Morning 17 Shahrivar

☄️New active MTProto Proxy !!! Server: Unknown Port: 443 Secret: ee32b920dffb51643028e2f6b878d4eac176616e2e6e616a76612e636f6d Location : 🇫🇷 France 🇫🇷 Proxy Sponsor : @MTP_roto

سلام لطفا مطالب علمی مورنینگ های خودتون را با ر گزاری بفرمایید

✅ تعیین گروه سنی کودکان و بزرگسالان جهت دریافت خدمات بهداشتی و درمانی 🔰 آخرین اخبار جامعه پزشکی ایران 👇👇 https://t.me/joinchat/AAAAAEOxEb3sgxuugEJxZA --------------------------------------------------- 🆔 اینستاگرام رزیدنتگرام 👇👇 https://www.instagram.com/residentgram

📌کاهش درخواست‌های غیرضروری آزمایش تری‌یدوتیرونین (تی۳) 🟠#باشگاه_مجلات 🟡 دکتر بابک عزیزافشاری، ۱۸ آذر ۱۴۰۱ 🟢 [email protected] ▫️یک مطالعه در شماره ۱ سپتامبر ۲۰۲۲ مجله پزشکی آمریکا (مجله رسمی اتحادیه طب داخلی دانشگاهی) نشان می‌دهد دست‌کم نیمی از درخواست‌های آزمایش تری‌یدوتیرونین (تی۳) غیرضروری است. پزشکان اغلب چند آزمایش عملکرد تیروئید (یعنی هورمون محرک تیروئید [تی‌اس‌اچ]، تری‌یدوتیرونین [تی‌۳]، و تیروکسین [تی۴]) را به‌طور هم‌زمان درخواست می‌کنند درحالی‌که تنها یک یا دو قلم از این آزمایش‌ها از نظر بالینی سودمند هستند. به‌ویژه آزمایش تی۳ تنها در مواردی که علائم پرکاری تیروئید با سرکوب تی‌اس‌اچ و مقادیر طبیعی تی۴ همراه باشد (سمّیت یا توکسیکوز تی۳) توصیه می‌شود. در این موارد نادر که اندازه‌گیری تی‌۳ می‌تواند سودمند باشد، صاحبنظران انجام آزمایش تی‌۳ تام (توتال) را به جای تی‌۳ آزاد (اف‌تی‌۳) توصیه می‌کنند زیرا دومی نوسان بیشتری دارد. محققین این توصیه را به شکل یک پیام مشورتی در پرونده الکترونیک سلامت بیماران به پزشکان ۱۰ بیمارستان و ۱۱ درمانگاه سرپایی در شهر نیویورک ارائه کردند. هنگام درخواست آزمایش تی‌۳ تام یا اف‌تی‌۳ این پیام بر روی صفحه نمایش داده می‌شد: “آزمایش‌ روتین اف‌تی‌۳ توصیه نمی‌شود زیرا نتایج آن قابل اعتماد نیست و به ندرت منجر به تغییر نحوه درمان بیمار می‌شود. آزمایش‌ تی۳ تام تنها در موارد شک به پرکاری تیروئید و عدم هم‌خوانی نتایج آزمایش‌های تی‌اس‌اچ و تی‌۴ با تابلوی بالینی توصیه می‌شود.” در مقایسه با سال پیش از اجرای این مطالعه، موارد درخواست آزمایش تی‌۳ در بیماران بستری و سرپایی طی ۹ ماه حدود ۵۰ درصد کاهش یافت. 🔗منبع: مجله پزشکی آمریکا Tel: t.me/pezeshkangil Site: pezeshkangil.com Insta: instagram.com/pezeshkangil

روند کاهش قند خون در این مطالعه روبه کاهش بود در گروه مداخله بطور قابل ملاحظه کمتر از کنترل بود

در این کار ازمایی بالینی که انتخاب بیماران به صورت تصادفی انجام شد پنجاه بیمار ۱۲-۱۸ ساله مبتلا به دیابت تیپ یک با کنترل قند نامطلوب (هموگلوبین A1Cبالای 6.5) و BUN CRE نرمال که با انسولین درمان میشدند در دو گروه کنترل درمان با انسولین و گروه مداخله تحت درمان با انسولین و عصاره گزنه 5cc شربت nettle دو بار در روز به مدت 12 هفته قرار گرفتند .

Is it not one of the principles of medical guidelines to be up-to-date and consistent with new evidence, so that many countries plan to update these even on a daily basis. Is the instruction issued in Article 56 for the permission of abortion, is it possible to change other than the long legal path or not? I hope that you will have just enough conscience to sleep, because I, as an active person in this field, who is in daily contact with a large number of patients in the whole country and many of these associations that have signed the letter above, deal directly with children's issues. We know what a disaster this law will create in the field of physical and mental health of the society, and for this reason we have strongly opposed it.

. آیا از اصول گایدلاین های پزشکی، بروز بودن و منطبق بودن آن با شواهد جدید نمی باشد، بطوریکه بسیاری از کشورها ، طوری برنامه ریزی می شود که حتی بصورت روزانه این آپدیت ها انجام شود. آیا دستورالعملی که در ماده 56 برای مجوز سقط صادر شده است ، آیا امکان تغییر به غیر از مسیر طولانی قانونی را دارد و یا خیر؟ امیدوارم فقط اینقدر وجدان راحتی داشته باشید برای خوابیدن، چون من بعنوان یک فرد فعال در این زمینه که روزانه با تعداد زیادی بیماران در کل کشور ارتباط دارم و بسیاری از این انجمن های امضاء کننده نامه فوق که با مسایل کودکان بطور مستقیم سر و کار دارند، می دانیم که این قانون چه فاجعه ای در زمینه بهداشت جسمی و روانی جامعه ایجاد می کند و به همین علت بشدت با آن مخالفت کرده ایم. @TebeAtfal