الكلية الوطنية فرع صعدة بك تمريض

القواعد الذهبية لقياس ضغط الدم بدقة 1. التحضير قبل القياس الامتناع عن التدخين لمدة 30 دقيقة على الأقل. تجنب القهوة، الشاي، مشروبات الطاقة، والكافيين قبل القياس بـ30 دقيقة. تجنب المجهود البدني أو المشي السريع قبل القياس مباشرة. تفريغ المثانة قبل القياس. الجلوس بهدوء واسترخاء لمدة 5 دقائق قبل بدء القياس. 2. الوضعية الصحيحة أثناء القياس الجلوس على كرسي مريح مع إسناد الظهر. وضع القدمين بشكل مسطح على الأرض. عدم تقاطع الساقين. إراحة الذراع على طاولة أو مسند. جعل منتصف الذراع بمستوى القلب. عدم الكلام أو الحركة أثناء القياس. عدم القياس فوق الملابس، خصوصًا الملابس الضيقة. 3. استخدام الكُفّة المناسبة اختيار حجم كُفّة مناسب لمحيط الذراع. الكُفّة الصغيرة قد تعطي قراءة مرتفعة كاذبة. الكُفّة الكبيرة قد تعطي قراءة منخفضة كاذبة. تثبيت الكُفّة فوق الشريان العضدي بشكل صحيح. 4. طريقة أخذ القراءات قياس الضغط في كلا الذراعين أول مرة. اعتماد الذراع ذات القراءة الأعلى للقياسات المستقبلية. أخذ قراءتين إلى ثلاث قراءات في الجلسة الواحدة. ترك فاصل 1–2 دقيقة بين كل قراءة. اعتماد متوسط القراءات وليس قراءة واحدة فقط. يفضل القياس صباحًا ومساءً عند متابعة مرضى الضغط. 5. أخطاء شائعة تسبب قراءات خاطئة الكلام أثناء القياس. القلق أو التوتر. القياس مباشرة بعد المجهود أو صعود الدرج. تقاطع الساقين. وضع الذراع أعلى أو أسفل من مستوى القلب. استخدام جهاز غير معاير. القياس فوق الملابس. 6. نقاط سريرية مهمة لا يتم تشخيص Hypertension من قراءة واحدة فقط. يجب تكرار القياس في زيارتين منفصلتين على الأقل. قد يُستخدم القياس المنزلي أو جهاز المراقبة المتنقل للتأكيد. فرق بسيط بين الذراعين قد يكون طبيعيًا. الفرق الكبير بين الذراعين قد يشير إلى مشكلة وعائية ويحتاج تقييمًا إضافيًا. 7. القيم المرجعية السريعة الضغط الطبيعي: أقل من 120/80 mmHg. Elevated BP: الانقباضي 120–129 مع الانبساطي أقل من 80. Stage 1 HTN: الانقباضي 130–139 أو الانبساطي 80–89. Stage 2 HTN: الانقباضي ≥140 أو الانبساطي ≥90. راحة 5 دقائق قبل القياس. لا كافيين أو تدخين قبل القياس بـ30 دقيقة. الذراع بمستوى القلب. عدم الكلام أثناء القياس. متوسط قراءتين أفضل من الاعتماد على قراءة واحدة. التشخيص يحتاج قراءات متكررة وليس زيارة واحدة فقط.

🔴الضغط مش مجرد اسم فقط الضغط مش مجرد رقم الضغط في حقيقة الأمر قاتل صامت يقتلك بدون ادراك البعض ممن حصل لهم Renal failure وعندهم ادوار اسبوعية في الغسيل الكلوي سبب فشلهم الكلوي هو الضغط ( Hypertensive nephropathy)  الضغط لا يفرق بين صغير أو كبير لذلك يجب عليك قياس الضغط بشكل دوري لتجنب حصول مضاعفات ارتفاع الضغط.

🔴﴿إِنَّ اللَّهَ وَ مَلائِكَتَهُ يُصَلُونَ عَلَى النَّبيِّ يَا أَيُّها الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسلِّمُوا تَسْلِيماً﴾ - اللهم صلِ وسلّم وبارك على نبيِّنا مُحمد وعلى آله الطيبين الطاهرين.

