AM | moodツ.

#لن_ترى_الدنيا_على_أرضي_وصيا.

«اللَّهُمَّ صَلِّ وَسَلِّمْ عَلَى نَبِيِّنَا مُحَمَّدٍ».

ENT Golden Pearls "Larynx".

• Posterior cricoarytenoid → ONLY abductor. • Cricothyroid → ONLY muscle supplied by external SLN. • RLN → all intrinsic muscles except cricothyroid. • Internal SLN → sensation above vocal cords. • RLN → sensation below vocal cords. • Rt RLN → Rt subclavian artery. • Lt RLN → aortic arch. • Cricoid → only complete airway ring. • Steeple → Croup. • Thumb → Epiglottitis. • Tripod → Acute epiglottitis / severe upper-airway obstruction. • Pyriform fossa → internal laryngeal nerve nearby. • Glottic cancer → early hoarseness. • Supraglottic cancer → early nodal spread. • Nodule → bilateral. • Polyp → usually unilateral. • Reinke edema → smoker + deep voice. • HPV 6/11 → laryngeal papillomatosis. • Prolonged intubation → acquired subglottic stenosis. • Cotton-Myer → 50 / 70 / 99 / 100%.

#ENT

Croup | الخُناق (التهاب الحنجرة والقصبة الهوائية الفيروسي).

غالبًا viral infection بيصيب الأطفال. • Classic symptoms: barking cough + hoarseness + inspiratory stridor. • X-ray: قد يظهر steeple sign. • Tx: يعتمد على الشدة؛ corticosteroid أساسي، وnebulized epinephrine للحالات المتوسطة/الشديدة. #ENT

Laryngeal Saccule

←هو امتداد علوي للـ laryngeal ventricle بين vestibular fold و thyroid cartilage بيحتوي عَ mucus glands تساعد في lubrication للـ vocal folds. ويحدث Saccular cyst عند انسداد فتحة الـsaccule. #ENT

Pyriform fossa

- تقع في hypopharynx على جانبي laryngeal inlet. - قد يستقر Foreign bodies في الـpyriform fossa. - يمر تحت mucosa قرب الـ pyriform fossa الـ Internal laryngeal nerve، فَ أي injury في Pyriform fossa يؤدي لـinjury في هذا العصب. #ENT

🤍.

' • You're becoming the most disciplined version of yourself.

- Did You Know? Night-time dry mouth = Higher risk of cavities. لأن اللعاب بيقل أثناء النوم، فتقل حماية الأسنان من البكتيريا والأحماض. → Stay hydrated before bed.

⇦ لما تكون طبيب ممارس بإذن الله، خلي في بالك شيء مهم.. مُش كل تقرير بيجي من فحص أشعة وغيره بيكون صح 💯%، والـClinical picture تبع الـPatient قدامك ممكن تكون أوضح، خاصة إذا كنت فاهم الحالة وسويت History وExamination كويس. أحيانًا بيجيك تقرير مكتوب فيه: Everything is normal، ما به شيء... No significant abnormality. والـPatient اللي قدامك حالته حالة! 😐. طيب الـChief complaint اللي جاء بسببها؟ والـHistory؟ والـSigns اللي أنت لاحظتها؟ والـClinical findings؟ كل هذا إيش؟!. أنا جيت أكلمكم عن الموضوع لأني فعلًا شفت حالة كذا عند دكتور: المريض كان واضح إنه مريض وحالته تحتاج انتباه، بينما تقرير الـCT قال إن كل شيء طبيعي وما به شيء، ف الحمدلله الدكتور كان منتبه وفاهم. وهنا النقطة المهمة: لا تصدّقش التقرير بشكل أعمى وتلغي علمك ودراستك والـClinical picture تبع المريض. إذا التقرير ما يتوافقش مع حالة المريض، وقف، راجع الصور بنفسك، أعد تقييم الحالة، ناقش الـRadiologist، وفكّر في Differential diagnosis أو فحص إضافي إذا لزم. لأن دورك مُش إنك تقرأ التقرير وتقول للمريض: "التقرير قال ما به شيء، خلاص." أنت الطبيب، والتقرير أداة تساعدك في التشخيص، مش بديل عن تفكيرك السريري. لا تفتح مجال للخوف أو عدم الثقة يخليك تسلّم تشخيص وعلاج مريضك لغيرك لمجرد إنك قرأت كلمة Normal في نهاية التقرير. وثقتك بنفسك م تعني إنك م تخطئ، ليكن تعني إنك تعرف تفكر، تشك، تراجع، وتسأل عندما تكون المعطيات غير متوافقة. ←لأن المسؤولية اللي بتحملها كبيرة، وفي النهاية أنت المسؤول عن قراراتك الطبية وعن كل تفصيلة تخص المريض. → The report is a guide, not your judgment. Trust your clinical reasoning, question what doesn’t fit, and always verify.

⇨ Herpes zoster is neurotropic virus, it affects: - Geniculate ganglion: facial paralysis. - Vestibular ganglion: vertigo. - Spiral ganglion: SNHL. #ENT

` • To have a happy day, you need to sleep at least eight hours three times a day.🔥🤍💤

- كل اللي تفاعلوا مع المنشور أكيد غائبين اليوم، بيكون غياب جماعي مشَرف🔥.

` ˝مقابلة إنسان حقيقي هي أبلغ درجات الدهشة!، وسط هذا الحفل التنكري الضخم.

• Child eating soil = Pica → check for iron deficiency anemia.

◈Ligg. Anularia Trachealia. أربطة ليفية مرنة تربط حلقات غضروف القصبة الهوائية ببعضها، وتسمح للـ Trachea بالمرونة أثناء التنفس. 📍 Site: بين الـ Tracheal cartilaginous rings. #ENT

Babinski Reflex

تحفيز lateral border of the sole من الكعب للأمام ↓↓ →Extension (upgoing) of the great toe + fanning of other toes. ※ Positive Babinski → UMN lesion.

😴 Somnambulism (Sleepwalking).

• أيش هو؟ نوع من Parasomnia يحدث غالبًا أثناء NREM deep sleep. • الشخص لمن يكون نائم ويقوم فجأة يمشي أو يسوي أفعال بسيطة مع ضعف الوعي، وغالبًا لا يتذكرها صباحًا. • الأسباب/المحفزات: قلة النوم، التوتر، الحمى، اضطراب مواعيد النوم، وبعض الأدوية. • العلاج: تحسين Sleep hygiene + تجنب محفزات النوبات + تأمين البيئة لمنع الإصابات. • إذا كانت متكررة أو تسبب إصابات ← تقييم طبي، وقد يُستخدم علاج دوائي في حالات مختارة. 🔑 NREM + Walking during sleep + little/no memory → Somnambulism.

Hoffmann’s Reflex

ضغط/نقر على طرف الإصبع (distal phalanx) ← يحدث flexion للـ thumb وindex finger. ⇨ Positive Hoffmann’s sign قد يشير إلى UMN lesion / cervical myelopathy.

• Worst headache of life + sudden onset → Think SAH "Subarachnoid hemorrhage" until proven otherwise.