تقول صراحةً أن Oral Appliances له small beneficial or neutral effects في علاج TMD ... يعني اهو umbrella review حديثة منشورة السنة دي بتقول إن تأثير الـSplint محدود يا متعلمين يا بتوع المدارس ... طب هل الدراسة بتقول كدة فعلاً تعالوا نشوف. أولاً: الدراسة عرضت لـ 21 Systemic reviews ... رقم كبير مش كدة ... لكن تعالوا نبص عليهم. الباحثون قيّموا 21 Systemic reviews باستخدام AMSTAR-2، وقسموهم من حيث الـmethodological quality إلى أربع تصنيفات: Critically low methodological quality (5 Systemic reviews) Low methodological quality (4 Systemic reviews) Moderate methodological quality (8 Systemic reviews) high methodological quality (4 Systemic reviews) يعني الـ evidence اللي الـ Umbrella Review نفسها بتراجعها مش كلها على نفس المستوى من الـ methodological quality؛ بل 9 مِن أصل 21 review كانت Low أو Critically Low. والأهم إن النتائج نفسها لم تكن كلها ضد الـ Splint؛ بل أربع Systematic Reviews خلصت إلى أن الـOcclusal Splint كان فعالًا في علاج الـ TMD، بينما Reviews أخرى وجدت limited evidence أو عدم superiority مقارنةً بطرق العلاج الأخرى. ثانيًا: لما نيجي نبص للـ discussion نلاقي الباحثين بيكتبوا نصًا: Even if most SRs support the clinical utility of OS for pain relief and jaw function, the evidence fails to demonstrate that OS are significantly superior to other therapeutic modalities. ايوة أنت قريتها صح، معظم الـ Systemic reviews أصلاً تدعم فاعلية splint therapy ، والسؤال المطروح لم يكن هل splint له أهمية وفاعلية أم لا، بل هل أهميته وفاعليته تتفوق على باقي طرق العلاج أم لا ... وهنا نقدر نفهم conclusion التي كتبها الباحثون في الدراسة The majority of findings from the existing SRs report small beneficial or neutral effects following OS therapy in TMD patients. فالـ splint له small beneficial or neutral effects لكن مقارنةً بايه؟ Neutral compared with what? مقارنةً بباقي الطرق، مثل physiotherapy، Arthrocentesis، CBT، TENS، Laser، وغيرهم. فالـ umbrella review مش بتقول Splints are not effective بل بتقول Splints are not superior to other effective treatments والأجمل إن الباحثين نفسهم أشاروا إلى تضارب النتائج بين الدراسات، وأرجعوا هذا إلى أنَّ الدراسات فيها “extreme variety” في الـ diagnosis criteria والـappliance design والـtarget population والـ comparators والـ treatment duration والـ follow-up وطرق تقييم النتائج. خلي بالك، الموضوع مش مجرد اختلاف بسيط بين الدراسات، هم وصفوه بأنه “extreme variety” ... وده طبعًا سيؤدي إلى نتائج متضاربة، وده بالضبط اللي قاله الباحثون: “combining studies that evaluate different splints used for different purposes can result in inaccurate conclusions.” ركز في الجملة دي شوية... Different splints — used for different purposes. يعني مينفعش أحط كل حاجة اسمها Splint في صندوق واحد، وأحط كل حاجة اسمها TMD في صندوق تاني، وبعد كده أسأل: “Do splints work for TMD?” وهنا نرجع لأساس التقييم اللي أنا ذكرته في بداية المنشور: Which splint? For which patient? For which diagnosis? And for which therapeutic purpose?