930
Suscriptores
Sin datos24 horas
-37 días
-730 días
- Suscriptores
- Cobertura postal
- ER - ratio de compromiso
Carga de datos en curso...
Tasa de crecimiento de suscriptores
Carga de datos en curso...
Ludwig's angina ..
الاماكن الي تنتشر بيه Ludwig's angina ثلاث
infection spread in 3 spaces ( submandibular , sublingual , submental spaces )
Etiology ..
غالبا ما يكون سبب حدوثه هو odontogenic .
اكثر مكان تصير بي هو الور مولار وبالتحديد السفن والايت شنو السبب ؟ لان اتجاه الروت مالتهم ممتد باتجاه الmylohyoid muscle و ال periapical abscess تسوي penetration بجهة ال lingual cortices وبعدها لsubmandibular space
ال mylohyoid muscle راح تنقسم الى submandibular space و superior sublingual space so result open communication between spaces .
وهذا يفسر حدوث الludwigs angina بهاي الاماكن الثلاثة .
Symptoms..
اهم سبتم هو الair way obstruction بحالات sever cases
_painful neck swelling
بالتحديد ( upper part of neck)
_ tooth pain
_fever
_Cervical lymphadenopathy
_ المكان يكون tender ممكن يكون minimum وممكن sever حسب شدة الحالة
_ واذا عملنة اختبار الCBC حيكون الWBC نسبتة عالية
TX ..
بما ان الانفكشن هو بكتيريا ف التريتمنت هو antibiotics ( ex.Amikacin 500mg & ceftriaxone500 mg IV لمدة ثلاث ايام )
drinage of swelling through cervical incision with placement of drain .
بعدها ضروري السن يتعالج لان هو السبب الاساسي لهذا ال disease .
وبعده اسوي follow up بعد 5 ايام من العلاج راح نلاحظ
reduce swelling & no breathing difficulty.
*Main complication is air way obstruction lead to sever breathing difficult , even leading to death in fatal cases .
ف كلما سوينة دايكنوسس early كلما قلت ال complications
Dr.Rafal aj
Reference..
Farish SE. Ludwig's Angina. InCurrent Therapy In Oral and Maxillofacial Surgery 2012 Jan.
Costain N, Marrie TJ. Ludwig's angina. The American journal of medicine. 2011 Feb
❤ 2
The shape of access opening of teeth
مع مراعاة variation الكل متفق علية
Photo unavailableShow in Telegram
🟡🦷 Periodontists classes.
هو نفسه البريودنتايتيس الي تعلمنه شلون نشخصه
حيكون بي classes...
الي هم الstage & Grade.
شلون تعرفوهم؟! عن طريق هذا الملخص...
------------------------
Photo unavailableShow in Telegram
بماانو تعلمنه القواعد الاساسيه لتشخيص حاله الperiodontium ...🩵🤍...
🩵🤍خلينه نتعلم شلون نقيس الCAL
وال PPD ... وشنو الفرق بيناتهم...
الي هم
🔹CAL; clinical attachment loss..
🔹PPD; probing pocket depth..
الاثنين حتقيسهم عن طريق
الperiodontal probe..
🩵🤍لكن ....الCAL هو المسافه الي تبلش من الcervical line (نفسه السمنتو اينامل جانكشن) الى حد الbase of the pocket .... اذا طلع 3 هذا مو طبيعي ولازم تسجله بالكيس شيت ....
🩵🤍في حين ...
الPPD ...
🔹هو المسافه الي تبلش
من الfree gingiva لحد
الbase of the pocket.
اذا طلع 4 فمافوق فهذا مو طبيعي ...
🔵--------------------------------🩵💙
🔹ملاحظه ;
مرات الcervical line ميكون ظاهر
عدكم متغطي بالgingiva ....فشلون تعرف بدايته؟!!
🔹بالبروب ... تتحسس اكو فد مثل دبرشن
او تضيق او خسفه شتسموهه سموهه المهم
حتحسون بي انوو هياته هو الcervical line ...
فمن الcervical line لحد الbase of the pocket هو هذا الCAL.
Photo unavailableShow in Telegram
♦️هذه المخطط حيعلمك شلون تسوي تشخيص اذا البيشنت عنده periodontitis لو لا ....
♦️لازم يتحقق عندك واحد من القاعدتين..
القاعده الاولى بيهه شرط واحد..🔔
وهوو انك تلگه موجود عنده سنين او اكثر مو واحد بصف اللاخ ( non adjacent ) ...
🔸يكون الCAL مالتهم 3 فما فوق..
تحديدا interdental...
عادة تصير عند الي ميستخدمون خيط طبي..
🔸اذا تحققت فهذا periodontitis.
اذا متحققت ...
فتشوف القاعده الثانيه..
القاعده الثانيه ...🔔
لازم يتحققلك شرطين ...
🔸الاول ...
انك تلگه همين سنين او اكثر non adjacent موجود بيهم CAL همين 3 فمافوق لكن باسطح ال Facial/lingual...