🚫نزيف الأنف… متى يكون طبيعي ومتى يصبح خطيراً؟ نزيف الأنف من أكثر الحالات شيوعًا، وغالبًا يحدث بسبب تمزق الشعيرات الدموية الدقيقة داخل الأنف، خصوصًا في الجزء الأمامي منه. 🔹 أشهر الأسباب: • جفاف الأنف والهواء الجاف • الزكام والحساسية وكثرة العطاس • إدخال الإصبع أو أي جسم داخل الأنف • الحكّ أو تنظيف الأنف بعنف • ارتفاع ضغط الدم أحيانًا • استخدام بخاخات الأنف بشكل خاطئ أو مفرط • إصابات وضربات الأنف 💧 إذا كان السبب الجفاف: الحل المفيد هو ترطيب الأنف باستمرار باستخدام محلول ملحي (Saline Spray) أو جل مرطب للأنف، مع شرب الماء وتجنب الهواء الجاف. 🩸 الطريقة الصحيحة لإيقاف نزيف الأنف: 1- اجلس وأمل رأسك قليلًا للأمام ❗ 2- اضغط على الجزء الطري من الأنف بقوة معتدلة 3- استمر بالضغط من 10 إلى 15 دقيقة بدون توقف 4- ضع كمادات باردة على الأنف والخدين 5- تجنب الاستلقاء أو إرجاع الرأس للخلف لأن الدم قد ينزل للحلق ⏳ كم يستمر؟ معظم الحالات تتوقف خلال 5–15 دقيقة. إذا استمر أكثر من 20 دقيقة رغم الضغط الصحيح فقد يحتاج تقييم طبي . ⚠️ متى يجب زيارة الطبيب؟ • النزيف متكرر بشكل مستمر • النزيف شديد أو بكميات كبيرة • وجود دوخة أو ضعف شديد • بعد ضربة قوية على الأنف • إذا كان المريض يستخدم مميعات الدم • وجود كدمات متكررة أو نزيف من أماكن أخرى • صعوبة تنفس أو شحوب واضح 🚫 أخطاء شائعة: • إرجاع الرأس للخلف • وضع مناديل عميقة داخل الأنف بعنف • تنظيف الأنف مباشرة بعد توقف النزيف العناية البسيطة والترطيب تمنع كثيرًا من حالات نزيف الأنف قبل أن تبدأ. 🩺

