نيرد👨‍⚕️👩‍⚕️ NERD

#أعراض_وتشخيص ✨ علامة السويات الغازية السائلة في انسداد الأمعاء ✨ 🔸تُجرى صورة بطن بسيطة simple X ray في وضعية الوقوف فتظهر سويات سائلة غازية قبل مكان الانسداد دليلاً على وجود انسداد معوي ‼️على الرغم من أن صور الأشعة السينية X-Ray غير حساسة في إثبات التشخيص؛ إلا أنها تُعدّ مساعدة مبدئية بهذه الحالة‼️ #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨التّحرّي عن الرُّعاش الخَافِق Flapping tremor ✨ 🔸يتم عن طريق الطلب من المريض مدّ يديه للأمام مع وضع الرّسغ بوضعية فرط البسط (العطف الظهري) ----» فنلاحظ انتفاض باليد للأمام والخلف بشكل نفضات خفيفة متكرّرة بتواتر معين... ‼️ الرجفان الخَافِق هو علامة هامّة تدلُّ على ارتفاع CO2 (حمّاض) وبالتالي توجه نحو قصور كَبديّ أو كُلويّ أو بعض الأمراض التنفُّسية‼️ #NERD

#أعراض_وتشخيص د. أحمد الأسعد ✨أنواع Cerebrovascular accident✨ ‼️مُلاحظة : بِما أنّ Ischemic CVA لا يظهر على صورة الطّبقي إلا لبعد 24 ساعة ----» صورة الطّبقي الطّبيعية قبل مضي 24 ساعة على بِدء الأعراض الموجّهة لِـ CVA لا تنفي التّشخيص‼️ #NERD

#أعراض_وتشخيص #قسم_القلبية فديو عرضه الدكتور حمزة يوضح أماكن وكيفية وضع السماعة الطبية بشكل متسلسل على البؤر على جدار الصدر من أجل الإصغاء لأصوات القلب🫀🩺 #NERD

#أعراض_وتشخيص #قسم_القلبية فديو يوضح أصوات القلب الطبيعية التي يمكن أن نسمعها عن طريق الإصغاء بالسماعة الطبية 🫀🩺 #NERD

#أعراض_وتشخيص #قسم_القلبية فديو يوضح بعض أصوات القلب الطبيعية والمرضية التي يمكن أن نسمعها عن طريق الإصغاء بالسماعة الطبية 🩺🫀 #NERD

#أحياء_دقيقة1_نظري ✨ فيديو يوضح اختبار الاليزا ✨ #NERD

#أحياء_دقيقة1_نظري ✨فيديو يوضح اختبار الصامد للحمض ✨ #NERD

#أحياء_دقيقة1_نظري ✨ فيديو يوضح آلية تأثير الهيستامين على الجسم "ذكرت في المحاضرة كمعلومة اضافية" ✨ #NERD

#أحياء_دقيقة1_نظري ✨ فيديو يوضح مقاومة الجراثيم للصادات الحيوية بشكل رسومات ✨😊 #NERD

#أحياء_دقيقة1_نظري ✨ فيديو يوضح اختبار الحساسية ✨ #NERD

#أحياء_دقيقة1_عملي ✨الجلسة العملية الرابعة✨ طريقة تلوين الجراثيم بملون غرام🦠😁 #NERD

#أدوية1_نظري ✨خليها ببالك: ⭕ انصح أحباءك بالليمون أو الحمضيات في فصل الشتاء حيث ثبت دوره بتخفيف مدة وأعراض الزكام 💛 ✅ ولا تنسَ تحديد كمياته لدى أي مسنّ يتناول الوارفارين لأنه ينقص فعاليته وقد يحرض الخثار (thrombosis) 💔 #منقول