🔸الثاني ....
انوو لازم البوكت تقيسه PPD العمق مالته اكثر من 3 يعني 4 فمافوق ....
اذا تحقق الشرطين...
فهذا periodontitis...✅
♦️اذا ما تحقق شرط الCAL..
فهذا يعتبر intact ...
ويبقى حسب نسبه الPOP ..
البليدنك اون بروبنك اذا اقل من
عشره هذا هيلثي..
اذا اكثر من عشره هذا Gingivitis..
🔻واذا تحقق شرط الCAL لكن ما تحقق الشرط الثاني .... فهذا Reduced periodontium.. وهمين حسب نسبه الPOP يطلع هيلثي لو
https://www.instagram.com/reel/CvpPJAKqBsa/?igshid=MzRlODBiNWFlZA==
التدريب الصيفي للمرحلة 4
C - Factor
اعتقد سامعين بهالشي ..
وهذا اله علاقة كلش قوية بالـ composite
بعدما خلينا الأچنگ والبوندنگ ، واجينه نخلي الكمبوزت ، وتريد هسه تسوي
Light cure
واللي هو راح يحول المونومرات الحره بالكمبوزت الى بوليمر واحد .. بمعنى تحول المادة من حالة شبه السائلة الى الصلبة ..
لكن 😓
الكمبوزت بيه صفه كلش مو حلوه ، وهي اللي تخرب الشغل كله 🤦🏻♂️
وهي التقلص .. او الـ
Shrinkage 💔
وهالصفة تطلع بس من تسوي curing ..
وتختلف من كمبوزت الى آخر ، بنوعيات يكون الشرنگج عالي ، ونوعيات يكون أقل 🤷🏻♂️
السي فاكتر بأختصار هو عدد الاسطح المحاطة الى عدد الاسطح الحرة ..
مثلا اذا كلاس 1 .. راح تكون عدد الاسطح المحيطة بالكمبوزت هي 5
(Mesial, distal , lingual, buccal , pulpal)
والسطح الحر الوحيد هو الـ
Occlusal
اعتقد وضحت الفكرة مو ؟
يعني اذا كلاس 2
عدد الاسطح المحاطة 4
عدد الاسطح الحرة 2
يعني .. كلما زاد عدد الاسطح المحاطة كلما زادت قيمة السي فاكتر ، وبالتالي زيادة بالشرنكج
المفروض هسه اجت ببالك شغلة 💡
انو قيمة السي فاكتر بالكلاس 1 هي اعلى من بقية الكلاسات .. لذلك حشوة الكمبوزت بالكلاس 1 هي اكثر حشوة بيها مضاعفات ومشاكل ، بحيث يجي البيشنت عندة تحسس، و الم عند المضغ او عند الاكل والشرب ..
لان قيمة السي فاكتر عالية ، بالتالي شرنكج عالي .. وبالتالي اكو صار :
Gap between composite & tooth structure
وهذا يسبب :
Microleakage
لذلك لا تستهينون بحشوات الكلاس 1 لأن هي اكثر حشوات تحتاج عناية عالية ومهارة والتزام شديد بالعلم من حيث تطبيق الخطوات بصورة صحيحة ♥️
شلون نقلل من السي فاكتر ؟
اولا : العمل بطريقة الطبقات
Layering technique
(نشرحها بموضوع منفصل)
ثانياً : استخدام حشوات من نوع bulkfill
واحسن نوعية هي من شركة densplay واسمها :
SDR
وهاي الـ bulkfill تكدر تسويها ع شكل طبقات وكل طبقة ٤ ملم .. عكس بقية الكمبوزت اللي هي اقصى ثكنس للطبقة ٢ ملم ..
ثالثا : تقريب اللايت كيور الى اقرب مسافة ممكنة لسطح الكمبوزت ..
ملاحظات عامة 📝:
⁃ الالتزام بالخطوات العلمية هو افضل طريق للحصول على حشوة ناجحة .. وابتعد عن الخرافات التسويقية والاجتهادات الشخصية
⁃ ماكو فائدة من تشتغل حشوة كمبوزت ومسويها طبق الاصل من التوث الاصلي ومصورها ومخلي tint وانت ماتعرف شنو السي فاكتر !
⁃ توصي البيشنت انو يقلل من استعمال المشروبات الحارة جدا مثل : الشاي والقهوة ، او الباردة جدا مثل : الايس كريم خصوصا في اول فترة من وضع الحشوة .. لان اكو شي اسمة :
CTE = coefficient of thermal expansion
واللي هو معامل التوسع الحراري 🔥
⁃ اي بيشنت يشتكي من حساسية او الم بعد الحشوات لفترة اكثر من اسبوعين فالافضل تعيد الحشوة وتطبق خطوات صحيحة ، او راح بعد فترة يصير حشوة جذر 🤦🏻♂️
اتمنى تكون هالمعلومات عن السي فاكتر كافية
Elige un Plan Diferente
Tu plan actual sólo permite el análisis de 5 canales. Para obtener más, elige otro plan.