*💉❓ "حقنة الهيبارين (Heparin - دواء مميع للدم لمنع تكوّن الجلطات) أين يمكن حقنها؟" 🤔* تخيل معي هذا السيناريو 👇 أنت ممرض تعمل في قسم الباطنة 🏥، وجاءك مريض مسن بعد إجراء عملية جراحية، وقد وصف له الطبيب حقن الهيبارين تحت الجلد *Subcutaneous Heparin* لمنع حدوث الجلطات الدموية 🩸⚠️ بسبب قلة الحركة بعد العملية. نظر إليك المريض وقال: 😟 "يا أستاذ... أين سآخذ هذه الحقنة؟ وما أفضل مكان لتقليل الألم وتجنب ظهور الكدمات؟" وهنا يظهر الفرق بين الممرض العادي والممرض المحترف 😎✨ 📌 *السؤال:* تستعد ممرضة لإعطاء حقنة هيبارين تحت الجلد لمريض. أي من المواقع الآتية يُفضل عمومًا لهذه الحقنة لزيادة الامتصاص وتقليل التهيج؟ A️⃣ الجزء العلوي الخارجي من الذراع B️⃣ الجانب الأمامي من الفخذ C️⃣ البطن بعيدًا عن السرة مسافة لا تقل عن 5 سنتيمترات D️⃣ المنطقة الألوية الظهرية العلوية ✅ *الإجابة الصحيحة: C — البطن بعيدًا عن السرة مسافة لا تقل عن 5 سنتيمترات* 🎯🎉 *لماذا البطن؟* 🤨 لأن منطقة البطن تُعد أفضل مكان لإعطاء الهيبارين تحت الجلد 💉 ✅ تحتوي على طبقة جيدة من النسيج الدهني تحت الجلد، مما يساعد على امتصاص ثابت ومنتظم للدواء 📈 ✅ معدل الامتصاص فيها أكثر استقرارًا مقارنةً بالمناطق الأخرى، وهذا مهم مع الهيبارين لأنه دواء حساس يؤثر على تخثر الدم 🩸 ✅ تقل فيها احتمالية إصابة الأوعية الدموية الكبيرة أو الأعصاب الرئيسية 🧠➡️ مما يقلل فرصة حدوث: 🔴 الورم الدموي Hematoma 🔴 التهيج الموضعي Irritation 🔴 الألم الزائد أثناء الحقن Pain *لكن يجب الانتباه إلى نقطة مهمة جدًا* 🚨 ❌ يُمنع الحقن بالقرب من السرة مباشرة. *لماذا؟* 🤔 لأن المنطقة القريبة من السرة قد تحتوي على أنسجة ليفية أو ندبية Fibrotic Tissue، وبالتالي قد يكون امتصاص الدواء غير منتظم. لذلك يُحقن على بعد 5 سنتيمترات على الأقل من السرة 📏✅ 🩺 *ومن النصائح المهمة أثناء حقن الهيبارين:* ✅ استخدام تقنية طي الجلد Pinch أو Fold ✅ إدخال الإبرة بزاوية مناسبة حسب سماكة النسيج ✅ عدم تدليك مكان الحقن بعد الإعطاء ❌🖐️ وهذه نقطة يخطئ فيها كثيرون! 🚫 *تدليك مكان حقن الهيبارين قد يسبب:* 🔴 زيادة الكدمات 🔴 النزف الموضعي 🔴 التهيج الزائد *لماذا بقية الخيارات خاطئة؟* 🤓👇 ❌ *A — الجزء العلوي الخارجي من الذراع* صحيح أنه يُستخدم لبعض الحقن تحت الجلد 💉، لكن كمية الدهون فيه غالبًا أقل من البطن، مما يجعل الامتصاص أقل ثباتًا 📉، كما أن المنطقة أكثر حساسية لدى المريض 😖 ❌ *B — الجانب الأمامي من الفخذ* الفخذ من أماكن الحقن تحت الجلد أيضًا 👍، لكن بالنسبة للهيبارين تحديدًا، البطن أكثر كفاءة وثباتًا في الامتصاص. ويشعر بعض المرضى بانزعاج أكبر عند الحركة بعد الحقن في الفخذ 🚶‍♂️😣 ❌ *D — المنطقة الألوية الظهرية العلوية* هنا الخطأ الكبير 🚫🚫 هذه المنطقة تُستخدم غالبًا للحقن العضلي Intramuscular Injection وليس تحت الجلد. واستخدامها مع الهيبارين ينطوي على خطر نسبي ⚠️ بسبب: ❌ زيادة احتمال النزف ❌ خطر إصابة العصب الوركي Sciatic Nerve *إذًا باختصار:* 💡 إذا سُئلت في الامتحان عن أفضل مكان لحقن الهيبارين تحت الجلد... احفظها هكذا: *Heparin = Abdomen away from umbilicus* 💉🩺 "الهيبارين = البطن بعيدًا عن السرة"

💙 12 مايو — اليوم العالمي للتمريض 💙 في هذا اليوم المميز، أتقدم بأحرّ التهاني إلى جميع الممرضين والممرضات عبر العالم. 👨‍⚕️👩‍⚕️ شكرًا لكم على شجاعتكم، وصبركم، وإنسانيتكم، وتفانيكم في رعاية المرضى وإنقاذ الأرواح كل يوم. فالتمريض ليس مجرد مهنة، بل رسالة إنسانية عظيمة وقلبٌ يخدم الإنسانية. ❤️ تحية تقدير لكل من يسهر ليلًا ونهارًا من أجل راحة المرضى وتخفيف آلامهم. نسأل الله أن يحفظ ويبارك جميع أفراد الطاقم الصحي. 🙏 ✨ عيد سعيد لكل الممرضين والممرضات!

Care plans can feel overwhelming at first—but once you break them into steps, they become much easier 🩺✨ Here’s the basic formula: 1️⃣ Assessment 2️⃣ Nursing Diagnosis 3️⃣ Goals/Outcomes 4️⃣ Interventions 5️⃣ Rationales 6️⃣ Evaluation Think of a care plan as your patient’s roadmap: What’s wrong, what’s the goal, what will you do, and did it work? Save this post for clinicals, exams, and care plan assignments 📝 Tag a nursing student who always waits until the last minute to do care plans 👇 https://t.me/httpstmeUqh5pTnzVJA4MDI8

القساطر والأنابيب السريرية المستخدمة بشكل متكرر.

القساطر الطبية الشائعة.

foley catheter sizes and uses.