#أدوية1_عملي المذاكرة الأولى إناث #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨داء اديسون " Addison's disease " او قصور الكظر الاولي ✨ ●هو مرض يحدث نتيجة تلف اكثر من 90% من الغدة الكظرية مما يؤدي الى نقص هرموني الكورتيزول و الألدستيرون _ يتميز بنقص القشرانيات السكرية الكظرية والاندروجين والقشرانيات المعدنية _يكون هرمون ACTH مرتفع السبب: بسبب التلقيم الراجع السلبي الذي تحدثه مستويات الكورتيزول المنخفضة _يعتبر داء اديسون مرض نادر و ينتشر بشكل متساوي تقريباً بين الرجال والنساء 🌸 الأسباب : 💉تدمير الغدة الكظرية 💫اسباب التدمير : • الالتهاب المناعي الذاتي للغدة الكظرية •العدوى •متلازمة ووترهاوس فريدريكن ( التهاب الكظر النزفي) •نقائل سرطانية و اورام لمفاوية 💉خلل تكون الغدة الكظرية 💉ضعف توليد الستروئيد 🌸 الأعراض : ⚡️التعب الشديد ⚡️فقدان الوزن وانخفاض الشهية ⚡️فرط تصبغ : السبب تنبه المستويات المنخفضة من الكورتيزول افراز ACTH الذي يحوي الشدفة MSH المسؤولة عن إفراز الملانين ⚡️انخفاض ضغط الدم وحتى الإغماء ⚡️اشتهاء الملح ⚡️انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) ⚡️الغثيان أو الإسهال أو القيء (أعراض الجهاز الهضمي) ⚡️وجع بطن ⚡️آلام العضلات أو المفاصل ⚡️التهيج ⚡️الاكتئاب أو الأعراض السلوكية الأخرى ⚡️تساقط شعر الجسم أو العجز الجنسي عند النساء ⚡️حماض استقلابي "بسبب عوز الألدوسترون" ✨فشل الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون)✨ ●في بعض الأحيان قد تظهر علامات وأعراض مرض أديسون فجأة. يمكن أن يؤدي الفشل الكظري الحاد (أزمة أديسون) إلى صدمة تهدد الحياة. اطلب العلاج الطبي الطارئ إذا كنت تعاني من العلامات والأعراض التالية: 💥ضعف شديد 💥الالتباس 💥ألم في أسفل الظهر أو الساقين 💥آلام شديدة في البطن وقيء وإسهال يؤدي إلى الجفاف 💥انخفاض الوعي أو الهذيان 💉 في أزمة أديسون سيكون لديك أيضًا: 💥ضغط دم منخفض 💥ارتفاع البوتاسيوم (فرط بوتاسيوم الدم) "بسبب عوز الألدوسترون" وانخفاض الصوديوم (نقص صوديوم الدم) 🌸 الفرق بين قصور قشر الكظر الاولي والثانوي ✨من حيث✨ 💉 السبب الأولي : يحدث بسبب اذية في الغدة الكظرية نفسها الثانوي : يحدث بسبب اذية بعيداً عن الغدة الكظرية " بسبب عوز اولي لACTH" 💉فرط التصبغ : الأولي: يحدث فرط تصبغات الثانوي : لا يظهر فرط تصبغ 💉مستويات ACTH : الأولي :مرتفع الثانوي: منخفض #NERD 🖤🌸

#فيزيولوجيا_مرضية ✨فيديو قصير يوضّح أن التصلب العصيدي Atherosclerosis يمهّد لتشكل الخثرات والتي يمكن تتشدّف وتطلق صمّات ... #NERD

#أعراض_وتشخيص ✨الربو Asthma ✨: هو مرض رئوي التهابي انسدادي مزمن نُوَبيّ عكوس يتظاهر بسعال مترافق بقشع أصفر اللون (نظراً لارتفاع نسبة الحَمِضات فيه) ، أزيز، زلة تنفسية... 🔅لإثبات تشخيص الربو🫁 : 1) المرض رئوي : (من القصة السريرية) 2) المرض التهابي (القشع الاصفر دليل وجود الحَمِضات --» التهاب)😁 3) انسدادي : وذلك عن طريق إثبات احتباس الهواء بالرئتين " اي نقصان بالحجم الزفيري الجهديّ" وذلك بواسطة الـ spirometer أو الـ peak flow. 4) مزمن (من القصة السريرية). 5) نُوَبيّ : من القصة السريرية ( ياتي المريض بشكاية سعال وزلة تنفسيه بشكل هجمات مؤقتة) 6) عكوس : لإثبات عكوسية المرض يجب إثبات تحسن الأعراض عند المعالجة بمقلدات بيتا👍 : نقوم بقياس حجم الزفير القسري فنلاحظ أنه منخفض -----» نقوم بإعطاء المريض السالبوتامول (مقلّد بيتا) بشكل إنشاقيّ ثم نقيس الحجم الزفيري الجهدي للمريض...اذا تحسن بنسبة 20% فما فوق فالمرض عكوس... اذا لم يتحسن فالمرض غير عكوس وهُنا نتوجّه لـِ COPD...🙃 ‼️لكن ‼️ : في بعض حالات الربو تكون وظائف الرئة طبيعية والحجوم الرئوية طبيعية و يتظاهر المرض بنوبات سعال فقط..عندها يسمى " ربو السعال" وهنا عند محاولة تشخيص المرض يكون الحجم الزفيري الجهدي للمريض طبيعي وبالتالي لا يمكن إثبات أن المرض انسدادي عكوس..فما العمل🤔؟! 💡في مثل هذه الحالة نلجأ إلى ما يعرف بـِ : فحص تحمّل الميتاكولين (Metacholine Challenge) : يستنشق المريض مادة معروفة بأنها مثيرة للربو تسمى الميتاكولين Metacholine ، مادة الميتاكولين وهي مقلد مباشر للأستيل كولين تتميّز بأنها انتقائية للمستقبلات الموسكارينية وبالتالي هي مادة مثيرة للربو تسبب تضيُّقاً وزيادة المفرزات في القصبات ----» تحريض لنوبة الربو (في حال كان المريض فعلاً لديه ربو)، والنتيجة الإيجابية في فحص الميتاكولين تؤكد تشخيص مرض الربو👍، 🔸 مثل هذا الفحص يُجرى في حال أظهرت اختبارات الأداء الوظيفي للرئتين نتائج طبيعية. ❗️يُجرى هذا الاختبار تحت إشراف مكثّف❗️ #NERD